营养膳食手册

营养科简介

1.

住院病人饮食营养指导：

负责全院患者如糖尿病、高脂血症、痛风，甲亢、慢性肝病、肾病、肿瘤、消化道疾病、心脑血管疾病的饮食营养指导，根据患者的病种、病情、营养状况和饮食习惯给予合理的营养支持方案。

2.

住院病人肠内营养支持：

对因为各种原因不能经口进食的患者、高分解代谢的患者、中到重度营养不良的患者、大手术患者等进行肠内营养支持。肠内营养支持能明显改善病人的营养状况，提高机体免疫力，促进术后伤口愈合，降低感染率。

3．

门诊病人营养咨询指导：

提供对肥胖症、糖尿病、高脂血症、痛风，甲亢、慢性肝病、肾病、肿瘤、消化道疾病、心脑血管疾病、血液病等患者的营养咨询及指导，提供有针对性的营养补充或膳食调节措施。还可以为儿童、孕妇、乳母、老年人等特定人群进行营养咨询和健康指导。

4．

部分治疗膳食的供应：

与小食堂合作，共同为患者制作治疗膳食如：鼻饲膳食、术前半流质、流质无渣膳食，术后半流质、流质，高蛋白膳食，低蛋白膳食，限盐膳食等治疗膳食。

营养科工作程序：

由病房医师下会诊单（或打电话）——营养科会诊——写会诊意见（或制定治疗膳食）——治疗膳食单下至小食堂——由小食堂送餐

我院营养科现有营养专业人员6名，其中营养学硕士2人，副教授、副主任医师1人。科室主要从事临床营养的医疗工作，具体负责全院住院患者的营养评价、营养治疗、营养会诊、营养宣教。

营养科订餐电话： 联系人：

低 脂 肪 胆 固 醇 膳 食

适应症：急慢性胰腺炎、胆囊炎、胆石症、脂肪吸收不良、胃切除和短肠综合症、肥胖、冠心病、高血压、高脂血症等。

配膳原则：

1、 全天摄入脂肪总量不超过40克，全天烹调用油少于25克（2汤匙半）。

2、 为了达到脂肪的要求，要选择脂肪含量少的食物、同时还应减少烹调用油、选择适宜的烹调方法，如蒸、煮、炖、煲、熬、烩、炒等，禁用油煎、炸或爆炒，免用含脂肪高的食物，如肥肉、奶油、油酥或奶油点心。

3、 膳食中胆固醇的含量，每日在300毫克以下。少吃含胆固醇高的食物，如动物内脏、肥肉、香肠、鱼子、蟹黄、奶油、动物脑等。

4、 增加富含膳食纤维的蔬菜、水果、粗杂粮的摄入量，以利于降低胆固醇、多吃黄豆、绿豆及其制品。

高 血 压 病 人 的 膳 食 要 点

★ 膳食种类：低盐低脂低胆固醇高钙富钾富镁，高钙富钾饮食能有效防治高血压病，富含钾的食物为蔬菜、水果、豆类、土豆、蘑菇等。富含镁的食物为绿色蔬菜、坚果、粗粮等。

★ 宜用食物芹菜、菠菜、莴苣叶、茭白、西红柿、茄子、青萝卜、豆腐、香蕉、苹果、山楂、海蜇、海带、荸荠、绿豆、兔肉、鱼、蜂蜜、黑木耳、银耳等。

★ 戒辛辣刺激性食物、烟、酒、浓茶、浓咖啡、高钠食物，病人为低盐饮食，每天盐的摄入量为2克以下（2克大约1牙膏盖），或酱油15毫升，尽量少用味精、辣椒酱、黄酱、咸菜、酱豆腐、腊肉、咸鸡蛋等，最好选择低钠盐。

★ 清晨饮水，有助降压。

★ 水果不少于4两，蔬菜不少于1斤，可用土豆替代部分主食。

★ 不宜用人参，鹿茸进补，慎用甘草制剂。

★ 有条件者，最好使用橄榄油、亚麻籽油、花生油、玉米油、豆油等。

糖 尿 病 人 食 谱 推 荐

★ 糖尿病人宜用主食：

莜面蒸饺、莜面鱼鱼，菜包子，三鲜水饺、馄炖、苦荞面条、豌豆面条、杂粮挂面、杂粮窝头、高粱米大米饭、小米干饭、猪肉水饺、肉包子

★ 糖尿病人宜用的凉拌菜

凉拌黄瓜丝、炝黄瓜丁黄豆、凉拌莴笋、凉拌芹菜、蒜拌茄泥、蒜拌海带丝、芹菜拌苦瓜、黄瓜拌腐竹

★ 糖尿病人宜用的素菜

蒜茸苦瓜、清炒空心菜、清炒豌豆苗、烧鲜蘑菇、芹菜炒香菇、烧香菇油菜、金针木耳烧油菜、蒜茸生菜、西红柿炒茄子

★ 糖尿病人宜用的荤菜

一品香牛肉、清蒸鲤鱼、清蒸鲫鱼、炒鳝丝、冬瓜海带炖排骨、冬瓜木耳炖鸡块、芹菜木耳炒鸡丝、葱头木耳炒鸡片、白萝卜香菇炖鸡块、清炖小鸡腿、苦瓜木耳炒肉丝、葱烧海参、凉拌海蜇丝、牛肉烧冬瓜、清炖鱼头豆腐

★ 糖尿病人宜用的汤类

牛奶、豆浆、紫菜豆腐汤、西红柿鸡蛋汤、小白菜汤、绿豆汤、红小豆汤、菠菜汤、白萝卜汤

★ 糖尿病人宜用的粥类

红小豆黑米粥、绿豆燕麦粥、绿豆长山药黑米粥、绿豆玉米糁粥、八宝粥（薏米、麦仁、黑米、绿豆、花生米、红小豆等）

高 脂 血 症 的 营 养 治 疗

我国成人血脂异常的患病率为18.6%，估计全国血脂异常现象人数为1.6亿。高脂血症和遗传、代谢、激素因素有关。最主要的致病因素是饮食因素。高糖饮食可导致高甘油三脂血症，胆固醇和脂肪摄入量过多可导致高胆固醇血症。膳食种类为低脂肪、低胆固醇、高纤维。

膳食要点：

☆ 甘油三酯高的患者，戒甜食，限主食，蛋白质摄入要充足，占总能量的20%为好。

☆ 胆固醇高的患者，要含脂肪、胆固醇高的食物，如动物内脏、鱼子、蟹黄、肥肉、猪油、羊油、牛油、方便面、坚果等。全天脂肪摄入小于40克，胆固醇摄入小于300毫克，优先选择炖、煮、清蒸、凉拌等烹调方法，晚餐饮食宜清淡，晚餐吃肉类食品过多，会引起夜间血脂升高。

☆ 反式脂肪酸可以使血中低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白降低，主要来源为人造奶油食品，包括各类糕点、巧克力派、咖啡伴侣、速食食品等，要反式脂肪酸的摄入。

☆ 每天蔬菜的摄入量在1斤以上，水果的摄入量在4—8两。

☆ 选择具有降脂作用的食物，如绿豆、黄瓜、茄子、香菇、葱头、红薯、苦荞面、燕麦片、膳食纤维、大豆制品、冻豆腐、山楂、菊花、决明子等。

☆ 保证优质蛋白质的摄入，以鱼、兔肉、鸡脯肉、里脊、豆制品为好。

☆ 运动也可降血脂，每天坚持40分钟的身体活动。

☆ 决明子（铁锅炒）、山楂、枸杞子、菊花泡水喝。

☆ 最新降脂配方：橄榄油+美国大杏仁+膳食纤维+豆制品。