原告：_________________
民族：_____________职务：_____________工作单位：_____________
住所地：_________________电话：__________________
被告：_________________
住所地：_____________电话：_________________
诉讼请求：_________________
1、判令被告偿还借款本金_______________元、利息_____________元;
2、判令被告承担诉讼费用。
事实与理由：_________________
为保护原告的合法民事权益，现向贵院提起诉讼。
附：_________________1、身份证复印件
2、借据
3、本诉状副本一份
此致
___________人民法院
原告人：_____________
__________年_____月_____日