应该注意什么 托吡酯片对孕妇有什么不良影响

妥泰(托吡酯片)作为一种新型的抗癫痫药在我国应用多年，最初主要用于治疗难治性癫痫和部分性发作的加药治疗，现在已广泛应用其治疗各种类型癫痫。托吡酯片对孕妇有什么不良影响？应该注意什么？

长期应用妥泰(托吡酯片)的多种类型发作的癫痫患儿，从远期效果来看，妥泰(托吡酯片)对小儿时期多种类型癫痫发作都有良好效果。本组结果显示总有效果比率93%，发作完全控制达81.5%。开始服用妥泰(托吡酯片)后一直无发作例，占40.8%，说明妥泰(托吡酯片)疗效的个体差异很大，近半数的患儿在加量期就出现了良好的效果。从发作类型来看，本组结果显示，妥泰(托吡酯片)对部分性发作效果最好，有效果比率94.6%，发作完全控制占87.5%。其次为全身性发作，有效果比率85.3%，无发作73.5%，其中失神发作6例，无发作3例，有3例发作减少75%以上。另外，妥泰对West综合征也有良好效果，本组无发作达71%。本组结果显示，妥泰(托吡酯片)疗效比较稳定，在长期维持治疗中，未见复发者。

与其它抗癫痫药物相同，托吡酯在对小鼠，大鼠和家兔进行的试验中显示了致畸性。在对大鼠进行的试验中，托吡酯可通过胎盘屏障。PID—Topamaxtablets25mg50mg100mg—LM—20050125—app13/18未在妊娠妇女中进行的研究。然而，只有在潜在利益超过对胎儿可能的风险时才可在妊娠期应用。托吡酯可自哺乳大鼠的乳汁中排出。在研究中未对托吡酯在人乳中的排泄进行评价，对患者有限的观察显示了托吡酯会经母乳排出。由于许多药物可经人乳排泄，哺乳期妇女用药应权衡利弊，用药期间应停止哺乳。药物上市后曾有个例报告，妊娠妇女单用或与其它抗癫痫药合并服用时，新生男婴出现尿道下裂，但未发现该不良事件与托吡酯具有相关性。

以上是妥泰对胎儿可能产生的不良反应，请大家谨慎用药。