中风恢复期患者实施中医护理的研究
目的:探讨对中风恢复期患者实施中医护理的方法及疗效。方法:对笔者所在医院治疗的266例中风恢复期患者实施中医护理措施,具体包括饮食、情志、语言、肢体康复锻炼等方面的中医护理措施。结果:所有患者经中医护理,生活质量明显提高,患者满意度增加,患者的心理状态有效改善,均进行积极的治疗,对治疗充满信心,患者满意度增加。结论:中医护理措施可明显改善患者的生活质量,促进其恢复,疗效肯定,可进行临床推广。
标签: 中风; 恢复期; 中医护理 中图分类号 R248 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2012)19-0086-01
中风也可称为脑卒中,此疾病现今的发病率很高,且致残及致死率高,故临床非常重视此疾病[1]。现今对中风的前期预防、中风后的治疗护理、恢复期的治疗护理等都有众多文献阐述。中医护理是在中医理论指导下进行的护理工作,中医学认为人是一个整体,和自然界是相互联系的,故在护理工作中要注意对患者的整体性进行调节。现对笔者所在医院治疗的266例中风恢复期患者实施中医护理措施,对其方法及疗效总结如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料
选取笔者所在医院收治的266例中风恢复期患者,女116例,男150例,年龄26~岁,中位年龄58.6岁,病程0.5~3年。所有患者的诊断均根据《中医病症诊断疗效标准》进行诊断。
1.2 治疗方法
266例患者均予中西医结合药物进行保守治疗,并辅以针灸、按摩等中医治疗措施。
1.3 中医护理方法
1.3.1 对患者语言方面进行康复锻炼 患者因疾病导致口舌歪斜,语言謇涩或表现为失语。恢复期患者的语言锻炼应循序渐进,包括如何发音,对其唇舌活动进行控制。训练从简单的发音逐渐到一个字再到短语,锻炼时间越早患者的预后情况越好。对患者进行指导锻炼前应进行沟通,让其了解此项锻炼的目的,并告知锻炼的预期。如不能说话可让其看图画,通过卡片的形式让其了解锻炼方法。指导锻炼时应耐心,让其熟练掌握方法后进行多次重复的练习再进入下一训练环节。患者在一开始时会失败多次,此时应鼓励患者坚持,不可放弃。应针对患者的疾病程度设定锻炼计划。指导时注意反复强调、反复说明、反复示范,对记忆进行强化。此外患者家属在锻炼中也要给予帮助,多和其进行练习、沟通,让其对锻炼更有兴趣。
1.3.2 对患者肢体方面进行康复锻炼 患者因疾病会出现一侧或双侧肢体偏瘫无法进行活动,在恢复期应注意保持肌肉活力,避免萎缩,可指导家属和陪护对其肢体的各个部分进行按摩,按摩应从远端到近端,力度由小变大,每天两次以上,每次20 min以上。按摩后对患者各关节及肢体进行被动伸展、屈伸、外展、内收等动作。患者可以进行主动锻炼后应增加锻炼次数,加大力度,但也不可过度,掌握好锻炼的节奏。锻炼时健侧肢体带动患侧肢体,根据自身的能力来进行锻炼。可进行手搓核桃、手指爬杆、脚踩木板等方式[2]。
1.3.3 对患者情志方面进行护理 因为疾病会对患者生活产生很大影响,其心理也会有很大的改变,出现抑郁、焦虑等,对疾病的治疗有一定的影响。在治疗前应进行沟通,建立和谐的医患关系,让患者对护理人员充满信任,消除不利于治疗的心理,使其对治疗充满信心,并告知患者通过早期、有效的锻炼及治疗可明显改善预后,促使其积极配合治疗,促进疾病康复。
1.3.4 对患者饮食方面进行中医护理 中风多为高龄患者,此类患者本身脏腑功能已经出现了衰退表现,而疾病及长期卧床等会致使脾胃虚弱,故护理人员应对其饮食进行中医方面的指导。对患者的疾病进行辨证论治,根据辨证结果合理安排饮食,痰多的患者应少食鱼类,肝火旺的患者不可食用辛辣、肥甘厚味的食物。患者应少食多餐,不可暴饮暴食,多食用高纤维食物,避免便秘。
2 结果
所有患者经治疗和中医护理,生活质量明显提高,有效改善患者的心理状态,均希望进行积极的治疗,对治疗充满信心,患者恢复情况良好,患者满意度增加。
3 讨论
中医学认为中风与脏腑功能失调、正气虚弱、劳倦内伤、饮食不节等因素密切相关,是多方面因素共同作用的结果。在临床护理工作中,护理人员只有通过对患者的健康问题进行全面的评估,根据具体情况对其饮食起居、治疗、康复给予全方位护理与指导,并因人、因时、因地制宜,充分发挥中医整体治疗的优势,取得满意的疗效,达到促进疾病康复,减低致残率,改善患者生活质量的目的[3]。
参考文献
[1]吴宁.中风患者的中医护理体会[J].中国中医药现代远程教育,2011,9(16):68-69.
[2]李晓敏.中风康复期的中医护理[J].中外健康文摘,2010,6(19):45-46. [3]张勤海,徐灶娒,何永平,等.中医特色健康保障服务模式(KY3H模式)防治中风的临床研究[J].中国医学创新,2010,7(22):61-63.
(收稿日期:2012-05-02) (编辑:何玉勤)
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