多功能电离子治疗机治疗睑黄瘤69例临床观察

多功能电离子治疗机治疗睑黄瘤69例临床观察

马

竞

(哈尔滨市第四医院，黑龙江哈尔滨150020)

摘要

目的探讨睑黄瘤的治疗方法。方法采用多功能电离子治疗机治疗69例睑黄瘤的临床观察。结果69例睑多功能电离子治疗机；睑黄瘤；临床观察

[文献标识码】

B

黄瘤全部治愈，仅少数遗留色素沉着。结论多功能电离子治疗机治疗睑黄瘤操作简单、疗效肯定、副作用小、适合推广。

关键词

[中图分类号】R75l

文章编码：100l一813l(2008)05—0026—0l

睑黄瘤又称睑黄疣，是黄瘤病的一种类型，为皮肤科常见病之一。皮损呈橘黄色，为椭圆形斑块，好发上睑内眦部，常对称分布，中年人多见，尤其好发于患有肝、胆疾患的妇女中，也可见于心血管疾病和高胆同醇血症患者。笔者利用多功能电离子治疗该病取得满意疗效，报告如下。l资料和方法

1．1

学科分类代码：320．47

例患者经两次治疗治愈。待7一15天结痂全部脱落后，创面无瘢痕形成，仅有少数患者遗留色素沉着。3讨论

睑黄瘤的治疗方法很多，如冷冻、激光、电解、外科切除、局部药物腐蚀等。各种方法均有利弊。多功能电离子治疗机(广西科学院南宁科伦新技术有限公司生产)临床应用广泛，主要应用在皮肤科、妇产科、五官科及外科，本机手术电极为触笔式，治疗操作简便准确，汽化切割及凝固病灶组织方便，同时有自动止血功能。用多功能电离子治疗机治疗睑黄瘤时，笔式治疗针头直接接触皮肤，视野清晰，操作简便，其治疗范围和深度容易掌握。但治疗时须注意：(1)不可过深，尽量不损害表皮的基底膜，以露出绒毛状基底为度，否则容易遗翻瘢痕。(2)尽量做到将黄色脂化物完全碳化，并且电灼的范围应大于皮损在表皮所在的范围l一2mm，这样能够更好的防止睑黄瘤的复发。(3)由于此病常伴有肝、胆、心脏及高胆固醇血症等疾病，应注意同时治疗上述疾病。

综上所述，该方法疗效肯定、操作简便准确、经济方便、副作用小，尤其适合基层医疗单位使用，值得推广。

收稿日期：2008一07—04

lI缶床资料：皮肤科门诊睑黄瘤患者共69例，年龄34—

60岁，其中男11例、女58例；单侧皮损22例，双侧皮损47例，其中双侧上睑皮损48例，上下睑皮损2l例。皮损2一

10舢大小。类圆形或形态不规则。

1．2治疗方法：常规消毒皮肤，4号皮试针头在皮损下方注射2％利多卡因，局部浸润麻醉后，用多功能电离子治疗机的笔式针头仔细点灼皮损处，直到黄色脂状物全部碳化。如在表皮层以下的乳头层的瘤体，可用电针在皮肤上打开一宽

l咖，长3姗大小的小口，深至露出黄色瘤体，借助睑部组织

疏松，用蚊式止血弯钳，将瘤体拉至小口外进行碳化。对于牵拉受限、面积大的瘤体，可分别选择2点或多点进行碳化，直至瘤体消失。手术后创面外用抗生素乳膏，不必包扎。另嘱患者3日内创面不接触水，保持局部干燥，让痂皮自然脱落。

2结果

69例患者全部治愈，其中49例患者经1次治疗治愈，20

[上接第25页】

的和未行孕妇检查管理和指导的，妊娠高血压疾病的发病率、起病早晚、严重程度有明显差异(1993～1997年孕妇妊娠高血压疾病的发病率高，起病早，病人病情重；2003—2007年孕妇妊娠高血压疾病的发病率低，起病晚病情轻)。两组资料比较，妊娠高血压疾病的发生率及严重程度有明显差异，P>0．05。3讨论

前几年(1993一1997年)，孕妇怀孕后不能进行定期产前检查(未及时督促或病人不合作，对定期产前检查不重视，有甚者至足月临产未行1次检查)，不能及时监测病人变化(血压、体重、有无蛋白尿及胎儿发育情况等)对怀孕后的妇女未给予合适的饮食指导，对怀孕后的妇女重视不够，发病率明显高于近几年，严重程度上也比较重，发病比较早。近年来(2003—2007年)，加强了对孕产妇的管理，对怀孕前的妇女，怀孕后及产后的妇女都进行了强有力的管理，孕妇进行产前培训，孕期定期产前检查，及时了解孕妇体重、血

压、有无蛋白尿及胎儿宫内情况的变化，同时加强孕妇的适当营养及饮食指导，适量补充蛋白质、维生索，增加钙铁硒及其他微量元素的摄人，以保护血管内皮细胞。妊高征的发生率明显降低，由占分娩总数的9％下降至0．97％，子痫前期患者由占发病人数44．5％下降至10．5％，先前(1993一199r7年)发展至子痫者12例占6．5％，近年来本院未见有发生子痫抽搐者。

研究表明妊娠高血压疾病还与多种微量元素的缺乏有关，其中最重要的是钙和硒。妊娠高血压疾病孕妇血钙含量明显低于正常孕妇，低钙摄入与该病的发生密切相关，妊娠期补钙可以降低孕妇血压，能预防妊娠高血压疾病的发生。硒是合成谷胱甘肽过氧化酶的原料，此酶能减少脂质过氧化物对血管壁的损伤，从而避免血管内皮损伤．孕妇体内缺硒，导致血管内皮受损，诱发先兆子痫，每日补充硒元素50mg，可以预防妊娠期高血压疾病的发生。

收稿日期：2008—06—24