医患纠纷调解协议书集锦

来源：年旅网

　　甲方：___________医院

　　乙方：___________(患者或患者近亲属)：_______________

　　患者基本情况：姓名：___________性别：___________年龄：___________住址：___________住院号：___________

　　经过调解，医院、患者双方就该医疗纠纷自愿达成如下赔偿协议：

　　一、甲乙双方同意在不通过鉴定明确争议的.原因和责任的情况下自行协商解决。

　　二、甲方自愿赔偿乙方：_______________

　　三、甲乙双方放弃基于该医疗纠纷的一切诉讼权利。

　　四、违约责任：_______________本协议对该医疗纠纷一次性处理终结，任何一方不得反悔。一方反悔的，应向对方支付违约金________________元。

　　五、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式二份，甲乙双方各执一份。

　　甲方：___________

　　___________年___________月___________日

　　乙方：___________

　　___________年___________月___________日

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