浙江省2017年上半年初级主治医师(妇产科)专业知识模拟试题

试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、能够引起月经过多的疾病为 A：卵巢畸胎瘤 B：卵巢纤维瘤 C：卵巢无细胞瘤 D：黏膜下肌瘤 E：浆膜下肌瘤

2、追问病史有重要价值的是： A．既往血压正常 B．有高血压家族史

C．曾患泌尿系统感染，多次发作 D．曾患病毒性肝炎 E．既往无头痛史

3、葡萄胎术后随访，下列哪项检查是不需要的： A．测基础体温 B．盆腔检查

C．定期作HCG测定 D．必要时胸部X光摄片 E．定期作阴道细胞涂片检查

4、关于放置宫内节育器后发生感染的叙述，下述哪项错误

A．感染可能因为手术中无菌操作不严或节育器尾丝导致上行感染所致 B．发生严重感染后应给予抗生素治疗，不必取环

C．造成感染的病原体除细菌外，厌氧菌、衣原体尤其放线菌感染占重要地位 D．生殖道本身存在感染灶，上环后可发生急性或亚急性发作 E．放置宫内节育器后过早性生活可造成感染

5、若B超提示羊水指数6cm，同时OCT(一)以下处理最为合理的是 A．继续左侧卧位、吸氧，尽量延长孕周 B．剖宫产对此种孕妇最为安全，作为首选 C．宫颈条件成熟可给予25bμg米索上药引产 D．宫颈条件成熟可给予人工破膜 E．产程中加强宫缩争取短时间分娩 6、目前国内统一的围生期的时间范围为 A：妊娠满20周至产后1周 B：妊娠满20周至产后2周 C：妊娠满28周至产后1周 D：妊娠满28周至产后2周 E：妊娠满28周至产后4周

7、属于双卵双胎特点的项目，正确的是 A：发生率低于单卵双胎 B：两个胎儿体重悬殊

C：有发生双胎输血综合征的可能 D：胎儿死亡率高于单卵双胎

E：两胎囊问的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜组成

8、初孕妇，30岁，现妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周时自觉头痛、眼花。查血压160／110mmHg，尿蛋白5g／24h，宫缩不规律，胎心134次／分。此时首先处理应为 A：门诊治疗并注意随访 B：静脉滴注硫酸镁 C：温肥皂水灌肠引产

D：人工破膜并静滴缩宫素 E：行剖宫产术

9、属于雌激素生理作用的项目，正确的是 A：兴奋下丘脑体温调节中枢，基础体温升高 B：促进水钠排泄

C：促使宫颈黏液分泌增加，易拉成丝状 D：加快阴道上皮细胞脱落

E：对下丘脑及垂体有负反馈作用，无正反馈作用 10、下列哪项不是雄激素的作用 A．参与女性阴毛的发育

B．参与女性青春期发育的调节 C．参与女性代谢功能的调节

D．抑制阴蒂、阴唇和阴阜的发育 E．参与女性性功能和性欲的调节

11、35岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律 宫缩15小时，子宫颈口开大2cm，行剖宫产 术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天 出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温 39.5℃持续4小时，检查子宫底平脐，压痛 阳性，恶露污浊有臭味。

最可能造成感染的原因是（） A.年龄过大  B.双胎妊娠  C.胎膜早破  D.乳头皲裂  E.胎盘残留

12、最有确诊价值的方法是 A．B超检查 B．阴道镜检查

C．分段诊断性刮宫病理检查 D．进行碘试验和阴道镜检查 E．阴道后穹隆分泌物涂片检查 13、下列哪项检查是不必要的： A．测定空腹血糖

B．胎盘功能测定 C．行眼底检查

D．行肝肾功能检查 E．做阴道涂片检查

14、女性生殖器恶性肿瘤放疗效果最佳的为 A：子宫肉瘤

B：子宫内膜鳞腺癌 C：卵巢未成熟细胞瘤 D：卵巢无性细胞瘤 E：卵巢绒毛膜癌

15、属于外阴鳞状细胞癌临床分期的项目，正确的是 A：I a期为外阴肿瘤直径2cm C：Ⅱ期为外阴肿瘤直径>2cm D：Ⅲ期为外阴肿瘤浸润膀胱 E：Ⅳa期为远处转移

16、属于子宫内膜的项目，正确的是 A：子宫内膜于月经期全层脱落 B：子宫内膜基底层有周期性变化

C：上1／3为功能层，下2／3为基底层 D：上2／3为功能层，下1／3为基底层 E：上1／2为功能层，下1／2为基底层

17、29岁初产妇，妊娠39周，中期产前检查无异常。孕38周时觉头痛，眼花。检查：BP160/110mmHg，尿蛋白(++)，宫缩不规律，胎心率134次/分。处理是： A．门诊治疗随访 B．静脉滴注硫酸镁 C．温肥皂水灌肠引产 D．人工破膜静点缩宫素 E．行剖腹产术

18、患者，女，32岁，妊娠70天，患急性肾盂肾炎，首选药物是 A．喹诺酮类 B．青霉素类 C．磺胺类药物 D．大环内酯类 E．氨基糖苷类

19、青春期功血的治疗原则不包括 A：大量雌激素止血 B：调整月经周期

C：大量孕激素+睾酮止血 D：诱发排卵

E：纠正贫血，改善全身情况 20、关于盆腔炎，哪项是错误的

A：病原菌常见沿阴道、子宫、输卵管粘膜上行感染 B：葡萄球菌是常见的病原菌

C：经血循环传播是大肠杆菌的主要途径

D：产褥感染，主要经淋巴系统蔓延 E：阑尾炎直接蔓延引起输卵管炎

21、30岁妇女，不孕症，月经规律，痛经2年，每次需服止痛药。盆腔检查：子宫后位，稍活动，双侧卵巢增大6cm×4cm×4cm大小，右骶骨韧带处有触痛硬结。可能的阳性检查是 A．CA125增高

B．输卵管呈串珠样改变 C．α-FP增高

D．月经第21天血孕酮

22、妊娠合并病毒肝炎，妊娠及分娩期的正确处理是： A．妊娠早期保胎

B．妊娠中期需终止妊娠 C．妊娠晚期应尽早结束妊娠

D．妊娠期注意防治妊娠高血压综合征 E．为减轻肝脏负担，需剖宫产缩短产程 23、造成前置胎盘的主要原因是： A．子宫体部内膜病变 B．胎盘面积过大 C．胎盘异常--副胎盘

D．受精卵滋养层发育迟缓 E．以上都对

24、下列哪种外阴病变是外阴癌的癌前病变 A：外阴鳞状上皮重度不典型性增生 B：硬化性苔藓 C：外阴白癜风 D：外阴白化病

E：外阴鳞状上皮增生

25、属于输卵管间质部妊娠行手术治疗的项目，正确的是 A：行患侧输卵管切除术 B：行子宫角部楔形切除术

C：行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术 D：行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术 E：行子宫次全切除术

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、淋菌的传播途径大多数为： A．性交 B．饮食 C．输血 D．接吻 E．生活用具

2、宫颈刮片细胞学检查为巴氏染色Ⅳ级，提示为 A：正常 B：炎症

C：可疑癌

D：高度可疑癌 E：癌

3、一产妇临产9小时，肛门指诊检查头先露，宫口已开全，先露，此时产力为 A．子宫收缩力

B．子宫收缩力+腹肌收缩力

C．子宫收缩力+肛提肌收缩力+腹肌收缩力 D．子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力

E．子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力 4、关于妊娠期糖尿病的叙述，以下哪项是恰当的 A．妊娠期糖尿病患者产后均可恢复正常 B．一般情况孕妇应在32周左右进行糖筛查

C．如果2次空腹血糖≥5.8mmol/L则不用进行口服糖耐量试验，即可确诊 D．如果一次筛查结果阴性即不用再重复检查

E．如果孕妇任何一次血糖≥11.1mmol/L即可诊断糖尿病的存在 5、最可能的诊断是 A．早产 B．临产 C．胎盘早剥 D．前置胎盘 E．先兆子宫破裂

6、妊娠期母体心脏的变化，哪项是错的 A：心脏容量从孕早期至末期约增加10％

B：心率于孕晚期休息时每分钟约增加10～15次 C：心尖区可闻及I～Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音 D：心电图出现电轴轻微左偏 E：心脏向左下方移位

7、子宫镜检查并发症多为： A．感染 B．出血

C．心胸综合征 D．月经失调 E．宫腔粘连

8、下列哪种情况与妊娠合并心脏病发生心衰无关 A．心功能情况

B．有无明显心脏扩大 C．心脏病的类型

D．是否用强心药物预防心衰

E．先心病、有心衰史，手术后心功能Ⅰ、Ⅱ级 9、不易引起产后出血的疾病是 A．妊高征 B．羊水过多 C．前置胎盘 D．双胎妊娠

E．过期妊娠

10、目前最适宜的处理方法是 A．预防性化疗 B．联合化疗 C．手术治疗 D．切除子宫 E．继续随访观察

11、单纯扁平骨盆时，骨盆外测量小于正常值的径线为 A：对角径 B：骶耻外径 C：髂棘间径 D：髂嵴间径 E：坐骨结节间径

12、关于过期妊娠患者的胎盘描述正确的是：

A．胎盘大小、重量可以正常，胎盘母面可以仅有少量或散在的红、白梗死区及钙化点

B．胎盘均较大，重量超过600g，明显纤维化及钙化 C．胎盘都小、薄、轻，充满钙化斑 D．胎盘粘连或胎盘植入的几率增加 E．以上都不是

13、测定卵巢功能最简单的方法为 A．血清激素的测定 B．子宫内膜活检 C．基础体温的测量 D．双合诊检查 E．宫颈刮片

14、宫颈癌的病因主要为 A．早婚、早育、多产 B．包皮垢的影响

C．疱疹病毒Ⅱ型及人类乳头瘤病毒感染 D．慢性宫颈炎及宫颈裂伤 E．以上多种因素的协同作用

15、关于宫颈鳞癌的转移哪项是错误的 A．以直接侵犯邻近组织和以淋巴转移为主 B．血行转移常发生在晚期 C．向下沿阴道黏膜蔓延

D．向两旁至主韧带，阴道旁组织

E．髂总、腹主动脉和腹股沟淋巴结受累时，呈一级组淋巴结转移 16、下述各项中，哪一项是正确的 A：甾体激素主要在肠道分解 B：孕激素是雄激素的前身物质 C：卵巢只分泌雌、孕激素

D：绝经后的妇女卵巢功能衰退，体内无雌激素 E：甾体激素不属于类固醇激素

17、输卵管癌的主要治疗原则： A．手术为主，免疫治疗为辅

B．手术为主，辅以化疗、放疗的综合治疗 C．化疗为主 D．放疗为主 E．免疫治疗为主

18、不属于外阴阴道假丝酵母茵病诱发因素的项目为 A：妊娠 B：月经 C：糖尿病

D：长期应用抗生素 E：长期口服避孕药

19、初孕妇，27岁，于妊娠20周为预测妊娠期高血压疾病的发生进行预测性诊断，最有预测价值的方法为

A：左侧卧位较仰卧位的舒张压高15mmHg B：右侧卧位较仰卧位的舒张压高30mmHg C：平均动脉压为90mmHg D：测尿钙／肌酐比值为06

E：血细胞比容31，全血黏度比值2，血浆黏度比值4 20、丙酸睾酮治疗子宫肌瘤的每月总剂量不应超过 A：150mg B：200mg C：250mg D：300mg E：350mg

21、曼彻斯特手术包括

A．全子宫切除+阴道前后壁修补术 B．阴道前后壁修补术+库柏韧带悬吊

C．诊刮+子宫切除+双附件切除+阴道前后壁修补 D．阴道纵隔成形术

E．宫颈部分切除+主韧带缩短+阴道前后壁修补 22、此时最可能的诊断应除外哪一项： A．巨大儿 B．扁平骨盆 C．肩难产

D．骨盆倾斜度过小 E．新生儿窒息

23、属于卵巢性闭经的临床及实验室检查项目，错误的是 A：孕激素试验阴性 B：雌激素试验阴性 C：FSH、LH值增高 D：常伴有围绝经期症状

E：卵巢内有原始卵泡，但对促性腺激素不敏感 24、排卵后宫颈粘液拉丝度为：

A．4cm B．6cm C．1～2cm D．5cm E．8cm

25、一般认为，脐带过短，是指脐带短于多少： A．短于35cm B．短于34cm C．短于33cm D．短于32cm E．短于30cm