参苓白术颗粒的功效与作用及副作用

参苓白术散适合哪些人 参苓白术颗粒的功效与作用及副作用

【组成】莲子9g，薏苡仁9g，砂仁6g，桔梗6g，白扁豆12g，茯苓15g，党参12g，炙甘草6g，白术15g，山药15g。

【用法】水煎服。

【功效】健脾益气，渗湿止泻。

【主治】脾虚夹湿证。症见面色萎白，形体消瘦，语言低微，气短乏力，食欲缺乏，胸脘痞闷，恶心呕吐，肠鸣泄泻，咳嗽痰多色白，舌淡苔白腻，脉虚缓。

【方析】本方主治为脾虚湿盛证，属虚中夹实。虚则宜补，实则宜泻。故治以健脾渗湿之法。方中人参大补元气，益气健脾，山药补脾止泻，白术健脾燥湿，三味同用，补脾虚，燥脾之湿，助脾运化，为君药。白扁豆健脾化湿，茯苓渗湿健脾，与白术同用，健脾助运，除湿止泻之效益彰；莲子肉健脾止泻，合山药则健脾涩肠止泻作用更强；三味为伍，加强君药益气健脾，祛湿止泻之力，为臣药。薏苡仁利水渗湿，兼能健脾，助茯苓利水渗湿健脾之功；砂仁芳香化湿，理气和胃，既能助茯苓、白术、薏苡仁除湿之力，又能畅达中焦气机助脾运化；桔梗开宣升提，宣肺利气，以通调水道，使气化湿化，同时又可载药上行，以益肺气。以上三味利水、行气、宣肺同用，重在化中焦之湿浊，使湿化气行，痞满胀闷、呕恶腹泻之症自除，且脾不为湿所困，则运化健旺，气血生化有源，五脏得以滋养。炙甘草益气和中，调和诸药，为使药。本方配伍特点补中有泻，标本兼顾，降中有升，行中有止，补而不滞，泻不伤正。诸药合用，补脾胃之气，化中焦之湿，畅中州之气，以复脾胃纳化健运之职。由于本方补脾益气，渗湿化浊，使脾胃气旺，生化有源，则肺金得养，且方中兼以桔梗载药上行入肺经，故亦可用于肺气虚弱，痰湿内阻之证，体现“培土生金”之法。

【加减】若兼里寒而腹痛者，加干姜、肉桂以温中祛寒止痛；纳差食少者，加焦三仙以消食和胃；痰多者加半夏、橘红燥湿化痰；久泻不愈，气虚显著者，加黄芪、升麻、葛根升阳止泻；慢性肾炎蛋白尿日久不消者，加玉米须、黄芪。

【应用】临床运用以食少乏力，脘腹痞满，肠鸣腹泻，舌淡、苔白滑证治要点。

【宜忌】若腹泻属热迫大肠、湿热下注、食积不化者，均不可用本方加减。