刮痧技术操作流程图

刮痧技术操作流程图

环境、主要症状、既往史、是否有 出血性疾病、妊娠或月经期、体质及对疼痛的耐受程度、刮痧部位皮 肤情况 核对医嘱 患者基本信息、诊断、临床症状、既往史、刮痧方法、部位 评估 治疗盘、刮痧板(牛角类、砭石类等 刮板或匙)，介质（刮痧油、清水、润肤乳等），卷纸、必要时备浴巾、 屏风等，检查刮具边缘有无缺损 告知 刮痧的作用、简单的操作方法及局部感觉，取得患者合作 物品准备 毛巾进行皮肤清洁 患者准备 取合理体位，暴露刮痧部位 清洁皮肤 用刮痧板蘸取适量介质涂抹于刮痧部位，按刮痧操作手法、刮痧顺序、力度及出痧要求进行操作 刮痧 观察患者局部皮肤颜色变化，询问 患者有无不适，调节手法力度 观察及询问 刮痧结束后，最好饮用一杯温水，不宜即刻食用生冷食物。出痧后30分钟内不宜洗冷水澡；冬季应避免感受风寒；夏季避免风扇、空调直吹刮痧部位 清洁患者局部皮肤，协助患者穿 衣，取舒适卧位，整理床单位，处理用物 告知 整理 刮痧时间、部位、出痧效果及患者反应

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拔罐技术操作流程图

主要症状、病史；对疼痛的耐受程 度；患者体质及实施拔罐部位的皮肤情况；病室环境；对拔罐操作的 接受程度；凝血机制 核对医嘱 患者基本信息、诊断、临床症状、既往史、操作部位 评估 拔罐的作用、简单的操作方法、局部感觉及可能出现的意外及处理措施取得患者合作。 治疗盘、罐数个（包括玻璃罐、陶 罐、竹罐、真空罐）、润滑剂、止血钳、 95%乙醇棉球、打火机、广口瓶、清洁纱布或自备毛巾，必要时备屏风、毛毯 告知 物品准备 患者准备 取合理舒适体位，暴露拔罐部位 按拔罐操作方法、手法要求进行操作 清洁皮肤 观察火罐吸附情况和皮肤颜色，询问患者有无不适，发现异常立即停止操作，通知医生 皮肤会出现与罐口相当大小的紫 红色瘀斑，为正常表现，数日方可消除，拔火罐的过程中如出现小水 泡不必处理，可自行吸收，如水泡较大，护士会做相应处理。拔罐后 可饮一杯温开水，夏季拔罐部位忌风扇或空调直吹 刮痧 观察及询问 左手轻按罐具，向左倾斜，右手食指或拇指按住罐口右侧皮肤，使罐口与皮肤之间形成空隙，空气进入罐内，顺势将罐取下 告知 协助患者整理衣着，取舒适卧位， 整理床单位，处理用物；火罐用含氯消毒液浸泡消毒 整理 拔罐部位、方法、留置时间及患者皮肤情况

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麦粒炙技术操作流程图

环境温度、主要症状、既往史、有 无出血病史或出血倾向、艾绒过敏史或哮喘病史及是否妊娠，患者体 质及施炙处皮肤情况 核对医嘱 患者临床症状、既往史及施炙方法及穴位 评估 麦粒炙的作用、简单的操作方法及局部感觉，取得患者合作，嘱患者排空二便 麦粒状艾柱、油膏或凡士林、弯盘、消毒棉球、无菌敷料、镊子、胶布、 线香、打火机或火柴、小口瓶、必要时备浴巾、一次性垫布、屏风 用油膏或凡士林涂于施炙部位 告知 物品准备 协助患者取合适体位，充分暴露施炙部位，注意保暖 患者准备 清洁皮肤 刮痧 将艾柱置于施炙部位，点燃艾粒 观察患者局部皮肤，询问患者有无不适 观察及询问 协助患者着衣，取舒适卧位，整理 床单位，处理用物，开窗通风 告知 施炙后注意保暖，饮食清淡 整理

记录 治疗时间、部位、患者皮肤情况

隔物炙技术操作流程图

环境温度、主要症状、既往史、有 无出血病史或出血倾向、艾绒过敏史或哮喘病史及是否妊娠，患者体 质及施炙处皮肤情况 核对医嘱 患者基本信息、诊断、临床症状、既往史及施炙方法、穴位 评估 隔物炙的作用、简单的操作方法及局部感觉，取得患者合作，艾炙后局部皮肤可能出现小水泡，无需处理，可自行吸收，如水泡较大，遵医嘱处理，嘱患者排空二便 艾柱、治疗盘、间隔物、打火机、酒精灯、镊子、弯盘、纱布、必时 准备浴巾、屏风 将间隔物放于穴位，点燃艾炷顶端施于间隔物上，待燃尽时接续一个 艾炷，灰烬过多时及时清理，以患者感觉温热为度 注意保暖，饮食清淡 告知 物品准备 取合理体位，充分暴露施炙部位、注意保暖 患者准备 施炙 观察患者局部皮肤及病情变化，询问患者有无不适，防止艾灰脱落 观察及询问 告知 整理 艾柱燃尽，取下间隔物，纱布清洁局部皮肤，协助患者取舒适卧位，整理床单位，处置用物 治疗时间、部位、患者皮肤情况

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悬炙技术操作流程图

环境温度、主要症状既往史、有无 出血病史或出血倾向、艾绒过敏史或哮喘病史及是否妊娠、患者体质 及施炙处皮肤情况 核对医嘱 患者基本信息、诊断、临床症状、既往史、施炙方法及穴位 评估 悬炙的作用、简单的操作方法及局部感觉，取得患者合作，嘱患者排空二便 艾条、治疗盘、打火机、酒精灯、弯盘、小口瓶、纱布、计时器、心 要时备浴巾及屏风 再次核对患者，进行施炙，手持艾条，将点燃的一端对准施炙穴位， 随时弹去艾灰，炙至局部皮肤出现红晕 注意保暖，避免复感风寒、饮食清淡 告知 物品准备 取合理体位，充分暴露施炙部位，注意保暖 患者准备 施炙 观察患者局部皮肤及病情变化，询问患者有无不适 观察及询问 告知 治疗时间、部位、患者皮肤情况 整理 协助患者取舒适卧位，整理床单位，处理用物

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蜡疗技术操作流程图

临床表现、既往史、过敏史、对热 的耐受程度、体质及局部皮肤情况等 核对医嘱 患者基本信息、诊断、临床症状、既往史及蜡疗部位 评估 基本原理、作用、简单的操作方法、时间及局部感觉，衣着应宽松 治疗盘、备好的蜡、纱布、搪瓷盘 或铝盘、塑料布、棉垫、绷带或胶布、测温装置，必要时备屏风、毛 毯、小铲刀、排笔、毛巾等 告知 物品准备 取适宜的体位，充分暴露蜡疗部位皮肤，注意保暖，必要时屏风遮挡患者，嘱患者排空二便 清洁局部皮肤，如采取手足浸蜡法，则协助患者清洗手足 患者准备 清洁皮肤 根据患处情况，选择合适的蜡疗方法 询问患者有无不适，观察局部皮肤 情况蜡疗定位 观察及询问 记录操作时间、部位及皮肤情况 整理 协助患者整理衣着，安排舒适体位，整理床单位，清理用

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穴位敷贴技术操作流程图

主要症状、既往史及有无粘胶类敷料过敏史、敷药部位的皮肤情况等 核对医嘱 患者基本信息、诊断、临床症状、既往史及穴位，是否妊娠 评估 穴位敷贴的作用、简单的操作方法，取得患者合作 治疗盘、棉纸或薄胶纸，0.9%生理 盐水棉球，遵医嘱配制的药物，压舌板，无菌棉垫或纱布，胶布或绷 带；必要时备屏风、毛毯 告知 物品准备 根据敷药部位，取适宜的体位，充分暴露患处，必要时屏风遮挡 取下原敷料，以0.9%生理盐水或温水擦洗皮肤上的药渍，观察创面情 况及敷药效果 将已摊好药物的棉纸或薄胶纸四 周反折后敷于患处，以免药物受热溢出污染衣物 患者准备 清洁及观察皮肤 根据敷药面积，取大小合适的棉纸或薄胶纸，用压舌板将所需药物均匀地平摊于棉纸上或薄胶纸上，厚薄适中 摊药 敷贴 观察敷贴局部皮肤有无过敏情况，询问患者有无不适 观察 擦净局部皮肤，协助患者着衣，安 排舒适体位，整理床单位，清理用物 整理 记录所敷药物、时间、部位及皮肤情况 记录

中药泡洗技术操作流程图

病室环境、临床表现、既往史、过 敏史、是否妊娠及月经期体质，对温度的耐受程度、泡洗部位的皮肤 情况等 核对医嘱 患者基本信息、诊断、临床症状、既往史及泡洗部位 评估 中药泡洗的作用、简单的操作方法，取得患者配合，嘱患者排空二便 治疗盘、药液及泡洗装置、一次性药浴袋、水温计、毛巾、病人服 告知 物品准备 将药液倒入容器内，药液温度保持40 ℃左右，遵医嘱进行全身泡洗或局部泡洗，浸泡30分钟 患者准备 取合适体位，暴露泡洗部位 泡洗 观察室温、药液温度是否合适，定时测药温，询问患者有无不适 观察及询问 饮用温开水300~500ml，以补充体液及增加血容量以利于代谢废物 的排出 告知 清洁皮肤、擦干，协助患者着衣并取舒适卧位，整理床单位，清理用物 记录泡洗时间、部位及皮肤情况 整理

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中药冷敷技术操作流程图

病室环境、主要症状、既往史、药 物过敏史、患者体质、冷敷部位的皮肤情况等 核对医嘱 患者基本信息、诊断、临床症状及冷敷部位 评估 中药冷敷的作用，操作方法，时间及局部皮肤感觉 治疗盘、中药汤剂（8~15℃）、敷料（或其他合适材料）、水温计、 纱布、治疗巾，必要时备冰敷袋、凉性介质贴膏、屏风等 测试药液温度，用敷料（或其他合 适材料）浸取药液敷于患处，并及时更换，保持患处低温 告知 物品准备 患者准备 取合适体体位，暴露泡洗部位 敷药 观察及询问 观察患处局部皮肤，询问有无不适 清洁皮肤，协助患者取舒适体位，清理用物 整理

记录 记录治疗时间、部位及皮肤情况

中药湿热敷技术操作流程图

病室环境、主要症状、既往史、药 物过敏史、对热的耐受程度、局部皮肤情况 核对医嘱 患者基本信息、诊断、临床症状及冷敷部位 评估 湿热敷的作用、时间、简单的操作方法及局部皮肤感觉、皮肤颜色改变 治疗盘38~43℃药液、敷料、水温计、镊子2把、纱布。必要时备中 单、屏风等 告知 物品准备 测试温度，将敷料浸于38-43℃药 液中，拧干后敷于患处 患者准备 取合适体体位，暴露泡洗部位 敷药 清洁皮肤，协助患者取舒适体位，清理用物 观察及询问 整理 及时更换敷料或频频淋药液于敷料上，以保持热敷部位的湿度及温度，询问患者的感受，观察皮肤反应

记录 记录湿热敷时间、部位及皮肤情况

中药涂药技术操作流程图

病室环境、主要症状、既往史、过敏史、是否妊娠、对疼痛的耐受程 度、涂药部位皮肤情况等 治疗盘、中药制剂、治疗碗、弯盘、 涂药板（棉签）、镊子、盐水棉球、棉纸或纱布、胶布或弹力绷带、治 疗巾等，必要时备中单、屏风、大毛巾 核对医嘱 患者基本信息、诊断、临床症状、既往史及治疗部位 评估 告知 涂药的作用、操作方法，取得患者配合 物品准备 取合适体位，暴露涂药部位，必要时屏风遮挡 患者准备 垫中单，用生理盐水棉球清洁皮肤 清洁皮肤 涂药于患处，范围超出患处1-2cm为宜，根据涂药的位置，药物的性质，选择适当的敷料覆盖并固定 观察患者局部皮肤，询问患者有无不适 涂药 观察及询问 如出现丘疹、瘙痒、水泡或局部肿胀等过敏现象，勿擅自触碰或抓挠局部皮肤。如有不适或敷料脱落，及时告知护士 协助患者着衣，取舒适体位，整理床单位，清理用物 告知 整理

记录 药物名称、涂药时间、部位及皮肤情况 中药熏蒸技术操作流程图

临床表现、既往史、过敏史、是否妊娠或月经期、体质、局部皮肤情 况、进餐时间等 治疗盘、药液、容器、中单、治疗巾（浴巾）、必要时备屏风、坐浴 架（支架） 测量药液温度，将43~46℃药液倒 入容器内，对准熏蒸部位。用浴巾或治疗巾盖住熏洗部位及容器，使 药液蒸气熏蒸患处，待温度降至38~40℃时，将患处浸泡于药液中 核对医嘱 患者基本信息、诊断、临床症状、熏蒸部位 评估 中药熏蒸技术的作用及操作方法、局部感受，取得患者配合，嘱患者排空二便。 告知 物品准备 患者准备 取合适体位，暴露熏蒸部位 熏蒸 观察 询问患者有无不适，观察局部皮肤情况 治疗结束，注意保暖，避免直接吹风 告知 清洁皮肤，协助患者着衣，取舒适体位，整理用物 记录熏蒸时间，部位及皮肤情况 整理

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中药热熨敷技术操作流程图

主要症状、既往史及药物过敏史、是否妊娠、热熨部位的皮肤情况、 对热及疼痛的耐受程度等 治疗盘、遵医嘱准备药物及器具、 凡士林、棉签、纱布袋2个，大毛巾、纱布或纸巾，必要时备屏风、 毛毯、温度计等 核对医嘱 患者基本信息、诊断、临床症状、既往史及治疗部位 评估 中药热熨敷的作用、简单的操作方法、时间、出现红肿、丘疹、瘙痒、水泡等情况，及时告知护士，嘱患者排空二便 告知治疗时间 物品准备 局部涂凡士林，将药袋放到患处或 相应穴位处用力来回推熨，每次15~30分钟，力量要均匀，药袋温 度过低时，及时更换药袋或加温 患者准备 根据敷药部位，取适宜体位，充分暴露患处，必要时屏风遮挡患者 药熨 观察局部皮肤的颜色情况，询问患者对温度的感受，若出现水泡，立即停止操作；报告医师，及时处理 擦净局部皮肤，协助患者着衣，安排舒适体位，整理衣单位，整理用 物 观察 整理 记录治疗时间、部位、温度及局部皮肤情况

记录 中药离子导入操作流程图

临床表现、既往史、皮肤感知觉及治疗部位皮肤情况 核对医嘱 患者基本信息、诊断、临床症状、既往史及治疗部位 评估 中药离子导入治疗的作用、时间、操作方法及局部感觉，取得患者合作 中药制剂、离子导入治疗仪、治疗 盘、棉衬套（垫片）2个、绷带或松紧搭扣、沙袋、隔水布、小毛巾、 水温计，必要时备听诊器 告知 物品准备 遵医嘱选择治疗部位 患者准备 取舒适体位、保暖，必要时遮挡 选择部位 固定电极 局部输出，调节电流强度 调节电流 打开电源开关，测量中药温度(38~42℃)，将衬套充分浸入中药液中，取出拧至半干（以不滴水为宜），将正负电极板放入衬套内，平放于治疗部位，外用隔水布覆盖，用绷带或松紧搭扣固定，必要时沙袋固定 观察患者治疗后反应，询问患者有无不适，如发现异常，立即停止，及时处理 观察及询问 局部有烧灼针刺感不能耐受时，立 即通知护士 告知 擦干局部皮肤，观察皮肤情况，协助患者着衣，安排舒适体位，整理床单位，清理用物 治疗时间、部位及患者感受 整理

记录 穴位注射操作流程图

主要症状、既往史、药物过敏史、是否妊娠、注射部位皮肤情况、对 疼痛的耐受程度及合作程度等 1.治疗盘、药物、一次性注射器、 无菌棉签、皮肤消毒剂、污物碗、利器盒 2．遵医嘱配置药液 核对医嘱 患者基本信息、诊断及穴位 评估 穴位注射的作用、简单的操作方法及局部感觉，嘱患者排空二便 告知 物品准备 遵医嘱取穴，通过询问患者感受确 定穴位的准确位置 患者准备 协助患者取舒适体位，暴露局部皮肤，注意保暖 选取穴位 皮肤消毒剂沿注射部位由内向外消毒，范围>5cm 1.再次核对医嘱，排气 2.一手绷紧皮肤，另一手持注射器， 对准穴位快速刺入皮下，然后用针刺手法将针身推至一定深度，上下 提插至患者有酸胀等“得气”感应后，回抽无回血，即可将药物缓慢 推入3.注射过程中观察患者是否有晕 针、弯针、折针等情况 观察患者用药后症状改善情况，安置舒适体位 常规消毒皮肤 注入药液 迅速拨针，用无菌棉签按压针孔片刻 注射完毕 观察 整理 整理用物，洗手 注射穴位、药物、药量等

记录 耳穴贴压技术操作流程图

主要症状、既往史、是否妊娠、对疼痛的耐受程度、有无胶布过敏及 耳部皮肤情况等 治疗盘、王不留行籽或菜菔籽等丸 状物、胶布、75%酒精、棉签、探棒、 止血钳或镊子、弯盘、污物碗，必要时可备耳穴模型 遵医嘱核对穴位，手持探棒自上而下在选区内寻找耳穴的敏感点，同 时询问患者有无热、麻、胀、痛的“得气”感觉 核对医嘱 患者基本信息、诊断、临床症状、既往史及穴位 评估 耳穴贴压的作用，简单的操作方法及局部感觉，取得患者合作 告知 物品准备 患者准备 取合理、舒适体位，充分暴露耳部皮肤 探查穴位 75%酒精自上而下、由内到外、从前到后消毒耳部皮肤 将药丸粘附在0.7×0.7cm大小的 胶布，用止血钳或镊子夹住贴敷于选好耳穴的部位上，并给予适 当按压，并询问患者有无“得气”感觉 消毒皮肤 穴位贴压 观察患者局部皮肤，询问患者有无不适 观察询问 在耳穴贴压期间，每日自行按压 次，每次每穴1~2分钟；耳穴3~5贴压脱落后应通知护士 告知整理 协助患者取舒适卧位，整理床单位，处理用物；弯盘、探针、止血钳或镊子使用75%酒精擦拭

整理 记录 经穴推拿技术操作流程图

主要症状、临床表现、既往史、推拿部位皮肤情况、对疼痛的耐受程度 治疗巾、必要介质、纱布、屏风 核对医嘱 患者基本信息、诊断、临床症状、既往史及穴位 评估 经络推拿的作用，用简单的操作方法及局部感觉，取得患者合作，嘱患者排空二便 告知 物品准备 操作者准备 修建指甲，以防损伤患者发肤 进行腰腹部推拿时，取合理体位，充分暴露按摩部位 患者准备 正确运用手法，操作时压力、频率 摆动幅度均匀，时间符合要求 定位 遵医嘱确定睮穴部位 手法 随时询问患者对手法治疗的反应，及时调整手法 协助患者着衣，取舒适卧位，整理 床单位，清理用物 观察 告知整理 治疗时间、手法、部位及患者的反应

记录并签名 中药灌肠技术操作流程图

病室环境、主要症状、既往史、过敏史、排便情况、是否妊娠、肛周 皮肤情况等 治疗盘、煎煮好的药液、一次性手套、垫枕、中单、石蜡油、棉签等， 必要时备便盆、屏风 取合理体位，暴露臂部，注意保暖，垫中单于臂下，置垫枕，抬高臂部 核对医嘱 患者基本信息、诊断、临床症状、既往史 评估 排空二便、灌肠的局部感觉、体位及保留时间，取得患者配合 告知 物品准备 关闭门窗，调节室温，用隔帘或屏风遮挡 环境准备 患者准备 测量药液温度39~41℃，液面距离肛门不超过30cm，石蜡油润滑肛管前端，暴露肛门，轻轻插入10~15cm，缓慢滴入药液滴注时间15~20分钟 随时观察并询问患者耐受情况，如 有便意或不适，应及时告知护士 直肠滴注 观察及询问 灌肠液保留1小时以上为宜 滴注完毕 夹紧并拨除肛管，擦拭肛门 告知 协助患者取舒适卧位，整理床单位，清理用物 灌肠时间、量、灌肠后排便情况 整理 记录