国家院感新规范考题试卷答案

国家院感新规范第一次笔试考题

科室： 姓名： 日期： 得分： 一、单选题

1、环境表面指医疗机构建筑物内部表面和( A ) A.医疗器械设备表面 B.墙面 C.地面 D.玻璃窗 2、环境感染风险划分的级别低度风险区域是（ A ） A.基本没有患者或患者只作短暂停留的区域 。 B.有普通患者居住。

C.有感染或定植患者居住的区域以及对高度易感患者采取保护性隔离措施的区域。

D.有普通患者居住，患者体液、血液、排泄物、分泌物对环境表面存在潜在污染可能性的区域。

3、属于高度风险区域是（ A ）

A.手术室、重症监护病区 B.会议室、病案室 C.普通住院病房、门诊科室 D.行政管理部门、图书馆 4、关于强化清洁与消毒下列说法不正确的是（ C ）

A.发生感染暴发时，如不动杆菌属、艰难梭菌、诺如病毒等感染暴发，应进行强化清洁与消毒。

B.环境表面检出多重耐药菌，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA)、产超广谱B-内酰胺酶 (ESBLs)细菌以及耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE)等耐药菌应进行强化清洁与消毒。

C.强化清洁与消毒时，应增加消毒剂的浓度。(应增加清消频次，不是浓度)

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D.强化清洁与消毒时，应增加清洁与消毒频率，并根据病原体类型选择消毒剂。 5、含氯消毒剂2000mg/L～5000mg/L作用时间＞30min对以下微生物有效( B ) A.细菌繁殖体。

B.所有细菌（含芽孢）、 真菌、病毒。

C.结核杆菌 真菌、亲脂类病毒。

D.细菌繁殖体、结核杆菌 真菌、亲脂类病毒。

6、不同等级风险区域的日常清洁与消毒管理中，低度风险区域应达到 （ A ）

A.清洁级 B.卫生级 C.消毒级 D.灭菌级 7、重症监护病房床单元使用面积应不少于多少㎡，床间距应大于多少m（ A ） Ａ．１５，１ Ｂ．１０，０.5 Ｃ．２０，１ Ｄ．１５，０.5

8、国家卫计委2016年12月27日发布的《重症监护病房医院感染预防与控制规范》要求正式实施的时间为( C )

A.2017.1.1 B.2017.2.1 C.2017.6.1 D.2017.7.1

9、长期留置导尿管宜定期更换，普通导尿管( D )更换，特殊类型导尿管按说明书更换。

Ａ.１天 Ｂ.２天－３天 Ｃ.５天－７天 Ｄ.７天－１０天

10、医院内MRSA最主要的传播途径是（ C ）（MRSA耐甲氧西林金葡菌）

A.空气传播 B.消化道传播 C.接触传播 D.虫媒传播 11、发生院内尿路感染最常见的诱因是（ C ）

A．长期卧床 B.膀胱冲洗 C. 留置导尿 D.膀胱内注药 12、预防呼吸机相关性肺炎错误的是（ D ）

A.床头抬高30-45度 B.减少镇静剂的使用 C.认真执行手卫生 D.尽量使用镇静剂 13、预防呼吸机相关肺炎口腔护理多长时间做一次（ C ）

A.１－２小时 B.４－６小时 C.６－８小时 D.２４小时

14、透析器复用规范要求血液传染病患者使用后透析器 ( B )复用。 A．可以 B.禁止 C.视情况而定 D.每周更换

15、根据规范要求注射封管肝素于不同的患者时，注射器要求（ A ）

A.一人一针一管 B.一人一管换针头

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C .多人可以使用一管 D.都可以

16、中国人民总医院肾脏病科护士长向晶说：“国内规定，透析中心发生( )例以上的传染病感染，就可以肯定与操作不规范相关。”( C ) A.1 B.2 C.3 D.5 17、呼吸设备的呼吸管道更换处置，应灭菌或（ A ）消毒。 A.高水平 B.中水平 C.一般水平 D.低水平 18、下面不属于物理性伤害因素的是（ C ）

A. 电离辐射 B. 无线电波和微波辐射、激光 C.麻醉剂 D.医疗锐器伤 19、下面属于化学性伤害因素的是（ A ）

A.化疗药物戊二醛 B.电刀漏电 C.噪声 D.X射线

20、患者本身就是医疗环境中最常见的细菌感染源。住进曾收治感染患者且未消毒彻底的病房，会( C )新进病人被感染的风险。

A. 降低 B. 不影响 C. 增加 D.都有可能

21、病人的（ D ）几乎含有所有种类的病原体，如难辨芽孢梭菌、耐万古霉素肠球菌、G阴性多重耐药菌、MRSA、诺如病毒等等。

A. 皮肤 B. 口腔 C. 胃液 D.排泄物

22、通过局部使用抗生素杀灭口咽部和胃肠道的条件致病性需氧微生物，避免 其移行和易位，切断医院内感染的病原菌来源，从而预防VAP的发病.这种病状被称作（ A ）

A.选择性消化道脱污染 B.预防用药 C. 治疗用药 D. 声门下分泌物的引流 23、安装空气净化系统的ICU，空气净化系统出、回风口应( B )清洁消毒1-2次。

A.每天 B.每周 C.每月 D.每季度 24、下面不属于医院极度感染危险区域的是（ A ）

A.门诊 B. 产房 C.手术室 D.导管室 25、建立医院感染管理小组应建立职责明确的病区医院感染管理小组，感染管理小组人员包括科主任和护士长，监控医生和监控护士，（ A ）为本病区医院感染管理第一责任人。

A.病区负责人 B.护士长 C.护士 D.医生 26、医院感染管理小组人员宜为病区内相对固定人员，医师宜具有( D )以上职称。

A.正高 B.住院医师 C. 副高 D.主治医师

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27、下面不属于医院感管染理小组职责的是( D )

A.医院感管染理小组负责本病区医院感染管理的各项工作，结合本病区医院感染防控工作特点，制定相应的医院感染管理制度，并组织实施。

B.根据本病区主要医院感染特点，如医院感染的主要部位、主要病原体、主要侵袭性操作和多重耐药菌感染，制定相应的医院感染预防与控制措施及流程，并组织落实。

C.配合医院感染管理部门进行本病区的医院感染监测，及时报告医院感染病例，并应定期对医院感染监测、防控工作的落实情况进行自查、分析，发现问题及时改进，并做好相应记录。

D.负责医院保洁、护理等工作的验收。

28、有呼吸道症状(如咳嗽、鼻塞、流涕等）的患者、探视者和医务人员等应采取呼吸道卫生（咳嗽礼仪）相关感染控制措施。即打喷嚏时不应用手覆盖口鼻，应用纸巾或肘部( B )覆盖口鼻。

A.手掌 B.衣袖 C.手臂 D.胳膊

29、流感、麻疹、腮腺炎、百日咳、白喉、脑膜炎、猩红热、肺结核等传染病,都可通过（ D ）传播的。

A.垂直 B.血液 C.接触 D.飞沫

30、触摸污染的环境表面所带来的危害与接触阳性患者皮肤的污染程度，无论性，还是定量研究结果（ D ）

A.两者危害程度完全不一样 B.触摸污染的环境危害大 C.触摸污染的皮肤危害大 D.危害程度几乎一样大 二、多选题

1、医疗机构环境表面包括（ ABCD ）

A.墙面、地面 B.玻璃窗、门

C.监护仪、呼吸机 D.透析机、新生儿暖箱的表面 2、重症监护病房医院感染预防与控制规范中,对人员管理描述正确的是( ABD )

A.ICU应配备足够数量、受过专门训练、具备工作能力的专业医务人员。 B.患有呼吸道感染、腹泻等感染性疾病的医务人员,应避免直接接触患者。 C.常在水下冲手即可，不严格要求手的清洁度。

D. 探视者进入ICU宜穿专用探视服。探视服专床专用。 3、下列导管相关血流感染的预防与控制措施描述正确的是( ABC )

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A.应严格掌握导管留置指征,每日评估留置导管的必要性,应尽早拔除导管。

B.操作时严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障。 C.置管部位不宜选择股静脉。

D.应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象,常规更换导管。（不建议常规更换导管）

4、院感的发生因素有哪些（ ABCD ） A.手卫生是否做到位。

B.分区、分物、分人是否严格落实。

C.病人透析前，定期的传染物标志物检测是否做到位，检测方法是否符合相关的规范与要求。

D.按照要求需要定期做的传染病预防工作是否到位。 5、医疗质量主要内容包括( ABCD ) A.诊断是否正确、及时、全面。 B.治疗是否及时、有效、彻底。 C.诊疗时间的长短。

D.有无因医、护、技和管理措施不当给病人带来不必要（心理或生理）的痛苦、损害、感染和差错事故。

6、医院环境特殊性包括哪些方面（ ABCD ） A.医院环境中的主要人员为病人、医护人员。 B.医院环境中存在大量病原微生物。

C.医院环境中存在各种物理的、化学的有害因素。 D.医院环境对治疗效果的直接和间接影响作用。

7、院感对患者生活卫生用品的清洁与消毒如何要求（ ACD ）

A.生活卫生用品如毛巾、面盆、痰盂、便器等，应保持清洁，个人专用，定期消毒；患者出院、转院或死亡后应对其使用过的生活卫生用品进行终末消毒。

B.每日发放新的一套。

C.对传染病患者及其用物应按传染病管理的有关规定，采取相应的消毒、隔离和管理措施。

D.有条件的病区污物间可配置便器清洗消毒器。 8、根据感染程度将医院划分为（ ABCD ）

A. 低度污染区B.中度污染区C.高度污染区D.极度污染区 9、医院感染控制的环节有哪些？( ABCD )

A.手卫生 B.无菌操作 C.隔离与防护 D.消毒灭菌

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10、感染管理小组对工作人员要求（ ABCD ） A.应积极参加医院感染管理相关知识和技能的培训。 B.应遵守标准预防的原则，落实标准预防的具体措施。 C. 应开展医院感染的监测，按照医院的要求进行报告。

D.保洁员、配膳员等应掌握与本职工作相关的清洁、消毒等知识和技能。

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