单位(全名):_____
公司地址:_____
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代理人:_______电话:_______。
现授权委托_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
委托期限:年月日至年月日。
授权单位(盖章):
法定代表人(或负责人)(签名或盖章):_____
_____________________________日。
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