论著临床与药物 中国生化药物杂志２０１７年第６期总第３７卷 ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００５—１６７８・２０１７・０６・０５０ 加味生化汤联合益母草颗粒治疗产后胎盘残留临床研究 路奇军 （山西省汾阳医院妇产科，山西汾阳０３２２００） ［摘要］ 目的研究加味生化汤联合益母草颗粒治疗产后胎盘残留的效果。方法选取山西省汾阳医院于２０１５年６月一２０１６ 年１０月收治的１３６例产后胎盘残留患者为研究对象，按抽签方式分为对照组（６８例）和研究组（６８例），对照组给予对照组益母草颗 粒治疗，研究组在对照组基础上采用加味生化汤治疗。将治疗前、后２组子宫内膜厚度、胎盘残留面积、中医症候积分、Ｂ一绒毛膜促性 腺激素（ｈｕｍａｎ ｃｈｏｒｉｏｎｉｃ ｇｏｎａｄｏｔｒｏｐｉｎ，Ｂ—ＨＣＧ）水平、生存质量评分的变化情况及月经恢复时间、阴道流血时１＇４、治愈时间、不良反应发 生情况进行对比，并评价２组疗效。结果治疗后，对照组子宫内膜厚度、胎盘残留面积、中医症候积分、３－ＨＣＧ水平、生存质量评分、 疼痛评分与研究组相比，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；研究组月经恢复时问、阴道流血时间、治愈时间均明显低于对照组，差异具 有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；对照组临床疗效与研究组相比，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；２组不良反应发生率相比，差异无统计学 意义。结论对产后胎盘残留患者采用加味生化汤联合益母草颗粒进行治疗，可有效缓解临床症状，提高疗效，减轻患者痛苦，促进 其身体恢复，提高生存质量，临床优势显著，可进一步推广应用。 ［关键词］ 加味生化汤；联合；益母草颗粒；产后胎盘残留 ［中图分类号］ Ｒ７１４．４６＋２；Ｒ２７１．４３ ［文献标识码］ Ａ Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｔｕｄｙ ｏｎ ｍｏｄｉｉｅｄ Ｓｈｅｎｇｈｕａ ｄｅｃｏｃｔｉｆｏｎ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｍｏｔｈｅｒｗｏｒｔ ｇｒａｎｕｌｅｓ ｉｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ ｐｌａｃｅｎｔａ ｒｅｍｎａｎｔｓ （Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｏｂｓｔｅｔｒｉｃｓ ａｎｄ Ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｙ，Ｆｅｎｙａｎｇ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｈａｎｘｉ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｆｅｎｙａｎｇ，Ｓｈａｎｘｉ ０３２２００，Ｃｈｉｎａ） ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｓｔｕｄｙ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｍｏｄｉｉｆｅｄ Ｓｈｅｎｇｈｕａ ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｍｏｔｈｅｒｗｏｒｔ ｇｒａｎｕｌｅｓ ｉｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ ｐｌａｃｅｎｔａ ｒｅｍｎａｎｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ １３６ ｓｅｌｅｃｔｅｄ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ ｐｌａｃｅｎｔａ ｒｅｍｎａｎｔｓ ａｄｍｉｔｔｅｄ ｉｎｔｏ ｔｈｅ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｆｒｏｍ Ｊｕｎｅ ２０１５ ｔｏ Ｏｃｔｏｂｅｒ ２０１６ ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅ ｉｎｔｏ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（６８ｃａｓｅｓ）ａｎｄ ｒｅｓｅａｒｃｈ ｇｒｏｕｐ（６８ ｃａｓｅｓ）．Ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｇｉｖｅｎ ｍｏｔｈｅｒｗｏｒｔ ｇｒａｎｕｌｅｓ ａｎｄ ｒｅｓｅａｒｃｈ ｇｒｏｕｐ ｔｏｏｋ ｍｏｄｉｉｆｅｄ Ｓｈｅｎｇｈｕａ ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ ｏｎ ｔｈｅ ｂａｓｉｓ ｏｆ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅ ｃｈａｎｇｅｓ ｏｆ ｅｎｄｏｍｅｔｒｉａｌ ｔｈｉｃｋｎｅｓｓ，ｒｅｓｉｄｕａｌ ａｒｅａ ｏｆ ｐｌａｃｅｎｔａ，ＴＣＭ ｓｙｍｐｔｏｍ ｓｃｏｒｅｓ，ｌｅｖｅｌ ｏｆ ｈｕｍａｎ ｃｈｏｒｉｏｎｉｃ ｇｏｎａｄｏｔｒｏｐｉｎ（Ｂ・ＨＣＧ），ｓｕｒｖｉｖａｌ ｑｕａｌｉｔｙ ｓｃｏｒｅｓ，ｍｅｎｓｔｒｕａｔｉｏｎ ｒｅｃｏｖｅｒｙ ｔｉｍｅ，ｖａｇｉｎａｌ ｂｌｅｅｄｉｎｇ ｄｕｒａｔｉｏｎ，ｃｕｒｅ ｔｉｍｅ，ｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅ ｏｆ ａｄｖｅｒｓｅ ｒｅａｃｔｉｏｎｓ ｏｆ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｗｅｒｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ，ａｎｄ ｅｆｉｃａｃｙ ｏｆ ｆｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｅｖａｌｕａｔｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｉｎ ｔｈｅ ｅｎｄｏｍｅｔｒｉｌ ｔｈｉａｃｋｎｅｓｓ，ｒｅｓｉｄｕａｌ ａｒｅａ ｏｆ ｐｌａｃｅｎｔａ，ＴＣＭ ｓｙｍｐｔｏｍ ｓｃｏｒｅｓ，Ｂ—ＨＣＧ ｌｅｖｅｌ，ｓｕｒｖｉｖａｌ ｑｕａｌｉｔｙ ｓｃｏｒｅｓ，ｐａｉｎ ｓｃｏｒｅｓ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＜０．０５）；Ｔｈｅ ｍｅｎｓｔｒｕａｔｉｏｎ ｒｅｃｏｖｅｒｙ ｔｉｍｅ，ｖａｇｉｎａｌ ｂｌｅｅｄｉｎｇ ｄｕｒａｔｉｏｎ，ｃｕｒｅ ｔｉｍｅ ｏｆ ｒｅｓｅａｒｃｈ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｏｆ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）；Ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｉｎ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｉｃａｃｙ ｃｏｍｐａｒｆｅｄ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＜０．０５）；Ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｎｏ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ ｉｎ ｔｈｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ａｄｖｅｒｓｅ ｒｅａｃｔｉｏｎｓ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｍｏｄｉｉｆｅｄ Ｓｈｅｎｇｈｕａ ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ ｓｏｕｐ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｍｏｔｈｅｒｗｏｒｔ ｇｒａｎｕｌｅｓ ｆｏｒ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ ｐｌａｃｅｎｔａ ｒｅｍｎａｎｔｓ ｃａｎ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙ ｒｅｌｉｅｖｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｙｍｐｔｏｍｓ，ｉｎｃｒｅａｓｅ ｅｆｉｃａｃｙ，ｒｅｄｕｃｅ ｐａｔｆｉｅｎｔｓ’ｐａｉｎ， ｐｒｏｍｏｔｅ ｔｈｅｉｒ ｒｅｃｏｖｅｒｙ ａｎｄ ｉｍｐｒｏｖｅ ｓｕｒｖｉｖａｌ ｑｕａｌｉｔｙ，ｗｈｉｃｈ ｈａｓ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔ ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｄｖａｎｔａｇｅｓ ａｎｄ ｃａｎ ｂｅ ｆｕｒｔｈｅｒ ｇｅｎｅｒａｌｉｚｅｄ ａｎｄ ａｐｐｌｉｅｄ． ［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］ｍｏｄｉｉｆｅｄ Ｓｈｅｎｇｈｕａ ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ；ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ；ｍｏｔｈｅｒｗｏｒｔ ｇｒａｎｕｌｅｓ；ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ ｐｌａｃｅｎｔａ ｒｅｍｎａｎｔｓ 胎盘残留是临床常见的一种产后并发症，其发病率较高，多 见于子宫畸形、生殖器感染、有人流史等患者，临床表现以阴道 目前，临床多应用化疗或手术方式对产后胎盘残留患者进行治 疗，但效果欠佳，其对患者创伤较大，甚至会导致患者丧失生育 功能 Ｊ。因此，选择何种方式对产后胎盘残留患者进行治疗，是 临床医师面临的棘手问题。中医学将胎盘残留归属于“产后血 崩”、“恶露不尽”、“产后腹痛”、“胞衣不下”、“息胞”，治疗多以 化瘀通络、养阴清热为主 Ｊ。本研究采用加味生化汤联合益母 草颗粒对６８例产后胎盘残留患者进行治疗，观察其治疗前、后 出血不止、腹痛、恶露不净等为主，是造成产后出血的重要原因 之一，给广大女性患者的＿Ｔ作及生活造成了严重的负面影响…。 作者简介：路奇军，通信作者，女，本科，主治医师，研究方向：妇产科 Ｅ—ｍａｉｌ：ｌｉｕｄａｉｆ６６＠１２６．ｃｏｎ。 中国生化药物杂志２０１７年第６期总第３７卷 论著临床与药物 子宫内膜厚度、胎盘残留面积、中医症候积分、￣－ＨＣＧ水平生存 质量评分的变化情况及月经恢复时间、阴道流血时间、治愈时 间、不良反应发生情况，评价其疗效，旨在探讨加味生化汤联合 益母草颗粒治疗产后胎盘残留的效果。现总结报道如下。 １资料与方法 ２结果 ２．１对比２组胎盘残留面积、子宫内膜厚度、Ｂ．ＨＣＧ水 平对照组与研究组胎盘残留面积、子宫内膜厚度、Ｂ．ＨＣＧ水平 在治疗前比较，差异无统计学意义。治疗后，对照组与研究组胎 盘残留面积、子宫内膜厚度、Ｂ—ＨＣＧ水平均下降，且研究组均低 于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。见表１。 表１对比２组患者子宫内膜厚度、胎盘残留面积、Ｂ．ＨＣＧ水平的变化情况（；± ） １．１一般资料 选取山西省汾阳医院于２０１５年６月～ ２０１６年１０月收治的１３６例产后胎盘残留患者为研究对象，年龄 ２４～３２岁，平均年龄（２６．５６±１．ｇ５）岁；病程５～３５ ｄ，平均病程 Ｔａｂ．１ Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｏｆ ｔ｝ｌｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｅｎｄｏｍｅｔｒｉａｌ （１０：３６±１．７７）ｄ；停经时间２—３０ ｄ，平均停经（１３．６３±１．９７）ｄ； ｔｈｉｃｋｎｅｓｓ，ｐｌａｃｅｎｔａｌ ｒｅｓｉｄｕｅ ａｒｅａ，Ｂ－ＨＣＧ ｌｅｖｅｌ ｃｈａｎｇｅｓ（Ｅ±ｓ） 产次：初产８６例，经产５０例。按抽签方式分为对照组（６８例）与 研究组（６８例）。对照组一般资料和研究组比较，差异无统计学 意义，具有可比性。 参考２０１２年中华中医药学会制定的《中医妇科常见病诊疗 指南》 。 Ｂ超诊断标准：①官腔内多个强回声团或单个强回声光团 直径≥１．０ ｅｍ为多量残留；②宫腔内单个强回声光团直径＜１．０ ｅｍ为少量残留；③宫腔内无异常回声。 临床诊断标准：①胎盘母体面或胎膜有缺损；②胎盘娩出 后，阴道持续流血；③药物或刮宫治疗后可排出残留的胎盘组织 或胎膜，并经病理学证实。 中医诊断标准：参考１９９４年国家中医药管理局制定的《中 医病症诊断疗效标准》 Ｊ。阴道流血量多色淡、神倦乏力、面色 觥白、小腹坠胀有包块、心悸气短、头晕眼花，舌紫黯或有瘀点， 苔薄，脉细或涩。 纳入标准：①符合上述产后胎盘残留诊断标准者；②年龄范 ２．２中医症候积分、生存质量评分、疼痛评分治疗前，对 围在２２～３５岁之间者；③对本研究知情，并签署同意书者；④阴 照组中医症候积分、生存质量评分、疼痛评分与研究组相比，差 道流血少于正常月经量；⑤临床资料完整者；⑥依从性好，配合 异无统计学意义；治疗后，２组中医症候积分、疼痛评分较治疗前 研究调查者；⑦病程范围在３～４０ ｄ之间者。 均明显下降，而生存质量评分较治疗前均明显上升，差异具有统 排除标准：①不符合上述产后胎盘残留诊断标准者；②年龄 计学意义（尸＜０．０５）；治疗后，研究组中医症候积分、疼痛评分均 范围不在２２—３５岁之间者；③精神异常者；④阴道大量流血者； 明显低于对照组，而生存质量评分较对照组更高，差异具有统计 ⑤依从性较差，不配合本次研究者；⑥患有严重传染性疾病者； 学意义（Ｐ＜０．０５）。见表２。 ⑦合并严重心血管、肝、肾功能不全者者；⑧对本研究药物过敏 表２ ２组中医症候积分、生存质量评分、疼痛评分的变化情况对比（ ±ｓ） 者；⑨临床资料不完整者；⑩病程范围不在３—４０ ｄ之间者。 Ｔａｂ．２ Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｏｆ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｏｆ ＴＣＭ ｓｙｎｄｒｏｍｅ ８ｃｏＦｅ， １．２方法 ｑｕａｌｉ￣ｏｆｌ ＢｅｏＦｅ，ｐａｉｎ ｓｃｏｐｅ ｃｈａｎｇｅｓ（ ±ｓ，８ｅｏｒｅ￥） １．２．１治疗方法：所有患者均应用益母草颗粒（秦皇岛市 山海关药业有限责任公司，国药准字Ｚ１３０２００４９）治疗，开水冲 服，１５ ｇ／次，２次／ｄ，７ ｄ为１个疗程，连续服用４个疗程。 研究组在此基础上采用加味生化汤治疗，其组成成分为当 归１０ ｇ、桃仁１Ｏ ｇ、炮姜５ ｇ、川芎１Ｏ ｇ、甘草６ ｇ、莪术１０ ｇ、三棱１Ｏ ｇ、丹参ｌ５ ｇ、败酱草１５ ｇ、紫草３Ｏ ｇ、黄芪１５ ｇ、川牛膝１５ ｇ、益母 草１５ ｇ。腹痛者加用肉桂失笑散１０ ｇ，腰痛者加用桑寄生１０ ｇ、 杜仲１０ ｇ，睡眠质量较差者加用酸枣仁３０ ｇ、夜交藤３０ ｇ。水煎 至２００ ｍＬ，分２次口服，７ ｄ为１个疗程，连续服用４个疗程。 １．２．２观察指标：观察治疗前、后２组２组子宫内膜厚度、 胎盘残留面积、中医症候积分、￣－ＨＣＧ水平、生存质量评分、疼痛 评分的变化情况及月经恢复时间、阴道流血时间、治愈时间、不 良反应发生情况，并评价２组疗效。 １．３统计学方法采用ＳＰＳＳ １８．０软件对数据进行统计学 分析，计量资料采用“ ±ｓ”表示，予以ｔ检验；计数资料采用率表 示，予以卡方检验，以Ｐ＜０．０５表示差异具有统计学意义。 ２．３月经恢复时间、阴道流血时间、治愈时间 研究组月 一１３５— 论著临床与药物 中国生化药物杂志２０１７年第６期总第３７卷 经恢复时间、治愈时间、阴道流血时间较对照组更低，差异具有 统计学意义（Ｐ＜０．０５）。见表３。 表３月经恢复时间、阴道流血时间、治愈时间比较（ｘ± ，ｄ） Ｔａｂ．３ ｍｅｎｓｔｒｕａｌ ｒｅｃｏｖｅｒｙ ｔｉｍｅ，ｖａｇｉｎａｌ ｂｌｅｅｄｉｎｇ ｔｉｍｅ，ｃｕｒｅ 苦，促进身体恢复，提高生存质量，临床治疗优势显著，可进一步 推广应用。囵 参考文献 ［１］ 李静文，姚恒．官腔镜治疗胚物残留３０例临床分析［Ｊ］．中华全科 医学，２０１３，１１（１１）：１７２９—１７３０． ｔｉｍｅ ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ（ｘ± ，ｄ） ［２］ 田玉翠，代荫梅．子宫肌瘤剔除术后残留和复发的临床危险因素 分析［Ｊ］．中华妇产科杂志，２０１４，４９（８）：５９４－５９８． ［３］ 李海英．新生化颗粒治疗产后恶露不尽１００例临床分析［Ｊ］．内蒙 古中医药，２０１４，３３（９）：４０４１． ［４］ 中华中医药学会．中医妇科常见病诊疗指南［Ｍ］．北京：中国中医 ２．４临床疗效对照组临床疗效总有效率为７７．９４％（５３／ 药出版社，２０１２． ６８），其中治愈２５例、有效２８例、无效ｌ５例；低于研究组的 ［５］ 国家中医药管理局．中医病症诊断疗效标准［Ｍ］．南京：南京大学 出版社，１９９４． ９４．１２％（６４／６８），其中治愈４Ｏ例、有效２４例、无效４例；治愈差 异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。 ２．５不良反应 对照组不良反应胃部不适发生率为 １．４７％（１／６８），研究组为２．９４％（２／６８），２组相比，差异无统计 学意义。除胃部不适，没有其他不良反应。 ３讨论 ［６］ 周玉静．帕瑞昔布钠超前镇痛对妇科腹腔镜术后疼痛的影响［Ｊ］． 海南医学院学报，２０１５，２ｌ（１０）：１４２２—１４２４． ［７］ 邓翠兰．探讨Ｂ超引导下清除宫内残留物的临床应用价值［Ｊ］．中 华全科医学，２０１２，１０（６）：９５６０５７． ［８］ 苏峻，蒋涛，翟仁友．产后胎盘残留的ＭＲＩ诊断与鉴别诊断［Ｊ］．医 学影像学杂志，２０１５，２３（７）：１２５６—１２６０． 近年来，随着药流、人流率的不断上升，我国产后胎盘残留 发病人数随之增加，严重危害女性健康 。产后胎盘残留是引 起产后腹痛、宫腔感染、出血的主要原因，若不及时给予有效治 疗，可能会出现变化性坏死、粘连、机化，提高治疗难度，甚至导 致死亡。产后胎盘残留是指第三产程胎盘娩 后，胎盘未完全 ［９］ 张雷，吴爱雪．中西药合用治疗产后恶露不绝４８倒观察［Ｊ］．实用 中医药杂志，２０１２，２８（１）：２５． ［１Ｏ］焦瑞芹，王晓晓．加味生化汤治疗人工流产后子宫出血３０例［Ｊ］． 河南中医，２０１５，３５（１２）：３１３９—３１４０． 排 而有部分残留于子宫内部 Ｊ。清宫术是治疗产后胎盘残留 的传统手段，但因产后官腔大、宫壁软，刮出残留物难度较大，极 易造成子宫穿孑Ｌ、大 血、官腔感染，给患者造成严重的负面影 响。化疗药物治疗是另一种常用手段，但其不良反应大，患者不 易接受。据相关文献报道 ，应用中药汤药治疗产后胎盘残留， 可显著减少不良反应，提高疗效，显示出独特的优势。 中医认为，产后胎盘残留发病原因主要为气虚、血瘀、血热。 冈分娩失血耗气，或产后操劳过早，伤及肝脾，气虚下陷，不能摄 血，致恶露不绝。因产时失血，耗损阴液，阴虚生内热，或肝郁化 热，或感受热邪，或过食辛热温燥之物，热扰冲任，迫血下行，致 恶露不绝 。加味生化汤组成成分为当归、桃仁、炮姜、川芎、甘 草、莪术、三棱、丹参、败酱草、紫草、黄芪、川牛膝、益母草，加味 生化汤具有清热解毒、活血化瘀等功效ｌ１ 。 本研究结果显示，治疗后，对照组子宫内膜厚度、胎盘残留 面积、中医症候积分、Ｂ—ＨＣＧ水平、生存质量评分、疼痛评分与研 究组相比，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；研究组月经恢复时 间、阴道流血时间、治愈时间均明显低于对照组，差异具有统计 学意义（Ｐ＜０．０５）。说明对产后胎盘残留患者采用加味生化汤 联合益母草颗粒进行治疗，可显著改善子宫内膜厚度、胎盘残留 面积、ｐ—ＨＣＧ水平，减轻痛苦，提高生存质量。本研究中，研究组 临床疗效较对照组更好，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；对照 组不良反应发生率较研究组，差异无统计学意义。进一步说明 对产后胎盘残留患者采用加味生化汤联合益母草颗粒进行治 疗，可显著提高疗效，促进患者身体恢复，安全性高。 综上所述，对产后胎盘残留患者采用加味生化汤联合益母 草颗粒进行治疗，可有效缓解临床症状，提高疗效，减轻患者痛
