医疗质量关呼人民群众生命安全,关系到医院是否能够健康地发展,是医院生存和发展的基础和关键,特别是近来全国发生的医院感染、临床输血等事件,更突显了医疗安全的重要性,为此,我院严格落实XX文件精神,全面开展对我院执业行为的自查工作,现将自查工作情况汇报如下:
一、加强医院感染的防控
严格执行无菌技术和消毒隔离制度,加强对消毒灭菌效果的监测,借用此次医疗安全包日行动,使我院医务人员加强了对医院感染的危害性的认识,更加规范了门急诊预检、分诊制度,入院卫生处置制度。
二、严格交制度
我院借此次开展的医疗安全百日行动更加规范了医护人员的交制度,避免了突发事件的发生,各科室负责人对本科室交的情况向院长汇报,针对存在的问题进行梳理和总结,确保无脱控断档现象。
三、重点教育外科、妇产科人员
我院在自查过程中,针对容易出现医疗安全的.科室人员进行了重点教育,提高业务水平,严格执行诊疗操作规范。
四、加强药品进购和质量管理
我院保证百分之百在百信进购药品,生物制品百分之百在疾控中心进购,确保了药品质量的安全。定期对药品器械的全面检查,使药品器械保持良好的应急状态。存在的问题:
一、需要长期加大对医院感染相关知识的培训,使院感的预防深入人心;
二、临床科室人员须严格诊疗过程,坚持体格检查与实验室检查并重;
三、重点科室和重点人员须加强相关法律法规及诊疗操作的学习。
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