2019年职业健康检查机构自查表

2019年职业健康检查机构自查表

1.单位名称

地址 邮政编码

法定代表人 联系人 联系电话

2.是否取得职业健康检查机构资质： 是 否

批准资质卫生行政部门： 取得资质时间： 年 月 日

3.人员情况：本单位从事职业健康检查的医师数： 人，其中取得职业病诊断医师的共 人（次）（尘肺病诊断资质的 人，职业中毒及其他诊断资质的 人，职业性放射性疾病诊断资质的 人）。

是否对职业健康检查主检医师进行培训:是 否

4.组织机构与保障

（1）承担职业健康检查工作的组织机构设置是否明确：是 否

（2）是否设有相应的质量管理和档案资料管理机构：是 否

（3）各部门负责人是否熟悉各自的岗位职责：是 否

（4）主检医师是否熟悉岗位职责：是 否

（5）审核医师是否熟悉岗位职责：是 否

（6）相关体检工作人员是否熟悉各自的岗位职责：是 否

（7）基本满足需要的设施经费等保障：是 否

5.（1）主检、审核医师是否具有相应的资质：是 否

（2）是否有计划地实施对人员的培训：是 否

6.仪器设备

（1）是否具备必需的仪器设备：是 否

（2）是否正常使用：是 否

（3）是否计量合格：是 否

（4）是否记录完整：是 否

7.档案资料管理

（1）职业健康检查相关法规、标准规范是否定期更新补充：是 否

（2）是否建立职业健康检查档案管理：是 否

（3）职业健康检查档案资料是否保存完整齐全：是 否

□体检合同、协议或当事人提供的《职业健康检查人员信息表》：有 无

□职业健康检查报告书：有 无

□粉尘作业人员健康检查的X光胸片：有 无

□疑似职业病报告单：有 无

8.工作规范性和质控

（1）职业健康检查项目是否完整：是 否

（2）职业健康体检表填写是否完整：是 否

（3）职业健康体检表检查结果填写是否规范：是 否

（4）职业健康体检表医师签字是否符合要求：是 否

（5）职业健康检查报告书是否完整（编号、方法、标准等内容齐全）：是 否

（6）职业健康检查报告书是否规范（方法正确，结论和处理意见确切、签发规范等）：是 否

（7）职业健康检查报告书出具是否及时：是 否

（8）疑似职业病人、职业禁忌报告、告知：是 否

（9）质量管理机构是否有效进行质量控制（质控记录表）：是 否

（10）是否超资质范围开展职业健康检查工作：是 否 ，

超范围的具体项目名称： 等 项

（11）是否按年度汇总职业健康检查结果，报用人单位所在地卫生行政部门：

是 否

9.是否参加或接受市职业健康检查工作质量控制中心质控工作和指导：是 否

10.2018年度职业健康检查的人数： 人

发现疑似职业病病人： 人，有职业禁忌的劳动者： 人

11.发现疑似职业病病人，向当地卫生行政部门报告： 是 否

12.职业健康检查人员主要是 乡镇

13.本单位职业健康检查日承接能力 人

14.本单位职业健康检查时间安排 ；预约后一般 天后可以安排检查