产科分级护理标准及服务内容最新版

产科分级护理标准及服务内容

级别

分级标准

护理要点

（一）严密观察产妇病情变化，监测生命体征设专人 24 小时护理，严密观察病情变化，必要时进行各种监护，准确记

服务内容

录 24 小时出入量。并做好特护记录； （二）根据医嘱，正确及时实施治疗、给药措施；

（四）根据产妇病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理对子痫、产后大出血、羊水栓塞的患者给予护理安全措施并协助床上使用便器。

基础护理：

晨晚间护理 2 次 /日，卧位护理 1 次

/2 小时，排泄护理 2 次/ 日；床上温水擦浴 1 次/2~3 日；其他护理（协助更衣，床上洗头，指 /趾甲护理）需要时

特级 护理

1、 病情危重，随时

发生病情变化需要抢救的产妇 2 、 重症监护产妇 3 、 各种复杂或者大手

术后的产妇

4、 其他有生命危险，

需要严密监护生命体征的产妇

4．整理病床单位，保持病房环境整洁，空气清新，整理私人用品，协助更衣等。

5．维护病人的卫生、仪表、仪容，做好晨间护理，协助孕产妇实施生活护理。

6．根据病情按患者需求随时更换衣裤， 还有擦身、梳头、剪指甲等。

等，实施安全措施；

（五）保持产妇的舒适和功能体位；

（六）为产妇提供个性化的康复指导、饮食指导、体位指导、心理指导，讲解母乳喂养的重要意义及产后康复知识。（七）实施床旁交。

（一）每小时巡视产妇，观察产妇病情变化；

（二）根据产妇病情，测量生命体征，必要时监护并做好记录 。；

（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

（四）根据产妇病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，新生儿脐带护理，实施安全措施，防坠床、防跌倒有标示、有措施、有记录；；

专科护理：

会阴擦洗 2 次 /日，管路护理 1 次/ 日，乳房护理 1~2 次 /日，新生儿臀、脐护理 2 次 /日，新生儿沐浴隔日 1 次，母乳喂养指导

1 、 病情趋向稳定的重

症产妇 2 、 手术后或治疗期间

基础护理：

晨晚间护理 2 次 /日，卧位护理 1 次 /2 小时，排泄护理 2 次/ 日；床上温水擦浴 1 次/2~3 日；其他护理（协助更衣，床上洗头，指 /趾甲护理）需要时

一级 护理

需严格卧床的产妇3、 剖宫产术后不能完

全自理的产妇

4、 自娩产妇生活部分

自理，病情随时可能恶化者

专科护理：

（五）保持患者的舒适和功能体位， （六） 会阴冲洗 2 次 /日，管路护理 1 次/日，

乳房护理 1~2 次 /日，新生儿臀、脐

为病人、陪人提供正确的、个性化的康

护理 2 次 /日，新生儿沐浴隔日 1 次，

复指导、饮食指导、体位指导、心理指

母乳喂养指导。

导，讲解母乳喂养的重要意义及产后康

二级

护理

1 、 病情稳定仍需卧床

休息者

2、 自娩产妇分娩后，

生活部分自理的产

妇或能自理处于康复期者

复知识。

（一）每 2 小时巡视患者，观察产妇病 情变化；

（二）根据产妇病情，测量生命体征； （三）根据医嘱，正确实施治疗、给药 措施；

（四）根据产妇病情，正确实施护理措

基础护理： 晨晚间护理 2 次 /日，卧位护理 1 次 /2 小时，排泄护理 2 次/ 日；床上温 水擦浴 1 次/2~3 日；其他护理（协 助更衣，床上洗头，指 /趾甲护理） 需要时

4、剖宫产术后病情稳定

需卧床休息的恢复期复 期

1、 病情稳定需卧床休

息者待出院。

2、 生活能自理处于康

复期带出院产妇

施和安全措施；如每天整理床单位；保持病房环境整洁；会阴护理；新生儿脐带护理，防坠床、防跌倒有标示、有措施、有记录；

（五）为病人、陪人提供正确的、个性 化的康复指导、饮食指导、体位指导、 心理指导，给产妇讲解母乳喂养的重要 意义及产后康复知识。

。

（一）每 3 小时巡视患者，观察患者病

专科护理：

会阴冲洗 2 次 /日，管路护理 1 次/ 日，乳房护理 1~2 次 /日，新生儿臀、脐护理 2 次 /日，新生儿沐浴隔日 1 次，母乳喂养指导。

情变化；

（二）根据患者病情，测量生命体征； （三）根据医嘱，正确实施治疗、给药 措施；

（四）每天整理床单位；会阴部护

理 ， 新 生 儿 脐 带 护 理 ，

（五）为病人、陪人提供正确的、个性化的康复指导、饮食指导、心理指导等护理相关的健康指导，给孕产妇讲解母乳喂养的重要意义及产后康复知识。

基础护理：

整理床单元 2 次 /日

三级 护理

专科护理：

会阴冲洗 2 次 /日乳房护理 1~2 次 / 日，新生儿臀、脐护理 2 次 /日，新生儿沐浴隔日 1 次，母乳喂养指导。 ，