老年人有高血压吃什么药降压最好

老年人有高血压吃什么药降压最好

高血压病患者由于动脉压持续性升高，引发全身小动脉硬化，从而影响组织器官的血液供应，造成各种严重的后果，成为高血压病的并发症。高血压常见的并发症有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、肾病、周围动脉疾病、中风、左心室肥厚等。在高血压的各种并发症中，以心、脑、肾的损害最为显著。

保健要点

（1）1～2周应至少测量血压1次。

（2）治疗高血压应坚持“三心”，即信心、决心与恒心。

（3）定时服用降压药，并在医生指导下调整，防止血压反弹。

（4）注意劳逸结合、饮食均衡、适当运动、情绪稳定和睡眠充足。

（5）降压不能操之过急，收缩压控制在140～159mmHg为宜，减少并发症发生。

（6）酒后应禁止性生活，若有头晕、胸闷等不适要停止性生活，并及时就医。建议限酒，最好戒酒。

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降压药物选用的原则

（1）应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。因此，宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、易于掌握而使用方便的口服降压药作为基础降压药，再根据不同病期选用其他降压药物。

（2）用降压药一般从小剂量开始，逐渐增加剂量，达到降压目的后，可改用维持量以巩固疗效，尽可能用最小的维持量以减少副作用。

（3）使用可引起明显直立位低血压的降压药物时，从坐位起立或从平卧位起立时，动作应尽量缓慢，特别是夜间起床小便时更要注意，以免血压突然降低引起昏厥而发生意外。

（4）缓进型第一级病人，症状不明显，一般治疗（包括镇静剂）即能奏效，可不必应用降压药物，必要时用少量作用温和的降压药即可。第二级病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗。第三级病人多需用降压作用强的药物治疗。

（5）临床上常联合应用几种降压药物治疗，可以提高疗效；可减少各药的单剂量；减少每种药物的副作用，或使一些副作用互相抵消，使血压下降较为平稳。

（6）急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三级相仿。如出现肾功能衰竭，选用血压下降不宜太显著的药物，以免肾血流量减少，加重肾功能衰竭。

（7）对血压显著增高已多年的病人，不宜使血压下降过快、过多，病人往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适，且有导致脑、心、肾血液供应不足而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全等可能。发生高血压危象或高血压脑病时要采用紧急降压措施。