糖尿病眼病对眼睛造成的几大危害

一、糖尿病引起的眼病都有哪些

糖尿病眼病病理改变：糖尿病引起的代谢紊乱，容易影响到视网膜部位，对视网膜微血管系统产生损害，最终导致视网膜一系列病理改变。视网膜毛细血管的主要病理改变有血管舒缩调节功能失常，血管周细胞凋亡和血管基底膜增厚。继而眼部出现各种病变。

糖尿病引起的眼病有哪些？临床总结，糖尿病容易造成患者眼底血管瘤、眼底出血、泪囊炎、青光眼、白内障、玻璃体浑浊、视神经萎缩、黄斑变性、视网膜脱落。而且糖尿病患者发生这些眼病的几率明显高于非糖尿病人群。

因此对于糖尿病患者来说，患者应该养成良好的生活习惯和规律，戒除不良嗜好：糖尿病病友必须戒烟;饮食也要清淡，少吃辛辣、刺激和高脂肪的食品;适当锻炼，但避免剧烈运动;脑力劳动者要注意用眼卫生，避免长时间阅读、使用电脑等造成的视疲劳，从而尽量延缓糖尿病视网膜病变的出现。

专家告诫，糖尿病眼病的发生主要还是因为糖尿病患者对并发症不够重视所引起的，当一些浅显的糖尿病表现症状出现在眼部的时候往往与普通的眼病混淆，或者干脆不予处理。真等到糖尿病并发眼病发展趋于成熟，治疗起来就没那么容易了。

二、糖尿病眼病对眼睛造成的几大危害

1、结膜，睑裂部球结膜上有深红色小点状微血管瘤，静脉迂曲、囊样扩张，血柱不均匀，毛细血管呈螺旋状。

2、晶状体，高血糖可使晶状体纤维肿胀变性，晶状体开始时在前、后囊下的皮质区出现无数分散的、灰白或雪花样或点状混浊。晶状体可在数天、数周或数月内全混浊。

3、视网膜是最大的糖尿病眼病危害之一：初期可无眼部自觉症状，病情发展可出现视力下降，视网膜有微血管瘤、出血、渗出。小血管破裂，出血进入玻璃体内，量少则眼前有黑影，大量出血进入玻璃体内时视力可严重下降，甚至仅存光感。

4、眼部神经，糖尿病可引起缺血性视神经病变，眼外肌麻痹、调节障碍及视神经萎缩。

5、屈光不正，血糖升高可引起房水渗透压降低，房水渗入晶状体内，晶状体屈光度发生改变而成近视。当血糖降低时房水渗透压升高，晶状体内水分外渗，形成相对的远视。

三、糖尿病眼病早期的一些症状

糖尿病眼病早期症状中白内障比较常见，糖尿病患者的白内障可分为真性糖尿病眼病症状和老年性糖尿病眼病症状两大类。主要表现为视力下降，视物不清，总感觉眼前有一层雾，揉眼后也不会去除，感觉阳光、灯光特别刺眼。糖尿病眼病症状，血糖浓度的急剧变化可以引起暂时性屈光改变，高血糖时易发生近视，低血糖时可表现为视物模糊、不能聚集或看不清小字等，经过控制血糖，视力又会逐渐恢复。

糖尿病眼病症状表现要牢牢掌握，发现糖尿病眼病早期症状要及时治疗，糖尿病患者伴有明显的刺痛、眼红、畏光流泪者多是角膜炎;眼胀痛，并有同一侧的头痛者，考虑青光眼;眼球转动痛并有视力下降者，视神经病变的几率较大。糖尿病眼病的早期症状可以表现为眼红、眼痛、视力下降及黑影瓢动。早期发现糖尿病眼病的症状，可以对糖尿病眼病进行及早的治疗，避免病情加重。

在糖尿病眼病早期症状中最常见的是急性结膜炎，多伴有分泌物增多，异物感、烧灼感等，但无明显的眼痛等刺激症状。其次为角膜炎，多伴有眼痛、畏光、流泪等刺激症状，并有视力下降表现。糖尿病患者视力下降，青少年进行性视力下降多考虑屈光不正，验光配镜可确诊。

四、糖尿病眼病会造成的并发症

开角型青光眼

糖尿病易引起开角型青光眼，也称慢性单纯性青光眼。此类青光眼多见于中年人以上，青年人亦可发生，常为双侧性，起病慢，眼压逐渐升高，房角始终保持开放，多无明显自觉症状，往往到晚期视力视野有显著损害时，方被发现，因此早期诊断甚为重要。本病初期无明显不适，当发展到一定程度后，会有轻微头痛、眼痛、视物模糊及虹视等，经休息后自行消失，故易误认为是视力疲劳所致。中心视力可维持相当长时间不变，但视野可以很早出现缺损，最后由于长期高眼压的压迫，视神经逐渐萎缩。视野随之缩小、消失，最终失明。整个病程中，外眼无明显体征，仅在晚期时，瞳孔有轻度扩大，虹膜萎缩。

视网膜病变

视网膜病变是最常见的严重糖尿病眼病，因为能造成视力减退或失明，是生活质量大大的降低。据统计，50%糖尿病病程在10年左右者可出现该病变，15年以上者达80%。糖尿病病情越重，年龄越大，发病的几率越高。该病是糖尿病微血管病的后果，由于糖尿病引起视网膜毛细血管壁损伤，加之血液呈高凝状态，易造成血栓和血淤，甚至血管破裂。

缺血性视突病变

又称血管性假性视乳头炎，多见于老年人，单眼或双眼先后发病。此病的临床表现主要是视力和视野发生突然变化。视力骤然模糊，下降至失明;视野起初是鼻下方扇形缺损，而后扩展成偏盲或向心性缩窄，有时可与生理盲点相连。这是由于营养视神经前段的小血管发生循环障碍，睫状后短动脉回归支闭塞;或视神经软脑膜血管受累，使视乳头供血不足，发生急性缺血、缺氧而水肿;眼压过低或过高，可使视乳头小血管的灌注压与眼压失去平衡，也可引起视乳头水肿。

白内障

糖尿病引起的白内障占到白内障患者总数的60%之多，其手术几率比其他白内障患者要高出好几倍，唯一的治疗方法是手术。我们有动物实验已经证实，高血糖在体内和体外试验中均可导致白内障。这一点必须引起我们糖尿病患者的高度重视。

波动性屈光不正

许多患者起初不知道自己得了糖尿病，过了一段时间，他们可能发现，自己忽然近视了，看远看不清，看近反而很清楚，事实上，这是得了糖尿病眼病了。有的患者去配眼镜，刚配上还挺好，没过几天视力又恢复正常了。此时，如果分别查几次血糖，肯定有高峰、有低谷，这就是波动性血糖增高。当血糖急剧升高时，患者可突然由正视眼变成近视眼，或原有的老花眼症状减轻。发病机制为血糖升高;血糖降低时，又可恢复为正视眼，或又需要佩戴老花镜，有此可见，波动性血糖会造成视力的波动性变化。