护士执业资格考试实践能力模拟试题(三)及答案

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模拟试题（三）及答案

一、以下每一道题下面有A、B、C、D五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1、大面积烧伤患者24小时内主要的护理措施是 A.镇静止痛 B.自理护理 C.预防感染 D.保持呼吸道通畅 E.保证液体输入

2、破伤风患者最早出现的临床表现是 A.牙关紧闭 B.面部苦笑 C.角弓反张 D.阵发性抽搐 E.大汗淋漓

3、病人平卧抬高下肢，排空静脉血，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让病人站立，10秒内放开止血带，若出现自上而下的静脉逆向充盈，提示 A.交通静脉瓣膜功能异常 B.下肢深静脉通畅 C.小隐静脉瓣膜功能不全 D.大隐静脉瓣膜功能不全 E.下肢浅静脉通畅

4、右心衰竭病人查体时可出现 A.颈静脉怒张 B.阵发性夜间呼吸困难 C.交替脉

D.心尖区舒张期奔马律 E.双肺底湿啰音

5、对于下肢急性深静脉血栓形成患者，正确的护理措施是 A.床上活动

B.卧床休息，患肢抬高 C.行走练习 D.患肢热敷

E.按摩，促进血液循环

6、妊娠合并心脏病患者，下列不正确的处理措施是 A.不宜妊娠者应在12周前行人工流产 B.孕20周后控制食盐 C.避免过劳和情绪激动

D.心功能Ⅰ~Ⅱ级者，应在妊娠36~38周入院待产 E.心功能Ⅲ级或以上者，应立即入院治疗 7、处理不协调性宫缩乏力，错误的方法是 A.调整宫缩

B.恢复子宫收缩的协调性 C.可肌注派替啶50~100mg D.静滴缩宫素

E.有胎儿窘迫，应立即行剖宫产

8、下列针对滴虫性阴道炎患者指导措施正确的是 A.性生活后行阴道分泌物检查效果更好 B.哺乳期妇女口服甲硝唑不影响哺乳 C.2%碳酸氢钠坐浴后阴道用药效果更好 D.治疗期间禁止进入公共游泳池 E.性生活不受影响

9、关于先兆流产不妥的处理是 A.多运动，保持心情愉快 B.禁止性生活

C.必要时给予胎儿危害小的镇静剂

D.黄体功能不足的孕妇，每日肌注黄体酮保胎 E.及时行超声检查，了解胚胎发育情况 10、急性肾盂肾炎的女青年，出院指导错误的是 A.避免劳累

B.低盐饮食 C.多饮水，勤排尿 D.禁止盆浴 E.保持大便通畅

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11、下列哪项不是肘关节脱位的临床特征 A.肘部明显畸形，前臂缩短，肘关节周径增粗 B.肘后三角失去正常关系 C.肘关节弹性固定于半伸位

D.肘关节前方可摸到肱骨远端，肘后方可摸到尺骨鹰嘴 E.肘后可扪及关节空虚

12、胰腺癌最常见的首发症状是 A.上腹痛及上腹饱胀不适 B.黄疸 C.食欲减退 D.消化不良 E.乏力消瘦

13、出生6个月内的婴儿最好的喂养方法是 A.混合喂养 B.纯母乳喂养 C.奶粉喂养 D.牛奶喂养 E.羊奶喂养

14、患者男性，65岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院，患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止患者受伤应采取的保护措施是 A.使用绷带 B.使用腹部约束带 C.使用肩部约束带 D.使用双膝固定防止坠床 E.使用双侧床挡防止坠床

15、患者女性，48岁。护士为其测量脉搏时发现，每隔2个正常搏动后出现1次期前收缩，

称为 A.二联律 B.三联律 C.间歇脉 D.缓脉 E.绌脉

16、患者男，70岁，患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤，触之较硬，并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是 A.涂厚层滑石粉包扎

B.揭去表皮，贴新鲜鸡蛋内膜 C.剪去表层皮肤，用无菌纱布包扎 D.用1：5000呋喃西林溶液清洁创面 E.用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎

17、患儿3岁，左上肢烫伤，Ⅱ度烫伤面积达10%，入院后经评估需使用保护具，下列措施不正确的是

A.使用前需取得患者及家属的理解和同意 B.属于保护性制动措施，只能短期使用 C.将患者右上肢外展固定于身体右侧 D.约束带下应置衬垫，且松紧适宜 E.经常观察约束部位的皮肤颜色和温度

18、患者男性，21岁。腰椎穿刺术后4小时，需采用 A.去枕仰卧位 B.中凹卧位 C.屈膝仰卧位 D.侧卧位 E.半坐卧位

19、患者女性，30岁，下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需要抽血做血培养和抗生素敏感试验，最佳采血时间应是 A.高热时 B.空腹时

C.发热间歇期 D.静脉滴注抗生素时 E.抗生素使用后

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20、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，护士收集的资料中属于主观资料的是 A.肺部听诊可闻及干、湿啰音 B.体温38.7℃ C.氧分压6.8kPa D.咳黄色粘痰 E.咳嗽无力

21、患者男性，28岁。伤寒，持续高热5天，每晨8am T39.0℃左右，4pm T39.6℃左右，此热型符合 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.波状热 E.不规则热

22、患者男性，56岁。前列腺严重肥大，体质虚弱，膀胱高度膨胀，帮助其排尿的最佳方法是 A.热敷下腹部 B.按摩下腹部 C.针灸 D.导尿 E.听流水声

23、患者男性，19岁，不慎将脚划伤，TAT试验阳性，接受TAT脱敏注射时出现轻微反应，护士采取的正确措施是 A.立即报告医生 B.停止注射，迅速抢救 C.重新开始脱敏注射 D.注射苯海拉明抗过敏

E.停止注射，待反应消退，减少剂量增加次数注射

24、患者女性，30岁。急性肾炎，轻度水肿，患者最适宜的饮食是 A.低盐饮食 B.高蛋白饮食 C.低蛋白饮食 D.高热量饮食 E.无盐低钠饮食

25、患者男性，73岁，偏瘫5年，本次因急性肺炎入院，护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木，此期属于压疮 A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.深度溃疡期 E.坏死期

26、患者男，60岁，脑出血并行气管切开术后，患者并发肺部感染，气道分泌物较多，呼气时发出粗糙的鼾音，称为 A.蝉鸣样呼吸 B.鼾声呼吸 C.深快呼吸 D.深慢呼吸 E.间断呼吸

27、患者男性，40岁，股骨颈骨折，石膏固定1小时后护士发现局部颜色发紫，此时护士应立即 A.报告医生 B.继续观察 C.拆松石膏 D.局部按摩 E.局部垫海绵垫

28、患者男性，肝癌晚期，症状表现显示已进入临床死亡期，判断指标主要是 A.肌张力松弛 B.心跳呼吸停止

C.瞳孔对光发射迟钝 D.桡动脉搏动未触及 E.机体新陈代谢障碍

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29、患者女性，高血压病经住院治疗血压已控制，健康宣教时护士应指导病人饮食，下列不正确的是

A.低盐、低脂、低胆固醇 B.适量蛋白质 C.多吃新鲜蔬菜、水果 D.低盐、低脂、高胆固醇 E.高盐、低脂、低胆固醇

30、患者女性，68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0.25mg，每日一次口服。护士发药时应

A.嘱患者服药后多饮水 B.先测心率，注意节律 C.看患者服下后多饮水 D.将药研碎后喂服 E.嘱患者服药后不宜饮水

31、患者男性，45岁，因胸部损伤、张力性气胸急诊入院。为配合抢救，护士必须准备的物品是 A.输液器 B.氧气湿化瓶 C.气管插管包 D.吸引器 E.胸腔闭式引流瓶

32、患者男性，60岁。患左下肢静脉曲张20年，行大隐静脉高位结扎，加小腿静脉分段结扎。术后3小时起立行走时，小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应 A.就地站立位包扎 B.指压止血 C.用止血带 D.钳夹止血

E.平卧，抬高患肢，加压包扎

33、患者男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，医嘱予以输血、补液，该患者输新鲜血的主要目的是防止发生 A.自发性腹膜炎 B.心力衰竭 C.肾衰竭 D.肝性脑病 E.水、电解质紊乱

34、患者男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院，查体：面色苍白，精神萎靡，T37.8℃,P118次/分，R22次/分，血压90/60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是 A.体温升高 B.生命体征改变 C.活动无耐力 D.体液不足 E.有受伤的危险

35、患者女性，25岁，因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急诊入院。体检：体温37.9℃，血压110/75mmHg，血白细胞计数16.5×109/L。目前该患者首优的护理问题是 A.疼痛 B.体液不足 C.体温升高 D.疼痛

E.潜在并发症：休克

36、患者男性，27岁，用力排便后肛门剧烈疼痛，伴滴少量鲜血。肛门检查：截石位6点位见一暗红色柔软团状物。以下对该病人的护理中错误的是 A.便后用1：5000高锰酸钾温水坐浴 B.行直肠指检以明确诊断 C.嘱病人多喝水和进粗纤维食物 D.可行扩肛疗法

E.形成良好的排便习惯

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37、患者男性，20岁，阑尾炎手术后第四天，切口红肿、压痛。下列哪项护理措施最关键 A.继续静脉补液 B.做好引流管护理

C.及时更换被渗液污染的敷料 D.做好生活护理 E.康复知识教育

38、女性，69岁，因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗（等渗盐水）过程中突发心悸、畏寒，面色苍白，此时护理人员应 A.减慢灌洗速度 B.立即停止灌洗

C.改等渗盐水为高渗盐水

D.快速将剩余液体注入后嘱病人平卧 E.尽量将灌洗液抽出

39、患儿，1岁半，因腹泻3天，无尿6小时入院，目前经补液治疗后已排尿，护士遵医嘱给予继续补液400ml，该液体中最多可加入10%氯化钾 A.6ml B.8ml C.10ml D.12ml E.14ml

40、患儿男，6个月，支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。体检：呼吸72次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺大量细湿啰音，肝肋下3.5cm，护士判断该患儿最可能并发了 A.脓胸 B.肺不张 C.脓气胸 D.肺大泡 E.急性心力衰竭

41、患者男性，60岁，诊断为慢性呼吸衰竭，2周前因感冒导致急性加重，经治疗后将于

第二天出院，病人十分担心再次发病。该病人有长期吸烟史，主管护士应对其进行的指导包括

A.制定戒烟目标和戒烟计划 B.制定膳食方案，增进营养 C.尽量减少活动，防止劳累 D.预防性服用抗生素 E.长期家庭氧疗方法

42、患者男性，37岁，因发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦半年就诊，有同性恋史。查血清抗-HIV（+）。诊为艾滋病，病人表现出恐惧、绝望，对治疗护理不合作。目前病人最需要的护理措施是 A.心理支持 B.物理降温 C.遵医嘱给抗生素 D.加强口腔及皮肤护理

E.给高热量、高蛋白、高维生素饮食

43、患儿女，6岁。皮肤同一部位出现丘疹、水疱，有的水疱内含清亮液体，有的呈浊性液，还有的已破溃结痂。护士根据患儿皮疹特点考虑是 A.风疹 B.水痘 C.麻疹 D.猩红热 E.药物疹

44、患者女性，35岁，停经2个月，妊娠试验阳性，曾经发生过3次自然流产，均在孕3个月，目前无流血及腹痛。下列正确的护理是 A.有出血情况时再处理 B.有宫缩时卧床休息 C.宫颈内口缝扎术 D.绝对卧床休息

E.预防性口服硫酸舒喘灵（沙丁胺醇）

45、患者女性，25岁。初孕，妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心136次

/分。最恰当的处理方法是 A.期待疗法

B.缩宫素静脉滴注引产 C.立即行人工破膜 D.立即静脉滴注止血药物 E.行剖宫产术

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46、患者女性，病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc阳性，于昨日正常分娩一女婴，指导母乳喂养时注意 A.可以母乳喂养 B.不可以母乳喂养

C.婴儿接受免疫后可以母乳喂养 D.产妇接受免疫后可以母乳喂养

E.婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养

47、足月新生儿，女，生后1天，出生时有产钳助产史，生后4小时发现患儿两眼凝视，偶有尖叫，查体：心肺听诊无异常，拥抱反射减弱，前囟紧张，诊断为新生儿颅内出血。主要的护理诊断是 A.营养失调 B.清理呼吸道无效 C.皮肤完整性受损的危险 D.现在并发症：颅内压力增高 E.感染的危险

48、男性，43岁，肾挫裂伤，担心误工想尽快工作，护士对其有关休息的指导正确的是 A.绝对卧床休息2~4天，以后可在床旁轻微活动 B.只要卧床休息至血尿消失即可

C.绝对卧床休息2~4周，即便血尿消失也要坚持休息 D.卧床休息4~6周，间或下地活动预防血栓形成 E.开始应绝对卧床休息，疼痛缓解即可下地活动

49、40岁妇女，平素月经周期规律，经量中等，经期3~4天，普查发现子宫肌瘤。患者咨询有关信息，下列回答不妥的是

A.子宫肌瘤是良性肿瘤，其发生和生长主要与雌激素长期刺激有关

B.为防止恶变，一经确诊即应手术 C.月经期间应多休息，避免疲劳 D.肌瘤伴经量过多致贫血者可服用铁剂 E.年轻患者可行肌瘤摘除术，保留生育功能

50、患者女性，36岁。近一段时间出现不规则阴道出血，经量增多，并感到阴道排液增多，并有恶臭。建议进行 A.阴道分泌物悬滴检查 B.子宫颈活体组织检查 C.分段诊断性刮宫 D.阴道侧壁涂片 E.内诊检查

51、患者男性，42岁，炎热夏天，高温下在外连续工作，出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、体温不高，考虑为日射病，来急诊就诊。护士首先应采取 A.头部用冰袋或冷水湿敷 B.吸氧 C.测量血压 D.心电监护 E.安慰病人

52、患者女性，30岁，从事园林工作，不慎造成中毒来院就诊，护士应提醒患者在喷洒农药时特别要注意的防护措施是、 A.穿长袖上衣 B.穿长腿裤 C.戴好口罩、手套 D.戴好防护用具

E.穿质厚的长袖上衣及长裤

53、患者男性，45岁。在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤，出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。对破伤风患者的治疗和护理，下列措施正确的是 A.呼吸道隔离

B.患者住单人房间，避免水、声、光、风的刺激

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C.咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时，应使用面罩给氧 D.医务人员接触患者时，戴口罩帽子，可不戴手套 E.可肌内注射青霉素治疗

、患者男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。“阿托品化”的指标是 A.瞳孔缩小 B.心率减慢 C.颜面潮红、口干 D.皮肤潮湿 E.肺部湿啰音明显

55、患者男性，35岁，因股骨干骨折给予持续骨牵引，下列护理不妥的是 A.抬高床脚 B.常测患肢长度 C.足部不抵床栏

D.鼓励按照要求做患肢活动 E.及时清除骨针孔血痂

56、患者男性，30岁，因被批评感到压抑，服敌敌畏，被家人及时发现，送医院诊治。反映患者病情变化的最主要观察指证是 A.表情 B.面容 C.瞳孔 D.呕吐物 E.皮肤与黏膜

57、患者男性，68岁，患尿毒症，护士查房时发现患者表情淡漠，反应迟钝，此种表现是 A.意识模糊 B.深昏迷 C.浅昏迷 D.嗜睡 E.谵妄

58、患者男性，67岁，患慢性支气管炎，近几天咳嗽加剧，痰液粘稠，不易咳出，给予超声雾化吸入治疗，首选的药物是 A.青霉素 B.氨茶碱 C.地塞米松 D.沙丁胺醇 E.a-糜蛋白酶

59、患者女性，岁。因头晕、头痛3天就医，查体：血压165/105mmHg，可考虑为 A.正常高限 B.临界高血压 C.Ⅰ级高血压 D.Ⅱ级高血压 E.Ⅲ级高血压

60、患者女性，53岁。高血压3年，今日血压急剧升高，收缩压达200mmHg，并且出现头痛、心悸，首先考虑 A.高血压危象 B.高血压脑病 C.高血压性脑出血 D.急性左心衰 E.短暂性脑缺血发作

61、患者女性，65岁。有高血压病史10年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状，该患者的心功能为 A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级 E.Ⅴ级

62、患者女性，48岁，踝部轻度肿胀，色素沉着，久站后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团诊断为原发性大隐静脉曲张，Perthes试验阴性；宜采取的治疗方案是 A.使用弹力绷带包扎

B.局部注射硬化剂 C.曲张静脉与深静脉吻合 D.大隐静脉瓣膜成形术

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E.大隐静脉高位结扎加分段剥脱术

63、患儿男，3岁，发现心脏杂音，确诊室间隔缺损3年，近日来，患儿无诱因出现持续性青紫，该患儿可能出现 A.差异性青紫 B.呼吸衰竭 C.心力衰竭 D.缺血缺氧性脑病 E.艾森门格综合症

、患者男性，50岁。患肝硬化10年，近2个月出现肝区持续疼痛，腹部检查肝增大，可触及结节，腹腔穿刺腹水呈血性。该患者可能并发了 A.肝肺综合症 B.原发性肝癌 C.中毒性休克 D.上消化道出血 E.肝肾综合征

65、患者男性，53岁。消化性溃疡病史10年，近2个月来上腹痛呈现无规律性，伴有失眠、体重下降。X线钡餐检查提示有龛影，患者下一步首先要进行的检查 A.幽门螺杆菌检测 B.胃液分析 C.行走练习 D.B超 E.CT

66、患者男性，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常疼醒，进食后可缓解，近日感乏力，大便呈黑色，化验便潜血，初步诊断 A.胃溃疡伴出血 B.十二指肠溃疡伴出血 C.胃癌出血

D.食管静脉曲张破裂出血 E.急性胃炎

67、患者男性，45岁，诊断为胆总管结石，拟行胆总管切开取石、T管引流术，放置T管的目的不包括 A.引流胆汁 B.引流残余结石 C.引流腹腔渗液 D.经T管造影 E.支撑胆道

68、患者女性，30岁，近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该病人为 A.Ⅰ期内痔 B.Ⅱ期内痔 C.Ⅲ期内痔 D.Ⅳ期内痔 E.直肠息肉

69、患儿，2岁，发热2天后口角、舌面及齿龈处出现成簇小水疱，部分破溃成溃疡，颌下淋巴结肿大，咽充血，心肺正常。护士考虑该患儿的疾病是 A.鹅口疮 B.疱疹性口腔炎 C.溃疡性口腔炎 D.疱疹性咽峡炎 E.咽结合膜热

70、患儿，2个月。发热2天。体温高达38.9~39.8℃，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸55~65次/分，心率160~180次/分，心音低钝，肝肋下2cm，双肺可闻及中量的细小啰音，X线片示双肺大小不等的片状阴影，WBC13×109/L，此患儿应用抗生素的时间应为 A.7~10天 B.10~14天 C.体温正常后 D.体温正常后3天

E.临床症状消失后3天

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71、患者女性，68岁，诊断为慢性呼吸衰竭，当天的实验室检查结果，下列哪项结果提醒你需要作进一步核实 A.血清钾4.9mmol/L B.ALT 45U/L C.BUN 9mmol/L D.pH 7.48

E.红细胞计数6.1×1012/L

72、患者男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者首先应选用的药物是 A.洋地黄 B.抗生素 C.利尿剂 D.糖皮质激素 E.抗心律失常药

73、患者女性，38岁，医生诊断为卵巢癌，今日手术，护士协助患者床上翻身活动应在手术后 A.2~3小时后 B.4~5小时后 C.24~28小时后 D.6~8小时后 E.10~12小时后

74、患者女性，38岁，因急性腹痛来院，医生诊断为绒毛膜癌，经过治疗准予出院，护士告知随访时间正确的是

A.第1年每月1次，第2~3年每3个月一次，后为每年1次至5年，以后每2年一次 B.第1年每月2次，第2~3年每4个月一次，后为每年1次至4年

C.第1年每2个月1次，第2~3年每3个月一次，后为每年2次至5年，以后每4年一次 D.第1年每3个月1次，第2~3年每5个月一次，后为每年1次至五年 E.第1年每3个月1次，第2~3年每6个月一次

75、患者女性，45岁。行乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是

A.半卧位 B.加压包扎伤口 C.抬高同侧上肢 D.局部沙袋压迫 E.引流管持续负压吸引

76、患者男性，65岁。肝癌肝叶切除术后第1天，患者感到心慌、气促、出冷汗，血压12/8kPa，首先应考虑 A.胆汁性腹膜炎 B.肠梗阻 C.肝断面出血 D.膈下脓肿 E.阑尾炎

77、患者女性，62岁。胃癌，血压150/95mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不是必要的项目是 A.纠正贫血 B.改善营养状态 C.检测肝功能 D.血压降至正常 E.血生化检查

78、患者，女性，27岁，因重度甲状腺功能亢进入院，准备择期手术治疗，术前准备期间，病人因害怕手术而焦虑不安，该病人目前主要的护理问题是 A.焦虑

B.营养失调低于机体需要量 C.有角膜完整性受损的危险 D.自我形象紊乱 E.不舒适

79、患者男性，30岁，自诉乏力、心慌、怕热，心率120次/分，入院查甲亢的各项指标异常，医生诊断甲状腺功能亢进，护士进行饮食指导的主要内容是 A.高蛋白、高热量、高维生素饮食 B.多吃含纤维素的饮食，保持大便通畅

C.饮水

D.可以吃一些辛辣食物 E.可以喝浓茶

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80、患者男性，52岁。骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷，送来急诊。经查神志不清，意识昏迷，呼之不应，瞳孔无明显改变，对光反射存在，血压在正常范围内，约20分钟醒来，神志恢复正常，诉头痛、头晕，对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。观察过程中特别警惕出现 A.血压下降 B.再现昏迷 C.全身抽搐 D.瞳孔双侧散大 E.呼吸骤停

81、患者男性，60岁，高血压10年，与同事争吵后突然剧烈头痛、呕吐，到医院就诊查血压200/100mmHg,腰穿显示颅内压增高，其主要危险是 A.颅内血肿 B.癫痫 C.脑疝 D.颅内感染 E.脑缺氧

82、患者男性，73岁，1型糖尿病，最佳的治疗方案是 A.饮食管理

B.饮食管理及体力劳动 C.饮食管理及胰岛素应用 D.饮食管理及口服磺脲类药物 E.饮食管理及口服双胍类药物

83、患儿女，5岁，确诊水痘。抗病毒治疗首选药物是 A.肾上腺皮质激素 B.阿司匹林 C.阿昔洛韦 D.利巴韦林

E.阿米卡星

84、某孕妇已确诊为过期妊娠，医生决定给予终止妊娠，而孕妇和家属担心对胎儿不利而未同意，不正确的处理方法是 A.同意孕妇及家属意见，顺其自然 B.配合治疗 C.观察病情

D.解释过期妊娠对胎儿的危害 E.监测胎心

85、患者女性，未婚，有性生活史，停经6周，突发右侧下腹部剧痛。尿妊娠试验弱阳性。妇科检查：子宫略大、较软，宫颈抬举痛，右侧附件区压痛明显、拒按。患者最可能的诊断是 A.正常妊娠 B.先兆流产 C.前置胎盘 D.胎盘早剥 E.异位妊娠

86、患者女性，宫内妊娠40周，已临产，规律宫缩12小时，破膜6小时。肛查宫口开大5cm，先露头+0.5，下面诊断正确的是 A.胎膜早破 B.正常潜伏期 C.正常活跃期 D.潜伏期延长 E.第一产程延长

87、患者女性，宫内妊娠41+周，主诉胎动减少2天入院，检查宫底于剑突下2指，LOA，先露头，胎心148次/分，尚规则，无宫缩，以下处理正确的是 A.B超 B.破膜引产 C.急诊剖宫产 D.缩宫素点滴引产 E.胎心监护（NST）

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88、患者男性，36岁，该患者毫无根据地担心自己的健康及家人的安全，整日忧心忡忡，唉声叹气，坐立不安，惶惶不可终日，这是什么症状 A.恐惧 B.焦虑 C.情感低落 D.疑病妄想 E.情感脆弱

、急诊一有机磷中毒患者，男，36岁，因与家人吵架，自服敌敌畏100ml，瞳孔明显缩小，轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识轻度障碍，步态蹒跚。全血胆碱酯酶活力降至45%，属于 A.重度中毒 B.中度中毒 C.轻度中毒 D.慢性中毒 E.极度中毒

90、患者男性，45岁，炎热夏天，在外高空作业3小时，出现大汗、口渴、头晕、胸闷。该病人可能出现了 A.先兆中暑 B.轻度中暑 C.热痉挛 D.日射病 E.热射病

91、患者男性，56岁，糖尿病昏迷1小时入院，查血糖33.3mmol/L，尿素氮20mmol/L，血肌酐90umol/L，血钠152mmol/L,血钾4.1mmol/L,CO2CP15mmol/L,尿酮++，最可能的诊断是 A.尿毒症

B.糖尿病酮症酸中毒 C.乳酸性酸中毒

D.高渗性非酮症糖尿病昏迷 E.高钠血症昏迷

92、患者女性，30岁。诊断再生障碍性贫血。血常规显示红细胞3.0×1012/L，血红蛋白

60g/L，白细胞2.8×109/L，血小板80×109/L，该病人最大的危险是 A.贫血 B.继发感染 C.颅内出血 D.心衰 E.牙龈出血

93、患儿男，7岁。左膝部碰伤后6天开始持续高热寒战，患肢活动受限。左胫骨上端剧痛，且有深压痛。血白细胞21×109/L，中性粒细胞90%。X线片正常。可能是 A.左膝化脓性关节炎 B.急性血源性骨髓炎 C.急性蜂窝织炎 D.膝关节结核 E.创伤性关节炎

94、患者男性，60岁，进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术，术后5天突然出现上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。病人可能出现了 A.膈下脓肿 B.术后急性腹膜炎 C.嵌顿性内疝 D.胆囊穿孔 E.胰、空肠吻合口瘘

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 （95~96题共用题干）

患者女性，59岁。持续高热3天，每隔4小时测一次体温，都在39.1℃以上，最高达40℃，经检查诊断为“伤寒”。 95、该患者的热型属于 A.弛张热 B.稽留热 C.间歇热

D.不规则热 E.波浪热

96、护理该患者，正确的措施是 A.每日测体温4次

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B.体温超过39.2℃，给予乙醇拭浴 C.药物降温1小时后复测体温 D.鼓励患者多饮水多运动 E.如患者有寒战，应注意保暖 （97~99题共用题干）

患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V1~V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高。 97、此病人可能的诊断是 A.急性胃穿孔 B.急性胰腺炎 C.自发性气胸 D.急性心肌梗死 E.带状疱疹

98、该病人进行心肌梗死的定位诊断是 A.前间壁心梗 B.广泛前壁心梗 C.下壁心梗 D.右心室梗死 E.侧壁心梗

99、次日晨，病人心前区疼痛明显缓解，护理该病人正确的措施是 A.即将好转，可去卫生间上厕所 B.可停止吸氧

C.卧床休息，协助生活护理 D.可以正常进食 E.可床上坐起

（100~101题共用题干）

患儿男性，10个月，阵发性哭闹、呕吐8小时，果酱样大便2次，腹部有腊肠样包块，考虑为急性肠套叠。

100、护士考虑医生首选的检查治疗是 A.结肠镜检 B.空气灌肠 C.直肠活检 D.腹部CT E.钡剂灌肠

101、该患儿复位后，护士重点观察的内容不包括 A.排便情况 B.腹部包块 C.肛门排气 D.肢体活动 E.患儿是否哭闹 （102~104题共用题干）

患者男性，45岁。患冠心病10年余，间断胸闷1周，咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫样痰。 102、该患者首先考虑的诊断是 A.急性右心衰竭 B.急性肺气肿 C.慢性左心衰竭 D.急性左心衰竭 E.慢性右心衰竭

103、该患者目前首要的护理问题是 A.活动无耐力 B.恐惧 C.气体交换受损

D.潜在并发症：心源性休克 E.体液过多

104、对该患者正确的护理是

天前于夜间突然被迫坐起，频繁1

A.给予持续低流量吸氧

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B.取坐位背部靠物支撑，双腿下垂 C.给温开水饮用

D.将毛花甙丙快速静脉推注 E.与麻醉科联系给予气管插管 （105~107题共用题干）

患者女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压85/60mmHg，神志萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml. 105、该患者出血最可能的原因为 A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡 C.急性糜烂出血性胃炎 D.食管胃底静脉曲张破裂 E.胃癌

106、该患者目前最主要的护理问题是 A.体液不足

B.营养失调：低于机体需要量 C.体温升高 D.焦虑 E.活动无耐力

107、最有可能出现的并发症为 A.肝肾综合征 B.肝肺综合征 C.肝性脑病 D.上消化道出血

E.水电解质酸碱平衡紊乱 （108~110题共用题干）

患者男性，53岁。晨起吃油煎荷包蛋2个后，突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 108、此时最有价值的辅助检查是

A.X线 B.ERCP C.B超

D.经皮肝穿刺胆道造影 E.CT

109、此时下列护理措施中正确的是 A.少量清淡流质 B.热敷 C.理疗 D.镇静镇痛 E.应用抗生素

110、此时病情观察的重点是 A.24小时出入量 B.黄疸的变化 C.呕吐情况 D.腹部症状和体征 E.血象变化

（111~112题共用题干）

患儿，6岁，素体虚弱。近日来，不思饮食，嗳腐吞酸，大便量多而臭，脘腹饱胀，舌质淡红，苔白腻。

111、护士应判断该患者的部位是 A.肺 B.大肠 C.胃 D.小肠 E.胆

112、医生予消食导滞法治疗，口服保和丸，护士告知患者的最佳服药时间为 A.饭前服 B.饭后服 C.睡前服

D.晚间服 E.清晨服

（113~116题共用题干）

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患者，56岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。 113、该病人可能出现了 A.肺栓塞 B.冠心病 C.出血 D.肺部感染 E.脑梗死

114、目前病人最主要的护理诊断是 A.舒适的改变：疼痛 B.气体交换受损 C.活动无耐力 D.潜在并发症：出血 E.自理缺陷

115、应立即采取的护理措施是 A.嘱病人半卧位 B.嘱病人深呼吸

C.给病人高浓度氧气吸入 D.给病人测体温 E.测出凝血时间

116、预防此并发症的措施是 A.鼓励急性期病人下地行走 B.卧床期间增加床上运动 C.密切观察神志变化 D.急性期病人禁止按摩患肢 E.吸氧

（117~120题共用题干）

患儿女，1岁，多汗，睡眠不安。查体：可见枕秃、方颅和肋缘外翻。X线检查长骨钙化带

消失，干骺端呈毛刷样、杯口样改变，骨骺软骨带增宽，骨密度减低。 117、护士判断此患儿最可能的是 A.维生素D缺乏性手足搐搦症 B.维生素D缺乏性佝偻病初期 C.维生素D缺乏性佝偻病激期 D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期 E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期 118、此病的后遗症是 A.方颅 B.蛙状腹 C.X形腿 D.语言发育迟缓 E.肌肉韧带松弛

119、此病的主要护理问题是 A.营养失调 B.体液不足 C.活动无耐力 D.气体交换受损 E.低效性呼吸型态

120、治疗本病时口服维生素D，剂量为 A.400IU B.600IU C.800 IU D.1000 IU E.2000 IU

（121~124题共用题干）

患者男性，60岁。上腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近2个月，纳差，便稀，乏力。体重减轻8kg。体检：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。 121、该病的典型症状是

A.消瘦乏力 B.肝脾肿大 C.进行性黄疸 D.腹痛，腹部不适

E.消化不良、厌食、恶心、腹泻 122、首选的诊断方法是 A.X线 B.B超 C.CT D.核素扫描 E.选择性血管造影 123、治疗方法应选择 A.抗感染、输液治疗 B.全胃肠外营养支持治疗 C.中药利胆加激素治疗

D.门诊行肝活检加肝内胆管引流 E.收入院行手术治疗

124、关于术后的描述不正确的是 A.禁食期间，静脉补充营养 B.监测血糖水平 C.注意观察休克征象

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D.胆瘘多发生于术后早期1~2天内 E.每3~6个月复查一次 （125~128题共用题干）

患者女性，82岁。昏迷，卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。

125、该期属于压疮的 A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期 E.坏死期

126、此期的护理措施正确的是 A.每3~4小时翻身1次 B.定时用乙醇按摩 C.生理盐水冲洗受压部位 D.给予低盐、低糖、低蛋白饮食 E.红外线照射，保持局部干燥 127、若置患者于侧卧位，压疮好发于 A.枕骨粗隆处 B.肋骨 C.肩胛 D.肘部 E.膝前部

128、若患者骶尾部皮肤组织出现坏死，有脓液流出，并伴有臭味。此期的护理要点为 A.改善全身营养状况 B.保护皮肤，避免感染 C.清洁创面，祛腐生新 D.积极采取预防措施，勤翻身 E.定时用乙醇局部按摩，促进血液循环 （129~133题共用题干）

患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。

129、患者最可能出现的反应是 A.高钾血症 B.过敏反应 C.溶血反应 D.酸中毒

E.低血钙

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130、此反应产生的最大可能的原因是 A.输入了致敏物质 B.输入了库存血 C.输入了异型血液 D.枸橼酸浓度过高 E.血液加温破坏了红细胞

131、此患者将出现的特征性表现是 A.四肢麻木 B.血压下降 C.面部潮红 D.心前区压迫感 E.黄疸、血红蛋白尿

132、发生此反应，护士首选的护理措施是 A.吸氧 B.通知医生 C.停止输血 D.静脉注射碳酸氢钠

E.送检剩余血，重做交叉配血试验 133、此反应造成患者死亡的常见原因是 A.心力衰竭 B.呼吸衰竭 C.过敏性休克 D.肾功能衰竭 E.感染性休克

（134~138题共用题干）

患者男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。 134、目前患者是

A.轻度中毒 B.中度中毒 C.重度中毒 D.慢性中毒 E.轻度中毒

135、重度有机磷中毒，在治疗时使用阿托品静脉给药，阿托品化的指标是 A.瞳孔缩小 B.心率减慢 C.颜面潮红、口干 D.皮肤潮湿 E.肺部湿啰音明显

136、用药过程中，严密观察阿托品化的中毒表现 A.瞳孔扩大 B.烦躁不安 C.意识清楚 D.皮肤潮湿 E.血压升高

137、当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是 A.减量观察 B.密切观察 C.对症处理 D.应用解磷定

E.应用毛果芸香碱进行拮抗

138、如果在急性严重中毒症状消失后2~3周，发生迟发性神经病，在急性中毒后24~96小时突然发生死亡，则称为 A.中间综合征 B.迟发性脑病 C.中毒后遗症 D.神经精神后发症 E.猝死

（139~142题共用题干）

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患者女性，42岁，因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，入院诊断为甲状腺功能亢进。 139、患者入院后的饮食应给予 A.低脂肪饮食 B.低热量饮食 C.低蛋白饮食 D.高热量饮食 E.高纤维素饮食

140、若需要进一步做131I试验，则患者在试验前应禁食的食物为 A.蔬菜 B.海带 C.肉类 D.动物血 E.巧克力及甜食

141、若患者行甲状腺大部切除术治疗，麻醉清醒后患者应 A.禁饮食 B.流质饮食 C.普通饮食 D.软质饮食 E.半流质饮食

142、患者手术后麻醉清醒时可采取的体位为 A.侧卧位 B.端坐卧位 C.半坐卧位 D.头高足低位 E.去枕仰卧位

实践能力参

1 E 11 2 A 12 3 D 13 4 A 14 5 B 15 6 B 16 7 D 17 8 D 18 9 A 19 10 D 20 B 21 A 31 E 41 E 51 A 61 C 71 D 81 C 91 B 101 D 111 C 121 C 131 E 141 E

A 22 D 32 E 42 A 52 E 62 E 72 B 82 C 92 B 102 D 112 B 122 B 132 D 142 C B 23 E 33 D 43 B 53 E 63 C 73 D 83 C 93 B 103 C 113 A 123 E 133 C E 24 A 34 D 44 D C B 74 A 84 A 94 E 104 B 114 B 124 D 134 C B 25 A 35 D 45 A 55 E 65 C 75 E 85 E 95 B 105 D 115 C 125 A 135 C E 26 B 36 B 46 B 56 C 66 B 76 C 86 C 96 E 106 A 116 D 126 E 136 A C 27 A 37 C 47 D 57 A 67 C 77 D 87 E 97 D 107 C 117 C 127 B 137 E A 28 B 38 B 48 C 58 E 68 A 78 A 88 B 98 B 108 C 118 C 128 C 138 A A 29 E 39 D 49 B 59 D 69 B 79 A B 99 C 109 E 119 A 129 C 139 D E 30 B 40 E 50 C 60 A 70 E 80 B 90 A 100 B 110 D 120 E 130 E 140 B