致：
因您未按与(以下简称“我公司”)于________年________月________日所签署的《合同》(合同编号：______________)约定：
现您____________________________。
任何以面呈方式提交本通知视为送达;任何以信件、特快专递发出的通知，自信件或特快专递邮寄至租用合同留存地址三日内视为送达;任何以传真、电话方式发出的通知，在实际发出时视为送达。
若您对本解除合同通知有异议，您可以在收到或该通知送达之日起5日内向我公司提出书面异议，并同我公司达成书面处理协议。否则，视为您已放弃异议权，认可该解除合同通知，我公司将根据租用合同之有关约定对处理，并对您进行违约索赔。
特此通知
解除人：______________
时间：______________