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风湿热活动如何检查

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风湿热是风湿疾病中的一种,主要是由于咽炎或是上呼吸道的疾病所引起的。那么,风湿热活动性如何检查呢?我们一起来通过以下的文章来了解一下。

迄今为止,风湿热活动性的判断仍是一个困难的问题。患者经过一个阶段的治疗之后,疾病的活动性有所降低,或在一些特殊的临床症型如迁延型、亚临床型的患者,风湿热活动性的确定,不但对诊断,而且对指导治疗和判断预后均有很重要的意义。

传统采用的指标血沉和 C反应蛋白,远不能满足实际需要。因为血沉常在心力衰竭时,或在激素治疗后迅速下降至正常,而C反应蛋白仅在疾病早期呈一过性的阳性,这说明他们对判断风湿活动性意义有限。

下面是可以采用的判断步骤和方法:

①近期有无上呼吸道链球菌感染。

②详询病史及细致检查以发现轻症的关节炎或关节痛。

③系统地监测体温以发现有无发热(尤其是低热)。

④检查有无心脏炎的存在,注意原有心音、心率、心律和心脏杂音性质有无发生肯定的变化或出现新的病理性杂音。如收缩期杂音在Ⅱ级以上或新出现舒张期杂音意义较大。

⑤注意短期内心功能有无出现进行性的减退或不明原因的心力衰竭。

⑥化验室指标,如血沉、C反应蛋白阴性时应进行其他化验室检查。糖蛋白电泳(或粘蛋白)α 1或α 2可升高,前者提示病情活动性增高,后者提示慢性迁延活动,或疾病仍处于恢复期。

CIC的检测也能较正确反映风湿活动性;在风湿活动时如无其他免疫性疾病同时存在时,CIC可持续升高。如条件许可应测定抗心肌抗体和PCA试验。抗心肌抗体在急性期或慢性期风湿活动性增高时可呈阳性。P CA试验对风湿热活动期,细胞免疫反应的存在有较高的特异性意义。

⑦通过上述各步骤,如风湿活动存在很大的疑点时,可进行抗风湿治疗两周;如病情改善,提示有风湿活动的存在。

以上这些就是风湿热活动如何检查具体的讲述,仅供参考。如果患有风湿热症状的朋友还是应该及时去医院治疗。

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