医院人员紧急替代方案与程序

生效日期：2016年3月18日 修订日期： 一、门、急诊人员紧急替代制度 （一）门诊工作人员替代制度

1、普通门诊若不能出诊，本人于开诊前及时通知本科室主任安排其他人员出诊，并报告门诊部主任。

2、专家门诊若不能出诊，本人于开诊前及时通知本科室主任安排相应职称的人员出诊，并报告门诊部主任。进入门诊预约系统的专家须提前1天以上向门诊部申报。

3、门诊部发现缺岗时，通知科主任及时安排相应人员到岗。 （二）急诊工作人员替代制度

1、值班人员在值班期间本人如遇突发情况，及时报告本科二线或科主任安排相应人员到岗。

2、人员未到岗，人员不能擅自离岗。

3、8小时以外或节假日急诊科有急诊患者需要会诊发现相关科室人员缺岗时，应及时通知医院行政值班及相关科室主任安排相应的人员到岗应诊，不得延误急诊患者的诊治工作。

二、病房人员紧急替代制度

（一）白天：如因工作繁忙而人员不足，或当班医务人员因意外情况不能坚持完成工作时，有其下一级医师替代完成；若后者没有能力完成该诊疗操作，则需向科主任报告，请求派相应的人员替代，如有必要，可报告医务科或院领导，予以协调解决。

（二）夜间及节假日：当遇到人员不足，或当班人员因故不能坚持完成工作时，由当班人员负责联系本科室二线值班人员接替，并报告科主任，如有必要可报告医院行政值班或院领导，予以协调解决。

（三）各临床医技科室必须安排上级医师二线值班或替班。 三、手术人员紧急替代制度

手术中若发生手术人员，尤其是术者因某些意外情况不能坚持完成手术时，由其下一级医师（第一助手）替代其完成手术；若后者没有能力或资质完成该手术，则需向其所在的科主任或专业组长报告，请求派相应的医师上台，必要时汇报医务科协调解决。

各临床医技科室要结合本科室人员、床位等具体情况，合理安排科室二线值班人员或听班人员，确保科室人员不缺岗、不空位，保障医疗工作紧张有序进行。

四、其他岗位紧急替代制度

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其他辅助岗位、职能部门值班人员出现紧急或意外情况，原则上按照“谁排班、谁协调”的要求，由各部门和科室安排替代人员，必要时由负责人向分管副院长汇报。

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