[讲解]上田敏评定表

[讲解]上田敏评定表

偏瘫上肢功能评价记录表(上田敏式)

姓名 性别 年龄 病历号 科室 病房,床 临床诊断

序 体 项 开始肢位及检查动作 判定 / / / / / 号 位 目

开始肢位:患肢的指尖

联 放于近耳处(屈肌联带 合 运动型)。检查动作: 不充分(无) 1 反 使健肢从屈肘位伸展， 充分(有) 应 以对抗徒手阻力，此 (时， 触知患侧胸大肌是 胸 否收缩。 大

肌)

开始肢位:同l。检查

随 动作:口令“将患侧手 不充分(无) 意 伸到对侧腰部”，触知 收 胸大肌收缩。 2 缩 仰 充分(有) ( 卧 胸位 大

肌)

开始肢位:同1。检查 不可能

伸 动作:用与2相同的动

肌 作，观察手指尖移动到 可 不 耳一乳头

联 的部位(伸肌联带运 能 充 3 带 动) 分 乳头一脐 运 充

动 分 脐以下

完全伸展

开始肢位:将手放于健 不可能

侧腰部(使肘尽量伸 0一脐 展，前臂旋前，伸肌联 屈 可 不 脐一乳头 带运动型)。检查动作: 坐 肌 能 充 口令“将患侧手拿到耳 4 位 联 分 边”，观察指尖到达的 带 充 乳头以上 部位。 运分 与耳同高 动

将手转于背后，观察手 不可能 部 是否达到背部脊柱正中可能 不达到体侧 分 线附近5cm以内，注意躯充坐 过体侧但不充分 分干不要有大的移动 5 分 位 离 充距脊柱5?以内 运 分 动

不可能 部上肢向前方水平上举(注

分意屈肘不超过20?肩关可能 不 5-25?

分 节的水平内收，外展保持充 坐 30-55? 离 在?10?以内) 分 6 位

运 充 60-90?

动 分

部屈肘，前臂旋前(手掌向不充肘不靠体侧 分下)，将肘紧靠体侧不要 分 靠体侧但前臂旋前 分离开(靠不上者不合格)，前臂可保持中立位 坐7 离肘屈曲保持在90。?l0?位 充分 可旋前5-45? 运的范围内 旋前50-85? 动 旋前90?

分伸肘位，将上肢向 不可能 离侧方水平外展。注 不充 5-25? 坐运意上肢水平屈曲 分 8 30-55? 位 动 不得超出20?，屈 充分 60-85? 肘不超出20? 90?

分上肢上举，肘弯曲不超过不充 O一85? 离20。，尽量从前方上举，分 90-125?

运上肢向侧方外展不超过充分 130-155? 坐动 30? 9 160-175? 位

180?

分付伸展位，肩屈曲，前臂不充不能向前方上提

离旋后(手掌向上)，肘弯曲 分

运不超过20?，肩关节屈曲

动 超过60?

坐

10 位

能上提但前臂旋前

能保持中立位

旋后5-45?

充分 旋后50-85?

旋后90?

需时健测 速指尖触肩做快速上举动

间 度作，测量反复lO次所需时患侧 检间。上举时，屈肘不超过

查 20?，肩关节屈曲130?

以上(先测量健侧)。判

定:患侧所需时间为健侧坐11 的1.5倍以下为充分 位

不充健侧2倍以上

分 健侧1.5-2倍

充分 健侧1.5倍以下

偏瘫下肢功能评价记录表(上田敏式)

姓名 性别 年龄 病案号 l

科室 病房，床 临床诊断

序 体 项 开始肢位及检查动作 判定 | | | f | 号 位 目

将健侧下肢稍外展，对抗徒手阻力

将使下肢内收。观察患侧下肢有无 不充分(无)

仰 联 内收动作或内收肌群收缩

1 卧 合 (Raimiste现象)

位 反

应 充分(有)

令患侧下肢内收，触知内收肌群的 不充分(无)

随 收缩 仰 意 卧 2 收 位 充分(有) 缩

开始肢位:屈膝90? 不可能

伸 检查动作:令“伸患侧腿”，观

肌 察有无随意动作及伸膝程度

联

仰 带 3 不充90一50? 卧 可 分 位 45—25? 能 充分 20一5?

O?

屈 开始肢位:髋伸展(0-20?) 不可能 肌 观察动作:令“屈患侧腿”，观察 不充5—40?

仰 联 有无随意动作及其程度 4 可 分 卧 带 45-85? 能 位 运 动 充分 90?

在膝关节伸展状态下髋屈曲，观 不可能

部分察髋关节屈曲角度。膝关节屈曲不得

分离超过20? 仰 不 5—25?

运 5 卧 充

动 位 分

30—45?

充 50?

分

续表

序 体 项 开始肢位及检查动作 判定 f | | | i 号 位 目

部 开始肢位:坐位屈膝90? 不可能

坐 分 检查动作:使脚在地板上 (不充分)

6 分 滑动，同时屈膝100?以

位 离 上，要使髋关节保持屈曲 可能(充分)

运 60一90?足跟不得离开

动 地面

足跟着地使踝关节背屈， 不可能

部 背屈5?以上为充分 (不充分)

分

坐 分 可能(充分) 7 离

位 运

动

动

分 取髋、膝伸展位作踝关节背屈的动作 不可能 8 仰 离 不充分 可能, 卧 运 但在跖屈范围内

位 动 充分 背屈5?以上

观察踝关节有无背 不可能

坐 分 屈动作及其程度，髋 不 可能， 9 位 离 关节屈曲60--90?膝屈 但在跖屈范围内

运曲不超过20? 充分

动

充分 背屈5?以上

分 取屈膝位，观察髋关 不可能

离 节内旋角度，髋关节 不充分 坐 运 屈曲60-90?，使大腿保 内旋5-15? 位 动 持水平，屈膝90?10? 10 充分 内旋20?

检查同10的动作， 需 健侧

速 取屈膝位，髋关节从 时 中间位内旋10次，记 间 患侧 坐 度 录所需时间(内旋要在 不充 健侧的2倍以上 1l 20?以上，其他条件与分 位 健侧的1.5-2倍 检查10相同)先测健侧 测 健侧的1.5倍

充分 以下 定