填写要求：
1、证据材料名称要明确，内容过长的要使用明确的缩写；
2、证据编号、排序要有条理，证明一个事实的证据连续编号，证据按照事实、程序、法律依据顺序提交；
3、证明对象和内容，要在已方归纳案件争议焦点后所确定的举证范围内填写； 4、证据一式两份，提交复印件，注明是否有原件，如有原件开庭需带原件。 编号 证据材料名称 证据种类 是否 有原件 简要说明证明对象及内容 页数 1 2 3 4 5 6 提交人（单位）签字(盖章)： 接收人签字：
提交日期： 年 月 日 接收日期： 年 月 日
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