价值工程 综合性医院提高临床教学质量的新型管理模式 Ｎｅｗ Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ Ｍｏｄｅｌ ｏｆ Ｉｍｐｒｏｖｉｎｇ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｔｅａｃｈｉｎｇ Ｑｕａｌｉｔｙ ｉｎ Ｇｅｎｅｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ 杨娟ＹＡＮＧ Ｊｕａｎ；王浩力ＷＡＮＧ Ｈａｏ－ｌｉ；邬开凤ＷＵ Ｋａｉ—ｆｅｎｇ；郝瑜ＨＡＯ Ｙｕ （重庆市南ＪＩＩ区人民医院科教科，重庆４０８４００） （Ｄｉｖｉｓｉｏｎ ｏｆ Ｓｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ｏｆ Ｐｅｏｐｌｅ＇ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｉｎ Ｎａｎｃｈｕａｎ Ｄｉｓｔｒｉｃｔ，Ｃｈｏｎｇｑｉｎｇ Ｃｉｔｙ，Ｃｈｏｎｇｑｉｎｇ ４０８４００，Ｃｈｉｎａ） 摘要：提高临床教学质量，实施ＰＤＣＡ管理模式，将临床教学工作分为四个阶段，即教学计划阶段，临床带教阶段，教学检查评估 阶段及教学总结处理阶段。可规范教学管理行为，使教与学有章可循、质与量持续监控，从而提高教学质量。同时，通过循环的规则不 断发现新问题，制订新计划，沿着ＰＤＣＡ管理循环将临床教学工作推向前进。 Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｆｏｒ ｉｍｐｒｏｖｉｎｇ ｔｈｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｅａｃｈｉｎｇ，ｗｅ ａｐｐｌｉｅｄ ＰＤＣＡ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｍｏｄｅｌ ｔｏ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｅａｃｈｉｎｇ ａｎｄ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｔ ｉｎｔｏ ｆｏｕｒ ｐｈａｓｅｓ，ｎａｍｅｌｙ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｐｌａｎ ｓｔａｇｅ，ｓｔａｇｅ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｅａｃｈｉｎｇ，ｔｅａｃｈｉｎｇ ｃｈｅｃｋ ａｓｓｅｓｓｍｅｒｉｔ ａｎｄ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｓｕｍｍａｒｙ ｓｔａｇｅｓ．Ｉｔ ｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ，ｍａｄｅ山ｅ ｔｅａｃｈｉｎｇ ａｎｄ ｌｅａｒｎｉｎｇ ｈａｖｅ ｒｕｌｅｓ ｔｏ ｆｏｌｌｏｗ，ｃｏｎｓｔａｎｔｌｙ ｍｏｎｉｔｏｒｅｄ ｑｕａｌｉｔｙ ａｎｄ ｑｕａｎｔｉｔｙ，ＳＯ ａｓ ｔｏ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｔｅａｃｈｉｎｇ．Ａｔ ｔｈｅ ｓａｍｅ ｔｉｍｅ，ｔｈｅ ｎｅｗ ｐｒｏｂｌｅｍｓ ｗｅｒｅ ｄｉｓｃｏｖｅｒｅｄ ａｎｄ ｔｈｅ ｎｅｗ ｐｌａｎｓ ｗｅｒｅ ｍａｄｅ，ａｎｄ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｗａｓ ａｄｖａｎｃｅｄ ｕｎｄｅｒ ｔｈｅ ＰＤＣＡ ｍｏｄｅ． 关键词：ＰＤＣＡ；教学质量；临床应用 Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：ＰＤＣＡ；ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ；ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ 中图分类号：Ｇ４２ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００６－４３１ １（２０１３）１９—０２６０一Ｏ１ 贯彻精讲多练，夯实“三基。” 临床教学是医学教育过程的重要组成部分［１１，是医学 ３教学检查评估阶段（Ｃｈｅｃｋ） 理论与实践技能的结合，同时培养实习生工作能力闭， ①教学督导组成员包括医教部主任、科教科科长和资 是学生向医生转化的重要医学教育过程。带教老师的水平 深教学专家，对实习检查工作形成实行院科两级管理。② 与临床教学质量密切相关，但完善、合理、有效的教学管理 医教部和科教科负责教学的组织和管理，每个月不定时下 模式，能进一步规范教学管理行为，提高带教老师教学能 临床检查带教情况；各教研室（组）主任负责教学计划的落 力，提升教学质量。２０１２年，我院共接受６所医学院校７０ 实，教学督导组每两周定时到科室检查教学活动开展及资 名专科、本科生为期１０个月的临床实习，女３２人，男３８ 料归档情况，并形成书面材料。 人，年龄１９ ２２岁。对不同层次的学生实行ＰＤＣＡ循环管 ４教学总结处理阶段（Ａｃｔｉｏｎ） 理模式，将临床教学工作分为四个阶段，即教学计划阶段、 ①是ＰＤＣＡ的总结阶段，同时又贯穿干前三个阶段，对 临床带教阶段、教学检查评估阶段及总结处理阶段，收到 成功的经验加以推广和标准化、常态化：对出现的问题及时 较好效果，报告如下。 进行评价、整改，避免失败教训的重现。②各教研室（组）对 １教学计划阶段（Ｐｌａｎ） 于院科两级教学督导检查结果认真分析、整改，指导下一步 Ｏ引言 ①成立医疗、护理教学管理组织机构及教学督导组，做 教学工作的完成。③科教科每季度召开师生座谈会，收集督 到目标明确，人人有章可循。建立兼职教师管理制度，我院 导组和师生测评意见，汇总信息，及时双向反馈四，把成功的 有较高素质的院内兼职教师１０４人，不断加强青年教师教 经验和存在的问题当作推动下一循环的动力和依据，并循 学能力的培养。②根据医学院教学大纲及实习要求，结合我 环反复，不断提高教学质量，完善教学管理的各个环节。 院实际情况，由科教科和各教研室主任实行院科两级管理 ５小结 共同商讨制定实习生轮转计划和教学计划，内容包括入科 ＰＤＣＡ循环是个大环套小环，一环扣一环的制约环， 当日科室制度教育、每周教学查房、每两周病例讨论及教学 是一个有机整体。我院根据ＰＤＣＡ管理模式特点，构建自 小讲座、出科前ｌ～２天出科考核（理论考试、操作技能）。 上而下循环反复、全过程、持续改进、具有敏感性的教学质 ２临床带教阶段（Ｄｏ） 量运行机Ｓｙ Ｅ，ｌ，对临床实习进行全过程精细化管理。切实有 ①科教科组织集中进行岗前培训，为期５天，安排职 效地规范教学管理行为，理顺教学关系，使教与学有章可 能管理人员宣讲医疗法律法规、医德医风、教学管理制度 循、质与量持续监控，提高临床教学质量，取得良好效果， 规定：院内专家讲授医院特色专业和技术。促使学生对医 有利于为医院培养医德高尚，自主性强，知识面广，富有贯 疗、护理常规及医院情况有大致了解，以便尽快调整学习 穿思维的实用型人才。 状态，适应新环境。②专人带教，遵循由浅入深、由简到繁， 循序渐进的原则；切实有效完成教学计划，重点提高学生 ２）：２３０－２３１． 自主学习积极性，养成临床贯穿思维，锻炼表达能力；切实 （基金项目：重庆市南川区２０１２年第四季度创新基金计划项目。 作者简介：杨娟（１９７６一），女，上海人，副主任护师，本科，从事临 参考文献： ［１】唐铭燕．加强临床教学管理的内涵建设【Ｊ】．西部医学，２００８ 【２］林鸿程，梁馨云，陈敏．加强临床教学管理培养医学创新人 才【Ｊ］．现代医院，２００８（４）：１３４—１３５． ［３】胡凯，王秀清，赵国义等．提高临床教学质量管理新途径［Ｊ］． ２０１１，３２（２）：２７９—２８０． 床教学管理及研究，科教科副科长；王浩力（通讯作 齐齐哈尔医学院学报，『４１刘蒙壮，甘剑峰，谢鸿鹏．建立临床实习教学质量监控体系 者）（１９８２一），男，重庆人，讲师，硕士，从事教学管理及 研究，科教科科长。 的探讨［Ｊ］．高教论坛，２００７（３）：１４６—１４８．
