授 权 委 托 书（样本）
委托人：
身份证号码：
受委托人：
身份证号码：
本人是“×××××××”（填企业名称）的法定代表人（或企业负责人）。现我正式委托受委托人为代理人，代表我到中山市食品药品监督管理局办理“×××××××”（填企业名称）《保健食品经营企业卫生许可证》新办验收（或变更、换证、补发、注销等，按实际委托权限填写）申请手续。
受委托人在执行和处理上述事项的过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认。此委托书有效期从 年 月
日起至 年 月 日。
委托人：
日期：
受委托人确认：
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日期：
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