02抗寄生虫

青霉素Ｇ钠 Sodium Benzylpenicillin

[别名] 苄青霉素钠，青霉素钠。Sodium Penicillin G。

[应用] 对革兰阳性球菌及革兰阴性球菌的抗菌作用较强。对革兰阳性杆菌（白喉杆菌）、螺旋体、梭状芽胞杆菌（破伤风杆菌、气性坏疽杆菌）、放线菌及部分拟杆菌有抗菌作用。用于呼吸系统感染、脑膜炎、中耳炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、败血症、亚急性细菌性心内膜炎、淋病、钩端螺旋体病、梅毒、白喉、炭疽等。

[用法用量] 肌注：成人40~80万u/次，2~4次/日，儿童每日3~5 万u/kg，分2~4次给药。静滴：成人240~2000万u/日，儿童每日20~40万u/kg，分4~6次，以5~10%葡萄糖或生理盐水溶解成1万u/ml后滴入。

[副作用] 毒性小、主要为过敏反应。大剂量静脉给药可发生神经系统反应。

[注意事项] (1)用前按规定方法进行皮试（皮试液浓度为200u/ml，皮内注射0.1ml）。(2)与庆大霉素、卡那霉素混合可使后者失效，与丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛合用可使血药浓度上升。(3)不宜鞘内给药。

[制剂规格] 粉针剂：80万u/瓶。 青霉素Ｖ钾 Penicillin VK

[应用] 用于治疗对青霉素G敏感的微生物引起的轻度到中度感染，如链球菌感染（轻中度上呼吸道感染，猩红热，轻度丹毒），肺炎球菌感染（轻中度呼吸道感染），葡萄球菌感染（对青霉素敏感的皮肤及软组织轻度感染），梭菌螺旋体病（坏死溃疡性龈炎、咽炎）。 [用法用量] 口服：成人及12岁以上儿童常用推荐剂量：链球菌感染（轻中度上呼吸道感染，猩红热，轻度丹毒）：125~250mg（20~40万u）/次，3~4次/日，10天为1个疗程。肺炎球菌感染（轻中度呼吸道感染包括中耳炎）：250~500mg（40~80万u）/次，4次/日，病人无热后2天方可停药。葡萄球菌感染（对青霉素敏感的皮肤及软组织轻度感染）：250~500mg（40~80万u）/次，3~4次/日。梭菌螺旋体病（坏死溃疡性龈炎、咽炎），轻中度口咽部感染：250~500mg（40~80万u）/次，3~4次/日。预防风湿热和/或舞蹈病的复发：持续口服药物，125~250mg（20~40万u）/次，2次/日。

[副作用] 最常见的反应是恶心、呕吐、腹泻，黑毛舌。过敏反应有皮疹、荨麻疹、喉水肿及过敏症。

[注意事项] (1)有严重过敏史及哮喘史的患者慎用。(2)有严重疾病或伴有恶心、 呕吐、胃扩张、贲门痉挛或肠蠕动过度的病人禁用本药。（3）链球菌感染时，应有足量的药物（至少持续10天）将链球菌全部消除，否则将发生后遗症。结束治疗时应采用细菌培养来确定链球菌是否已被消灭。

[制剂规格] 片剂：250mg（40万u）/片。

苄星青霉素Ｇ Benzathine Benylpenicillin [别名] 长效青霉素，长效西林。Bicillin。

[应用] 同青霉素钠，但维持时间甚长。主要用于预防风湿热复发，也可用于控制链球菌感染的流行。

[用法用量] 肌注：成人60~120万u/次，小儿30~60万u/次，1次/2~4周。 [副作用] 过敏反应，长期应用可影响肠内维生素B族的合成。

[注意事项] (1)使用前作皮试。(2)不能静脉注射。(3)本品血浓度低，不能用于治疗。 [制剂规格] 粉针剂：120万u/瓶。 苯唑西林钠 Oxacillin Sodium

[别名] 苯唑青霉素钠，新青霉素Ⅱ，新青Ⅱ，苯唑青，Ｐ12。

[应用] 能耐青霉素酶，故对产酶的金葡菌具杀菌作用。用于产酶金葡菌和表皮葡萄球菌的周围感染，包括内脏、皮肤和软组织等部位的感染，但对耐甲氧西林金葡菌（MRSA）无效。对中枢感染不适用。

[用法用量] 静滴：成人1~2g/次，溶于100ml输液内滴注0.5~1hr，3~4次/日。小儿每日50~100mg/kg，分次给予。肌注：1g/次，3~4次/日。

[副作用] 可出现胃肠道反应如恶心、呕吐、腹胀、腹泻、食欲不振、静脉炎等，大剂量可出现神经系统反应。偶有中性粒细胞减少，个别人氨基转移酶升高。尚可见药疹、 药物热等过敏反应，少数人可发生白色念珠菌继发感染。

[注意事项] (1)与青霉素钠有交叉过敏反应， 用前须用本品或青霉素钠作过敏试验。(2)丙磺舒阻滞本品的排泄，使作用维持较长。 [制剂规格] 粉针剂：0.5g/瓶。 氨苄西林 Ampicillin [别名] 氨苄青霉素，安必仙。

[应用] 对革兰阴性菌，如伤寒杆菌、大肠杆菌等有效但易产生耐药。对革兰阳性菌作用与青霉素G近似，对绿色链球菌和肠球菌的作用较优，对其他菌的作用较差。对耐青霉素G的金葡菌无效。用于敏感菌所致的泌尿系统、呼吸系统、胆道、肠道感染以及脑膜炎、心内膜炎等。

[用法用量] 口服：成人0.25~1.0g/次，4次/日。肌注：0.5~1g/次，4次/日。静滴：1~2g/次，必要时可用到3g，2~4次/日，必要时4hr/次。儿童1日100~150mg/kg，分次给予。 [副作用] 过敏反应。口服有1/4患者发生暂时性GPT升高，剂量过大（每日剂量>0.2g/kg）可引起间质性肾炎。

[注意事项] (1)用前作青霉素皮试。(2)水溶液不稳定，需新鲜配制。(3)与庆大霉素、氯丙嗪、肾上腺素、去甲肾上腺素、阿托品、 肝素、维生素B、维生素C，有配伍禁忌。(3)与丙磺舒合用，可提高血药浓度。

[制剂规格] 胶囊剂：0.25g/粒。粉针剂：1g/瓶。 阿莫西林 Amoxicillin

[别名] 羟氨苄青霉素，阿莫仙。AMOXIL。

[应用] 抗菌谱与氨苄西林相同，但吸收佳，水解快，服后1hr 达血药峰浓度，为口服相应剂量氨苄西林的2.5倍。 常用于敏感菌所致的呼吸道感染、胃肠及消化道感染、泌尿道感染、胆道感染、软组织感染以及伤寒等。

[用法用量] 口服：1~4g/日，分3~4次服。 干糖浆：冲服或含服，成人2~4包/次，4hr/次，8~12岁2..5包/次，4~8岁1.5包/次，1~4岁1包/次，6~12个月2/3包/次，1~6个月0.5包/次，初生至1个月0.25包/次，3次/日。 [副作用] 参见氨苄青霉素项下。

[注意事项] (1)见氨苄青霉素。(2)传染性单核细胞增多症时忌用。 [制剂规格] 胶囊剂：0.25g/粒 。干糖浆剂：0.125g/包。 美洛西林钠 Mezlocillin Sodium

[应用] 本品为半合成青霉素类药物。对革兰氏阳性、阴性菌具有广谱抗菌作用。适用于革兰氏阳性菌及大肠埃希菌、肠杆菌属、变形杆菌等革兰氏阴性杆菌中敏感菌株所致的感染：呼吸系统、泌尿系统、肝胆及消化系统、妇科和生殖器官等感染、皮肤及软组织感染、化脓

性脑膜炎术后感染预防、儿科感染；对于败血症、腹膜炎、骨髓炎、眼科及耳、鼻、喉科感染均有较好疗效。

[用法用量] 肌注、静注或静滴：2~6g/日，分2~3次使用，严重感染剂量可增至8~12g/日，最大可增至15g/日，儿童 100~200mg/kg/日，严重感染可增至300mg/kg/日，分3次给药。 [副作用] 皮疹、腹泻、恶心、呕吐、肌注局部疼痛。少数病例可出现血清转氨酶、碱性磷酸酶升高及嗜伊红细胞一次性增多，中性粒细胞减少，低血钾等症极为罕见，未见到肾功能改变以及血液电解质紊乱等严重副作用。

[注意事项] （1）用前需做青霉素的皮试。(2）孕妇及哺乳期妇女慎用，肾功能减退患者，须调整剂量。（3）临用前用注射用水，5%葡萄糖盐水或5~10%葡萄糖溶液溶解，尽量1次使用完毕，若分次使用，剩余溶液最好放于5℃冰箱中贮存（不超过12hr）。（4）避免与酸、碱性较强的药物配伍，pH4.5以下会有沉淀发生，pH4.0以下，pH8.0以上效价下降较快。 [制剂规格] 粉针剂：1.0g/支。

阿洛西林钠 Azlocillin Sodium [别名] 阿乐欣。 ALOCIN。

[应用] 半合成青霉素，对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌及绿脓杆菌均有良好的抗菌作用。与阿米卡星、庆大霉素、奈替米星合用时可产生协同作用。用于敏感菌所致的各种感染以及绿脓杆菌感染，包括败血症、脑膜炎、心内膜炎、化脓性胸膜炎、腹膜炎以及下呼吸道、胃肠道、胆道、泌尿道、骨及软组织和生殖器官感染、妇科、产科感染、外耳炎、烧伤、皮肤及手术感染。

[用法用量] 静滴：成人 6~10g/日 ，严重病例可增至10~16 g/日，分2~4次静滴。儿童 75 mg/kg/日。婴儿 及新生儿100 mg/kg/日，分2~4次静滴。通常每g阿乐欣加10ml注射用水溶解，澄清液加入葡萄糖氯化钠注射液或5~10%葡萄糖注射液中。

[副作用] 过敏反应、腹泻、恶心、呕吐、发热。个别病例可见出血时间延长、白细胞减少。 [注意事项] （1）用前需青霉素钠皮试。（2）药液应现配现用，仅澄清液才能静脉滴注。静脉滴注时速度不宜太快。（3）肾功能不良的病人应适当降低用量。 [制剂规格] 粉针剂：1.0g/瓶。

哌拉西林钠 Piperacillin Sodium [别名] 氧哌嗪青霉素。

[应用] 对革兰阳性菌作用与氨苄西林相似，对肠球菌有较好的抗菌作用，对某些似杆菌和梭菌也有一定的作用。对阴性菌作用强，抗菌谱包括淋球菌、大肠杆菌、变形杆菌、克雷泊肺炎杆菌等。用于敏感菌所致的感染（对中枢感染疗效不确切）。

[用法用量] 尿路感染：1g/次，4次/日，肌注或静注。其他部位（呼吸道、腹腔、胆道等）感染：4~12g/日，分3~4次，静注或静滴。严重感染可用10~24g/日。

[副作用] 恶心、腹泻、皮疹、药热及菌群交替症。偶有GPT， 尿素氮上升，中性粒细胞减少。

[注意事项] 参见青霉素。 [制剂规格] 粉针剂：1g/瓶。 氨氯西林 Ampicloxacillin

[别名 ] 美佳林， 氨苄 - 氯唑西林钠。 MEGALIN 。

[应用] 为氨苄西林钠和氯唑西林钠的复合制剂，两者具有良好协同作用，使抗菌谱更广，不但对革兰氏阳性菌和阴性菌有广谱杀菌作用，且对产酶耐药菌株具有极强的抗菌作用。适用于伤寒，淋病及致病菌尚未查明前需进行治疗的严重感染如呼吸道感染、消化道感染、胆道感染、泌尿系统感染；对能产生青霉素酶的金黄色葡萄球菌引起的严重混合感染病症，如肺炎、脑膜炎、化脓性关节炎、肠道感染、肝脓肿、尿路感染、胆道感染、中耳炎等；不明

致病菌所致严重败血症、心内膜炎、骨髓炎、脑膜炎、肺化脓症；预防术后及大面积的烧伤后感染以及预防新生儿感染。

[用法用量] 静滴或肌注：成人轻度感染2g/日，分1~2次肌注，中度感染3~4g/日，分2~3次静滴，重症感染5~8g/日，分2~ 4 次静滴。 小儿每日40mg/kg，分次给药。 [副作用] 偶有皮疹，极个别有恶心、呕吐等不适。

[注意事项] (1)用药前应按青霉素同样方法做皮试， 对青霉素类过敏者禁用，有黄疸的新生儿应慎用本品。(2) 静滴本品可与各种输液配伍，但如与含葡萄糖输液配伍，宜于较快速度下滴注，半hr滴完，以免药效降低。

[制剂规格] 粉针剂：1.0g/瓶（氨苄西林0.5g＋氯唑西林0.5g）。

阿莫西林/双氯西林钠 Amoxicillin and Dicloxocillin Sodium [别名]凯力达。 CAREDY。

[应用] 本品适用于敏感细菌包括金黄色葡萄球菌（β-内酰胺酶产酶菌和非β-内酰胺酶产酶菌）、表皮葡萄球菌（β-内酰胺酶产酶菌和非β-内酰胺酶产酶菌）、粪链球菌、肺炎链球菌、酿脓链球菌、梭状芽孢杆菌属、消化球菌属、嗜血杆菌属、大肠杆菌、拟杆菌属等革兰氏阴性菌所致的下列感染： 上呼吸道感染，呼吸道感染， 皮肤软组织感染， 生殖泌尿道感染， 其它感染，如骨髓炎、手术后感染等。

[用法用量]口服：成人及体重大于40 kg的儿童，2粒/次，每6hr1次。严重感染和呼吸道感染：3粒/次。儿童常用量每日20mg/kg，耳部感染、鼻窦炎、下呼吸道感染每日30mg/kg，分4次服用。

[副作用] 本品常见的不良反应为腹泻、稀便、恶心、皮肤潮红、皮疹、呕吐、瘙痒等。 [注意事项]（1）用前须做皮试。（2）孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年患者慎用。（3）明显肝功能低下慎重。肝脏毒性通常是可逆的。（4）不能给予单核细胞增多的患者。 [制剂规格] 胶囊剂 ：0.375g/粒（阿莫西林0.25g+双氯西林钠0.125g） 。 氨苄西林钠-舒巴坦钠 Ampicillin Sodium-Sulbactam Sodium [别名] 舒嘉青，施坦宁，强力安必仙，STANYN。 [应用] 舒巴坦钠和氨苄西林钠组合，前者是一种竞争性不可逆的β-内酰胺酶抑制剂，与β-内酰胺酶结合，使其灭活， 从而保护氨苄西林钠的抗菌活性。适用于肺部感染、支气管感染、耳鼻喉科感染、胆囊炎、胆道感染、淋病、急慢性肾盂肾炎、膀胱炎等尿路感染、皮肤、软组织感染、盆腔、腹腔及骨关节感染、败血症、化脓性脑膜炎等。

[用法用量] 成人剂量，轻度感染1.5g/日，分2~3次肌注；一般感染4.5~9g/日，分2~3次肌注或静滴；重度感染剂量可增至9~12g/日，分3~4次静滴，最大剂量不超过12g/日。 [副作用] 常用剂量无明显不良反应，偶有皮疹、因过敏引起口唇肿胀和口腔粘膜溃烂及一过性SGPT增高或肠道反应。

[注意事项] (1)本品使用前需做皮试，阳性者禁用。(2)本品配成溶液后必须及时使用，不宜久置。(3) 接受别嘌呤醇（Allopurinol）或双硫仑（Disulfiram）治疗的病人，不宜使用本品。

[制剂规格] 粉针剂：1.5g（氨苄西林1.0 g+舒巴坦0.5g）/瓶。 阿莫西林／克拉维酸钾 Amoxycillin/Clavulanate Potassium

[别名] 阿莫维酸钾，诺可针，超青，安奇颗粒，力百汀针，安灭菌针。AUGMENTIN，NUOKE。 [应用] 阿莫西林为广谱抗菌素，克拉维酸钾是一个不可逆的β~ 内酰胺酶抑制剂。用于上呼吸道感染，如鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等；下呼吸道感染，如急性支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等；生殖泌尿系统感染，如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋球菌尿路感染等；皮肤和软组织感染，如疖、脓肿、蜂窝组织炎、外伤感染、腹内脓毒炎等；其他感染，如中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎及术后感染。

[用法用量] 口服：片剂，375mg~750mg/次，3次/日。颗粒剂：成人2包/次；7~12岁，1.5包/次；1~7岁，1包/次；3个月~1岁儿童，半包/次，3次/日。严重感染时，剂量可加倍或遵医嘱，未经重新检查，连续治疗期不超过14天。静滴：成人1.2g/次，3~4次/日，疗程10~14天。

[副作用] 少数患者可见恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，偶见荨麻疹及皮疹，可见过敏性休克、药物热的哮喘等，偶见血清转移酶升高、嗜酸性粒细胞增多、白细胞减少及念珠菌或耐药菌引起的二重感染，个别患者注射部位出现静脉炎。 [注意事项] (1)用前需做青霉素的皮试。（2）临用前配制并立即使用，多余药液不可再用。(3)不可与含有葡萄糖、葡聚糖或酸性碳酸盐、 含蛋白制品、脂肪乳等混合，否则会降低本品的稳定性。(4) 不能与氨基苷类抗生素合并使用，也不可在体外混合，以免使后者丧失活性。( 5)本品不宜肌肉注射。(6)孕妇不宜使用，严重肝功能障碍， 中度或严重肾功能障碍者慎用。

[制剂规格] 片剂：375mg/片（羟氨苄青霉素250mg＋克拉维酸钾125mg）。

粉针剂：1.2g/瓶（羟氨苄青霉素1.0g＋克拉维酸钾0.2g）。

颗粒剂：156.25mg/小包（羟氨苄青霉素125mg＋克拉维酸钾31.25mg）。

哌拉西林钠／他唑巴坦钠 Piperacillin Sodium / Tazobactam Sodium [别名] 氧哌嗪青霉素钠/他唑巴坦钠，海他欣，特治星，凯伦。TAZOCIN。

[应用] 由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠杆菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普色拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。由耐哌拉西林、β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染，由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠杆菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病，由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的流感嗜血杆菌所致的社区获得性肺炎（仅限中度），由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的中、重度医院获得性肺炎（医院内肺炎）。

[用法用量]静滴：成人每6hr3.375g，疗程7~10天。医院内肺炎，起始量3.375g/次，1次/4hr，疗程7~14天。肾功能不全患者：肌酐清除率>40ml/分者，3.375g/次，每6hr1次，每日总量12g/1.5g，肌酐清除率为20~40ml/分者， 2.25g/次，每6hr1次，每日总量8g/1.0g，肌酐清除率<20ml/分者，2.25g/次，每8hr1次，每日总量6g/0.75g。血透患者，每次最大剂量2.25g，每8hr1次，并在每次血透后可追加0.75g。使用时1支用20ml 生理盐水或注射用水溶解后，立即加入250ml5%葡萄糖或生理盐水中，静滴每次至少30min。

[副作用] 皮疹、瘙痒、腹泻、恶心、呕吐、注射局部刺激、疼痛、静脉炎、血栓性静脉炎和水肿、如血小板减少、胰腺炎、发热、发热伴嗜酸粒细胞增多、转氨酶升高、烦 躁、头晕、焦虑、鼻炎、呼吸困难等。

[注意事项] (1)对青霉素、头孢类抗生素或β－内酰胺酶抑制剂过敏者禁用。孕妇、哺乳期妇女慎用。本品不应用于12岁以下的儿童、65岁以上的病人。(2)治疗期间，若患者出现腹泻症状，应考虑是否有伪膜性肠炎发生。(3)本品含钠， 需要控制盐摄入量的患者使用时，应定期检查血清电解质水平，对于同时接受细胞毒药物或利尿剂的患者，要警惕发生低钾血症的可能。(4)应定期检查造血功能，特别是对疗程≥21天的患者。(5)本品与氨基糖苷类药物同用，可以灭活氨基糖苷类药物。(6)本品不得与只含碳酸氢钠的溶液混合，不得加入血制品及水解蛋白液。

[制剂规格] 粉针剂：2.25g/瓶（含哌拉西林2.0g，他唑巴坦0.25g）。

4.5g/瓶（含哌拉西林4.0g，他唑巴坦0.5g）。 替卡西林-克拉维酸钾 Ticarcillin-Clavulanate Potassium

[别名] 特美汀。TIMENTIN。

[应用] 替卡西林是一种具广谱杀菌作用的青霉素，克拉维酸钾是一种不可逆的、强力的β－内酰胺酶抑制剂。本品对多种细菌有效，如葡萄球菌属（金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌）、链球菌属（粪链球菌）、消化球菌属、消化链球菌、梭状芽胞杆菌、真菌属、大肠杆菌、嗜血杆菌属、卡它布兰汉氏球菌、克雷伯氏菌属、变形菌属、假单胞菌属（绿脓杆菌）、沙雷氏菌属、枸橼酸杆菌属、乙酸钙不动杆菌属、小肠结肠炎耶尔森氏菌、拟杆菌属、梭形杆菌属、韦荣氏球菌属等。用于敏感菌引起的败血症、菌血症、腹膜炎、腹腔脓毒症、免疫系统缺陷或受抑制病人之易感性感染、呼吸道感染、肾脏感染（如肾盂肾炎）、耳鼻喉感染、手术后感染、骨髓及关节感染、皮肤及软组织感染。

[用法用量] 间歇静滴或静注：成人3.2g，每6~8hr给药1次， 最大剂量为每4hr 3.2g。儿童80mg/kg ， 每 6~ 8hr 给药1次。 新生儿80mg/kg，每12hr 给药1次。 肾功能不全者的使用剂量：轻度受损（肌酐清除率>30ml/min）每8hr用3.2g；中度受损（肌酐清除率10~30ml/min），每8hr用1.6g；严重受损（肌酐清除率<10ml/min），每12hr用1.6g。 [副作用] 过敏反应（皮疹、疱疹等），胃肠道反应（恶心、呕吐、腹泻等），肝脏功能改变（AST、ALT增高），肾脏功能改变（罕见低血钾），中枢神经系统反应（罕见惊厥），血液系统改变（血小板减少症，白细胞减少症及出血）及局部反应（静脉注射部位的血栓性静脉炎）。 [注意事项] (1)对青霉素过敏者禁用。(2)肝功能严重受损的病人慎用。(3) 对中、重度肾功能不全的病人的，需参照推荐剂量调整用药。(4) 丙磺舒可延缓替卡西林在肾脏的排泄。(5)用于孕妇应权衡利弊，可用于哺乳期妇女。

[制剂规格] 粉针剂：3.2g/瓶（3g替卡西林，200mg克拉维酸）。 青霉素皮试液 Penicillin Skin-test Solution

[应用] 本品系青霉素钠的无菌冻干制品，供做青霉素皮内敏感试验。

[用法用量] 取生理盐水5ml稀释，移入青霉素皮试剂瓶内，使其溶解，皮内注射0.1ml。通常注入前臂屈侧皮内，如20min后局部出现红肿并有伪足出现，皮丘直径超过1cm者，或出现头晕，胸闷及全身发痒等症状，均为阳性。 [注意事项] 本品稀释后供24hr内使用。 [制剂规格] 粉针剂：2500u/支。 注射用美洛西林钠舒巴坦钠

【正式名】注射用美洛西林钠舒巴坦钠

【应用】呼吸系统感染、泌尿系统感染、皮肤及软组织感染、腹腔感染、盆腔感染、严重系统感染。

【用法用量】静滴：用前用适量注射用水或氯化钠注射液溶解后，再加入0.9%氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液或5——10%葡萄糖注射100ML中静脉滴注，每次滴注时间为30—50分钟。成人剂量；每次2.5---3.75g（美洛西林2.0—3.0g/舒巴坦钠0.5—0.75g）(每次1瓶)，每8小时或12小时一次，疗程7—14天。

【副作用】1．胃肠道反应 如呕吐、恶心、腹泻。2．过敏反应 偶见或罕见。3．血液系统反应 高剂量时罕见血小板功能紊乱。4．中枢神经系统反应 高剂量静注青霉素类药物，可能出现焦虑/肌肉痉挛及惊厥等。5．局部反应 罕见血塞性静脉炎或疼痛。 【注意事项】1。使用前应进行青霉素皮内敏感试验，阳性者禁用 2．本品与其他青霉素药物和头孢菌素类药物之间存在交叉过敏性

3．本品使用前用注射用水或5%葡萄糖氯化钠注射液或5—10%葡萄糖注射液溶解。剩余液保存24小时

4．延长疗程时，应不定期检查肝肾功能和血象

5．长期使用或重复使用本药可导致耐药细菌的中度感染

【制剂规格】3.75g(含美洛西林3.0g/舒巴坦钠0.75g)

羧苄西林钠

【正式名】 注射用羧苄西林钠 CARBENICILLIN SODIUM FOR INJECTION

【应用】 主要用于治疗全身性绿脓杆菌感染，也可用于治疗绿脓杆菌所至败血症，肺部、尿路和腹腔等感染及儿童的绿脓杆菌脑膜炎、乳突炎和骨髓炎。本品能治疗变形杆菌感染。某些沙雷氏菌、肠杆菌和大肠杆菌感染。也可用于治疗腹腔或女性生殖道感染，二者病原菌以脆弱拟杆菌为主。

【用法用量】 临用前，加灭菌注射用水适量使溶解。肌内注射4~8克/日分次注射，静脉滴注2~4克/日。

【副作用】 皮疹发生率可达10%，过敏性休克罕见报告。静脉注射大剂量羧苄西林时个别病人可出现抽搐等神经系统毒性反应。本品为弱酸，血浓度过高时可发生急性酸中毒。本品偶见使血小板功能异常或干扰其它凝血机制而出血。出现血清转氨酶升高，发生恶心、呕吐、肝肿大和压痛等。

【禁忌症】 青霉素过敏者禁用。

【注意事项】 1.用前需做青霉素的皮内敏感试验，阳性反应者禁用。2.配肌内注射液时，每克羧苄西林钠不应少于2.5毫升注射用水。注射后局部疼痛较明显，并可能出现硬块。3.本品与庆大霉素、阿米卡星或多粘菌素联合应用或交替应用时呈协同作用，但高浓度羧苄西林能破坏庆大霉素，因此二者不能置于同一输液瓶内输入患者，而宜采用间隔静注方式给药以提高疗效。

【制剂规格】 粉针剂：0.5克/瓶

1.1.2头孢菌素类 头孢氨苄 Cefalexin

[别名] 先锋霉素Ⅳ，头孢力新。KEFLEX。

[应用] 第一代头孢菌素。对金葡菌（包括耐青霉素Ｇ菌株）、溶血性链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌等革兰阳性菌，大肠杆菌、肺炎杆菌、奇异变形杆菌等革兰阴性菌都有抗菌作用。用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、皮肤和软组织、生殖器官等部位的感染，也常用于中耳炎。 [用法用量] 口服：成人1~2g/日，分3~4次服用， 空腹服。 小儿每日25~50mg/kg，分3~4次服。

[副作用]常见 腹泻、恶心、食欲不振。

[注意事项] (1)对头孢菌素过敏者禁用，对青霉素过敏或过敏体质者慎用。(2)肾功能不全者减量。

[制剂规格] 胶囊剂：0.125g/粒。 头孢唑啉钠 Cefazolin Sodium [别名] 先锋霉素Ⅴ。

[应用] 第一代头孢菌素，对革兰阳性菌及阴性菌均有抗菌活力，对革兰阴性菌作用较强。用于敏感菌引起的呼吸道、泌尿生殖系、皮肤软组织、骨和关节、胆道、败血症、心内膜炎、咽和耳部感染。

[用法用量] 缓慢静注、静滴或肌注：成人：0.5~1g/次，2~4次/日；严重感染可增加至6g/日，2~4次/日；儿童：每日50~100mg/kg，分2~3次缓慢给药。

[副作用] 肌注部位疼痛、药疹、酸性磷酸酯酶升高、白细胞或血小板减少、GPT升高、药热、念珠菌二重感染，肾功能减退病人应用高剂量（每日12g）本品时可出现脑病反应。

[注意事项] (1)青霉素过敏和过敏体质者慎用。(2)约1%的用药患者可出现直接和间接Coombs实验阳性及尿糖假阳性反应（硫酸铜法）。（3）本品乳汁中含量低，但哺乳期妇女用药时仍宜暂停哺乳；老年人用药应根据肾功能适当减量或延长给药时间；早产儿及1个月以下的新生儿不推荐应用本品。 [制剂规格] 粉针剂：0.5g/瓶。 头孢羟氨苄 Cefadroxil [别名] 仙逢久，力欣奇。

[应用] 用于葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌引起的呼吸道感染如肺炎、支气管炎、扁桃体炎、支气管肺炎；尿路感染如前列腺炎、尿道炎、膀胱炎、淋病、肾盂肾炎；耳鼻喉科感染如中耳炎、鼻窦炎、咽喉炎；皮肤软组织骨科感染如蜂窝组织炎、皮下脓肿、疖、骨髓炎。口腔感染如牙龈炎、拔牙后感染、口舌生疮等；消化道感染如痢疾、胃肠炎、胆囊胆道炎等。 [用法用量] 口服：成人0.5g~1.0g/次，2次/日，严重感染者剂量加倍；小儿常用量每12hr 15~20mg/kg。

[副作用]不良反应少而轻，主要以胃肠道反应为主。 [注意事项] （1）对本品及头孢类抗生素过敏者禁用。（2）对青霉素过敏者及肾功能不全患者、有胃肠道（特别是结肠炎）病史者、孕妇及哺乳期妇女慎用。（3）本药不宜长期服用，以免引起伪膜性肠炎。

[制剂规格] 胶囊剂：250mg/粒。

速溶片： 250mg/片 。 头孢克洛 Cefaclor

[别名] 头孢氯氨苄，希刻劳，CECLOR。

[应用] 第一代头孢菌素。抗菌性能与头孢唑啉相似，抗菌谱基本与头孢氨苄相同。对耐药性金葡菌、化脓性链球菌、大肠杆菌、流感嗜血杆菌均有良好抗菌作用。用于敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染以及中耳炎等。

[用法用量] 口服：成人250mg，1次/8hr。 重症剂量可加倍，但1日量不可超过4g。儿童20mg/kg/日，分3次，重症可按40mg/kg/日给予，但1日量不超过1g。 [副作用] 恶心、呕吐、皮疹等。

[注意事项] (1)青霉素过敏者慎用。(2)宜空腹给药。（3）长期应用可致菌群失调，还可引起继发性感染。(4)本品可透过胎盘，孕妇不宜应用。(5)肾功能不全者注意用量。 [制剂规格] 胶囊剂：250mg/粒。混悬液：125mg/5ml。 头孢拉定 Cefradine

[别名] 头孢环己烯，先锋霉素Ⅵ，泛捷复。Cephradine，VELOSEF。

[应用] 第一代头孢菌素。抗菌性能类似头孢氨苄，对金葡菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌等有抗菌作用。用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、皮肤和软组织等部位感染，注射剂也用于败血症和骨感染。

[用法用量] 口服：成人1~2g/日，小儿每日25~50mg/kg，分3~4次给药。肌注、静注或静滴：成人2~4g/日，严重小儿每日50~100mg/kg， 分4次给药。 [副作用] 胃肠道反应，偶见药疹，嗜酸粒细胞增多、暂时性白细胞下降、反复肌注偶见GPT，碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶短暂升高。 另可致菌群失调、维生素缺乏、二重感染等症。 [注意事项] (1)与青霉素有部分交叉过敏反应。(2)肌注时以0.5g溶于注射用水2ml，静注时1 g 至少用生理盐水 10ml 溶解， 静滴时稀释至30mg/ml后应用。(3)避免与氨基糖苷类药物混合肌注或静滴。

[制剂规格] 胶囊剂：0.5g/ 粒。 粉针剂： 0. 5g/ 瓶。 干混悬剂：125mg/5ml。 头孢呋辛钠 Cefuroxime Sodium

[别名] 头孢呋肟钠，达力新，新福欣，西力欣。ZINACEF。

[应用] 第二代头孢菌素。对革兰阳性菌的抗菌作用低于第一代头孢菌素，革兰阴性菌如流感嗜血杆菌、淋球菌、脑膜炎球菌、大肠杆菌、克雷白杆菌、奇异变形杆菌、肠杆菌属等对本品敏感。本品对β- 内酰胺酶的稳定性较好。用于敏感的革兰阴性菌所致的下呼吸道、泌尿道、皮肤和软组织、骨和关节、女性生殖器等部位的感染，对败血症、脑膜炎也有效。 [用法用量] 口服：成人，轻中度下呼吸道感染250mg/次，2次/日；严重下呼吸道感染500mg/次，2次/日；无并发症淋病用1g单剂量。儿童一般剂量125mg/次，2次/日。肌注或静注：成人750~1500mg/次，3次/ 日，一般疗程5~10天。对于生命受到威胁的感染或罕见敏感菌引起的感染，应每6hr使用1.5g剂量。对于细菌性脑膜炎，使用剂量应每8hr不超过3.0g。对于单纯性淋病，应肌注单剂量1.5g，可分注于二侧臀部，并同时口服1g丙磺舒。儿童每日60mg/kg，严重感染可用到100mg/kg，分3~4次给予。 骨和关节感染， 每日0.15g/kg，分3次给药。脑膜炎患者，每日0.2~0.24g/kg，分3~4次给药。预防手术感染，术前0.5~1hr静注1.5g。若手术时间过长，则每隔8hr静注或肌注0.75g。若为开胸手术，应随着麻醉剂的引入，静注1.5g，以后每隔12hr给药 一次，总剂量为6g。肌注时0.75g加注射用水3ml，振摇成混悬液，作深部肌注。

[副作用] 胃肠道反应，皮肤瘙痒，血色素降低，血胆红素升高，肾功能改变等。肌内注射可致局部疼痛。

[注意事项] (1)青霉素过敏者慎用。(2)不可与氨基糖苷类置同一容器中注射。(3)与高效利尿药（如速尿）合用，可致肾损害。

[制剂规格] 片剂：250mg/粒。粉针剂：750mg/瓶，1.5g/瓶，2g/瓶。 头孢噻肟钠 Cefotaxime Sodium

[别名] 头孢氨噻肟，头孢噻肟，凯福隆，二叶赛。CLAFORAN。

[应用] 第三代头孢菌素。对革兰阳性菌作用与第一代头孢菌素近似或较弱，对革兰阴性菌作用较强。适用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、骨和关节、皮肤和软组织、腹腔、胆道、五官、生殖器等部位的感染，对烧伤、外伤引起的感染以及败血症、中枢感染也有效。 [用法用量] 肌注、静注、静滴：成人及12 岁以上儿童， 一般感染，1g/次，2次/日。中度或较重感染，3~6g/日，分3次给药。败血症等6~8g/日，分3~4次给药。极严重感染1日不超过12g，分6次给药。小儿1日50~100mg/kg/，分2~3次给药。婴幼儿不能肌注。 [副作用] 静注可引起静脉炎，肌注局部疼痛。可有皮疹、发烧、瘙痒、消化道症状。其它还有头重感、静脉炎，酸性粒细胞增多、白细胞减少，转氨酶升高，长期用药可致二重感染。 [注意事项] (1)对头孢菌素类药物过敏者禁用。对青霉素过敏者慎用。(2)妊娠期前3个月妇女最好不用。(3)婴幼儿不得肌注。(4) 与氨基糖苷类药物合用时，不能混于同一容器中，应分别注射并注意肾机能的改变。(5)肾功能损害者不能合用强利尿剂。(6)现配现用，若溶液变深黄或棕色， 即不能用。 ( 7) 不能与小苏打混合使用。 [制剂规格] 粉针剂：1.0g/瓶，2.0g/瓶。 头孢美唑钠 Cefmetazole Sodium

[别名] 先锋美他醇，头孢美他唑，头孢美唑。CEFMETAZON，CMZ。

[应用] 第三代头孢菌素，具有广泛的抗革兰阴性、阳性及厌氧菌作用。对金葡菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、变形杆菌、拟杆菌属、消化球菌属及消化链球菌属均有较强抗菌作用。用于敏感菌所致的败血症、呼吸系统感染、胆道感染、腹膜炎、泌尿系统感染、子宫感染，同时也适用于对青霉素、头孢菌素及氨基糖苷类无效的感染症。 [用法用量] 静注、静滴：成人1~2g/日，重症可至4g/日,分2次给药。儿童每日25~100mg/kg，重症可致150mg/kg/日，分2~4次给药。

[副作用] 皮疹、荨麻疹、瘙痒、药热等过敏反应，偶致BUN升高、嗜酸细胞增多、红细胞

及白细胞减少，转氨酶及碱性磷酸酶上升。消化系统不良反应有恶心、呕吐、腹泻等症，及少数病例可致伪膜性肠炎。也可致念珠菌二重感染。

[注意事项] (1)对本品过敏者禁用。(2)对其它头孢菌素过敏或有过敏体质者、严重肾功能损害患者、经口摄食不足患者或非经口维持营养患者、全身状态不良患者慎用。(3)为防止过敏反应特别是过敏性休克，用药前应仔细问诊并进行皮试为宜。(4)勿与利尿剂合用。(5)本药可干扰乙醇正常代谢。

[制剂规格] 粉针剂：1g/瓶。

头孢曲松钠 Ceftriaxone Sodium

[别名] 头孢三嗪，罗氏芬，曲晴。ROCEPHIN。

[应用] 第三代头孢菌素。作用类似头孢噻肟，对革兰阴性菌作用强，对革兰阳性菌有中度的抗菌作用，对第一代头孢菌素耐药的革兰阴性菌仍有效。用于敏感菌所致的肺炎、支气管炎、腹膜炎、胸膜炎，以及皮肤和软组织、尿道、胆道、骨及关节、五官、创面等的感染。还可用于败血症和脑膜炎。

[用法用量] 一般感染，1g/日，1次肌注或静注。严重感染，2g/日，分2次给予。脑膜炎每日100mg/kg（不超过4g），分2次给予。淋病单次250mg肌注。儿童用量一般按成人量的1/2给予。肌注用适量0.5%利多卡因液溶解，作深部肌注。静注1g用注射用水10ml溶解，缓慢注入，历时2~4min。 静滴用生理盐水或5~10%葡萄糖液50~100ml溶解，0.5~1hr内滴入。

[副作用] 胃肠道反应、皮疹、瘙痒、水肿、多型性红斑等过敏反应，酸性粒细胞增多，血小板、白细胞、粒细胞减少、头痛、眩晕等。青少年、儿童使用本品，偶可致胆结石，但停药后可消失。

[注意事项] 参看头孢噻肟钠和头孢唑林钠。 [制剂规格] 粉针剂：2g/瓶，1g/瓶。 头孢他啶 Ceftazidime

[别名] 头孢羧甲噻肟，复达欣。FORTUM。

[应用] 第三代头孢菌素。对革兰阳性菌的作用与第一代头孢菌素近似或较弱，对革兰阴性菌作用突出，对大肠杆菌、肠杆菌、克雷泊杆菌、枸橼酸杆菌、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌等具有良好的抗菌作用。对绿浓杆菌的作用强，超过其他β-内酰类和氨基糖苷类抗生素。用于敏感菌所致下呼吸道、皮肤和软组织、骨和关节、胸腔、腹腔、泌尿生殖系以及中枢部位感染，也用于败血症。

[用法用量] 轻症1g/日，分2次肌内注射。中度感染1g/次，2~3次/日，肌内或静脉注射。重症2g/次，2~3次/日，静注或滴注。本品可加入氯化钠注射液中、5%~10%葡萄糖注射液、含乳酸钠的输液、右旋糖酐输液中。

[副作用] 可见斑丘疹、荨麻疹、瘙痒、哮喘等过敏反应。偶见胃肠道反应、头痛、眩晕、血粒细胞减少。

[注意事项] (1)对头孢菌素过敏者禁用。(2)使用氨基糖苷类抗生素或强效利尿剂，再合并大剂量头孢他定时应注意。(3) 本品遇碳酸氢钠不稳定，不可配伍。 [制剂规格] 粉针剂：1g/瓶。

头孢哌酮钠 Cefoperazone Sodium [别名] 全达。CEFOBID。

[应用] 第三代头孢菌素，抗菌性能与头孢噻肟相似。对革兰阳性菌作用较弱，仅溶血性链球菌和肺炎球菌较为敏感。对大多数革兰阴性菌作用略次于头孢噻肟，对绿浓杆菌的作用较强。用于治疗由敏感细菌所引起的呼吸道、泌尿道、腹膜、胸膜、皮肤及软组织感染、骨和关节、五官等部位的感染，也可用于败血症和脑膜炎等。

[用法用量] 肌注、静注、静滴：成人2~4g/日，严重感染可增至6~6g/日，分1~2次给药。儿童每日50~150mg/kg，分2~4 次给药。

[副作用] 可见皮疹、发热、腹泻、暂时性嗜酸粒细胞增多以及恶心、呕吐、稀便等。 [注意事项] (1)对头孢类抗生素过敏者禁用。肝功能不全及胆道阻塞患者禁用。(2)可干扰维生素K的代谢，造成出血倾向，大剂量用药时由应注意。(3)尚可改变血象，造成肝、肾损害和导致胃肠道反应。

[制剂规格] 粉针剂：1g/瓶。 头孢吡肟 Cefepime

[别名] 盐酸头孢吡肟，马斯平。MAXIPIME 。

[应用] 抗菌谱广，对大多数革兰阳性和革兰阴性菌，包括多数耐氨基糖苷类或第三代头孢菌素的菌株均有效。用于治疗由敏感菌引起的成年人的中、重度感染，下呼吸道感染，泌尿道感染（包括复杂性和单纯性），皮肤和软组织感染，腹腔感染（包括腹膜炎和胆道感染），败血症/菌血症，免疫力低下病人的发热，儿童脑脊髓膜炎。

[用法用量] 常用剂量2~4g/日，分2次给药。治疗泌尿系感染每日1g。极严重感染可用每日6g，分3次给药。

[副作用] 过敏反应：皮疹、瘙痒、发热等；胃肠道：腹泻、恶心、呕吐、消化不良等；其他如口腔念株菌病、胸痛、心动过速、咳嗽、咽喉疼痛、呼吸困难，头痛、感觉异常、乏力、、外周水肿等。

[注意事项] （1）对本品或其他头孢菌素、青霉素或其他β-内酰胺酶有过敏史者、妊娠和哺乳期妇女应慎用。（2）对本品或L-精氨酸（因本品含精氨酸）、头孢菌素类、青霉素或其它β-内酰胺类抗菌药过敏者禁用。（3）不宜加至甲硝唑，万古霉素、庆大霉素、硫酸妥布霉素或硫酸奈替米星溶液中使用。

[制剂规格] 粉针剂：1g/瓶，0.5g/瓶。 头孢匹胺钠 Cefpiramide Sodium [别名] 泰吡信 。TAMICIN。

[应用] 对许多革兰氏阳性菌包括葡萄球菌和肠球菌有效；对革兰氏阴性菌和厌氧菌也有效，其中对绿脓假单胞菌有较好活性。适用于对本品敏感细菌引起的中重度感染：败血症；呼吸道感染；泌尿道感染；生殖器感染；肝胆管感染；腹膜炎（与甲硝唑或克林霉素合用）。 [用法用量]静滴：成人每日1~2g，难治性或严重感染时可增至 4g，分2次给药；儿童每日30~80mg/kg ，难治性或严重感染时可增至150mg/kg，分2~3次给药。用10ml注射用水溶解1g的头孢匹胺粉剂后加入等渗葡萄糖或生理盐水中静滴，30~60分钟内滴完。滴注液中不能配伍其他药物。肌肉注射：1g本药溶于6ml 1%利多卡因中。注射于臀部外上侧，左右两侧各注射3ml。常用剂量成人1~2g。

[副作用]过敏反应，严重时可发生过敏性休克，胃肠道不适，血象改变，头痛，维生素k缺乏症状，血尿素胺升高、血清肌酐升高、少尿、出现尿蛋白等。 [注意事项] （1）已知对本品和其他头孢菌素类抗生素过敏者禁用。（2）严重肝、肾功能不全者、高龄患者、卜啉症患者对青霉素高敏或易产生过敏反应者慎用。（3妊娠及哺乳期妇女、早产儿和新生儿中使用本品的安全性未确定。使用本品期间应避免饮酒。 [制剂规格] 粉针剂：1g/瓶 。

注射用头孢替唑钠 Ceftezole Sodium for Injection [别名] 特子社复。

[应用] 为头孢菌素类抗生素，对革兰氏阳性菌，尤其是球菌，包括产生和不产生青霉素酶的金葡菌、化脓性链球菌、肺炎球菌、B组溶血性链球菌、草绿色链球菌、表皮葡萄球菌，以及白喉杆菌、炭疽杆菌皆相当敏感。对某些革兰氏阴性菌呈中度敏感，如大肠杆菌、克雷

白菌属、志贺菌属、奇异变形杆菌等。适用于败血症、肺炎、支气管炎、支气管扩张（感染时）、慢性呼吸系统感染的继发性感染、肺脓肿、腹膜炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎。 [用法用量] 静脉给药或肌注：成人，0.5~4g/日；儿童，20~80mg/kg体重，分1~2次给药。注射液的调配：静脉注射，溶于注射用水、生理盐水或5%葡萄糖，缓慢注射。静脉点滴，溶于生理盐水或5%葡萄糖注射液。肌内注射，溶于0.5%盐酸利多卡因注射液。

注射液溶解时如因温度出现混浊，加温使其澄清或使用。溶解后最好立即使用，如需保存，在室温下必须于24hr内使用。

[副作用]皮疹、荨麻疹、皮肤发红、瘙痒、发热等，偶见恶心、呕吐、厌食，罕见肾脏、血液、肝脏、消化系统、呼吸系统损害，菌群失调，休克及维生素缺乏等。 [注意事项]（1）用药前应做细菌敏感性试验。（2）用药前详细询问病人过敏史。（3）病人用药后应保持安静及接受观察。（4）静脉内大量注射，偶尔会引起血管痛、血栓性静脉炎，故要注意调整注射部位和注射方法。注射速度要尽量缓慢。（5）肌内注射可发生注射部位疼痛、硬结，故不可在同一部位反复注射。（6）肌内注射时使用的溶剂不能用于静脉注射和静脉点滴。（7）在检测尿糖时，除试纸法外，用Bnendict试剂、Fehling试剂及Clinitest试剂检验尿糖时曾出现过假阳性现象，有可能出现直接Coombs试验阳性。（8）孕妇、哺乳期妇女应权衡利弊使用。（9）勿与肾毒性药物如强利尿药呋塞米、依他尼酸、布美他尼以及氨基糖苷类抗生素合用，与盐酸金霉素、氨茶碱、氯化钙、葡萄糖酸钙、盐酸苯海拉明等抗组胺药、去甲肾上腺素、间羟胺、苯妥英钠、维生素B族、维生素C等有配伍禁忌。（10）已知对本品和头孢菌素类药物过敏者、对利多卡因或酰基苯胺类局部麻醉剂过敏者禁用。对青霉素类过敏者，本人或直系亲属中有易发生支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等体质者，严重肾功能障碍者，不能很好进食或需要接受静脉营养患者、老年人、体弱者慎用。 [制剂规格] 粉针剂， 1.0g/支。

头孢他美酯 Cefetamet pivoxil [别名] 派威保。

[应用] 本品为口服第三代广谱头孢菌素类抗生素。对链球菌属（粪链球菌除外）、肺炎链球菌等革兰氏阳性菌；大肠埃希氏菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、沙门菌属、志贺菌属、淋病奈瑟氏球菌等革兰氏阴性菌都有很强的抗菌活性，尤其对头孢菌素敏感性低的沙雷菌属、吲哚阳性变形杆菌、大肠菌属及柠檬酸菌属的抗菌活性明显。对细菌产生的β-内酰胺酶稳定。适用于耳、鼻、吼部感染，如中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等；下呼吸道感染，如慢性支气管炎急性发作、急性气管炎、急性支气管炎等；泌尿系统感染，如非复杂性尿路感染、复杂性尿路感染（包括肾盂肾炎），男性急性淋球菌性尿道炎等。

[用法用量] 口服：成人，饭后1hr内， 2片/次，2次/日；复杂性尿路感染，每日全部剂量在晚饭后1hr内1次服用，男性淋球菌性尿道炎和女性非复杂性膀胱炎，在就餐后1hr内1次性服用，单1剂量6~8片可充分根除病原体。儿童，12岁以上儿童用量与成人相同，12岁以下，按10mg/kg体重，2次/日给药。老年人可使用成人用量。

[副作用] 消化系统：主要为腹泻、恶心、呕吐。皮肤反应：偶有出现瘙痒、局部浮肿、紫癜、皮疹等。中枢神经系统反应：偶有出现头疼、眩晕、衰弱、疲劳感等。血液系统反应：偶有白细胞减少、嗜酸性粒细胞增多、血小板增多等，均为一过性反应。其它罕见的反应：龈炎、直肠炎、结膜炎、药物热等。 【注意事项】（1）对头孢菌素类药物过敏者禁用，对青霉素类药物过敏者慎用。（2）在使用本品期间，由于肠道微生物的改变，可能导致伪膜性肠炎。（3）孕妇及哺乳期妇女使用应权衡利弊。

【制剂规格】片剂：250mg/片。

头孢妥仑匹酯 Cefditoren Pivoxil

[别名] 美爱克。 MEIACT。

[应用] 用于敏感菌引起的感染如毛囊炎、疖、痈、传染性脓疱疮、丹毒、蜂窝织炎、淋巴管（结）炎、化脓性甲沟炎、瘭疽、皮下脓肿、汗腺炎、感染性粉瘤、慢性脓皮症。乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤、手术创伤等浅表性继发感染、咽喉炎（咽喉脓肿）、急性支气管、扁桃体炎、慢性支气管炎、支气管扩张（感染时）、慢性呼吸系统疾病继发、肺炎、肺化脓症。中耳炎、鼻旁窦炎。肾盂肾炎、膀胱炎。胆囊炎、子宫附件炎、子宫内感染、前庭大腺炎。眼睑炎、麦粒肿、眼睑脓肿、泪囊炎、睑板腺炎。牙周炎、牙冠周炎、颌炎。

[用法用量]口服：成人200 mg/次，2次/日，饭后服药，应随年龄及症状适宜增减。

[副作用]主要有腹泻、软便、恶心、胃不适感等消化道症状、皮疹等过敏症状、偶有休克、实验室检查改变等。

[注意事项] （1）对青霉素类抗生素有过敏既往史者、过敏体质者、严重肾功能损害者、高龄者以及经口摄食不足患者或非经口维持营养患者、全身状态不良患者等需慎重用药。（2）尚未确立妊娠期、未成熟儿、新生儿、乳儿、幼儿或小儿用药的安全性。 [制剂规格] 片剂：100mg/片。 头孢丙烯 Cefprozil [别名] 施复捷。CEFZIL。

[应用] 用于化脓性链球菌性咽炎/扁桃体炎， 肺炎链球菌、嗜血流感杆菌和卡他莫拉菌（包括产β-内酰胺酶菌株）性中耳炎、鼻窦炎。由肺炎链球菌、嗜血流感杆菌和卡他莫拉菌引起的急性支气管炎继发细菌感染和慢性支气管炎急性发作。金黄色葡萄球菌（包括产青霉素酶菌株）和化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染，但脓肿通常需行外科引流排脓。

[用法用量] 口服：成人（13岁或以上）上呼吸道感染，0.5/次，1次/日；下呼吸道感染，0.5g/次，2次/日；皮肤或皮肤软组织感染，0.5g/次，分1~2次给药，严重病例0.5g/次， 2次/日。2至12岁儿童上呼吸道感染，每次7.5mg/kg，2次日；皮肤或皮肤软组织感染，每次20 mg/kg，1次/日。6个月婴儿至12岁儿童中耳炎，每次15mg/kg ，2次/日；急性鼻窦炎，一般每次7.5mg/kg，2次/日；严重病例每次15mg/kg，2次/日。疗程一般7~14天，但β溶血性链球菌所致急性扁桃体炎，咽炎的疗程至少10天。肾功能不全患者肌酐清除率30~120ml/min，按常用量和时间使用，肌酐清除率0~29者按常用量 的50% 常规时间给药。肝功能受损者无需调整剂量。

[副作用] 腹泻恶心、呕吐和腹痛、皮疹、荨麻疹、AST 升高、 眩晕、多动、头疼等，偶见碱性磷酸酶和胆红素升高、胆汁淤积性黄疸、白细胞减少，嗜酸粒细胞增多、 血清尿素氮增高，血清肌酐增高等。

[注意事项] 有青霉素过敏史者慎用，患有胃肠道疾病，尤其是肠炎病人应慎用。 [制剂规格] 片剂：0.25g/片。

氟氧头孢钠 Flomoxef Sodium [别名] 氟吗宁。 FLUMARIN。

[应用] 用于葡萄球菌属、链球菌属（肠球菌除外）、肺炎球菌、消化链球菌属、卡他布兰汉氏菌、淋菌、大肠杆菌、克雷伯氏菌属、变形杆菌属、流感杆菌、拟杆菌属等敏感菌引起的败血症、感染性心内膜炎；肺炎、肺化脓症；咽喉头炎、扁桃腺炎、支气管炎、支气管扩张症之感染、慢性呼吸道疾患的二次感染；肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、淋菌性尿道炎；胆囊炎、胆道炎；腹膜炎、骨盆腹膜炎、Douglas窝脓疡；外伤、手术、创伤等浅表性二次感染；子宫附件炎、子宫内膜炎、骨盆内腔炎、子宫旁组织炎、Bartholin腺炎；中耳炎、鼻窦炎。

[用法用量] 成人1~2g/日，分2次静注或静滴。小儿60~80mg/kg/日，分3~4次静注或静滴。

对于难治性或重症感染，成人可以增至4g/日，分2~4次给药，小儿可增量到150mg/kg/日，分3~4次给药。

[副作用] 皮疹、瘙痒感、颜面潮红、皮肤感觉异常等过敏症、消化道反应、不快感、口内异常感、气喘、眩晕、便意、耳鸣、发汗等症状发生时，偶有肝、肾功能损害等。 [注意事项]（1）对本品或头孢菌素过敏者禁用，特别需要时，慎重给药。（2）对青霉素过敏的患者，过敏体质者，严重肾损害者，经口摄食不良的患者或非经口摄取营养的患者，高龄者，全身状态不良的患者慎用。（3）使用时定期肝功能、肾功能、血液检查。（4）注射液配制后尽快使用，室温保存6hr以内或冰箱保存24hr内使用。 [制剂规格] 粉针剂：1g/瓶。

拉氧头孢钠 Latamoxef Sodium [别名] 噻吗灵。SHIOMARIN。

[应用] 本品为新型β-内酰胺类的广谱抗生素。用于敏感菌引起的严重感染，如败血症、脑膜炎、呼吸系统感染症、消化系统感染症 、腹腔内感染症、泌尿系统及生殖系统感染、皮肤及软组织感染、骨、关节感染及创伤感染等。

[用法用量] 静滴、静注或肌注，成人1~2g/日，分2次给药，难治性或严重感染时，增至4g/日，分2~4次给药。静注时，本品1g或0.5g以4ml以上的灭菌注射用水、5%葡萄糖注射液或生理盐水充分摇匀，完全溶解；肌注时，用0.5%的利多卡因注射液2~3ml充分摇匀，使完全溶解。溶解后，冰箱内保存在72hr内，室温保存24hr内使用。

[副作用] 少发生过敏性休克，主要有皮疹、荨麻疹、搔痒、恶心、腹泻、腹痛等，偶有转氨酶（SGPT、SGOT）升高，停药后均可自行消失。

[注意事项] （1）对本品及头孢菌素类药物有过敏反应史者禁用。（2）对青霉素过敏者及肾功能损害者慎用。（3）孕妇慎用，哺乳妇女服药期间不宜哺乳。（4）静脉内大量注射时，应选择合适部位，缓慢注射，以减轻对管壁的刺激及减少静脉炎的发生。（5）与抗凝血药以及影响血小板聚集药物合用可增加出血倾向。（6）不宜与强效利尿药合用，以免增加肾毒性。 [制剂规格] 粉针剂：1.0g/瓶。

头孢曲松钠/舒巴坦钠 Ceftriaxone Sodium/Sulbactam Sodium [别名] 可赛舒。

[应用] 用于治疗肠杆菌科细菌等敏感菌所致的下呼吸道、腹腔、盆腔、肺炎、支气管炎、脑膜炎、胸膜炎， 以及皮肤和软组织、尿道、胆道、骨及关节、耳鼻喉科、创面等部位的感染，还用于败血症和脑膜炎及手术前预防感染。本品单剂可治疗单纯性淋病。

[用法用量]成人：一般感染，1.25g/日，1次肌注或静注。中重度感染，2.5g/日，分2次给药。脑膜炎等严重感染可按125mg/kg/日，但总量不超过5g，分2次给药。儿童：用量一般按成人的1/2给药。

[副作用]静脉炎，过敏反应，消化道反应，实验室检查异常等。长期用药可致二重感染。 [注意事项] （1） 对头孢菌素类过敏者禁用。对严重肝肾功能损害或肝硬化者、孕妇及哺乳妇女、有黄疸的新生儿或有黄疸严重倾向的新生儿应慎用。（2）本品中加入红霉素、四环素、两性霉素B、血管活性药（间羟胺、去甲肾上腺素等）、苯妥英钠、氯丙嗪、维生素B族、维生素C等将出现混浊，应单独给药。（3）不能与氨基糖苷类药物混合于同一注射器内使用。 [制剂规格] 粉针剂：1.25g/瓶（相当于头孢曲松1g，舒巴坦0.25g）。 头孢哌酮钠-舒巴坦钠 Cefoperazone Sodium-Sulbactam Sodium [别名] 舒普深，优普同，新瑞普欣 。SULPERAZON。

[应用] 头孢哌酮钠为第三代头孢菌素，对革兰阳性菌和阴性菌均有较强作用。舒巴坦钠是不可逆性的β-内酰胺酶抑制剂， 两者合用具有极为显著的协同作用。用于治疗敏感菌所致的呼吸道感染、生殖泌尿道感染、腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔内感染、败血症、脑

膜炎、皮肤软组织感染、骨骼及关节感染等。 [用法用量] 肌注、静滴：成人2~4g/日，分等量每12hr1次， 严重或难治性感染可增至8.0g/日。儿童每日40~80mg/kg，严重或难治性感染可增至每日160mg/kg，等分2~4次给药，。静滴以 5% 葡萄糖或生理盐水 50~100ml溶解，滴注30~60min。肌注以适量注射用水溶解后，再以2%利多卡因注射液稀释，使最终溶液的利多卡因浓度为0.5%。

[副作用] 腹泻、恶心、呕吐、过敏反应、中性粒细胞减少、头痛、发热、注射部位疼痛、转氨酶、碱性磷酸酶和血胆红素一过性升高。

[注意事项] (1)对青霉素或头孢菌素类过敏者禁用。(2)肝、肾功能障碍者应适当调整剂量。(3)长期大剂量应用，应适当加服维生素K、B。(4)治疗期间及停药后1周内避免含酒精饮料。(5)孕妇、乳母、婴幼儿慎用。(6)避免起始就用乳酸林格氏液或盐酸利多卡因溶液配制， 亦不可与氨基糖苷类注射液直接混合。(7)舒巴坦最大量4g/日。 [制剂规格] 粉针剂：1g/瓶（相当于舒巴坦、头孢哌酮各500mg）。

2g/瓶（相当于舒巴坦、头孢哌酮各1g）。 1. 5g/瓶（相当于头孢派酮钠1g、舒巴坦钠500mg）。 世福素 Cefspan★

【正式名】头孢克肟颗粒 Cefixime Granules

【应用】本品适用于敏感菌所致的咽炎、扁桃体炎、急性支气管炎和慢性支气管急性发作、中耳炎、尿路感染、单纯性淋病（宫颈炎或尿道炎）等。 【用法用量】成人400mg（8袋）/日，儿童8mg/kg/日，可单次或分2次口服。儿童体重>50Kg或年龄＞12岁时用成人剂量。治疗单纯性淋病时宜400mg（8袋）单剂疗法。肾功不全的患者其肌酐清除率(CCr)为21～60ml/min并进行血液透析者给标准剂量的75％，即每日给药300mg（6袋）；CCr＜20ml/min并进行腹膜透析者给标准剂量的50％，即每日给药200mg（4袋）。

【副作用】 头孢克肟不良反应大多短暂而轻微。最常见者为胃肠道反应，其中腹泻16％、大便次数增多6％、腹痛3％、恶心7％、消化不良3％、腹胀4％；发生率低于2％的不良反应有皮疹、荨麻疹、药物热、瘙痒、头痛、头昏。实验室异常表现为一过性ALT、AST、ALP、LDH、胆红素、BUN、Cr升高，血小板和白细胞计数一过性减少和嗜酸性粒细胞增多，直接Coombs试验阳性等。

【禁忌症】 对本品或头孢菌素类抗生素有过敏史者禁用。

【注意事项】1.肠炎患者慎用，6月以下儿童不宜应用。过去有青霉素过敏休性克病史的患者慎用本品，因亦有发生过敏性休克的可能。2.肾功能不全者血清半衰期延长，须调整给药剂量。3.相同剂量混悬剂与片剂服用以后，血药浓度以前者为高。4.治疗化脓性链球菌感染疗程至少需10天。5.中耳炎患者宜用混悬剂治疗。6.孕妇及哺乳期妇女均应慎用。7.高龄患者慎用。

【制剂规格】 颗粒剂：50mg/袋

注射用头孢硫脒 Cephathiamidine for Injection （试用）（丙）

【应用】 用于敏感的革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌所引起的呼吸道感染、创伤及外科感染、皮肤及软组织感染、尿路感染、耳鼻喉感染、心内膜炎和败血症。尤其适用于由金葡菌、表皮葡萄球菌、链球菌属或肠球菌等革兰氏阳性球菌所引起的各种中、重度感染的治疗。 【用法用量】 临用前加灭菌注射用水或生理盐水适量溶解。

肌内注射：0.5g/次，2-3次/日，重症加倍（本品可直接肌注无刺激性）； 小儿每日每公斤体重50mg，分2-3次给药，重症加倍。 静脉滴注：1.0g/次，2次/日，重症加倍；

小儿每日每公斤体重50mg，分2次给药，重症加倍。

【副作用】 不良反应发生率较低，偶有过敏反应发生，症状为荨麻疹、哮喘、皮肤瘙痒等，偶见非蛋白氮和谷丙转氨酶升高。 【注意事项】对青霉素过敏者慎用。 【制剂规格】 0.5g/瓶。 搏拿片（丙）

【正式名】头孢泊肟匹酯片。Cefpodoxime Proxetil Tablets。

【应用】本品对革兰氏阳性菌和阴性菌有广谱抗菌作用，常用于上、下呼吸道感染及副鼻窦炎、中耳炎，泌尿系统感染等。

【用法用量】口服。成人2次/日，1片/次，饭后口服。应随年龄、体重及症状适宜增减。重症患者的剂量可增至2次/日，2片/次。

【副作用】主要为消化系统症状（腹泻、软便、胃部不适、恶心、呕吐等） 【禁忌症】（1）对本剂成分有休克既往史患者禁用。（2）对本剂成分或头孢类抗生素有过敏症既往史患者，原则上禁用，不得已时慎用。 【注意事项】（1）本人或双亲、弟兄有易引起支气管哮喘、皮疹、荨麻症等过敏症状体质患者慎用。（2）严重肝肾损害患者慎用。（3）可能会引起休克，故应仔细问诊。 【制剂规格】片剂。0.1gx10片

1.1.2 其他β-内酰胺类

亚胺培南／西司他丁钠盐 Imipenem/Cilastatin Sodium [别名] 泰能。TIENAM。

[应用] 亚胺硫霉素对革兰阳性及阴性菌（需氧和厌氧）均有抗菌作用。西司他丁阻断 亚胺培南在肾脏内的代谢。用于敏感菌所致的腹腔内感染、泌尿生殖道感染、妇科感染、下呼吸道感染、皮肤和软组织感染、骨和关节感染、败血症及心内膜炎。

[用法用量] 静滴：1~2g/日，分3~4次给药，可以增加至4g/日，或50mg/kg/日，在两者中选择较低剂量的方法使用。1日总剂量不超过4g或50mg/kg。

[副作用] 可引起注射部位疼痛、血栓性静脉炎、胃肠道反应，也偶可致伪膜性肠炎，另可引起肝肾功能异常及血象改变和一些神经系统方面的症状。

[注意事项] (1)过敏体质者慎用。(2)孕妇、哺乳期妇女、儿童慎用。（3）有神经系统疾病患者应严格按照推荐剂量使用。 [制剂规格] 粉针剂：0.5g/瓶。（以亚胺硫霉素计） 帕尼培南-倍他米隆 Panipenem/Betamipron [别名] 克倍宁。 CARBENIN。

[应用] 对包括厌氧菌在内的革兰氏阳性或阴性菌有效，抗菌力与亚胺培南基本同等。用于敏感菌所致的下列感染：败血症，感染性心内膜炎；丹毒，峰窝织炎，淋巴管（结）炎；肛门周围脓肿，外伤、烧伤、手术创伤等的浅在性继发感染，骨髓炎，关节炎；咽喉炎，急性支气管炎，扁桃体炎，慢性支气管炎，支气管扩张症（感染时），慢性呼吸道疾患继发感染，肺炎，肺化脓症，脓胸；肾盂肾炎，膀胱炎，前列腺炎，附睾炎；胆囊炎，胆管炎，肝脓肿；腹膜炎，盆腔腹膜炎，子宫直肠陷凹脓肿；子宫附件炎，子宫内感染，子宫旁组织炎，前庭大腺炎；脑膜炎；眼窝感染，全眼球炎（包括眼内炎）；中耳炎，副鼻窦炎，化脓性涎腺炎；颌炎，颌骨周围蜂窝织炎。

[用法用量] 静脉滴注：以帕尼培南计，成人1 g/日，分2次，30min以上静滴。重症或难治性感染症，增至2g/日，分2次给药。1次给1g时需用60min以上静滴。小儿30~60mg/kg/日，分3次。重症或难治性感染症，可增至100mg/kg/日，分3~4次给药，但最多2g/日。使

用时通常溶于100ml以上的生理盐水、5%葡萄糖注射液。

[副作用] 腹泻、恶心、呕吐、食欲不振、肝功能损害、休克、皮疹、瘙痒、发热 、咳嗽、呼吸困难 、急性肾功能不全、血象改变等。

[注意事项] （1） 对本药过敏者、正在使用丙戊酸钠的病人禁用。（2）既往对碳青霉烯类、青霉素类以及头孢菌素类抗生素有过敏史的病人、过敏体质者、严重肝功能损害、经口摄食不足患者或非经口维持营养患者、全身状态不良患者、高龄者慎用。（3）推荐使用前进行皮试。（4）使用本品的病人，由于帕尼培南分解而可能使尿呈茶色。 [制剂规格] 粉针剂：每瓶含帕尼培南500mg/倍他米隆500mg/瓶。 氨曲南 Aztreonam

[别名] 君刻单，噻肟单酰胺菌素。Azactam，Primbactam。

[应用] 本品是一种单酰胺环类的新型β-内酰胺抗生素， 对大多数革兰阴性菌具强力杀菌效果。用于敏感菌所致的感染，包括肺炎、胸膜炎、腹腔感染、胆道感染、骨和关节感染、皮肤和软组织感染，尤适用于尿路感染，也用于败血症。

[用法用量] 一般感染：3~4g/日，分2~3次给药。严重感染：2g/次，3~4次/日。无其他合并症的尿路感染：只需用1g，分1~2次给药。肌注：每1g以液3~4ml溶解。静注：每1g加液10ml溶解，缓推注。静滴：每1g加液50ml以上溶解，20~60min滴完。

[副作用] 皮疹、紫癜、瘙痒等皮肤症状，腹泻、恶心、呕吐、味觉改变、黄疸、药物性肝炎等消化道症状，血栓性静脉炎、注射部位肿胀等局部刺激症状，尚有其它神经系统症状、阴道炎、口腔损害、乏力、眩晕、出血等。

[注意事项] (1)对本品过敏者禁用。(2)对青霉素过敏及过敏体质者仍须慎用。(3) 孕妇、哺乳期妇女、儿童慎用。(4)与萘呋西林、头孢拉定、甲硝唑有配伍禁忌。 [制剂规格] 粉针剂：0.5g/瓶 倍能 PAINON

【正式名】 注射用美罗培南 Meropenem for Injection

【应用】 美罗培南适用于成人和儿童由单一或多种对美罗培南敏感的细菌引起的感染：肺炎（包括院内获行性肺炎）、尿路感染、妇科感染（如子宫内膜炎和盆腔炎）、皮肤软组织感染、脑膜炎、败血症。经验性治疗，对成人粒细胞减少症伴发热患者，可单独应用本品或联合抗病毒药或抗真菌药使用。美罗培南单用或与其它抗微生物制剂联合使用可用于治疗多重感染。对于中性粒细胞减少或原发性、继发性免疫缺陷的婴儿患者，目前尚无本品的使用经验。

【用法用量】 用法：美罗培南静脉推注的时间应大于5分钟，静脉滴注时间大于15-30分钟。美罗培南推注时，应使用无菌注射用水配制（每5ml含250mg本品），浓度约50mg/ml。美罗培南可使用下列输液溶解：：0.9%氯化钠溶液、5%或者10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液（碳酸氢钠浓度0.02%）、0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液（氯化钠浓度0.225%）、5%葡萄糖溶液（氯化钾浓度0.15%）25%或10%甘露醇溶液。用量：成人给药剂量和时间间隔应根据感染类型、严重程度及病人的具体情况而定。推荐日剂量如下：肺炎、尿路感染、妇科感染（如子宫内膜炎）、皮肤或软组织感染，每8小时给药一次，每次500mg，静脉滴注。院内获行性肺炎、腹膜炎、中性粒细胞减少患者的合并感染、败血症的治疗，每8小时给药一次，每次1g，静脉滴注。脑膜炎患者，推荐每8小时给药一次，每次2g。肾功能不全成人的剂量调整：肌酐清除率<51ml/min病人按下面的规定减少剂量：

肌酐清除率（ml/min） 剂量（单位剂量500mg、1g、2g） 时间间隔 26-50 一个单位剂量 每12小时

10-25 1/2个单位剂量 每12小时 10 1/2个单位剂量 每24小时

【副作用】 主要不良反应：皮疹、腹泻、软便、恶心、呕吐。另外实验室检查值主要异常有GOT升高，GPT升高，ALP升高，嗜酸性粒细胞增多。1.在应用美罗培南的患者中出现的严重不良反应：过敏性休克，急性肾衰等严重肾功能障碍，伴有血便的重症结肠炎如伪膜性肠炎等，间质性肺炎、PZF综合症，痉挛、意识障碍等中枢神经系统症状，中毒性表皮坏死症（LYELL综合症），Stevens-Johnson综合症，全血细胞减少，无粒细胞症，白细胞减少，肝功能障碍，黄疸，在同类药品中还有溶血性和血栓性静脉炎的报道。2.在应用美罗培南的患者中出现的其它不良反应：a.过敏反应：荨麻疹、发热感、红斑、瘙痒、发热、发红。b.血液系统：粒细胞减少，血小板增多或减少，淋巴细胞增多，嗜酸粒细胞增多，红细胞、白红蛋白和红细胞压降低等。c.神经精神：头痛、倦怠感。d.肝：LOH、γ-GTP、胆红素、尿胆素原升高以及黄疸。e.肾：β2-微球蛋白升高BWN、Cr上升。f.消化系统：腹痛，食欲不振，口内炎，念珠菌感染，维生素K缺乏症状，维生素B缺乏症状。 【禁忌症】 1.对本品成分及其它碳青霉烯类抗生素过敏者禁用。2.使用丙戊酸的病人禁用。 【注意事项】 对严重肝、肾功能障碍病人慎用。有癫痫史或中枢神经系统功能障碍的病人慎用。对青霉素或其它β-内酰胺类抗生素过敏感染患者也可对本品呈现过敏，应慎用。本品不推荐用于耐甲氧西林葡萄球菌引起的感染。治疗绿脓杆菌等假单胞菌感染时，应常规进行药物敏感试验。对进食不良或非经口营养的病人全身状况不良的病人以及老年人慎用,肝病患者使用本品应认真监测患者的肝功能。

【制剂规格】 针剂：0.25g或0.5g/瓶 1.1.4 氨基糖苷类 阿米卡星 Amikacin

[别名] 丁胺卡那霉素，米英杰。AMIKIN。

[应用] 抗菌谱与庆大霉素相似，对大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、克雷伯杆菌、不动杆菌、枸橼酸杆菌、沙雷杆菌和肠杆菌的部分菌株有良好的抗菌作用，主要用于对卡那霉素或庆大霉素耐药的革兰阴性杆菌所致的尿路、下呼吸道、腹腔、软组织、骨和关节、生殖系统等部位的感染，以及败血症。

[用法用量] 肌注或静滴：7.5mg/kg ，1次/12 hr，每日总量不超过1.5g，可用7~10日。小儿首次10mg/kg，以后7.5mg/kg，1次/12 hr。

[副作用] 耳毒性、肾毒性。可干扰正常菌群，长期应用可导致非敏感菌过度生长。

[注意事项] (1)肾功能减退、脱水、应用强利尿剂者及老年人应慎用。(2)与青霉素类混合在体内，体外均可引起本品失活。

[制剂规格] 针剂：0.2g/2ml。 输液： 200ml/瓶(阿米卡星0.4g(40万U)与氯化钠1.7g)。 庆大霉素 Gentamicin [别名] Gentamycin。

[应用] 对多数革兰阴性菌及阳性菌均有抑菌或杀菌作用。用于大肠杆菌、痢疾杆菌、克霉白肺炎杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等革兰阴性菌引起的系统或局部感染（对中枢感染无效）。 [用法用量] 口服：80~160mg/次，3~4次/日，小儿每日10~15mg/kg，分3~4次服用。肌注或静滴：80mg/次，2~3次/日，小儿每日3~ 5mg/kg，分2~3次给予。静滴可将1次量（80mg）用输液100ml稀释，于30min左右滴入。

[副作用] 可引起蛋白尿、管型尿、尿中出现红细胞及白细胞、头晕、恶心、耳鸣、麻木、耳聋（偶为永久性）等。

[注意事项] (1)肾功能不全者慎用。(2)1日量宜分2~3次给药，以维持有效血药浓度，并

减轻毒性反应。不应把1日量集中在1次给予。(3) 对链球菌感染无效。(4) 有呼吸抑制，不可静注。(5)1mg =1000u。 [制剂规格] 针剂：8万u/2ml。 大观霉素 Spectinomycin

[别名] 壮观霉素，淋必治，曲必星。TORBICIN。

[应用] 对淋病奈瑟菌有良好的抗菌作用。主要用于淋球菌所引起的泌尿系感染，适用于对青霉素、四环素耐药的病例。

[用法用量] 肌注：2g/次。将特殊稀释液（0.9%苯甲醇溶液）3.2ml注入药瓶，振摇成混悬液，臀上部外侧深部肌肉注射。对使用其它抗生素治疗而迁延未愈患者，可1次给药4g，分注于两侧臀上部外侧肌肉，或肌注2g/次，2次/日。

[副作用] 注射部位疼痛、荨麻疹、眩晕、恶心、发热、寒战、失眠等。偶见肝肾功能病变、血红蛋白减少、心中红细胞减少。

[注意事项] (1)不可应用于孕妇与新生儿。(2)肾病患者忌用。(3)不能静脉给药。(4)无明显耳毒性。

[制剂规格] 粉针剂：2g/支（附5ml0.9%苯甲醇稀释液1支）。 依替米星 Etimicin [别名]爱大，悉能。

[应用] 对大部分革兰阴性和阳性菌有良好抗菌作用，尤其对大肠杆菌、克雷伯氏肺炎杆菌、沙雷菌属、奇异变形杆菌、沙门菌属、流感嗜血杆菌及葡萄菌属等有较高的抗菌活性，对部分绿脓杆菌、不动杆菌属等具有一定抗菌活性。用于敏感菌引起的呼吸道感染、肾脏和泌尿生殖系统感染、皮肤软组织感染及创伤、手术前的感染治疗或预防性用药。

[用法用量] 静滴： 成人0.2~0.3g/日，2次/日，于100 ml生理盐水或5%葡萄糖注射液中静脉滴注1hr，一般疗程5~10天。肾功能不良者应适当调整剂量。

[副作用] 耳毒性和前庭毒性较轻，主要发生于肾功能不全的患者，个别病例可见肝、肾功能指标轻度升高，但停药后即恢复正常。罕见恶心、皮疹、静脉炎、心悸、胸闷及皮肤瘙痒。 [注意事项] （1）对本品及氨基糖苷类抗生素过敏者禁用。(2）在治疗过程中仍应密切观察肾脏功能和第八对颅神经功能的变化，尤其是已明确或怀疑有肾功能减退者、大面积烧伤者、老年患者和脱水患者。（3）避免与其他具有潜在耳、肾脏毒性药物联合使用。 [制剂规格] 粉针剂（爱大）：100mg/瓶。针剂（悉能）：100mg/2ml/瓶。 妥布霉素 Tobramycin

[别名] 妥布拉霉素。Tobracin，NEBCIN。

[应用] 抗菌谱与庆大霉素相似，对革兰阴性菌，特别是绿脓杆菌有强大抗菌作用。主要用于绿脓杆菌感染，如灼伤、败血症等.对其他敏感革兰阴性菌所致的感染也可应用。与庆大霉素间存在较密切的交叉耐药性。

[用法用量] 肌注或静滴：每日4.5mg/kg，分2次给药， 日剂量不超过5mg/ kg。静滴时1次量以输液100ml稀释，于30min左右滴入。新生儿1日量4mg/kg，分为2次给予。一般用药不超过7~10日。

[副作用] 听力及肾脏毒性，偶有恶心、呕吐、头痛、皮疹、GPT增高、粒细胞减少等。 [注意事项] (1)对氨基糖苷类抗生素或本品过敏者忌用。(2)肾功能不全者慎用。(3)疗程不宜超过10日。(4)与其它氨基糖苷类抗生素或头孢菌素合用会增加对肾脏的毒性。 [制剂规格] 针剂：80mg/2ml。

1.1.5 四环素类

四环素 Tetracycline

[应用] 广谱抗生素，对多种革兰阳性菌和阴性菌、立克次体、支原体、衣原体、放线菌等有效。用于立克次体病、布氏杆菌病、淋巴肉芽肿、支原体肺炎、螺旋体病、衣原体病。也可用于敏感的革兰阳性球菌或革兰阴性杆菌所引起的轻症感染。

[用法用量] 口服：成人，0.5g/次，3~4次/日。8 岁以上小儿，每日30~40mg/kg，分3~4次服。

[副作用] 恶心、呕吐、腹泻、口腔炎等，偶有皮疹、药热、瘙痒、久用易致二重感染，也可引起肝脏损害。

[注意事项] (1)孕妇、哺乳期妇女、8岁以下儿童禁用，肝肾功能不全者慎用。(2) 对消化道刺激性较大，服药时应多饮水。(3)1mg＝1000u。 [制剂规格] 片剂：0.25g/片。 米诺环素 Minocycline

[别名] 二甲胺四环素，美满霉素。Minomycin，MINCIN，MINOCYN。

[应用] 抗菌谱与四环素相似，主要用于立克次体病、支原体肺炎、淋巴肉芽肿、下疳、鼠疫、霍乱、布氏杆菌病（与链霉素联合应用）等。

[用法用量] 口服：首剂0.2g，以后每12hr服100mg或每6hr服50mg。 [副作用] 同四环素。可引起前庭功能失调（停药可恢复）与光感性皮炎。

[注意事项] (1)肝肾功能不全者慎用。(2)孕妇、哺乳期妇女、8岁以下儿童禁用。 [制剂规格] 胶囊剂：50mg/粒。 多西环素 Doxycycline

[别名] 强力霉素，脱氧土霉素，利尔诺。

[应用] 抗菌谱和四环素基本相同，用于上呼吸道感染、扁桃体炎、胆道感染、淋巴结炎、蜂窝织炎、老年慢性支气管炎等，也可用于斑疹伤寒、支原体肺炎等。

[用法用量] 口服：首次0.2g，以后0.1g/次，1~2次/日。8岁以上儿童（体重小于50kg者）首剂4mg/kg，以后每次2~4mg/kg，1~2次/日。体重大于50kg的患儿剂量同成人。一般疗程3~7日。寻常痤疮：50－100mg/d，疗程6－12周。

[副作用] 恶心、呕吐、腹泻，偶见皮疹、食欲减退、嗜睡等。

[注意事项] (1)宜饭后服。(2)特异体质者慎用。(3)8岁以下小儿及孕妇、哺乳妇禁用。(4)1mg≈1250u。

[制剂规格] 片剂：0.1g/片。（微粒）胶囊剂：100mg/粒。

1.1.6 酰胺醇类

氯霉素 Chloramphenicol [别名] CHLOROMYCETIN。

[应用] 广谱高效抗生素，对革兰阴性菌和阳性菌，立克次体以及某些病毒感染（如沙眼、鹦鹉热等）都有效。用于伤寒、副伤寒、其它沙门菌感染、脆弱拟杆菌感染。与氨苄西林合用于流感嗜血杆菌性脑膜炎。外用治疗沙眼或化脓菌感染。

[用法用量] 静滴：1~2g/日，2次/日。1支氯霉素（250mg）至少用稀释液100ml。

[副作用] 抑制骨髓造血，引起粒细胞及血小 板减少或再生障碍性贫血，出血性紫癜、剥脱性皮炎，常见恶心、呕吐、食欲减退、舌炎、口腔炎，偶见皮疹、药物热.早产儿与新生儿应用可致循环衰竭（灰婴综合症），长期应用可引起视神经炎、共济失调以及由于菌群失调而致的维生素缺乏和二重感染等。精神病人使用可引起严重失眠、幻觉、猜疑等精神症状。 [注意事项] 肌内注射常引起较剧烈的疼痛，还可致坐骨神经麻痹而造成下肢瘫痪，故已少用。

[制剂规格] 针剂：0.25g/2ml。

1.1.7大环内酯类

红霉素 Erythromycin

[应用] 抗菌谱与青霉素钠相似，对革兰阳性菌有较强的抑制作用，对革兰阴性菌、某些分枝杆菌、放线菌、立克次体、螺旋体、衣原体、阿米巴原虫、滴虫等也有一定抑制作用。用于链球菌引起的扁桃体炎、猩红热、白喉及带菌者、淋病、李司德菌病、肺炎链球菌下呼吸道感染（以上适用于不耐青霉素的病人）。对军团菌肺炎和支原体肺炎可首选本品。尚可用于流感杆菌引起的上呼吸道感染、金葡菌皮肤及软组织感染、梅毒、肠道阿米巴病等。

[用法用量] 口服：成人1~2g/日，小儿每日30~50mg/kg，分3~4次。静滴：1~2g/日，小儿每日30~50mg/kg，分3~4次。用时先溶于10ml注射用水，再添加至输液500ml中，缓慢滴入。不能直接用含盐输液溶解。

[副作用] 大量或多次给药可引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。

[注意事项] (1)宜整片吞服，免受胃酸破坏。(2)与β-内酰胺药物合用可降效。(3)在酸性输液中破坏降效，一般不应与低PH 的葡萄糖输液配伍。(4)0.1g＝10万u。 [制剂规格] 肠溶片：0.125g/片。粉针剂：25wu/瓶。 琥乙红霉素 Erythromycin Ethylsuccinate

[应用] 本品在体内水解，释放出红霉素而起抗菌作用。适应症与红霉素相同。

[用法用量] 口服：成人0.25~0.5g/次，3~4次/日。儿童每日30~40mg/kg，分3~4次给药。 [副作用] 较少，高剂量服用时可有胃部不适、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等，偶见皮疹、荨麻疹、药热等过敏反应。

[注意事项] (1)肝功能不全者、孕妇、哺乳期妇女慎用。(2)受食物影响不大，可饭后服用。 [制剂规格] 片剂：0.125g/片（以红霉素计）。针剂：25wu/瓶。 罗红霉素 Roxithromycin [别名] 罗力得。RULID。

[应用] 抗菌谱与抗菌活性与红霉素相似。适用于敏感菌引起的呼吸道、泌尿道、皮肤和软组织、五官科感染。

[用法用量] 口服：成人150mg/次，2次/日；24~40kg的儿童100mg/次，2次/日；12~23kg的儿童50mg/次，2次/日。餐前服用。

[副作用] 主要有胃肠道反应、荨麻疹、倦怠感、头晕、味觉异常。 [注意事项] 与红霉素间存在交叉耐药性。 [制剂规格] 片剂：50mg/片，150mg/片。 乙酰螺旋霉素 Acetylspiramycin

[应用] 抗菌谱与红霉素相似，对葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、脑膜炎球菌、淋球菌、白喉杆菌、支原体、梅毒螺旋体有抗菌作用。用于以上敏感菌引起的各种感染。 [用法用量] 口服：成人0.2g/次，4~6次/日。重症1日可用至1.6~ 2g。儿童1日量为30mg/kg，分次给予。

[副作用] 大剂量可引起胃肠道反应，长期服用有GPT升高。 [注意事项] (1)过敏者忌用。(2)肝、肾功能不全者慎用。 [制剂规格] 片剂：0.1g/片。 交沙霉素 Josamycin

[应用] 抗菌谱与红霉素相似。可作为红霉素的代用品，应用于敏感菌所致口咽部、呼吸道、皮肤和软组织，胆道等部位感染。

[用法用量] 口服：成人800~1200mg/日，分3~4次；儿童每日30mg/kg，分次给予，空腹服用吸收好。

[副作用] 偶有胃部不适、食欲不振等消化道症状和皮肤瘙痒、药疹等过敏症状。 [注意事项] 本品应整片吞服，以免接触胃酸损失效价。 [制剂规格] 片剂：200mg/片。 克拉霉素 Clarithromycin

[别名] 克红霉素，克拉仙，怡川，诺邦。CLACID。

[应用] 抗菌谱与红霉素相似。适用于化脓性链球菌所引起的咽炎和扁桃体炎，肺炎链球菌所致的急性中耳炎、肺炎和支气管炎，流感嗜血杆菌、卡他球菌所致支气管炎，支原体炎以及葡萄球菌、链球菌所致皮肤及软组织感染。

[用法用量] 口服：成人，250mg/次，严重感染500mg/次，每12hr1次，疗程7~14日。儿童，10~15mg/kg，2~3次/日。

[副作用] 腹泻、恶心、味觉改变、消化不良、腹痛或不适、头痛，一般较轻。 [注意事项] （1）孕妇禁用，哺乳期妇女慎用。（2）可升高地高辛、茶碱、口服抗凝药、麦角胺或二氢麦角碱、血药浓度。

[制剂规格] 片剂：250mg/片。颗粒剂：250mg/袋。 阿奇霉素 Azithromycin

[别名] 阿红霉素，阿齐红霉素，希舒美，赛奇，瑞奇。ZITHROMAX，RICH。 [应用] 抗菌谱与红霉素相近。用于敏感菌呼吸道、皮肤和软组织感染。

[用法用量] 口服：成人1g/次，1次/日，连服3天。 儿童：15kg以下，每日单次10mg/kg，15~ 25kg 每日单次200mg，26~35kg，每日单次300mg，36~45kg， 每日单次400mg，连服3天。46kg以上，按成人剂量及服用方法给药。静滴：500mg/次，1次/日，加入葡萄糖注射液或生理盐水250~500ml中滴注。 [副作用] 消化道反应（腹泻、、恶心、呕吐等），神经系统反应，皮疹，ALT、AST升高，少数患者可出现白细胞减少。

[注意事项] （1）对本品或大环内酯类抗生素过敏者禁用。（2）肝功能不全者、孕妇和哺乳妇慎用。

[制剂规格] 片剂：250mg/片。粉针剂：250mg/瓶。颗粒剂：0.25g/袋。 1.1.8其它抗生素

去甲万古霉素 Norvancomycin

[应用] 对化脓性链球菌、肺炎链球菌、金葡菌、表皮葡萄球菌等有强抗菌作用。对厌氧菌、难辨梭状芽胞杆菌、炭疽杆菌、放线菌、白喉杆菌、淋球菌、绿色链球菌、牛链球菌、粪链球菌也有一定敏感性。用于葡萄球菌、难辨梭状芽胞杆菌引起的伪膜性结肠炎、败血症、心内膜炎等。

[用法用量] 静滴：成人0.8~1.6g/日，小儿16~24mg/kg，1次或分2 次给予。 先用10ml注射用水溶解1次量，再加入至适量生理盐水或葡萄糖液中，滴注时间不少于1hr。 [副作用] 对听觉及肾有损害。另可引起血栓性静脉炎、皮疹、药物热等。 [注意事项] (1)新生儿、肝、肾功能不全者禁用。(2)不宜作为常规用药。(3)不可肌注。(4)含本品的输液中不得添加其它药物。 [制剂规格] 粉针剂：400mg/瓶。 万古霉素 Vancomycin [别名] 稳可信。VANCOCIN CP。

[应用] 本品主要抑制细菌细胞壁的合成。用于对甲氧西林具有抗药性的葡萄球菌引起的严重感染或使用其它抗生素治疗无效，而对本品敏感的感染。包括心内膜炎、败血症、骨感染、下呼吸道感染、皮肤和软组织感染以及由于长期服用广谱抗生素诱导的、由难辨梭状杆菌引起的伪膜性结肠炎。

[用法用量] 静滴：成人500mg，每6hr1次或1g，每12hr1次。儿童每次10mg/kg，每6hr1次。新生儿及婴儿，首剂为15mg/kg，以后10mg/kg，出生1周的出生儿，每12hr1次，而1周至1月大者，每8hr1次，每次给药时间均至少60min。轻中度肾功能不全者，初次剂量不应少于15mg/kg，以后则给予1.9mg/kg/24hr，以维持稳定的血药浓度。严重肾功能不全者，可给予0.25~1g/次，间隔数天给药1次。 无尿患者，每7~10天给予1g。

[副作用] 快速静滴可能发生类过敏性反应，包括低血压、呼吸急促、呼吸困难、荨麻疹或瘙痒，亦可引起身体上部潮红或疼痛，胸部和背部的肌肉抽搐。肾功能失调、以前患有听觉丧失者或同时使用其它耳毒性药物者使用本品可伴有听觉丧失。罕见头晕、目眩、耳鸣、血小板减少。偶见注射部位发炎、过敏反应、发热、发冷及变红等。 [注意事项] (1)对糖肽类抗生素过敏病人禁用。(2)本品应以稀释溶液静滴，时间须达60min以上，以防过速静滴引起的血压异常和心脏骤停。(3)有肾功能失调或同时接受氨基糖苷类抗生素治疗的病人， 应进行连续的肾功能及听力功能试验。进行长期疗法，或并用药物会导致嗜中性白细胞减少症时，应定期测定白细胞数。(4) 慎与其他具有潜在神经毒性或肾毒性抗生素，如两性霉素Ｂ、氨基糖苷类、杆菌肽、多粘菌素Ｂ或顺铂合用。（5）孕妇、哺乳期妇女慎用。

[制剂规格] 粉针剂：500mg/瓶。 林可霉素 Lincomycin [别名] 洁霉素。

[应用] 对大多数革兰阳性菌和某些厌氧的革兰阴性菌有抗菌作用。主要用于葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌引起的呼吸道感染、骨髓炎、关节和软组织感染、胆道感染及败血症。 [用法用量] 肌注：成人0.6g/次，小儿1日10~ 20mg/kg，分2~3次给药。静滴：成人0.6g/次，溶于100~200ml输液内，滴注1~2hr，每8~12hr1次。

[副作用] 消化道反应，长期使用可致伪膜性肠炎，偶见皮疹、粒细胞减少、血小板减少、GPT升高、舌炎、口腔炎、耳鸣、眩晕等。

[注意事项] (1)新生儿、孕妇、哺乳期妇女、深部念珠菌感染者禁用。(2)长期使用应定期查血象和肝功能。(3)药物所致伪膜性肠炎可用去甲万古霉素治疗。 [制剂规格] 针剂：0.6g/2ml。 克林霉素 Clindamycin [别名] 氯林霉素，氯洁霉素。

[应用] 可抑制细菌蛋白质合成，对大多数革兰阳性菌和各种厌氧菌有强大抗菌活性。用于厌氧菌引起的腹腔和妇科感染及敏感菌所致呼吸道、关节和软组织、骨组织、胆道等感染及心内膜炎，败血症等，是金葡菌骨髓炎的首选药。 [用法用量] 口服（盐酸盐）：成人，150~300mg/次，3~4次/日。儿童，每日10~20mg/kg，分3~4次服用。深部肌注或静滴（磷酸酯）：成人，革兰阳性需氧菌感染，0.6~1.2g/日，分2~4次给药。厌氧菌感染，1.2~2.7g/日，重度感染可用到4800mg/日。儿童，1月以上，重症感染 15~25mg/kg/日，极重度感染25~40mg/kg/日，分3~4次给药。 [副作用] 参见林可霉素。

[注意事项] (1)肝肾功能损害者及小于4岁儿童慎用，孕妇、哺乳期妇女、新生儿不宜使用。(2)不宜加入组成复杂的输液中，以免发生配伍禁忌。(3)红霉素呈拮抗作用，不宜合用。（4）不能通过血脑屏障，不可用于脑膜炎。

[制剂规格] 胶囊剂：150mg/粒。针剂：300mg/2ml。 磷霉素 Fosfomycin

[别名] 中性磷霉素，复美欣。

[应用] 适用于敏感菌（金葡菌、大肠杆菌、沙雷菌属、志贺菌属、绿脓杆菌、肺炎杆菌、

产气杆菌等）所致的呼吸道感染、败血症、腹膜炎、骨髓炎、肠道感染、泌尿系感染、脑膜炎、皮肤软组织感染等。

[用法用量] 静滴：成人4~12g/日，严重感染可加至16g/日，小儿每日100~300mg/kg，分2~4次给药。1g药物用25ml溶剂的比率进行溶解。适用的溶剂有：灭菌注射用水、5% ~10%葡萄糖注射、氯化钠液、含乳酸钠的输液等。

[副作用] 主要为轻度胃肠道反应，如恶心、胃纳减退、中上腹不适、轻度腹泻、软便，个别会出现头痛、发热等。偶可发生皮疹、嗜酸性白细胞增多和血小板减少、一过性转氨酶升高等。

[注意事项] (1)过敏者禁用。(2)1g药物含钠11mol，对于心、肾功能不全者、高血压患者应慎用。(3)孕妇慎用。（4）勿与钙、镁等盐配伍。 [制剂规格] 粉针剂：4g/瓶

利福昔明胶囊（丙）

【正式名】利福昔明胶囊。Rifaximin Capsules。

【应用】适用于对利福昔明敏感的病原菌引起的肠道感染，包括急性和慢性肠道感染、腹泻综合症、夏季腹泻、旅行者腹泻和小肠结肠炎等。

【用法用量】口服。2粒/次，4次/日。可根据医嘱调节剂量和服用次数。除非是遵照医嘱的情况下，每一疗程不应超过7天。

【副作用】本药不良反应较轻微，在局部和全身用药均有良好的耐受性。部分患者用药后可出现恶心（通常出现在第一次服药后），但症状可迅速消退。大剂量长期用药，极少数患者可能出现荨麻疹样皮肤反应。

【禁忌症】对本药或利福霉素类药过敏者；肠梗阻者；严重的肠道溃疡性病变者。 【注意事项】（1）6岁以下儿童不要服用（2）长期大剂量用药或肠粘膜受损时，会有极少量（少于1%）被吸收，导致尿液呈粉红色。（3）如果出现对抗生素不敏感的微生物，应中断治疗并采取其它适当治疗措施。 【制剂规格】片剂。0.1gx16粒。

1.2.合成抗菌药 1.2.1磺胺类

磺胺嘧啶 Sulfadiazine [别名] SD。

[应用] 对溶血性链球菌、脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、淋球菌有较强的抑制作用，为治疗流脑的首选药。

[用法用量] 口服：1g/次，2次/日（用于流脑，4次/日）。肌注或静注、静滴：1~1.5g/次，3次/日。 用注射用水或生理盐水稀释。静注浓度<5%，静滴约为1%。儿童一般感染可按每日50~75mg/kg，分2次，流脑时则按每日100~150mg/kg应用。 [副作用] 同其他磺胺类药 [注意事项] 同其他磺胺类药

[制剂规格] 片剂：0.5g/片。针剂：1g/5ml。 复方磺胺甲基异恶唑 Sulfamethoxazole-TMP

[别名] 复方新诺明。Sinomin Co.，SMZ Co.，SMZ-TMP。

[应用] 对溶血性链球菌、脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、淋球菌有较强的抑制作用。用于菌痢、肠炎、伤寒、副伤寒、流脑、呼吸道感染、泌尿道感染及皮肤化脓性感染等。

[用法用量] 口服：成人及12岁以上儿童2片/次，2次/日，首剂2~4片，饭后服。肌内注

射：2ml/次，2次/日。

[副作用] 可发生过敏（皮疹）、胃部不适、白细胞减少、肾功能损伤。 [注意事项] (1)大剂量长期服用时需加服等量NaHCO3，用药期多饮水。注射剂不易长期使用，一般应用3~7天，超过10天应注意血象变化。(2)肝肾功能不全者、孕妇、新生儿慎用或忌用，过敏者忌用。(3) 忌与酸性药物配伍，宜深部肌注。(4)静注时，为减少血尿机会，应静注5%NaHCO 3~5ml/kg，但两者不可混合静注。(5) 含对氨苯甲酰基的药物（普鲁卡因、苯佐卡因、丁卡因）可减弱其抑菌效力。 [制剂规格]片剂（SMZ0.4g＋TMP0.08g）。注射剂 ：2ml（磺胺甲基异恶唑0.4g，甲氧卞氨嘧啶 0.08g）。

柳氮磺吡啶 Sulfasalazine

[别名] 水杨酰偶氮磺胺吡啶。Salicylazosulfapyridine，SASP。 [应用] 口服后，在肠微生物作用下分解出磺胺吡啶起治疗作用。用于急慢性溃疡性结肠炎，同时尚有防止复发的作用。

[用法用量] 口服：0.5~1g/次，2~4g/日，还可加量至4~6g/日，好转后减量至1.5 g/日，直到症状消失。

[副作用] 长期服用易发生恶心、呕吐、药疹、药热、粒细胞减少等，尚可影响精子活动能力而导致男性不育症。

[注意事项] (1)肝、肾功能不全者慎用。(2)抑制肠道菌群的药物可使本品降效。 [制剂规格] 肠溶片：0.25g/片。

1.2.2.喹喏酮类

诺氟沙星 Norfloxacin [别名] 氟哌酸。FPA。

[应用] 对绿脓杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯杆菌、产气杆菌、沙门氏菌、沙雷杆菌、淋球菌有较强杀菌作用。用于敏感菌所致泌尿道、肠道、呼吸道、皮肤、五官科、妇科、外科感染。

[用法用量] 口服：成人0.1~0.2g/次，3~4次/日，饭前服。 一般疗程为3~8日，少数病人可达3周。

[副作用] 可有轻微胃部不适、厌食、恶心、腹泻，偶有氨基转移酶升高及周围神经刺激症状。

[注意事项] (1)孕妇，肝、肾功能严重不全者慎用。(2)一般不用于幼儿。 [制剂规格] 胶囊剂：0.1g/粒。 氧氟沙星 Ofloxacin

[别名] 氟嗪酸，泰利必妥。OFLX，TARIVID。

[应用] 抗菌谱同诺氟沙星，但对革兰阳性及阴性菌有更强大的抗菌作用。对厌氧菌、结核杆菌、肺炎支原体等也有良好的抗菌活性。用于泌尿道、肠道、呼吸道、皮肤、五官科、胆囊及胆管等部位急慢性感染。

[用法用量] 口服：0.2~0.6g/日，分3次服用。静滴：400mg/次，2次/日，以适量输液稀释，滴注1hr。

[副作用] 偶见皮疹、瘙痒、头痛、眩晕、失眠、胃肠道反应、血象改变、肝肾功能异常。 [注意事项] (1)孕妇、哺乳妇女及幼儿禁用。(2)肝、肾功能严重不全者慎用。 [制剂规格] 片剂：0.1g/片。针剂：200mg/100ml。 左氧氟沙星 Levofloxacin

[别名] 可乐必妥，来立信，左克。CRAVIT，LVFX。

[应用] 氧氟沙星的左旋异构体。抗菌作用同氧氟沙星，强度为氧氟沙星的1倍，适应症同氧氟沙星。

[用法用量] 口服：100mg/次，2次/日，最多每次200mg/次，3次/日。静滴：每日0.3~0.6g，分1~2次静滴。另外，根据感染的种类及症状可适当增减。

[副作用] 耐受性较好，偶有过敏症、中毒性表皮坏死、皮肤粘膜眼症候群、痉挛、急性肾功能不全、黄疸、无粒白细胞症、间质性肠炎、大肠炎、横纹肌溶解症、中枢神经系统反应、消化道反应及血象改变等。

[注意事项] (1)对本品过敏者、孕妇、哺乳期妇女、儿童禁用。(2)高度肾功能障碍患者、有癫痫等痉挛性疾病史者、对喹诺酮类有过敏史者及高龄者慎用。(3)与苯醋酸类或联苯丁酮酸非甾类消炎止痛药，含钴、 镁的解酸剂或铁剂合用需注意。（4）不宜与其他药物同瓶静滴，或在同一根静脉输液管内进行静滴，滴注时间为每100ml至少60分钟。 [制剂规格] 片剂：100mg/片。针剂：0.1g/2ml，0.2g/100ml，0.3g/100m。 环丙沙星 Ciprofloxacin

[别名] 环丙氟哌酸，悉复欢，西普乐。CIFRAN，CIPRO。

[应用] 抗菌谱与氟哌酸相似，对肠杆菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌、淋球菌、军团菌、金葡菌、脆弱拟杆菌的抗菌作用明显优于其它同类药物及头孢菌素、氨基糖苷类等抗生素。用于敏感菌所致呼吸道、尿道、消化道、胆道、皮肤和软组织、妇科、五官科等部位的各种感染。

[用法用量] 口服：成人250mg/次，2次/日，重症者加倍。静滴： 100~200mg/次，2次/日，预先用生理盐水或葡萄糖注射液稀释，滴注时间不少于30min。成人轻到中度泌尿道感染推荐剂量为200mg/12h，重度或并发感染宜用400mg/12h。

[副作用] 胃肠道反应、皮疹、头昏、头痛。偶见轻度转氨酶升高、体液滞留、高尿酸血症、白细胞减少等。

[注意事项] (1)本品不易产生耐药，与其他抗生素无交叉耐药性。(2)孕妇、乳母和未成年者不宜用本品。(3)严重抑制茶碱代谢， 使其血浓度增加，半衰期延长。(4)可与食物同服。(5)丙磺舒可减慢本品排泄。 (6)忌与制酸剂同时服用。

[制剂规格] 片剂：250mg/片。针剂：200mg/100ml。 司巴沙星 Sparfloxacin

[别名] 司巴乐，世保扶。SPARA，SPFX。

[应用] 第三代氟喹诺酮类抗生素。提高了对革兰阳性菌的抗菌活性，对那些应用其他喹诺酮类治疗不理想的致病菌包括耐甲氧西林金葡菌的活性大大提高。适用于金葡菌、链球菌、肺炎球菌、肠球菌、淋球菌、卡他莫拉菌、大肠杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌、克雷伯菌、沙雷氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌、不动杆菌、痤疮丙酸杆菌、脆弱拟杆菌及沙眼衣原体等敏感菌引起的轻、中度感染，包括呼吸系统感染、肠道感染、泌尿生殖系统感染、皮肤、软组织感染、口腔科感染等。

[用法用量] 口服：100~300mg/日，最多不超过400mg，1次/日，疗程5~10天。 [副作用] 不良反应与其他喹诺酮类药物相似，常见胃肠道及中枢神经系统反应。

[注意事项] (1)孕妇、哺乳期妇女及未成年者禁用。(2)肝肾功能异常者，有癫痫病史者及其他中枢神经系统疾病者慎用。(3)有光线过敏症，发疹等的皮肤症状患者， 用药时要避免日光爆晒。发现出疹时，停止服药。(4) 避免与含铝、镁、铁的抗酸剂合用。 [制剂规格] 片剂：100mg/片。

氟罗沙星葡萄糖注射液 Fleroxacin and Glucose injection [别名] 富络克，济民福欣。

[应用] 适用于革兰阴性菌，如肺炎克雷伯菌、变形杆菌、伤寒沙门菌、大肠埃希菌以及革兰阳性菌，如葡萄球菌、溶血链球菌有较强的抗菌作用。适用于呼吸系统感染，如急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作及肺炎。泌尿生殖道感染，如膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺炎等。消化系统感染，如细菌性痢疾、伤寒等。皮肤、软组织感染，骨感染、腹腔感染及盆腔感染。 [用法用量] 静脉缓慢滴注：成人0.2~0.4g/次，1次/日。

[副作用] 最常见胃肠道反应，有恶心、呕吐、腹泻、便秘，其次为中枢神经系统反应，表现为失眠、头痛、头晕、精神烦躁等。亦可引起皮肤光过敏、静脉炎、皮疹、皮肤瘙痒、心慌、痉挛症状、迷失方向及幻觉症状等。

[注意事项] (1)对本品或氟喹诺酮类药物过敏者、孕妇、哺乳期妇女、18岁以下患者及癫痫患者禁用。（2）肝肾功能损害者慎用。(3) 滴注速度不宜过快，每100ml滴注时间至少为45min。(4) 在治疗过程中以及最后1次用药3天之内，避免阳光浴和人工紫外线照射。(5) 本品忌与生理盐水或葡萄糖盐水并用。不宜与其他药物混合使用。

[制剂规格] 注射液：100ml/瓶（氟罗沙星0.4g＋葡萄糖5g；氟罗沙星0.2g＋葡萄糖5g）。 莫西沙星 Moxifloxacin [别名] 拜复乐。AVELOX。

[应用] 体外对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌、抗酸菌、支原体、衣原体、军团菌、β内酰胺、大环内酯类耐药菌株有效。用于上呼吸道及下呼吸道感染，如急性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎，以及皮肤软组织感染。

[用法用量] 口服：400mg/日，1次/日。服用时间不受饮食影响。疗程慢支急性发作为5天、社区获得性肺炎10天、急性窦炎7天。治疗皮肤和软组织感染的推荐时间7天。

[副作用] 皮肤过敏、腹痛、关节痛、胸痛； 恶心、呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、便秘； 味觉倒错、眩晕、头痛、合并低钾血症的患者QT期延长、肝功能化验异常等。

[注意事项] （1）已知对本品或其他喹诺酮类高度过敏者、儿童、少年及孕妇禁用。（2）其它注意事项参见其他喹诺酮类药。 [制剂规格] 片剂：400mg/片。 加替沙星 Gatifloxacin

[应用] 用于治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌所致慢性支气管炎急性发作；由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌所致急性鼻窦炎；由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌、嗜肺衣原体、嗜肺支原体、嗜肺军团菌所致社区获得性肺炎；由大肠埃希氏菌、肺炎克雷白伯菌、奇异变形杆菌所致非复杂性和复杂性尿道感染（膀胱炎）；由大肠埃希氏菌所致肾盂肾炎；由奈瑟氏淋球菌所致的男性非复杂性尿道 感染和女性非复杂性宫颈和直肠感染。

[用法用量]静脉滴注： 200mg/次，2次/日，滴注时间不得少于1hr。口服： 400mg/次，1次/日。疗程7~10天。重症患者可酌情加量，开始使用静脉给药的病人可根据医生的决定改为口服给药勿须调整剂量。肾功能损害者，肌酐清除率低于40ml/min，包括使用血液透析的病人和长期腹膜透析的病人，应调整用药剂量。中度肝功能不全者勿须调整剂量。 [副作用] 恶心、阴道炎、腹泻、头痛、眩晕等。 [注意事项]参看其他喹诺酮类相同。

[制剂规格]片剂：100mg/片。 针剂：100mg/100ml。 蓝剑

【正式名】 盐酸环丙沙星乳膏 Ciprofloxacin Hydrochloride Cream

【应用】 广普抗菌药。用于治疗脓疱疮、疖肿、毛囊炎、湿疹合并感染、外伤感染、癣病合并感染及其它化脓性皮肤感染。

【用法用量】 外用，涂患处，2-3次/日或遵医嘱。

【副作用 偶有轻微刺痛感，但不影响继续治疗和疗效。

【禁忌症】 对本品及其它喹诺酮类药物有过敏史者禁用。孕妇及哺乳期妇女慎用，一般不用于婴幼儿。

【注意事项】 使用过程中若出现皮疹等过敏症状或严重其它不良反应，应立即停药。 【制剂规格】 乳膏剂：10g/支 爱兴

【正式名】 盐酸左氧氟沙星注射液 Levofoxacin hyrochloride injection

【应用】 本品适用于敏感细菌引起的下列中、重度感染：1.呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎（扁桃体周围脓肿）。2.泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等。3.生殖系统感染 ：急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）。4.皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿、肛脓肿等。5.肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒。6.败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染。7.其它感染：乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染（必要时合用甲硝唑）、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。 【用法用量】 静脉滴注：成人0.4g/日，分两次静滴。重度感染患者及病原菌对本品敏感较差者（如铜绿单胞菌），每日最大剂量可增至0.6g，分2次静滴。

【副作用】 用药期间可能出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲缺乏、腹痛、腹胀等胃肠道症状，失眠、头晕、头痛等神经系统症状以及皮疹、瘙痒等；亦可出现一过性肝功能异常，如血清氨基转移酶增高、血清总胆红素增高等。偶见血中尿素氮升高、倦怠、发热、心悸、味觉异常等。一般均能耐受，疗程结束后迅速消失。

【禁忌症】 对喹诺酮类过敏者禁用，妊娠、哺乳期妇女禁用，18岁以下患者禁用。

【注意事项】 1.本制剂专供静脉滴注，滴注时间为每100ml至少60分钟。本制剂不宜与其它药物同瓶混合静滴，或在同一根静脉输液管内进行静滴。2.肾功能不全者应减量或延长使用时间，重度肾功能不全者慎用。3.喹诺酮类尚可引起少见的光毒性反应（发生率小于0.1%）。在接受本品治疗时应避免过度阳光曝晒和人工紫外线。如出现光敏反应或皮肤损伤应停用本品。4.若发生过敏，应立即停药，并根据临床具体情况采取药物治疗。5.偶有用药后发生跟踺炎或跟踺断裂的报告，故如有上述症状发生时须立即停药并休息，严禁运动，直到症状消失。6.有中枢神经系统疾病及癫痫史患者慎用。 【制剂规格】 针剂：0.2g/200ml

1.2.3.硝基呋喃类

呋喃妥因 Nitrofurantoin

[别名] 呋喃坦啶，硝呋妥因。Furadantin。

[应用] 对革兰阴性及阳性菌均有作用，如大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、链球菌和葡萄球菌等。用于敏感菌所致泌尿系统感染。

[用法用量] 口服：0.1g/次，0.2~0.4g/日，至尿内检菌阴性再继续用3日，连续应用不宜超过14日。

[副作用] 胃肠道反应，过敏反应，周围神经炎及幻听、幻觉、烦躁等中毒性精神症状。偶有溶血性贫血、黄疸、肺部并发症等。

[注意事项] (1)肾功能不全者慎用。(2)与荼啶酸不宜合用。

[制剂规格] 片剂：0.1g/片。 呋喃唑酮 Furazolidone

[别名] 痢特灵。Nifurazolidone。

[应用] 抗菌谱类似呋喃妥因，主要用于菌痢、肠炎，也可用于伤寒、副伤寒、梨形鞭毛虫病和阴道滴虫病。

[用法用量] 口服：0.1g/次，3~4次/日，症状消失后再服2天。犁形鞭毛虫病疗程为7~10天。

[副作用] 恶心、呕吐、厌食、皮疹、中毒性肝炎，偶有头痛，个别可出现溶血性贫血，多发性神经炎。

[注意事项] (1)成人日剂量不得超过0.4g，否则易引起多发性神经炎。(2)不得与乙醇合用。(3)有单胺氧化酶抑制作用，与单胺氧化酶抑制剂或酒并用应注意不良反应。 服药期间忌食富有酪胺的食物如腌鱼、牛奶、啤酒、蚕豆等。 [制剂规格] 片剂：0.1g/片。

1.2.4.硝咪唑类

甲硝唑 Metronidazole

[别名] 甲硝咪唑，灭滴灵。Flagyl。

[应用] 有杀灭滴虫和阿米巴原虫的作用，亦可用于厌氧菌感染引起的腹腔、消化道、女性生殖道、下呼吸道、皮肤和软组织、骨和关节等感染，对败血症、心内膜炎、脑膜感染以及使用抗生素引起的结肠炎也有效，还可用于口腔厌氧菌感染。

[用法用量] 口服：治滴虫病：200mg/次，4次/日，疗程7日。另每晚以0.5g栓剂塞阴道，连用7~10日。治阿米巴病：肠道阿米巴病：0.4~0.6g/次，3次 / 日，疗程7日；肠道外阿米巴病：0.6~0.8g/次，3次 / 日，疗程20日。厌氧菌感染：0.2~0.4g/次，0.6~1.2g/日，静滴：0.5g/次，8hr1次，疗程为7天。

[副作用] 偶有食欲减退、恶心、腹痛、腹泻、皮炎、头昏、舌炎、荨麻疹、膀胱炎、排尿困难、口中金属味、白细胞轻度减少等。

[注意事项] (1)中枢神经疾病、血液病患者、孕妇禁用。(2)服药期间禁饮酒。(3)服药期间尿可呈棕红色。（4）本品与抗凝药同时使用，能增强抗凝药的药效。 [制剂规格] 片剂：0.2g/片。针剂： 0. 5g/瓶。 替硝唑 Tinidazole [别名] 华尔复。

[应用] 对原虫及厌氧菌有较高活性。用于厌氧菌的系统与局部感染，如腹腔、妇科、手术创口、皮肤软组织、肺、胸腔等部位感染以及败血症、肠道或泌尿生殖道毛滴虫病、梨形鞭毛虫病以及肠道和肝阿米巴病。

[用法用量] 口服：厌氧菌感染：1g/次，1次/日，首次加倍。 静滴：0.8g/次，1次/日，疗程5~6日。预防手术后厌氧菌感染，总量1.6g，分1~2次，第1次于术前2~4hr滴注，第2次于手术期间或术后12~24hr滴注。

[副作用] 口内有金属味，消化道不适。偶见过敏反应，如皮疹、罕见头痛、疲倦、头晕、深色尿等。

[注意事项] (1)血液病患者、器质性神经病患者、 孕妇及哺乳期妇女、12岁以下患者禁用。(2)忌与酒精饮料同服。(3)本品与抗凝药同时使用，能增强抗凝药的药效。 [制剂规格] 片剂：0.5g/片。注射液：0.4g /瓶。

奥硝唑氯化钠注射液 Omidazole and Sodium Chloride Injection [别名] 圣诺安。

[应用] 用于治疗由脆弱拟杆菌、狄氏拟杆菌、卵圆拟杆菌、梭状芽孢杆菌、真杆菌、消化球菌和消化链球菌、幽门螺杆菌、黑色素拟杆菌、梭杆菌、CO2噬织维菌、牙龈类杆菌等敏感厌氧菌所引起的多种感染性疾病，包括：腹部感染（腹膜炎、腹内脓肿、肝脓肿等），盆腔感染（子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管或卵巢脓肿、盆腔软组织感染、嗜血杆菌阴道炎等），口腔感染（牙周炎、根尖周炎、冠周炎、急性溃疡性龈炎等），外科感染（伤口感染、表皮脓肿、褥疮溃疡感染、蜂窝组织炎、气性坏疽等），脑部感染（脑膜炎、脑脓肿），败血症、菌血症等严重厌氧菌感染。还可用于手术前预防感染和手术后厌氧菌感染的治疗，及治疗消化道严重阿米巴虫病，如阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿等。

[用法用量] 静滴，每瓶（100ml，浓度5mg/ml）滴注时间不少于30min，用量如下

（1） 术前术后预防用药：成人手术前1~2hr静滴1g本品，术后12hr静滴0.5g，术后24hr静滴0.5g。

（2） 治疗厌氧菌引起的感染：成人起始剂量为0.5~1g，然后每12hr静滴0.5g，连用3~6天，如病人症状改善，建议改用口服制剂。

（3） 治疗严重阿米巴病：起始剂量为0.5~1g，然后每12hr静滴0.5g，连用3~6天。 （4） 儿童剂量为每日20~30mg/kg体重，每12hr静滴1次，滴注时间30min。 [副作用]（1）消化系统：轻度胃部不适、胃痛、口腔异味等。（2）神经系统：头疼及困倦、眩晕、颤抖、四肢麻木、痉挛和精神错乱等。（3）过敏反应：皮疹、瘙痒等。（4）局部反应：刺感、疼痛等。（5）其他：白细胞减少。 [注意事项]（1）肝损伤患者用药每次剂量与正常量相同，但用药间隔要加倍，以免药物蓄积。（2）使用过程中，如有异常神经症状反应即停药，并进一步观察治疗。（3）儿童、妊娠早期（妊娠前3个月）和哺乳期妇女慎用。3岁以下儿童禁用。老年患者用药同成年人。（4）本品对乙醛脱氢酶无抑制作用。（5）与华法令合用时应注意观察凝血酶原时间并调整给药剂量。（6）对本品及其他硝基咪唑类药物过敏、脑和脊髓发生病变、癫痫及各种器官硬化症、造血功能低下、慢性酒精中毒患者禁用。

[制剂规格] 注射剂：奥硝唑0.5g+氯化钠0.83g/100ml。 齐克胶囊（丙）

【正式名】奥硝唑胶囊。Ornidazole Capsules。

【应用】本品用于治疗由厌氧菌感染引起的多种疾病，男女泌尿生殖道毛滴虫、贾第氏鞭毛虫感染引起的疾病，肠、肝阿米巴虫病、肠、肝变形虫感染引起的疾病；用于预防和治疗各科手术后厌氧菌感染。 【用法用量】口服：（1）厌氧菌感染、阿米巴虫病：成人0.5g/次，2次/日（2）贾第虫病、毛滴虫病：成人1-1.5g/次，1次/日。或遵医嘱。

【副作用】治疗期间有轻度头晕、头痛、嗜睡、胃肠道反应，肌肉乏力。

【注意事项】对硝基咪唑类药过敏者对此药也过敏。禁用于对此类药过敏者以及脑和脊髓发生病变的患者，羊癫疯及各种器官硬化症患者。 【制剂规格】胶囊剂。0.25g/粒，12粒/盒。

1.3.植物成份抗感染药 小檗碱 Berberine [别名] 黄连素。

[应用] 对细菌只有弱的抑菌作用，但对痢疾杆菌、大肠杆菌、金葡菌等引起的肠道感染（包括菌痢）、眼结膜炎、化脓性中耳炎等有效。近来还发现本品有阻断α-受体，抗心律失常作用。

[用法用量] 口服：0.1~0.3g/次，3次/日。

[制剂规格] 片剂：0.1g/片。

鱼腥草素钠 Sodium Houttuybonate

[别名] 癸酰乙醛亚硫酸氢钠。Decanoyl Acetaldehyde Sodium Sulfite。

[应用] 对细菌只有弱的抗菌作用，但对金黄色葡萄球菌、流感杆菌、白色念珠菌等引起的感染有效。用于慢性支气管炎、小儿肺炎和其他呼吸道炎症以及宫颈炎、附件炎、银屑病等。 [用法用量] 肌注：2~4ml/次，4~6ml/日。静滴：20~100ml/次，用5%~10%葡萄糖注射液稀释后应用。

[注意事项] （1）对本类药物过敏者禁用。（2）不宜在同一容器中与其它药物混用。 [制剂规格] 针剂：50ml/瓶（相当于鲜鱼腥草100g） 三硫二丙烯 Allitridium [别名] 大蒜素。

[应用] 本品适用于深部真菌和细菌感染，用于防治急慢性菌痢和肠炎、百日咳、肺部和消化道的真菌感染、白念珠菌菌血症、隐性脑膜炎、肺结核等。

[用法用量] 静滴：1次60~120mg，儿童酌减，稀释在500~1000ml的5%~10%葡萄糖或葡萄糖氯化钠注射液中，缓慢滴注，1次/日。

[副作用] 个别病人在静脉滴注时有刺痛感，在使用数次后或增加稀释倍数即可消失。如出现全身灼热感、出汗等现象。可减慢滴注速度。

[注意事项] 本品对皮肤、黏膜有刺激性，不宜做皮下或肌内注射。 [制剂规格] 针剂：30mg/2ml 。

1.4.抗结核、麻风病药 异烟肼 Isoniazid

[别名] 雷米封。INH，Rimifon。

[应用] 对结核杆菌有良好的抗菌作用，用于各种结核病。此外对痢疾、百日咳、麦粒肿等也有一定疗效。

[用法用量] 口服：0.3g/次，1次顿服。对急性粟粒性肺结核或结核性脑膜炎，0.2~0.3g/次，3次/日。静滴：0.3~0.6g/次，加入10%葡萄糖液250~500ml 中滴入。 [副作用] 有胃肠道反应，血液系统症状（如贫血、白细胞减少、咯血等）、内分泌失调、中枢症状（头痛、失眠、疲倦、精神兴奋、易怒、欣快感、幻觉、排尿困难等）、周围神经炎、皮疹、肝损等。

[注意事项] (1)大剂量时加服维生素Ｂ6可预防神经中毒症状。(2)可加强香豆素类抗血疑药、某些抗癫痫药、降压药、抗胆硷药、三环抗抑郁药等的作用，合用须注意。(3)不能与抗酸药尤其是氢氧化铝同服。(4)肝功能不良者、精神病与癫痫患者、孕妇慎用。 [制剂规格] 片剂：0.1g/片。针剂：0.1g/2ml。 对氨基水杨酸钠 Sodium Aminosalicylate

[别名] 对氨柳酸钠。PAS-Na，Sodium Para-aminosalicylate。

[应用] 对结核杆菌有抑制作用，与其他抗结核药合用治疗各种类型结核，亦可用于甲状腺功能亢进症，本品尚有较强的降血脂作用。

[用法用量] 口服：2~3g/次，8~12g/日，饭后服。小儿每日200~ 300mg/kg，分4次服。静滴：8~12g/日，以生理盐水或 5%葡萄糖液配成3~4%浓度滴注。小儿每日200~300mg/kg。胸腔内注射：每次10~20%溶液10~20ml（生理盐水稀释）。

[副作用] 恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、腹痛，偶见过敏反应如药物热、皮疹，重者引起剥脱性皮炎、肝损害、黄疸。

[注意事项] (1)肝肾功能不全者慎用。(2)忌与水杨酸类制剂、苯妥英钠同服。(3)能干扰利

福平的吸收，两者同用最好间隔6~8hr。(4)静滴液变色后即不可用。 [制剂规格] 片剂：0.5g/片。粉针剂：4g/瓶。 利福平 Rifampicin

[别名] 甲哌利福霉素。Rifampin，RFP。

[应用] 对结核杆菌和其它分支杆菌（包括麻风杆菌等）有明显杀菌作用。对脑膜炎球菌、流感嗜血杆菌、金葡菌、表皮链球菌、肺炎军团菌也有一定抗菌作用。对某些病毒、衣原体也有效。主要应用于肺结核和其他结核病，也可用于麻风病的治疗。此外还可用于耐甲氧西林金葡菌所致感染。 [用法用量] 口服：结核病，成人0.4~0.6g/次，1次/日， 晨空腹顿服，疗程半年左右。1~12岁儿童1次量为10mg/kg，2次/日。新生儿1 次5mg/kg，2次/日。一般感染：0.6~1.0g/日，分2~3次，饭前1hr 服用。

[副作用] 可有胃肠道反应、血象改变、肝功能受损、血尿、管型尿及“流感样”综合症，还可引起多种过敏反应，如药热、皮疹、急性肾功能衰竭、胰腺炎等。某些情况下尚可发生溶血性贫血。

[注意事项] (1)肝功能不全者慎用，服药期间定期检查肝功能。(2)与乙胺丁醇合用有加强视力损害的可能。(3) 加速双香豆素类抗血凝药、口服降糖药、洋地黄类、皮质激素、氨苯砜等药物代谢而降低。还可降低口服避孕药的作用。(4)定期查肝功能。服药期间，尿、痰、汗、粪可带红橙色。(5)肝功能严重不全、胆道阻塞者、 妊娠早期孕妇禁用。婴儿、妊娠晚期、哺乳期妇女慎用。(6)与异烟肼及对氨基水杨酸钠合用可增加肝毒性。（7）宜空腹服用。 [制剂规格] 胶囊剂：0.15g/粒。 乙胺丁醇 Ethambutol [别名] EMB。

[应用] 对结核杆菌和其他分枝杆菌有较强抑制作用。为二线抗结核药，可用于经其他抗结核药治疗无效的病例，应与其他抗结核药联合应用。

[用法用量] 结核初治：1日15mg/kg，顿服或每次25~30mg/kg（不超过2.5g），每周3次或每次50mg/kg（不超过2.5g），每周2次。结核复治：每次25mg/kg，1日1次顿服，连续60日，继而按每次15mg/kg，1日1次顿服。非典型分枝杆菌感染：每次15~25mg/kg，1日1次顿服。

[副作用] 可见球后视神经炎，表现为视敏度减退或色盲。另有胃肠道反应。偶见过敏反应、肝损、下肢麻木、关节炎、粒细胞减少、高尿酸血症、精神症状等。 [注意事项] (1)宜每月检查视敏度。(2)糖尿病和酒精中毒者、婴幼儿禁用。(3)肾功能不全、老年人、孕妇、哺乳期妇女、13岁以下儿童慎用。 [制剂规格] 片剂：0.25g/片。 吡嗪酰胺 Pyrazinamide [别名] PZA，Tebrazid。

[应用] 仅对分枝杆菌有效，与其他抗结核药联合用于治疗结核病。

[用法用量] 口服：每日15~30mg/kg顿服，或50~70mg/kg，每周2~3次；每日服用者最高每日2g，每周3次者最高每次3g。每周2次者最高每次4g。

[副作用] 关节痛、食欲减退、发热、乏力或软弱、眼或皮肤发黄、畏寒。

[注意事项] (1)孕妇、哺乳期妇女、儿童禁用。(2)糖尿病、有痛风、肝、 肾功能不全者慎用。

[制剂规格] 片剂：0.25g/片。 氨苯砜 Dapsone

[别名] 二氨二苯砜。Diaminodiphenylsulfone，DDS。

[应用] 对麻风杆菌有抑制作用。用于麻风病，亦用于系统性红斑狼疮、痤疮、银屑病、带状疱疹的治疗。

[用法用量] 口服：麻风病开始12. 5 ~ 25mg/ 日， 以后逐渐加量到100mg/日，每服6日停药1日，服10周停2周。红斑狼疮：100mg/日， 连用3~6月。痤疮：50mg/日。银屑病或变应性血管炎：100~150mg/日。带状疱疹：25mg/次，3次/日，连服3~14日。

[副作用] 常见恶心、呕吐、偶见头痛、头晕、心动过速、白细胞减少、粒细胞减少、贫血及发热、不适、剥脱性皮炎、肝肾功能损害等“麻风反应”。中毒性精神病 、周围神经炎也偶发生。

[注意事项] (1)本药有积蓄作用。(2)出现“麻风反应”可暂停用药或加用抗麻风反应药（沙利度胺等）。(3) 用药期间应加服铁剂和复合维生素B。(4)定期查血象及肝肾功能。(5)与磺胺类有交叉过敏。(6)严重贫血者忌用，肝肾功能不全者慎用。(7)不能合用对氨基苯甲酸。 [制剂规格] 片剂：50mg/片。 链霉素 Streptomycim

[应用] 对结核杆菌作用突出。临床上主要用于结核杆菌感染，也用于布氏杆菌、鼠疫及其他敏感菌所致的感染。

[用法用量] 肌注：0.75~1g/日，分1~2次给药。

[副作用] 耳毒性、肾毒性、口麻、四肢麻木、荨麻疹、药物热、嗜酸性细胞增多、血管神经性水肿、接触性皮炎等过敏症状，出血性紫癜，偶见过敏性休克。

[注意事项] 偶引起过敏性休克。皮试阳性率低，与临床上发生过敏反应的符合率低，不应过于信赖。

[制剂规格] 粉针剂：100万u/瓶。 立 复 欣

【正式名】利福霉素钠注射液 （Rifamycin Sodium Injection）

【应用】用于结核杆菌感染的疾病和重症耐甲氧西林金葡菌，表葡菌以及难治性军团菌感染的联合治疗。

【用法用量】静脉滴注 成人 ： 一般感染，一次500mg，配于5%葡萄糖注射液250ml中，一日2次；中重度感染，一 次1000mg，配于5%葡萄糖注射液500ml中， 2次/日，滴速不宜过快。

静脉滴注 小儿 ：用量为一日10—30mg/kg体重， 2次/日或遵医嘱。 静脉推注 成人：1次500mg， 2—3次/日。缓慢推注。

【副作用】长期应用本品，偶见轻度的胃肠道反应，如恶心，腹胀，食欲不振等；用药后病人尿液或汗液呈黄色或红色，此属正常现象。

【注意事项】对本品及利福霉素类抗生素过敏者禁用；哺乳期妇女及孕妇禁用；肝功能不全者慎用；本品不宜与其他药物混合滴注，以免结晶析出。 【制剂规格】注射剂： 5ml:250mg/支

1.5.抗真菌药

两性霉素Ｂ Amphotericin B [别名] Fungizone。

[应用] 抗深部真菌感染，用于隐球菌病及球状孢子病、荚膜组织胞浆菌病、念珠菌等引起的内脏或全身感染。

[用法用量] 静滴：首次1~2mg，每天或隔日1次，按照耐受情况，每隔数天增加5~10mg，逐日递增至1mg/kg，但每次总量不超过50mg。疗程1~6个月，总剂量一般为2~3g。雾化吸收：5~15mg/日，分2~3次。

[副作用] 毒性较大。有发热、寒战、头痛、食欲不振、恶心、呕吐、血钾降低、贫血、白细胞减少、肾损、周围神经炎、皮疹等。静滴可引起血栓性静脉炎。

[副作用] 全身用药时副作用多，常见有寒战、高热、食欲不振、恶心、呕吐、静脉炎、肝肾功能减退、血钾过低、贫血等。

[注意事项] (1)副作用大，使用时严密观察。心、肝、肾功能减退患者及孕妇慎用或禁用。（2）静滴不可用生理盐水稀释，以免发生沉淀。(3)滴注液应新鲜配制，静滴速度不宜过快，每次不少于6hr，滴注过程中应避光。(4)停药2周后重新给药时，需再从小剂量开始递增。 [制剂规格] 粉针剂：25mg/瓶。 氟康唑 Fluconazole

[别名] 大扶康，三维康。DIFLUCAN。

[应用] 对于新型隐球菌病、白色念珠菌及其他念珠菌、黄曲菌、烟曲菌、皮炎芽生菌、粗球孢子菌、荚膜组织胞浆菌等有抗菌作用。

[用法用量] 念珠性口炎或食管炎：第1日口服200mg，以后100mg/日，疗程2~3周（症状消失仍需用药），以免复发。念珠菌系统感染：第1日400mg，然后200mg/日， 疗程4周或症状消失后再用2周。隐球菌性脑膜炎：第1日400mg，以后200mg/日，如病人反应正常，也可用400mg/次，1次/日，至脑脊液细菌培养阴性后10~12周。 [副作用] 常见恶心、腹痛、腹泻及胃肠胀气，其次为皮疹。

[注意事项] (1)过敏者禁用。(2)孕妇、哺乳期妇女与肝肾功能不全者慎用。(3)抑制口服磺脲类降糖药代谢。(4)使苯妥英钠、环孢霉素血药浓度升高。 [制剂规格] 胶囊剂：50mg/粒。针剂：200mg/100ml。 制霉菌素 Nystatin

[别名] 制霉素。Nysfungin。

[应用] 对白色念珠菌、隐球菌和滴虫有抑制作用。用于治疗口腔、消化道、阴道和体表的真菌感染或滴虫感染。

[用法用量] 口服：50~100万u/次，3~4次/日，疗程7~10日。 [副作用] 轻微恶心、呕吐、腹泻。

[注意事项] 对深部霉菌病无效。阴道和体表感染时外用方有效。 [制剂规格] 片剂：50万u/片。 咪康唑 Miconazole

[别名] 双氯苯咪唑，达克宁。DAKTARIN。

[应用] 广谱抗真菌药，对皮肤癣菌、念珠菌等有抗菌作用，对某些革兰阳性球菌也有一定疗效。用于脚癣、体癣、股癣、手癣、花斑癣以及真菌性甲沟炎和念珠菌性外阴阴道炎，对外耳炎、细菌性皮肤感染也有效。

[用法用量] 外用，涂擦于洗净患处，早晚各1次；花斑癣，1次/日。症状消失后应继续使用7日，以防复发。

[注意事项] (1)对本品过敏者禁用。（2）涂布部位如有灼烧感、瘙痒、红肿等，应停止用药，洗净。

[制剂规格] 霜剂：20g/支，散剂：20g/瓶，栓剂：0.2g/粒。 酮康唑 Ketoconazole [别名] 里素劳。NIZORAL。

[应用] 对皮肤真菌、酵母菌和一些深部真菌有效。用于治疗表皮和深部真菌，如皮肤和指甲癣等以及白色念珠菌、类球刨子菌、组织胞浆菌等引起的全身感染。

[用法用量] 一般感染用量：200mg/日，顿服，餐间服用吸收最好。疗程：真菌性口炎10日；皮肤和毛发真菌病1~2月；曲菌病和全身白色念珠菌病1~2月；阴道白色念珠菌病：400mg/

次，2次/日，连用5日。儿童：1~4岁，50mg/日；5~12岁，100mg/日。 [副作用] 恶心、瘙痒、呕吐、腹痛、头痛、嗜睡等。

[注意事项]（1）不宜与抗酸药、抗胆碱药或H2受体拮抗剂合用。（2）孕妇、肝病患者禁用。 [制剂规格] 片剂：200mg/片。 伊曲康唑 Itraconazole

[别名] 依他康唑，斯皮仁诺。SPORANOX。

[应用] 抗菌谱与酮康唑相似，对深部真菌和浅表真菌都有抗菌作用。用于深部真菌所引起的系统感染，也可用于念珠菌病和曲菌病。

[用法用量] 口服：100~200mg/日，顿服，一般疗程3个月，个别可延长至6个月。

[副作用] 较酮康唑为轻，常见胃肠道反应及短暂的无症状性肝酶升高。长期大剂量用可致低血钾症、水肿。

[注意事项] （1）心脏病患者慎用。（2）减慢地高辛正常代谢。 [制剂规格] 胶囊剂：100mg/粒。 特比萘芬 Terbinafine [别名] 兰美抒。LAMISIL。

[应用] 本品是具有广谱抗真菌活性的丙烯酰胺类药物。通过抑制真菌细胞膜中的角鲨烯环氧化酶，导致细胞内角鲨烯的堆积，从而造成真菌细胞死亡。适用于由毛癣菌、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌引起的皮肤和指（趾）甲感染；各种癣病及由念珠菌或酵母菌引起的皮肤感染；由皮霉菌引起的甲癣。

[用法用量] 口服：250mg/次，1次1日，手足癣、体股癣服1周；皮肤念珠菌1~2周；指甲癣4~6周；趾甲癣12周。外用：1~2次/日。疗程1~2周。

[副作用] 常见有胃肠道症状（胀满感、食欲不振、恶心、轻度腹痛及腹泻）和皮肤反应，如皮疹、荨麻疹等。偶见味觉改变。

[注意事项] (1)妊娠妇女一般不宜应用本品。(2)慢性稳定性肝功能不全或肾功能不全患者减量。

[制剂规格] 片剂：250mg/片。霜剂：5g/支。 斯皮仁诺注射剂 Sporanox Injection

【正式名】 伊曲康唑注射液 Itraconazole Injection

【应用】 适用于以下系统性真菌病：念珠菌病、曲霉菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）和组织胞浆菌病。

【用法用量】 第1、2天，200mg/次，2次/日；第3-14天，200mg/次，1次/日。

【副作用】 消化不良，恶心，腹痛，便秘较常见；头痛，可逆性肝酶增高，月经失常和变态反应较少见；个别报道有周围神经病和steven-johson综合症。

【注意事项】1.对有充血性心力衰竭危险因素的患者应谨慎用药并在治疗中监测其充血性心力衰竭的体征和症状。如果在治疗中出现这些体征和症状则就停用伊曲康唑的治疗。2.合并使用伊曲康唑和钙离子阻滞剂时需加注意。3.伊曲康唑有发生有重要临床意义的药物间相互作用的可能性。4.病人出现肝炎有关的症状时建议立即检查肝功能。如有异常，就立即停药。5.在肝硬化的病人中，伊曲康唑半衰期会延长，应调整剂量。6.当病人的肌酐清除率<30ml/min时，不得使用。7.如果发生与其相关的神经病变时，应停药。8.对其它唑类药物过敏的病人应慎用。9.只能用随包提供的50ml0.9%氯化钠注射液稀释，伊曲康唑注射液不得与其它药物或液体同时使用，混合后的溶液应立即使用，并且避免阳光直接照射。 【制剂规格】 针剂：250mg/25ml/支

1.6.抗病毒药

阿昔洛韦 Aciclovir

[别名] 无环鸟苷，甘泰。Acyclovir，ZOVIRAX。

[应用] 在体内转化为三磷酸化合物而抑制病毒的DNA的复制。 用于防治单纯疱疹病毒HSV1和HSV2的皮肤或粘膜感染，还可用于带状疱疹病毒感染。

[用法用量] 口服：200mg/次，每4hr1次或1g/日，分次给予。 静滴：5mg/kg，每8 hr1次，连续7天。12岁以下儿童1次按250mg/m2用量给予。

[副作用] 一时性血清肌酐升高、皮疹、荨麻疹，尚有出汗、血尿、低血压、头痛、恶心、呕吐等、静脉给药可见静脉炎。

[注意事项] (1)注射给药，只能缓慢滴注（持续1~2hr）， 不可快速推注、肌注和皮下注射。(2)对疱疹病毒性脑炎及新生儿疱疹的疗效尚未肯定。(3)丙磺舒使本品排泄减慢。 [制剂规格] 片剂：0.1g/片。粉针剂：250mg/瓶。 更昔洛韦 Ganciclovir [别名] 丽科伟。

[应用] 作用于病毒DNA聚合酶，对多种DNA病毒均有显著作用。适用巨细胞病毒感染的治疗和预防，也可试用于单纯疱疹病毒感染。

[用法用量] 静脉滴注：诱导治疗，5mg/kg，每12hr1次，每次1hr以上，连用14~21天。维持治疗：5mg/kg，1次/日，每周用药7日或6mg/kg，每周用药5日，每次1hr以上。 [副作用] 较易出现中性粒细胞减少和血小板减少。 [注意事项] 丙磺舒可能会增加本品的血清浓度， 与其他可能引起骨髓抑制或肾功能损害的药物合用可能加重药物的毒性作用。不宜与亚胺培南/西司他丁联用。 [制剂规格] 粉针剂：0.25g/瓶。 万乃洛韦 Valaciclovir [别名] 丽珠威。

[应用] 阿昔洛韦的前体，进入体内水解成阿昔洛韦而抑制病毒。用于治疗带状疱疹病毒及Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹病毒引起的感染。

[用法用量] 口服：0.3g/次，2次/日疗程7~10天。 [副作用] 偶有轻度胃部不适，头晕等。

[注意事项] (1)对本品和阿昔洛韦过敏者、孕妇、2岁以下儿童禁用。(2)肾功能不全者、儿童及哺乳期妇女慎用。

[制剂规格] 片剂：0.3g/片。 拉米夫定 Lamivudine [别名] 贺普丁。HEPTODIN。

[应用] 核苷类抗病毒药，对乙型肝炎病毒（HBV）有较强的抑制作用。适用于乙型肝炎病毒所致的慢性乙型肝炎。

[用法用量] 口服：成人0.1g/次，1次/日。

[副作用] 轻微上呼吸道感染样症状、头痛、恶心、身体不适、腹痛和腹泻等。

[注意事项] (1) 对本药过敏者及孕妇禁用，哺乳期妇女慎用。(2)肌酐清除率<30ml/min的患者不建议使用本品。(3)尚无16岁以下患者的疗效和安全性资料。 [制剂规格] 片剂：100mg/片。

聚肌苷酸-聚胞苷酸 Polyinosinic Acid-Polycytidylic Acid [别名] 聚肌胞。Poly I:C。 [应用] 高效的干扰素诱导剂，有广谱抗病毒作用及免疫抑制作用。用于治疗病毒性角膜炎、单纯疱疹，也可用于慢性病毒性肝炎的辅助治疗。

[用法用量] 肌注：1~2mg/次，隔日1次。尚可供眼用、滴鼻、 喷雾用。 [副作用] 少数病人可有低热。 [注意事项] 孕妇禁用。

[制剂规格] 针剂：2mg/2ml。 利巴韦林 R ibavirin

[别名] 病毒唑，新博林、奥佳、奇力青。

[应用] 广谱抗病毒药。对于多种病毒如呼吸道合胞病毒、流感病毒、单纯疱疹病毒有抑制作用。对流行性出血热早期疗效明显，有降低病死率，减轻肾损害，降低出血倾向，改善全身症状等作用。

[用法用量] 口服：0.8~1g/日，分3~4次给药。肌注或静滴：10~15mg/kg，分2次给药，静滴速度宜缓慢。

[副作用] 大剂量可致心脏损害，对有呼吸道疾患者可致呼吸困难、胸痛。 [注意事项] 对本品过敏者禁用，孕妇及哺乳期妇女禁用。

[制剂规格] 片剂：50mg/片。冲剂：150mg/袋。针剂：0.1g/支。粉针剂： 0.5g/瓶。 磷酸奥司他韦胶囊

Oseltamivir Phosphate Capsules 【别名】达菲 Tamiflu（丙）

【应用】磷酸奥司他韦为抗病毒药，用于治疗流行性感冒。 【用法用量】每粒胶囊含98.5mg磷酸奥司他韦。 一般剂量

磷酸奥司他韦的推荐口服剂量是1粒/次，2次/日，共5天。在流感症状开始的第一天或第二天就应该开始治疗。磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服。对有一些病人，与进食同时服药可增强对药物的耐受性。 特殊剂量指导 肾功能不全患者:

肌酐清除率大于3Oml/min的患者不必调整剂量。对肌酐清除率小于3Oml/min者，推荐使用剂量降为1粒/次，1次/日，共5天。 肝功能不全患者:

对肝功能不全患者不需要调整剂量。(见特殊人群的药代动力学) 老年人：

对老年人不需要调整剂量。(见特殊人群的药代动力学) 儿童：

磷酸奥司他韦对儿童患者的安全性和疗效研究的数据库尚未完全建立。目前只有有限的儿童药代动力学资料。(见特殊人群的药代动力学) 【副作用】

一组流感的临床研究中，报告最多的不良事件是恶心和呕吐。 症状是一过性的，常在服用第一剂时发生。绝大多数的不良事件没有导致患者停用研究药物。 有1%的患者偶有失眠、头痛和腹痛。

【禁忌症】 对磷酸奥司他韦过敏或药物的任何成分过敏者禁用。 【注意事项】对肌酐清除率小于30ml/min的患者建议做剂量调整。目前没有研究数据提供肾功能衰竭患者（肌酐清除率小于10ml/min）的用药经验。所以对这个人群用药时要慎重。 【制剂规格】 75mg（以奥司他韦计）。

2.抗寄生虫病药物

2.1.抗疟疾病药

氯喹 Chloroquine

[应用] 抑制DNA的复制和转录，减少核酸的合成，干扰疟原虫的繁殖。用于治疗疟疾急性发作，控制疟疾症状。还用于肝阿米巴病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、结缔组织病等。另可用于光敏性疾患与过速型心律失常。

[用法用量] 口服：疟疾治疗：首剂1g，隔8hr及第2、3日各服0.5g 。小儿首剂16mg/kg，隔8hr及第2、3日各服8mg/kg。预防疟疾：0.5g/次，1次/周。小儿每周8mg/kg。治疗阿米巴肝炎或肝脓肿：第1、2日每次0.5g，每日2次，以后0.5g/日，连用12~19日。结缔组织病：0.25g/次，1~2次/日。心律不齐：开始1g/日，维持量0.25~1g/日，分1~2次服。 [作用] 恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、头昏、头痛、耳鸣、瘙痒、烦躁，较大剂量长期应用可发生视网膜炎、皮疹、皮炎、白细胞减少，偶可引起心律失常、药物性精神病。

[注意事项] (1)孕妇忌用。(2)长期使用可产生耐药性。(3) 长期服用本品前，应先做眼部详细检查，排除原有病变。(4) 与伯氨喹合用可产生严重心血管系统不良反应，应序贯服用，可减轻不良反应。(5) 不宜与肝毒性药物合用，与保泰松合用，易引起过敏性皮炎。与成酸性药物（如氯化铵）合用可增加排泄。(6)磷酸氯喹0.25g相当于氯喹0.15g。 [制剂规格] 片剂：0.25g/片。

2.2.抗肠虫药

左旋咪唑 Levamisole [别名] 左咪唑。Levasole。

[应用] 广谱驱肠虫药。用于肠蛔虫、钩虫及丝虫病，另有免疫增强作用。

[用法用量] 口服：成人0.1~0.2g/日， 饭后1hr 顿服。 儿童每日2~3mg/kg。

[副作用] 可引起头晕、恶心、呕吐、腹痛等，偶见流感样症状、白细胞减少、剥脱性皮炎及肝损。

[注意事项] 妊娠早期，活动性肝炎患者忌用，肝功能不全者慎用。 [制剂规格] 片剂：25mg/片。 甲苯咪唑 Mebendazole [别名] 甲苯达唑，安乐士。

[应用] 广谱驱肠虫药。用于防治钩虫、蛔虫、蛲虫、鞭虫、粪类圆线虫等肠道寄生虫病。 [用法用量] 口服：驱钩虫、鞭虫：100mg/次，2次/日，连服3~4天。驱蛔虫、蛲虫：顿服200mg，1次即可，不分年龄、体重， 采用同一剂量。

[副作用] 偶有头晕、皮疹、暂时性腹痛、腹泻。动物实验有致畸毒性。

[注意事项] (1)孕妇、严重肝病患者忌用。(2)除习惯性便秘者外，不需服泻药。 [制剂规格] 片剂：0.1g/片。 阿苯达唑 Albendazole

[别名] 丙硫咪唑，肠虫清。ZENTEL。

[应用] 高效广谱驱虫药。用于蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫、绦虫、粪类圆线虫、旋毛虫、囊虫、包虫、华枝睾吸虫和肺吸虫病。

[用法用量] 口服：驱钩虫、蛔虫、蛲虫、鞭虫：400mg顿服。2周岁以上小儿，200mg顿服。其它寄生虫：每天400mg，连服6天， 必要时重复治疗。

[副作用] 少数有头昏、头痛、乏力、畏寒、发热、口干、恶心、呕吐、腹泻，偶有GPT升高。动物实验有致畸作用和胚胎毒性。

[注意事项] (1)急性疾病、尿蛋白、孕妇、哺乳期妇女、 化脓性或弥慢性皮炎、癫痫患者忌用。(2)严重肝、肾、心脏功能不全、 活动性溃疡患者慎用。

[制剂规格] 片剂：0.2g/片。

2.3.抗血吸虫病药 吡喹酮 Praziquantel

[别名] 环吡异喹酮。DISTOCIDE。

[应用] 广谱抗寄生虫药。对日本血吸虫以及绦虫、华支睾吸虫、肺吸虫、曼氏血吸虫、埃及血吸虫等均有杀灭作用。用于各种血吸虫病以及预防尾蚴、毛蚴感染，尚可用于其它寄生虫感染。

[用法用量] 口服：每次10mg/kg，3次/日，连服2天，或每次20mg/kg，3次/日，服1天。对晚期和慢性血吸虫病，亦可轻度感染以40mg/kg顿服，中度感染用50mg/kg，分2次服，重度感染用70mg/kg，分2次服。急性血吸虫病用120mg/kg，4~6次分服。

[副作用] 服首剂1hr后可出现头昏、头痛、乏力、腹痛、 关节酸痛、腹胀、恶心、腹泻、失眠、多汗、肌束震颤、早博等，停药后即可消失。成人服用后大多心率减慢，而儿童则多数心率加快。偶见心电图改变，GPT升高，中毒性肝炎，过敏反应等。 [注意事项] 严重心、肝、肾病及有精神病史者慎用。 [制剂规格] 片剂：0.2g/片。

2.4.抗滴虫病药

甲硝唑 （见1.2.4） 替硝唑 （见1.2.4）