各种报审表

施工测量放线报验表 工程名称：沈阳农业大学植保园艺学科楼工程 第（ ）号 施工单位 致： 沈阳长华监理有限公司沈阳农业大学植保园艺学科楼工程监理站 （项目监理机构）根据合同约定，我方已完成（部位） 沈阳农业大学体植保园艺学科楼工程 的测量放线，经自检合格，请予查验。 附件：1.施工定位测量记录 测量员（签字）： 验线人（签字）： 项目经理（签字）： 年 月 日 审查意见： 审查结论： □合格 □纠错后重报 专业监理工程师（签字）： 年 月 日

中铁九局四公司沈阳农业大学植保园艺学科楼工程项目 监理单位 沈阳长华监理有限公司 归档编号：B1-5

辽统监表A-2

施工组织设计（方案）报审表 工程名称：沈阳农业大学植保园艺学科楼工程 第（ ）号 施工单位 致 沈阳长华建设监理有限公司农业大学植保园艺学科楼工程监理部 （项目监理机构）我方已根据施工合同的有关规定完成了 外墙保温 工程的施工组织设计（方案）的编制，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。 附件：外墙保温施工方案 项目经理（签字）： 年 月 日 审查意见： 专业监理工程师（签字）： 年 月 日 审核结论： □可行 □修改后报 □重新编制 总监理工程师（签字）： 年 月 日 本表由施工单位填报，一式四份，经项目监理机构审核后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。

沈阳农业大学体育场工程项目经理部 监理单位 沈阳长华建设监理有限公司 归档编号：B-9

辽统监表A-10

工程竣工验收报审表 工程名称： 第（ ）号 施工单位 致 （项目监理机构）根据合同规定，我方已完成 工程施工合同内容和设计变更项目，并自检符合要求，申请组织竣工验收。 附件：竣工验收有关资料 项目经理（签字）： 年 月 日 审核意见： 总监理工程师（签字）： 年 月 日 建设单位意见： 建设单位代表（签字）： 年 月 日 本表由施工单位填写、一式四份，施工单位、建设单位各一份，项目监理机构收存二份。

监理单位

归档编号：B2-2

辽统监表A-1

工程开工/复工报审表 工程名称：沈阳农业大学植保园艺学科楼工程 第（ ）号 施工单位 致 沈阳长华建设监理有限公司植保园艺学科楼工程监理部 （项目监理机构）我方承担的 沈阳农业大学植保园艺学科楼 工程已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签了开工/复工指令。 附件：开工报告 项目经理（签字）： 年 月 日 审批意见： 审批结论： □同意 □不同意 建设单位（签字）： 年 月 日 本表由施工单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。

沈阳农业大学植保园艺学科楼工程项目经理部 监理单位 沈阳长华建设监理有限公司

归档编号：B3-1

辽统监表A-12

施工测量放线报检表 工程名称： 第（ ）号 施工单位 致 （项目监理机构） 根据合同约定，我方已完成（部位）

监理单位 （内容） 的测量放线，经自检合格，请予查验。 附件：1.放线的依据材料 2.放线成果表 测量员（签字）： 验收人（签字）： 项目经理（签字） 年 月 日 审查意见： 审查结论： □合格 □纠错后重报 专业监理工程师（签字）：年月日 本表由施工单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。

归档编号：B3-2

辽统监表A-9

材料/构配件/设备报验表 工程名称： 第（ ）号 施工单位 致 （项目监理机构） 我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 请予以审核。 附件：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果 项目经理（签字）： 年 月 日 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定的部位。 专业监理工程师（签字）： 年 月 日 本表由施工单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。

监理单位

归档编号：B3-4（5.6）

辽统监表A-4

工程报验审核表 工程名称： 第（ ）号 施工单位 致 （项目监理机构） 按合同和规范要求，我方已完成

监理单位 工作，自检合格，请予以核验。 附件：1、隐蔽工程检查验收记录 2、工程质量验收记录 3、安全和功能检验以及设备运转调试记录 4、其他资料 项目经理（签字）： 年 月 日 审查意见： 审核结论： □符合要求 □不符合要求 专业监理工程师（签字）： 年 月 日 本表由施工单位填报，一式四耸，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。

归档编号：B3-13

辽统监表C-4

检测部门质量信息反馈处理记录 工程名称： 第（ ）号 施工单位 检测试验 报告单编号 监理单位 工程部位 反馈问题 处理结果 监理工程师： 年 月 日 本表由项目监理机构填写，一式二份。

归档编号：B5-3

辽统监表A-6

工程临时/最终延期申请表 工程名称： 第（ ）号 施工单位 致 （项目监理机构） 根据合同条款 条的规定，由于 原因，我方申请工程临时/最终延期，请予批准。 附件：1、工程临时/最终延期的依据及工期计算 合同竣工日期： 申请延长竣工日期 2、证明材料 项目经理（签字） 年 月 日 工程临时/最终延期申请于 年 月 日收到。 监理工程师（签字） 年 月 日 本表由施工单位填写，一式四份，经项目监理机构签收后，报建设单位一份，施工单位留存一份，项目监机构收存二份。

监理单位

归档编号：B5-4

辽统监表B-4

工程临时/最终延期审批表 工程名称： 第（ ）号 施工单位 致 （施工单位） 根据合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请（第 号）要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估： □暂时/最终同意工期延长 日历天，使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日，请你方执行。 □不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。 说明： 总监理工程师（签字） 年 月 日 施工单位签收人：年 月 日 本表由项目监理机构填写，一式四份，经施工单位签收后，报建设单位一份，施工单位收存一份，项目监理机构留存二份。

监理单位

归档编号：B5-8

辽统监表A-11

工程变更报审表 工程名称： 第（ ）号 提出单位 致 （项目监理机构） 由原因。 兹工程做下列变更（内容见附表），请审批/ 附： 提出单位代表人（签字）： 年 月 日 审查意见： 专业监理工程师（签字）： 年 月 日 审核意见： 总监理工程师（签字）： 年 月 日 建设单位意见： 建设单位代表（签字）： 年 月 日 本表由提出单位填写，一式四份，经项目监理机构审核后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。

监理单位 于

提出