接到输血医嘱及输血申请单 查看病历,双人核对:病人姓名、病室/门急诊、床号、性别、年龄、住院号、输血种类、用血量、用血时间、原始血型(本次住院雨哦输血史者)、输血结果 床边采血:将贴好标签的试管连同临床输血单携至病人处,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断,采集血样,在输血申请单上双签名后送至血库 接到血制品,尽快输注 双人查对:核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏、血液外观质量、颜色是否正常。核对无误后在交叉配血报告单上双签名并在血袋上注明床号姓名
注意:如果班内未接到血源,书面、口头交接给下一班。通知医生,询问血库固定电话及患者家属。
填写输血不良反应反馈单并返还输血科保存 输血毕,再次查对血袋并在血袋上注明时间,签名,(血袋集中装袋由运送中心送输血科)。做好护理记录 查对医嘱及病历准备输血前用药 携带病历到床旁,双人核对:患者姓名、性别、年龄、住院号、门急诊/病室、床号、血型,确认与交叉配血报告相符,在医嘱单上注明执行时间、签名,在医嘱剥上签名并做好护理记录 输血开始15分钟内加强巡视并记录,输血全过程注意观察有无输血反应并记录
输血或血制品核对程序
两人核对医嘱,并根据病历两人核对输血申请单上的姓名、床号、住院号、血型 1、抽血查对 准备采血管,贴好标签 自身准备,洗手,戴口罩,备抽血盘,携带病历,两人至床边 三查七对后向病人解释采取血标本,并在采血单上双签名 标本、血交叉本、合并申请单,交爱玛克中心送血库配血 血库通知可以取血,先测病人体温 2、取血查对 通知爱玛克中心取血,经两人三查十二对后签收 输血体温<38.5℃ 输血体温>38.5℃ 3、 输 血 查 对 两人带用物及病历至床边再次核对 血液制品暂存血库 输入生理盐水 血袋成分轻轻摇匀后接血 滴速先满后快,再根据病情、年龄等调整 观察病情(尤其输血开始5分钟) 4、输 血 反 应 处 理 预案 输血完毕,滴入少量等渗盐水 出现输血不良反应 拔针 处理用物 减慢或停止输血,用NS维持静脉通路,立即通知医师 核对病历、交叉配血报告单、血袋标签的各项内容 密切观察、治疗和抢救病人 填写输血不良反应登记表 通知血库,将原袋余血保存备查 贴输血单于病历 填写输血不良反应登记表 空血袋装专用袋送血库保管24h 及时完成护理记录
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