职业健康检查项目

职业健康体检工程：肺功能、纯音听阈测试、血清ALT。

5.3 汞及其无机化合物〔CAS No：7439-97-6〕

5.3.1 上岗前职业健康检查

5.3.1.1 目标疾病：

职业禁忌证：

a) 中枢神经系统器质性疾病；

b) 已确诊并仍需要医学监护的精神障碍性疾病；

c) 慢性肾脏疾病。

5.3.1.2 检查内容：

a) 病症询问：重点询问神经精神、肾脏病史及相关病症，如头痛、头晕、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、多汗等

b) 体格检查：

1) 内科常规检查；

2) 口腔科常规检查：重点检查口腔黏膜、牙龈；

.

.实用文档.

3) 神经系统常规检查及共济运动检查。

c) 实验室和其他检查：

1) 必检工程：血常规、尿常规、心电图、血清ALT；

2) 选检工程：尿汞、尿β2-微球蛋白或尿α1-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白。

5.3.2 在岗期间职业健康检查

5.3.2.1 目标疾病：

a) 职业病：职业性慢性汞中毒〔见GBZ 〕。

b) 职业禁忌证：同5.3.1.1。

5.3.2.2 检查内容：

a) 病症询问：重点询问神经精神病症，如头痛、头晕、乏力、失眠、烦躁、多梦、记忆力减退、易冲动、多汗等

b) 体格检查：

1) 内科常规检查；

2) 神经系统检查常规检查、共济运动检查及震颤〔眼睑、舌、手指震颤〕；

.

.实用文档.

3) 口腔科常规检查：重点检查口腔及牙龈炎症。

c) 实验室和其他检查：

1) 必检工程：血常规、尿常规、心电图、尿汞、尿β2-微球蛋白或α1-微球蛋白；

2) 选检工程：尿视黄醇结合蛋白、肾脏浓缩功能试验。

5.30 氯气(CAS No：7782-50-5)

5.30.1 上岗前〔在岗〕职业健康检查

5.30.1.1 目标疾病：

职业禁忌证：

a) 慢性阻塞性肺病；

b) 支气管哮喘；

c) 慢性间质性肺病。

5.30.1.2检查内容：

a) 病症询问：重点询问呼吸系统疾病史及相关病症；

.

.实用文档.

b) 体格检查：内科常规检查，重点检查呼吸系统；

c) 实验室和其他检查：

1) 必检工程：血常规、尿常规、心电图、血清ALT、胸部X射线摄片、肺功能；

2) 选检工程：肺弥散功能。

5.33 氨(CAS No: 76-41-7)

5.33.1 上岗前职业健康检查

5.33.1.1 目标疾病：

职业禁忌证：

a)慢性阻塞性肺病；

b)支气管哮喘；

c) 慢性间质性肺病。

5.33.1.2检查内容：

a) 病症询问：重点询问呼吸系统疾病史及相关病症；

.

.实用文档.

b) 体格检查：内科常规检查；

c) 实验室和其他检查：

1) 必检工程：血常规、尿常规、心电图、血清ALT、胸部X射线摄片、肺功能；

2) 选检工程：肺弥散功能。

5. 56 酸雾或酸酐

5. 56.1 上岗前职业健康检查

5. 56.1.1 目标疾病：

职业禁忌证：

a) 牙酸蚀病；

b) 慢性阻塞性肺病；

c) 支气管哮喘。

5. 56.1.2检查内容：

a) 病症询问：重点询问口腔及呼吸系统疾病史及相关病症，如有无流涎、牙痛、牙齿松动、口腔溃疡、口酸，牙齿对冷、热、酸、甜或探触等刺激是否发生酸痛感觉、胸闷、

.

.实用文档.

气急、咳嗽等；

b) 体格检查：

1) 内科常规检查：重点检查呼吸系统；

2) 口腔科检查：重点检查有无口腔黏膜溃疡、蛀牙，尤其应检查暴露在外的牙齿如切牙、侧切牙和尖牙的唇面有无受损和受损的程度；

3) 眼科常规检查；

c) 实验室和其他检查：

必检工程：血常规、尿常规、心电图、血清ALT、胸部X射线摄片、肺功能。

9.1 电工作业

9.1.1 上岗前〔在岗〕职业健康检查

9.1.1.1 目标疾病：

职业禁忌证：

a) 癫痫；

b) 晕厥〔近一年内有晕厥发作史〕；

.

.实用文档.

c) 2级及以上高血压〔未控制〕；

d) 红绿色盲；

e) 器质性心脏病或各种心律失常；

f) 四肢关节运动功能障碍。

9.1.1.2 检查内容：

a) 病症询问：重点询问高血压、心脏病及家族中有无精神病史等；近一年内有无晕厥发作史；

b) 体格检查：

1) 内科常规检查：重点检查血压、心脏；

2) 神经系统常规检查及共济运动检查；

3) 眼科常规检查及色觉；

4) 外科检查：注意四肢关节的运动与灵活程度，特别是手部各关节的运动和灵活程度；

5) 耳科常规检查及前庭功能检查〔有病史或临床表现者〕；

.

.实用文档.

c) 实验室和其他检查：

1) 必检工程：血常规、尿常规、心电图、血清ALT；

2) 选检工程：脑电图〔有晕厥史者〕、动态心电图、心脏超声检查。

7.1 噪声

7.1.1 上岗前职业健康检查

7.1.1.1 目标疾病：

职业禁忌证：

a) 各种原因引起永久性感音神经性听力损失(500Hz、1000Hz和2000Hz中任一频率的纯音气导听阈>25dB)；

b) 高频段3000Hz、4000Hz、6000Hz双耳平均听阈≥40dB；

c) 任一耳传导性耳聋，平均语频听力损失≥41dB。

7.1.1.2 检查内容：

a) 病症询问：

1) 有无中、外耳疾患史，如有无流脓、流水、耳鸣、耳聋、眩晕等病症；

.

.实用文档.

2) 可能影响听力的外伤史、爆震史；

3) 药物史，如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、妥布霉素、万古霉素、多粘菌素、氮芥、卡伯、顺铂、利尿酸、水杨酸类、含砷剂、抗疟剂等；

4) 中毒史，如一氧化碳等中毒；

5) 感染史，如流脑、腮腺炎、耳带状疱疹、伤寒、猩红热、麻疹、风疹、梅毒等疾病史；

6) 遗传史，如家庭直系亲属中有无耳聋等病史；

7) 有无噪声接触史及个人防护情况。

b) 体格检查：

1) 内科常规检查；

2) 耳科常规检查；

c) 实验室和其他检查：

1) 必检工程：血常规、尿常规、心电图、血清ALT、纯音听阈测试；

2) 选检工程：声导抗、耳声发射。

.

.实用文档.

6.4 其他致尘肺病的无机粉尘

注：根据职业病目录，系指炭黑粉尘、石墨粉尘、滑石粉尘、云母粉尘、水泥粉尘、铸造粉尘、陶瓷粉尘、铝尘〔铝、铝矾土、氧化铝〕、电焊烟尘等粉尘。

6.4.1 上岗前职业健康检查

6.4.1.1 目标疾病：

职业禁忌证：

a) 活动性肺结核病；

b) 慢性阻塞性肺病；

c) 慢性间质性肺病；

d)伴肺功能损害的疾病。

6.4.1.2检查内容：

a) 病症询问：重点询问呼吸系统、心血管系统疾病史、吸烟史及咳嗽、咳痰、喘息、胸痛、呼吸困难、气短等病症；

b) 体格检查：内科常规检查，重点检查呼吸系统、心血管系统；

.

.实用文档.

c) 实验室和其他检查：

必检工程：血常规、尿常规、心电图、血清ALT、后前位X射线高仟伏胸片或数字化摄影胸片 (DR胸片)、肺功能。

.