职业技能鉴定申报表

姓 名 出生年月日 政治面貌 所在院校 身份证号码 性 别 民 族 文化程度 联系电话 □五级 □四级 □三级 所学专业及年级 已取得的职业资格证书编码 申请鉴定（职业）工种 申请职业资格等级 所学专业 课程或相关专业课程情况 接受本职业专业技术培训情况 院 校 部 学 门 籍 意 管 见 理 （公章） 年 月 日 国 鉴 家 定 职 所 业 意 技 见 能 （公章） 年 月 日 考核成绩 重 鉴 庆 定 市 指 职 导 业 中 技 心 能 意 见 理论知识 操作技能 涉外英语 鉴定时间 成 绩 鉴定时间 成 绩 鉴定时间 成 绩 （公章） 年月日 重 和 庆 社 市 会 人 保 力 障 资 局 源 意 见 （公章） 年月日 备 注 1、证书编号：

说明：1、一律用A4纸打印，黑色笔填写，字迹要工整。

2、填写内容要真实，如内容较多，可另外附页。 3、复印件材料应清晰、完整、不得涂改。

3、本表一式二份，核批后存本人档案（或本人存）、市职业技能鉴定指导中心各一份。

此栏粘贴本人学历证书复印件

此栏粘贴本人有效身份证复印件

此栏粘贴本人取得相关职业资格等级证书复印件（复印件应清楚显示职业工种名称、等级、学

历、证书编号、鉴定结果等信息）

说明：1、一律用A4纸打印，黑色笔填写，字迹要工整。

2、填写内容应真实。

3、复印件材料应清晰、完整，内容不得涂改。 4、涉外英语成绩只针对包含英语科目的职业。

5、本表一式二份，核批后存本人档案（或本人存）、职业技能鉴定指导中心各一份。