单位：
本人，生于年月日，于年月日将届满50岁，符合国发(1978)104号文件规定的退休年龄。根据本市有关职工退休的相关规定，申请退休。请单位依照相关规定及本人的实际情况，为本人办理退休的相关手续。在正式退休前，本人将继续按照相关规定缴纳养老保险，直至正式退休。
申请人：
申请日期：年月日
附：本人基本情况：
姓名：性别：女身份证号：
出生日期：年月日参加工作日期：年月日
本人医疗手册(卡)编号：
家庭住址：邮政编码：
户口所在地：派出所所属街道：事处
通讯地址：邮政编码：
联系电话：
附：户口簿、身份证、医疗手册(复印件)。
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