・６５４・ 上海预防医学２０１５年ｌ０月第２７卷第１０期 Ｓｈａｎｇｈａｉ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｐｒｅｖｅｎｔｉｖｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｏｃｔ．２０１５ Ｖ０１．２７ Ｎｏ．１０ 近年来，虽然速干手消毒液在国内已推广使用，但效 消毒液，指导护手知识，如担心对皮肤有损伤者可以 果并不理想，很多速干手消毒液的配置地点并不方便 用护手霜等护肤用品，手部皮肤已有损伤者上班时戴 取用 Ｊ。便携式消毒液的优点有：体积较小，便于医 薄手套等。 务人员携带；消毒液量小，较少出现由于长时间不用 导致药液过期问题；随身携带，方便快捷。因此，能明 参考文献 显提高手卫生依从性，建议在临床上推广使用。 ［１］中华人民共和国卫生部．ＷＳ／Ｔ ３１３－－２００９医务人员手卫 本次调查结果显示，使用常规消毒凝胶的手卫生 生规范［ＥＢ／ＯＬ］．（２００９—０４—０１）［２００９—０４—２２］． 依从率４０．３％，使用便携式消毒液的依从率６４．５％， ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｎｈｆｐｃ．ｇｏｖ．ｃｎ／ｚｗｇｋｚｔ／ｓ９４９６／２００９０４／４０１ １８． 说明部分医务人员对手卫生并未引起足够重视，手卫 ｓｈｔｍ１． 生依从性总体较差，还须继续努力。影响手卫生行为 ［２］李小燕．新生儿病房医护人员手卫生状况调查［Ｊ］．中华 医院感染学杂志，２００９，１９（１３）：１６９６—１６９８． 的因素很多，包括个人、管理、制度以及设备等。建 ［３］谢云，陈云华，蔡宇，等．实习生手卫生规范培训效果调查 议：一是加强培训，强调手卫生的重要性，提高医务人 分析［Ｊ］．中华医院感染学杂志，２０１１，２１（２）：２９３—２９４． 员手卫生意识，增加医务人员职业责任感和自我保护 ［４］朱霞云，杨亚辉，朱莉．临床医务人员手部卫生状况调查 意识；二是领导重视，为医务人员执行手卫生的措施 ［Ｊ］．中华医院感染学杂志，２００９，１９（６）：６５０—６５１． 提供必要的条件，比如落实手卫生设施和手卫生产 ［５］贾会学．（（ＷＨＯ医疗机构手卫生指南》解读［Ｊ］．中国护理 品；三是合理配置人力资源，因为工作繁忙是影响医 管理，２００９，９（６）：７—９． 务人员洗手依从性的一个重要因素；四是要加强监督 ［６］袁咏梅，邵苏吉，周慧珠．医务人员手卫生现状与改进对策 和反馈，比如采用手卫生用品消耗量来监测医务人员 ［Ｊ］．中华医院感染学杂志，２０１１，２１（１５）：３２１９． 手卫生依从性等；五是指导医务人员合理使用速干手 （收稿日期：２０１４—１０—２８） 《中国高血压基层管理指南（２０１４年修订版）》要点 ・小资料・ １．定期测量血压，将人群中未知的高血压检测出来，提高人群高血压知晓率。 ２．规范测量血压，推荐使用经国际标准认证合格的上臂式自动（电子）血压计。 ３．因地制宜检查、评估高血压患者的总体心血管风险，根据总危险决定治疗时机和措施。 ４．中国是脑卒中高发区，明确治疗高血压的主要目标是预防脑卒中。降低高血压患者的血压水平是 预防脑卒中的关键。 ５．长期坚持生活方式改善是高血压治疗的基石，限盐、限酒、减轻体重有利于高血压控制。 ６．五大类降压药［钙拮抗荆、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、Ｂ受体阻滞 剂］及复方制剂均可作为高血压治疗的选择，根据药物的强适应证选择使用。 ７．对２级或２级以上高血压或高于目标血压２０／１０ ｍｍＨｇ（１ ｍｍＨｇ＝０．１３３ ｋＰａ）的高危患者，可起始 用小剂量联合治疗或复方制剂。 ８．一般高血压治疗的血压目标是＜１４０／９０ ｍｍＨｇ。 ９．血压达标的主要措施：尽量使用长效药；尽量使用联合治疗或复方制剂；加强患者教育和随访管 理；及时调整治疗措施（加量或加另一种药）。 ｌＯ．随访中根据血压是否达标决定随访频率：血压达标者３月随访１次，未达标者２—４周随访１次。 ｌ１．强调患者自我管理，积极推荐患者进行家庭血压测量。 １２．对公众、高血压易患人群进行健康教育，预防高血压的发生；对高血压患者进行防治教育，改善降 压治疗依从性。 （摘自ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｃｈｉｎａｇｐ．ｎｅｔ／ｎｅｗｓ／？１ ８２７．ｈｔｍ１）
