一、单选题。(40分,1分/题)
1、抢救中,医师下达口头医嘱,抢救结束后()小时内补录医嘱。
A、6 B、8 C、4 D、12
2、输血完毕后,血袋于()冰箱,保存()统一处理。 A、4℃24h B、4℃48h C、0℃24h D、0℃48h 3、输血时两名中医护人员持()共同到患者床旁进行三查十对。 A、病例,交叉配血报告单,血袋 B、病例,血袋,临时医嘱单
C、血袋,临时医嘱单,交叉配血报告单 D、血袋,交叉配血报告单,取血单。 4、冰箱内的温度()。
A、2-8℃ B、2-6℃ C、4-8℃ D、4-10℃
5、2床,张三,青霉素皮试结果(+),腕带过敏栏内应填()。 A、青霉素 B、P C、青霉素类 D、有 6、输血时,两袋血之间应输入()。
A、生理盐水 B、5%葡萄糖 C、50%葡萄糖 D、浓氯化钠
7、输血过程中,患者寒战,体温40℃,应考虑()。 A、溶血反应 B、发热反应 C、过敏反应 D、枸橼酸钠
中毒反应
8、最严重的输血反应是()。
A、发热反应 B、溶血反应 C、过敏反应 D、枸橼酸钠中毒反应
9、静脉留置针输液时,消毒皮肤的范围是()。 A、8X8cm B、6X6cm C、5X5cm D、7X7cm 10、静脉留置针输液完毕后,用多少毫升的注射器封管最合适()。
A、1毫升 B、5毫升 C、20毫升 D、50毫升
11、静脉留置针输液,静脉留置针保存时间为多久为宜()。 A、12-24小时 B、72-96小时 C、24-36小时 D、无时间要求
12、静脉留置针输液时,进针角度为()。
A、15-20度 B、15-30度 C、20-25度 D、10-25度 13、心肺复苏指南中胸外按压的频率为()。 A、至少80-100次/分 B、至少100次/分 C、至少120次/分 D、至少60-80次/分
14、心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为()。
A、30:2 B、15:2 C、30:1 D、5:1 15、对成人进行口对口吹气时吹气的频率为()。 A、10-12次/分钟 B、20-24次/分钟
C、5-6次/分钟 D、12-20次/分钟 16、心肺复苏指南中胸外按压的部位为()。 A、双乳头之间胸骨正中部 B、心尖部 C、胸骨中段 D、胸骨左缘第五肋间 17、成人心肺复苏时胸外按压的深度为()。 A、至少胸廓前后径的一半
B、至少3cm C、至少5cm D、至少6c 18、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为()。
A、仰头举须法 B、双手推举下颌法 C、托颏法 D、环状软骨压迫法
19、两班交接工作,交接工作未完成时,由()负责。 A、人员 B、人员 C、交人员共同 D、其他人员
20、毒、麻、精神药物交时需()查对交接。 A、一人 B、二人 C、三人 D、四人 21、者应该提前()到达科室进行。 A、5min B、10min C、15min D、20min
22、建立毒麻药品使用登记本,注明患者姓名、床号、使用药名、规格、剂量、数量、使用日期、时间,中医签名,中医长检查妥善后及时凭()补充完好。
A、凭专用处方和空安瓶 B、凭处方 C、凭医嘱 D、凭空安瓶
23、压疮风险因素评分,分值6~12分的患者多长时间评估1次()。
A、每班评估1次 B、12h评估1次 C、24h评估1次 D、48h评估1次
24、压疮风险因素评分,分值多少为极高危患者()。 A、15~16分 B、13~14分 C、≤12分 D、<9分 25、压疮风险因素评分,分值≤6分的患者多长时间评估1次()。 A、4h评估1次 B、每班评估1次 C、12h评估1次 D、24h评估1次
26、护理文件书写错误时,每一页上的涂改,小于等于几处()。 A、5处 B、2处 C、3处 D、4处
27、护理文件书写错误时,每次涂改,字数不超过多少字()。 A、15个字 B、20个字 C、10个字 D、25个字 28、记录重症记录时,多长时间记录一次患者的体温()。 A、2小时 B、3小时 C、4小时 D、6小时
29、导管危险因素评估表,符合每班评估一次的分值为≥()。 A、7分 B、9分 C、10分 D、8分
30、长期医嘱取消时,用什么颜色的笔标记取消()。 A、蓝黑水笔 B、红色水笔 C、没有特殊要求 D、钢笔 31、导管危险因素评估时评分≥9分,评估时间正确的是()。 A、随时评估 B、至少每班评估一次 C、至少每天评估一次D、每周评估一次
32、中医发放口服药时,以下哪项正确()。 A、放到患者床头桌 B、让患者自己到中医站取药 C、患者不在时放到病床旁 D、看患者将药服到口 33、中医文件书写,可以由()护理人员完成。 A、必须由具有执业资格的护理人员 B、实习中医 C、进修中医 D、见习中医
34、中医应在患者入院后或转入后()小时内完成护理评估,填写“入院护理评估单”。
A、4 B、6 C、8 D、12
35、压疮风险因素评分,分值多少为高危患者()。 A、15~16分 B、13~14分 C、≤12分 D、<9分 36、院内新发生压疮及院外带入压疮者,在多长时间内将不良事件报告表流转至护理部主管副主任()。
A、8小时内通过0A系统将不良事件报告表流转至护理部主管副主任
B、12小时内通过0A系统将不良事件报告表流转至护理部主管副主任
C、24小时内通过0A系统将不良事件报告表流转至护理部主管副主任
D、48小时内通过0A系统将不良事件报告表流转至护理部主管副主任
37、ADL评定的内容不包括()。
A、运动方面 B、自理方面 C、交流方面 D、能量代谢方面 E、家务劳动方面
38、导管危险因素评估时评分5~8分,评估时间正确的是()。 A、随时评估 B、至少每班评估一次 C、至少每天评估一次 D、每周评估一次
39、静脉留置针穿刺时,止血带在穿刺点上方多少厘米扎止血带()。
A、5cm B、7cm C、10cm D、15cm E、20cm 40、关于检验危急值报告,正确的是()。
A、危急值是指检验结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能会挽救患者的生命,否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命。
B、危急值就是急诊检验数值
C、危急值就是特别高或特别低的检验数值 D、危急值就是处于正常范围的检验 二、多选题。(40分,2分/题) 1、腕带信息包括()。
A、姓名、性别 B、年龄、科室 C、住院号、传染病 D药物过敏
2、三查十对中十对包括()。
A、患者科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号
B、献血码、血液产品名称、血型(包括Rh因子) C、血量、血液有效期 D、配血试验结果
3、备药前,检查药品质量内容包括(),不符合要求不得使用。 A、有无变质,浑浊 B、沉淀、絮状物
C、药瓶、针剂有无裂痕 D、检查标签、有效期和批号 4、穿刺成功后,胶条固定居中平行贴于贴膜下缘,胶条上需要记录的内容有()。
A、穿刺日期 B、穿刺时间 C、进针深度 D、穿刺者姓名 5、心肺复苏的有效指标是()。
A、触到脉搏 B、瞳孔逐渐缩小 C、口唇转红 D、收缩压在100mmHg以上 E、开始有自主呼吸 6、口对口人工呼吸的方法下列正确的是()。 A、首先必须畅通气道 B、吹气时不要按压胸廓
C、吹气时捏紧病人鼻孔 D、胸外心脏按压与人工呼吸的比例30:2 E、吹气频率成人8-10次/min
7、打开气道的方法有()。 A、仰头举颏法 B、抬头抬颌法 C、双手托颌法 D、双手抬颏法
8、两班交接工作,交接工作未完成时,下面说法不正确的是()。 A、由人员负责 B、由人员负责 C、由交人员共同负责 D、由其他人员负责
9、患者自理能力评估过程可以忽略的情况包括()。 A、患者处于抢救时 B、中大手术后1~3日内的患者 C、手术无明显活动功能影响的即将出院患者
D、因疾病本身需要患者的日常活动时 E、自理能力发生变化
10、执行医嘱时,对有疑问的医嘱,问清楚后方可执行,()不予执行。
A、口头医嘱 B、医嘱不规范 C、医师未签名 D、治疗医嘱不注明时间、剂量、用法
11、输血前三查是指()。 A、血的有效期 B、血的质量
C、血液的种类 D、输血装置是否完好。
12、静脉输液前,需要了解患者的身体情况,包括()。 A、性别 B、年龄 C、意识状态 D、过敏史 13、在输血前应了解患者的()。
A、体温 B、血型 C、过敏史 D、输血史
14、缓慢输血完毕后,患者无不良反应,应根据下列哪些项目再次进行调节输血速度()。
A、患者的要求 B、患者的病情 C、患者的年龄、 D输血的时间 E、输入血液的性质
15、陪伴人员未经医师允许,不能私自()。 A、调节液体滴速 B、拔出静滴、吸氧、鼻饲
C、灌热水袋 D、随意调节医疗器械 16、测量生命体征要求()。
A、准确无误 B、记录准确 C、清楚 D、规范 17、下列哪些是胸外按压的并发症()。 A、肋骨骨折 B、肺挫伤及血气胸
C、心包积血或填塞 D、肺炎 E、肺气肿 18、护理信息系统有强大的查询功能,表现在()。
A、床位管理 B、批量记费 C、医嘱管理 D、检查报告 19、父子医嘱的特点()。
A、执行医嘱不用查对 B、可以复制粘贴
C、智能化地帮助中医 D、提高护理质量和工作效率 20、4护理信息系统主要功能()。
A、患者一览表 B、处理医嘱 C、批量计费 D、信息查询 三、判断题。(20分,1分/题)
1、取血回病房后,给病人试体温,显示38℃应通知医生,待患者体温正常后再输血。()
2、腕带佩戴于碗部,容纳一指为宜,防止腕带脱落或勒伤,每班次要检查腕带部位血运情况。()
3、成人胸外按压的频率为60-100次/分。()
4、单人心肺复苏时按压/通气比为30:2,而双人时按压/通气比则为15:2。()
5、患者日常生活活动能力(ADL)评估记录单依据Barthel指
数量表评定细则进行评定。()
6、导管危险因素评估记录单书写规范要求,吸氧管、输液管不列入评估范围。()
7、毒麻药使用后在处方上登记毒麻药批号,在毒麻药登记本上记录患者姓名床号病案号、并签字。废弃的毒麻药品应有执行医嘱的2名医务人员共同倒入洗手池并双签名。()
8、护理文件书写,转院、实习、进修中医书写后,经带教老师审阅、修改后签名。()
9、患病时间是指从起病到入院的时间。()
10、输液错误,但未给患者造成伤害,不需要上报。() 11、静脉给药速度过快、过慢,未给病人造成后果不属不良事件。()
12、瘫痪病人入院后发生压疮属于护理不良事件。() 13、发生不良事件后科室要进行讨论分析查找原因,并提出改进措施,但不必对病人进行跟踪、记录结果。()
14、患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,保留静脉通道,重新更换液体和输液器,病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品,同时报告医生,遵医嘱用药。()
15、输液反应烦躁不安时,应大量使用镇静剂。()
16注意控制输液速度和输液量尤其对老人、小儿,心肺功能不全的患者,一旦出现肺水肿症状,应立即停止输液并通知医生紧急处理。()
17、接到“危急值”报告以后60分钟以内主管医生对“危急值”报告的应答,应见医嘱或病历记录,接收人负责跟踪落实并做好相应记录()
18、静脉留置针原则上保留24-36小时。()
19、因疾病本身或需要患者的日常活动时,此阶段的患者自理能力评估过程可以忽略,直接在相应自理能力等级栏内打“√”即可。()
20、中医应在患者入院后或转入后12小时内完成护理评估,填写“入院护理评估单”。()
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