全国高等自学考试社区康复护理试题

1．现代康复医学之父是( ) A．张仲景

B．罗伯特·乔恩(R。benJ。ne) C．霍华德·腊斯克(HowardRusk) D．希波克拉底

2．下列描述不正确的是( )

A．各种康复疗法是按先后顺序排列，不是并列排列

B．康复医学从主要注重功能障碍处理的研究，到也逐渐注意病理变化的消除 C．计算机技术与互联网的发展也影响康复医学的发展 D．康复开始得越早，功能恢复的效果越好 3．康复医学与临床医学的关系是( ) A．康复医学是临床医学的延续 B．康复医学是临床医学的加强 C．康复医学是临床医学的辅助 D．两者并列而相互渗透

4．关于康复论述不正确的是( ) A．康复是一种观念，指导思想 B．康复工作在疾病后期进行

C．康复需要环境和社会作为一个整体来参与 D．康复必须渗透到整个医疗计划中 5．康复的主要对象是( )

A．患者 B．病伤残者 C．有功能障碍者 D．疼痛患者 6．英文“Rehabilitation\"在我国翻译为( ) A．康复 B．恢复 C．复康 D．复原 7。社区康复组织机构不包括( ) A．居委会级社区基层康复站 D．街道级社区康复工作指导站 C．区级社区康复领导工作 D．市级医院康复科室

8。下列关于社区康复描述不正确的是( ) A．社区康复是实施康复的一种形式 B．社区康复经济、方便、长期、有效

C．社区康复可使患者达到最终回归社会的目的 D．社区康复的效果没有医院康复的效果好

9．中国康复护理学会成立于( )年，这标志着我国对康复护理事业的重视。 A．1979 B．1981 C．1997 D．2000． 10．康复护理的主要对象不包括( )

A．残疾者 B．老年人 C．慢性病和疾病恢复期患者 D．急性创伤早期的患者 11．国际残疾的分类不包括( )

A．病损 B．失能 C．残障 D．残废 12．残疾评定中体格检查的重点不包括（ ）

A．皮肤 B．听力和视力 C．血液系统 D．肌肉骨骼、神经系统 13．关于功能障碍的描述不正确的是（ ） A．指身体不能发挥正常的功能 B．可以是潜在的或现存的 C．可逆的或不可逆的 D．部分的或全部的

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14．残疾的预防包括（ ）级

A．1 B．2 C．3 D．4 15．社会化综合康复服务模式中期主导作用的是（ ） A．社区 B． C．康复专业人员 D．护理人员

16．世界卫生组织倡导社区康复，得到许多国家和地区响应是( )年 A．1976 B．1994 C．1967 D．1982

17．通过教育和培训以促进康复的医疗手段来促进康复的领域称为( ) A．医疗康复 B．社会康复 C．职业康复 D．教育康复 18．康复护理侧重于( )

A．自我护理 B．替代护理 C．保健预防护理 D．营养护理 19．在康复医学的服务方式中，服务对象最多的是( ) A．康复机构康复 B．上门康复服务 C．保健康复服务 D．社区康复

20．关于康复医学的内容说法不正确的是下列哪一项( ) A．使所有疾病得到恢复 B．康复医学的基础理论 C．康复功能评定 D．康复治疗

21．强调社区、家庭和患者都参与，以达到全面康复目标是下列哪种方式（A．社区康复 B．康复机构康复 C．上门康复服务 D．家庭康复 22．社区康复思想产生于( ) A．19世纪40年代 B．20世纪80年代 C．20世纪60年代 D．20世纪40年代 (二)多项选择题

1．下列描述正确的是( )

A．康复医学不是医疗的延续，也不是临床医疗的重复

B．随着医学科学的进步，康复医学必将成为医学的前沿学科 C．康复强调对患者的教育 D．康复医学重视人的整体 E．康复是所有医师的责任 2．康复护理的目标是( )

A．维持患者健侧部分的身体功能 B．重返社会

C．协助患者对伤残部分进行康复训练 D．使患者亲属了解患者的需要

E．协助和促进患者完成自我照顾训练 3．社区康复的内容包括( ) A．残疾预防与普查

B．健康教育及生活指导 C．康复训练 E．社会康复

4．社区康复护士的角色包括( )

A．照顾者 D．咨询者 C．合作者和健康教育者( ) D．康复对象的代言人( ) E．研究者和管理者 5．全面康复的构成包括( )

A．社会康复 B．康复工程 C．职业康复 D．康复医学 E．职业康复

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） 6．世界卫生组织提出康复服务的方式有( ) A．康复机构的康复 B．上门康复服务

C．社区康复 D．全面康复 E．网络康复 7．社区康复的特点是( )

A．主要依靠社区的人、财、物开展工作 B．提供全面的康复护理 C．社区康复注重功能训练 D．可建立良好的支持系统

E．具有康复对象主动积极参与、康复费用少，效果好的特点 8．关于康复医学的叙述正确的是( )

A．康复介入的时间，不仅仅在功能障碍以后，而应在出现之前和疾病整个过程之中 B．康复医学着眼于整体康复

C．康复医学具有多学科性、广泛性、社会性的特点 D．康复医学充分体现生物—心理—社会医学模式 E．康复医学与临床医学而不相干 9．我国残疾分类有( ) A．视力残疾 C．智力残疾 E．精神残疾

B．听力、语言残疾 D．肢体残疾

10．关于残疾分级的说法正确的是( ) A．我国采用三级分级法

B．主要从5个方面进行评定，即日常生活活动、行动、排便功能、交流能力智力能力及适应性行为 C．一级为轻度残疾，二级为中度残疾，三级为重度残疾 D．完全不能行动，下肢严重功能障碍者属于一级残疾 E．上肢轻度功能障碍，生活基本自理的属于三级残疾 (三)填空题

1．康复一般包括四个工作领域，即——、——、——、—— 2．康复医学的基本原则有——、——、——

3．社区康复资源包括社区康复的——、——、——、——

4．社区康复的内容有残疾预防、——、疾病普查——、健康教育 ——和生活指导。

5．康复护理的对象主要是——、——、——、—— 6．康复护理的范围包括——。

7．国际残疾分为三类，分别是——、——、——。 8．视力残疾包括——、和———、

9．康复医学的服务方式包括——、——、——。 10．康复医学的目标是——、——、——。

11．社区康复的服务模式有——、——、——、——

CADBC ADDCD DCACB CDADA AD

1．ABCDE 2．ACDE 3．ABCDE 4．ABCDE 5.ABCE 6.ABC 7．ABCDE 8．ABCD 9．ABCDE 10．ABDE 1．医学康复、教育康复、职业康复、社会康复 2．功能康复、全面康复、重返社会

3．管理资源、技术资源、信息资源、经济资源 4．康复训练、职业康复、社会康复

5．残疾者、老年人、慢性病患者、疾病恢复期患者

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6．临床各专科的伤病 7．病损、失能、残障 8．盲、低视力

9．康复机构康复、上门康复服务、社区康复 10．预防性康复、矫正和治疗、教育和再教育

11．社区服务保障模式、社区卫生服务模式、家庭病床模式、社会化综合康复服务模式 (四)名词解释

1．康复 是指综合的协调地应用各种措施，最大限度地恢复和发展病、伤、残者的身体、心理、社会、职业、娱乐、教育和周围环境相适应方面的潜能，以减少病、伤、残者的身体的、心理的和社会的功能障碍，使其重返社会，提高生存质量。

2．社区康复 是指病、伤、残者经过临床治疗阶段后，为减少他们的身心功能障碍，由社区提供有效、可行、经济的全面康复服务，使病、伤、残者能重返社会。

3．社区康复护理 是指在社区康复过程中，根据总的康复医疗计划，围绕全面康复目标，针对病、伤、残者的整体进行生理、心理、社会诸方面的康复指导，使他们自觉地坚持康复锻炼，减少疾病的影响，预防继发性残疾，以达到最大限度的康复。

4．康复护理 是指以提高病、伤、残者生存质量，并最终回归社会为目标，紧密配合康复医师和康复治疗专业人员，针对病、伤、残者的功能障碍，护理人员在进行基础护理、心理护理的同时进行的功能康复护理。

5．残疾 是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成的明显、长期、持续永久性的身心功能障碍，以致不同程度地丧失正常生活、工作和学习能力的一种状态。

6．全面康复 是指从生理上(躯体上)、心理上(精神上)、职业上及社会上进行全面的、整体的康复。 7．预防性康复 是指对一般无病或单纯病痛的患者最大可能的避免身体残疾的发生。

8．听力残疾 是指由于各种原因导致双耳不同程度的永久性听力障碍，听不到或听不清周围环境声及言语声，以致影响日常生活和社会参与。

9．残障 由于病损或失能，或阻碍一个人在正常情况下应能完成的社会作用，是社会水平的残疾。 (五)简答题

1．康复医学的基本原则是功能康复、全面康复和重返社会。康复医学的目标是：预防性康复、矫正和治疗以及教育和再教育。

2．社区康复的工作内容：残疾预防、残疾普查、康复训练、教育康复、职业康复、社会康复以及生活指导。 3．社区康复的目的是尽量减少因病、伤、残带来的后果，最大限度的恢复病、伤、残者的功能和能力。其意义在于：①便于散居在城乡的病、伤、残者就地得到综合康复效果；②便于出院回家的患者在社区巩固康复治疗，且社区康复费用低廉，可节约开支；③便于患者与周围人群接触，建立良好的人际关系，以达到最终能够参与社会生活的目的。

4．社区康复护理的目标 ①做到以人群为焦点的康复护理；②做到以个案为基点的康复护理；③立足于人群保健的康复护理；④注重残疾或意外伤害的预防的康复护理；⑤实施管理与组织的康复护理；⑥建立生活自理性的康复护理；⑦实现以提高生存质量为目标的康复护理。

5．社区康复护理的内容：①对社区康复状况及康复对象进行全面评估；②调整康复对象的心理状态；③恢复和改善存在的功能障碍；④建立和完善各种特殊教育系统；⑤对家庭、社区有关部门进行协调工作。

6．残疾的预防分三级，即一级预防，采取各种措施预防病损的发生，包括预防接种、避免各种交通事故、注意精神卫生等；二级预防是指通过积极有效的临床治疗和康复治疗，或逆转因疾病造成的残疾，包括早期发现、早期治疗；三级预防是通过康复措施防止残疾转化为残障，措施包括康复治疗的常用方法，如作业治疗、心理治疗等。

7．社区康复转诊服务中应注意的几个重要工作环节是： (1)确定社区康复的转介服务中心。 (2)掌握康复对象的需求。

(3)掌握转介服务的资源与信息。 (4)转介人员应具备有关知识。 (5)进行转介登记，随访转介效果。 8．社区康复护师(士)的工作流程是

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(1)建立社区被护人员的档案。 (2)进行首次评估。 (3)制定护理措施。 (4)执行康复计划。

(5)进行阶段性评估和总结。

9．康复医学日益受到重视的原因有：康复医学是社会和患者的迫切需要；是经济发展的必然结果；是应对重大自然灾害和战争的需要；医学越进步康复需求越大。 (六)论述题

1．社区康复护理的特点：①社区康复护理工作面向社区，主要依靠社区的人力、财力、物力开展工作；②社区康复护理对象主要是功能障碍者、残疾人员、老年人、慢性病者；③提供全面的康复护理，利用康复护理技术，进行躯体、精神、教育、职业、社会生活等方面的康复护理；④社区康复护理注重功能训练，以自我护理为主，提高残疾者的功能水平；⑤可建立良好的支持系统；⑥社区康复护理具有康复对象积极主动参与、康复费用少、社会受益面大、康复技术通俗易掌握等特点。

社区康复护理的实施原则：①在基层医疗机构和社区卫生服务机构，由全科医师领导配合康复专业人员从事康复医疗工作；②遵守医务人员守则，尊重患者；③规范各项康复技术操作，对患者极端负责；④按整体护理观实施康复护理；⑤充分发挥康复对象的主动性，让其主动参与自我护理、自我照顾；⑥定期进行业务活动，研讨康复方案，交流技巧，总结经验。

2．鉴于社区康复护士承担着多重角色，即：照顾者、健康教育者、合作者、康复对象的代言人、咨询者、研究者、个案管理者，在患者的康复工作中发挥着重要作用，因此，要做好一名合格的社区康复护师(士)至少应具备以下条件：①具备全面的护理知识和熟练的护理技术；②了解相关知识和技术，比如心电图、动态心电图、家庭吸氧机及各种物理治疗仪等；③具有现代康复的思想和理念，即生物一心理一社会医学模式为指导，强调全面康复，康复的最终目的是使患者回归社会；④要有较强的人际沟通能力，取得患者和其亲属的信任与合作；⑤要具备较强的敬业精神，要对服务对象充满爱心。

3、康复医学迅速发展并受到社会重视的主要原因是

(1)社会和患者的迫切需要。随着社会的进步和经济的发展，人们的健康观发生改变；医学的进步使各种传染病得到有效控制，疾病谱发生改变；威胁人类健康的慢性病，需要长时间的康复治疗。

(2)经济发展的必然结果。人口的平均期望寿命延长，老年人口增加，随着年纪增加，身体功能进行性衰变，60％的老人患有多种慢性病，需要长期康复治疗；工业、交通、文体活动等导致残疾者比例增加，需要长期康复治疗的人数增加。

(3)应对重大自然灾害和战争。人类在目前还不可能控制各种自然灾害和战争，各种自然灾害和战争都可导致人类许多残疾的发生，这些残疾者就迫切需要得到积极的康复治疗。

(4)医学越进步康复需求愈大。科技进步使得医学技能的提升，使许多疾病得到有效控制，死亡率降低，存活率提高，对康复治疗和护理的需求增加。

综上所述，这就是康复医学近年来得到迅速发展和日益为社会重视的主要原因。 4．做好残疾的预防应按残疾的三级预防进行：

(1)残疾的一级预防。一级预防是采取一切措施预防各种病损的发生。它最为有效，可以降低残疾发生率70％。这些措施包括；预防接种、避免各种交通事故、注意精神卫生等。

(2)残疾的二级预防。二级预防是指通过积极有效的临床治疗和康复治疗，或逆转由病损造成的残疾。它可以降低残疾发生率10％～20％。这些措施包括：早期发现、早期治疗。

(3)残疾的三级预防。三级预防是指通过康复措施防止残疾转化为残障。措施包括：康复治疗的常用方法，如作业疗法、心理治疗等。

第二章

1．世界卫生组织将功能障碍分为( )类 A．2 B．3 C．4 D．5

2．以下哪项不是环境评定的内容( )

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A．居住环境 B．工作环境 C．公园环境 D．社区环境 3．哪项不是心功能评定的方法( ) ’ A．心功能分级评定 B．6min步行试验 C．运动负荷试验 D．MMT 4．MMT是进行哪项评定的缩写( ) A．心功能分级评定 B．肌力评定 C．肺功能评定 D．焦虑评定 5．ROM是哪项的缩写( )

A．关节活动范围 B．肌力评定 C．肺功能评定 D．焦虑评定

6．关于测量ROM的叙述不正确的是( ) A．首先要确定关节的起始位 B．通常关节的解剖位就是起始位

C．关节的运动均是从180度方向0度方向运动

D．量角器的轴心点要放置在关节旋转中心的骨性标志点 7．正常人的平均自然步速是( )

A．1．2 m／s B．1．0 m／s C．1．5 m／s D．1．6 m／s 8．步行周期中，支撑相占步行周期的( ) A．20％ B．40％ C．60％ D．80％ 9．步行周期中，摆动相占步行周期的( ) A．20％ B．40％ C．60％ D．80％ 10．髋关节疼痛时出现的短促步属于( ) A．疼痛步态 B．肌无力步态

C．短腿或关节挛缩强直步态 D．中枢神经系统异常所致的异常步态 11．当肌力减弱时，出现的躯干后仰、挺胸凸腹的臀大肌步态属于( ) A．疼痛步态 B．肌无力步态

C．短腿或关节挛缩强直步态 D．中枢神经系统异常所致的异常步态 12．跨栏步态属于( )

A．疼痛步态 B．肌无力步态

C．短腿或关节挛缩强直步态 D．中枢神经系统异常所致的异常步态

13．迈相时，患侧肩关节下降、骨盆代偿性抬高、患侧下肢经外侧画一半弧向前摆动以免下垂足部着地的划圈步态属于( )

A．疼痛步态 B．肌无力步态

C．短腿或关节挛缩强直步态 D．中枢神经系统异常所致的异常步态 14．剪刀步属于( )

A．疼痛步态 B．肌无力步态

C．短腿或关节挛缩强直步态 D．中枢神经系统异常所致的异常步 15．帕金森病患者的步态属于( )

A．疼痛步态 B．肌无力步态

C．短腿或关节挛缩强直步态 D．中枢神经系统异常所致的异常步 16．脊髓灰质炎所致的鸭步属于( ) A．疼痛步态 B．肌无力步态

C．短腿或关节挛缩强直步态 D．中枢神经系统异常所致的异常步 17．醉汉步态属于( )

A．疼痛步态 B．肌无力步态

C．短腿或关节挛缩强直步态 D．中枢神经系统异常所致的异常步态

18．受试者两足一前一后，足尖接足跟直立，观察其睁眼、闭眼时身体的摇罢，维持30s。这是平衡功能评定的哪种检查( )

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A．坐位保持和平衡 B．强化Romberg检查

C．在活动状态下的反应性平衡测定 D．跨步反应

19．在平衡功能评定的站立位检查中，哪项正确( ) A．睁眼站立2 min，闭眼站立10min为正常 B．睁眼站立10rain，闭眼站立2min为正常 C．睁眼站立4min，闭眼站立10min为正常 D．睁眼站立5 min，闭眼站立10min为正常 20．精细的协调运动评定主要是哪项评定( ) A．对指试验 B．轮替试验

C．非平衡性协调功能评定 D．日常生活活动能力评定 21．粗大的协调运动评定主要是哪项评定( ) A．对指试验 B．轮替试验

C．非平衡性协调功能评定 D．日常生活活动能力评定 22．失语症常见的病因不包括( )

A．脑卒中 B．颅脑损伤 C．脑肿瘤或脑组织炎症 D．小儿痴呆

23．观察吞咽反射时，食团到达舌后至喉上提时间超过( )秒为启动延迟 A．1 B．2 C．3 D．4

24．广泛用于评定基础性日常生活活动的是( ) A．Barthel指数 B．FAQ C．运动负荷试验 D．MMT

25．广泛用于评定工具性日常生活活动的是( A．Barthel指数 B．FAQ C．运动负荷试验 D．MMT

26．Glasgow昏迷量表评估的反应不包括( ) A．睁眼反应 B．语言反应 C．运动反应 D．吞咽反射

27．Glasgow分值低于多少，为昏迷状态( ) A．7分 B．8分 C．9分 D．10 28．常用的认知功能筛查量表是( )

A．检疫精神状态检查量表和认知能力筛查量表 B．Glasgow评分表 · C．MMT

D．韦氏记忆量表

29．头发稀疏和易脱落、水肿、肝脏大是由于缺乏( ) A．蛋白质 B．铁 C．维生素A D．维生素D 30．反甲和脆甲是由于缺乏( )

A．蛋白质 B．铁 C．维生素A D．维生素D 31．夜盲是由于缺乏( )

A．维生素C B．铁 C．维生素A D．维生素D 32．串珠肋是由于缺乏(

A．蛋白质 B．铁 C．维生素A D．维生素D 33．牙龈易出血是由于缺乏( )

A．维生素C B．铁 C．维生素A D．维生素D 34．超过标准体重的多少称为肥胖( ) A．10％ B．15％ C．20％ D．25％

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35．体质指数超过多少为肥胖( )

2 222

A．24 kg／m B．26 kg／m C．28 kg／m D．30 kg／m 36．疼痛强度评定不包括( )

A．视觉模拟评分法 B．疼痛日记法

C．口述描绘评分法 D．11点数字评分法 37．康复评定一般至少要进行几次( )

A．1次 B．2次 C．3次 D．4次 38．康复心理评定可用于( )

A．康复的早期，了解心理损害的方面和程度 B．康复计划执行过程中 C．评估康复的效果和预后 D．康复的各个时期

39．日常生活活动能力(ADL)运动方面不包括( ) A．轮椅上运动和转移 B．室内或室外行走

C．以慢速跑45 m D．公共或私人交通工具的使用 40．日常生活活动能力(ADL)交流方面的内容不包括( ) A．打电话 B．使用交流板 C．书写 D．化妆

41．明确机体功能损伤性质、范围、程度及变化趋势所采用的方法称( ) A．康复护理 B．康复评定 C．健康评估 D．康复治疗技术 42．Barthel指数的评定内容共有( )

A．5项 B．6项 C．10项 D．15项 43．MMT肌力评级标准将肌力分为( )

A．4级 B．6级 C．10级 D．12级

44．格拉斯哥(Glasgow)昏迷评分标准常用于( ) ( A．判断脑卒中的类型 B．判断急性损伤期意识情况 C．小儿脑性瘫痪 D．帕金森病肌肉强直程度 45．肺功能评定主要是指( )

丸肺通气量的评定 D．呼吸音强弱评定 C．组织换气过程 D．呼吸功能评定

46．6 min步行试验常用于哪方面的功能评定( ) A．运动功能评定 B．心功能评定 C．呼吸功能评定 D．功能评定 (二)多项选择题

1．康复护理评定的目的有( )

A．确定患者存在的康复护理问题，制定康复护理目标

B．为制定和修改康复护理措施提供依据，并评定康复治疗的效果 C．比较康复护理方案的优劣

D．进行预后评估，为残疾等级的划分提供依据 E．康复护理的目的就是进行体格检查 2．康复护理评定的方法有( ) A．交谈 B．调查 C．量表 D．观察 E．体格检查

3．有关MMT的特点叙述正确的是( )

A．是根据受检肌肉或肌群的功能，通过被检查者自身重力和检查者用手施加阻力而产生的主动运动，按肌力分级标准评定肌肉或肌群的肌力级别

B．MMT只表明肌力的大小，不能表明肌肉收缩的耐力 C．MMT不受主观因素的影响，结果客观可靠

D．脑卒中、脑外伤等中枢神经系统疾病导致的偏瘫和四肢瘫，不能进行MMT检查

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E．患者疲劳、饱餐或运动后不宜进行MMT检查 4．下列叙述正确的有( )

A．进行MMT时，患者应采取正确的测试姿势，防止出现代偿运动； B．进行MMT时，应左右肢体进行比较 C．进行MMT时，应从抗重力位开始

D．进行MMT时，被检查肌肉附着点远端肢体应得到可靠的固定

E．检查者施加阻力时，要注意阻力的方向要与肌肉或肌群牵拉力的方向相反 5．有关测量关节活动度的护理描述正确的有( ) A．正常人的关节活动度有个标准值以供参考

B．测量关节活动度时，应先测量关节主动活动范围，后测量被动活动范围 C．先测量健侧关节的关节活动度，后测量患侧关节的关节活动度 D．可以在按摩、运动及其他康复治疗后立即进行关节活动度测量 E．关节活动度测量允许有3-5度的误差 6．步态定性分析的内容包括( ) A．步行周期 B．步行节律

C．身体各部位情况 D．辅助装置的使用E患者的神态和表情 7．社区平衡功能评定的内容包括( )

A．坐位保持和平衡 B．站立位保持和单腿站立检查 C．强化Romberg检查 D．跨步反应 E．在活动状态下的反应性平衡测定。 8．失语症的评定包括( )

A．谈话和复述 B．口语理解 C阅读 D．命名 E．书写 9．关于吞咽功能评定的注意事项正确的叙述是( )

A．吞咽前必须根据患者体位的控制能力、呼吸和认知能力等评定是否 进行吞咽评定

B．若吞咽时无喉上抬、中重度构音障碍不可进行吞咽评定 C．每次吞咽的流质的量应从1汤匙的量开始

D．保护性咳嗽缺失者仍可以谨慎进行吞咽功能测定 E．重度智力障碍者是可以进行吞咽功能评定的 10．常见的吞咽试验有( )

A．吞咽反射 B．原始口腔反射活动 C．吞咽评定 D．饮水试验 E．咽反射 11．下列关于Barthel指数评定正确的是( ) A．满分为100分

B．得分越高表明患者的性越强 C．20分以下者为极重度功能障碍 D．40-60分为中度功能障碍

E．满分为100分者，无功能障碍，可以做任何家务包括烹饪等 12．Barthel指数从以下哪些方面进行评定( ) A．进食、洗澡 B．修饰、穿衣 C．控制大小便 D．床椅转移 E．行走、上下楼梯、如厕

13．生存质量的评定，从哪几个方面进行( ) A．身体功能 B．心理状况

C．能力 D．社会关系和生活环境 E．宗教信仰与精神寄托

14．社区常用的抑郁评定量表是( )

A．MMSE B．CCSE C．SDS D．DSI E．SAS

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15．压疮的发生因素有( )

A．压力、摩擦力 B．剪切力 C．年龄 D．运动功能障碍 E．大小便失禁或营养不良 16．疼痛的影响因素有( )

A．疼痛的性质、范围、持续时间 B．年龄、性别、宗教信仰 C．教育程度、环境因素 D．既往疼痛经验 E．心理承受能力 17．有关疼痛对机体的影响描述正确的是( ) A．疼痛可以引起局部和全身反应 B．急性疼痛可以导致机体免疫力下降 C．疼痛可引起自主神经功能的紊乱

D．轻微的疼痛也可以引起全身的炎性反应 E．疼痛对机体的影响主要与疼痛的性质有关 18．康复评定的内容包括( )

A．躯体功能评定 B．精神心理评定 C．言语功能评定 D．社会功能评定 E．以上均是

19．常用的评定协调功能障碍的实验有( )

A．指鼻试验 B．指一指试验 C．轮替试验 D．拍膝试验 E．跟一膝一胫试验

20．关于日常生活活动能力(ADL)描述正确的是( ) A．ADL对健康人来说是简单易行的

B．对于病、伤、残者来说可能变得相当困难和复杂

C．残疾人若无力去完成日常生活活动，可能导致自尊心和自信心的丧失 D．在日常生活活动中受挫，常可损害个体形象

E．日常生活活动最大限度的自理是康复工作的重要目标 (三)填空题

1．在患者的康复护理过程中，必须包含的三次康复护理评定是—— ——、——。

2．社区康复护理评定中，最常用的心功能评定方法为——、肺功能评定方法为——，肌力评定方法为——。 3．社区中通用的ROM测量工具是——。

4．步行周期根据下肢在在步行时的位置分为——、——。 5．常见的异常步态有——、——。

6．人体平衡可以分为三类，即——、——和——。 7．协调功能障碍包括——、——、——、——。 8．日常生活活动包括——和——。

10．生存质量的常用评定方法有——、——、——、——。

11．压疮危险因素评定常采用——评分法，期分值低于——患者已发生压疮。 12．社区常用的疼痛评定包括——、——、——、——。

BCDBA CACBA BCDDD BDBAD CDAAB DBAAB CDACD BCDCD BCBBD B

1．ABCD 2．ABCDE 3．ABDE 4．ABCE 5．BCE 6．ABCDE 7．ABCDE 8．ABCDE 9．AB 10．ABCDE 11．ABCD 12．ABCDE 13．ABCDE 14．CD 15．ABCDE 16．ABCDE 17．ACE 18．ABCDE 19．ABCDE 20．ABCDE 1．初期评定、中期评定、末期评定和随访

2．心功能分级评定、呼吸功能徒手评定、徒手肌力检查(MMT) 3．量角器

4．支撑相(站立相)、摆动相(迈步相)

5．疼痛步态、肌无力步态、短腿或关节挛缩强直步态、中枢神经系统异常所致的异常步态 6．静态平衡、动态平衡、反应性平衡

7．共济失调、不随意运动、运动徐缓、僵直

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8．基础性日常生活活动(BADL)、工具性日常生活活动(1ADL) 9．访谈法、自我报告、观察法、标准化量表评定法

10．体格检查、营养素摄人评定、人体生理评定、人体生化评定 11．Braden 16

12．疼痛部位、强度、特性、发展过程评定

1．康复护理评定是收集康复护理对象的功能形态能力和社会环境等资料，并于正常标准进行比较和分析，确定康复护理问题，为制定康复护理措施制定参考依据。康复护理评定贯穿于康复护理的始终。

2．关节活动度ROM是指一个关节运动时所通过的运动弧，使衡量关节运动量的尺度，常以度表示。ROM的目的是确定关节活动受限的部位和程度。 3．步行周期是指一侧下肢完成从足跟着地到再次足跟着地所经过的时间，分为支撑相(站立相)和摆动相(迈步相)。 4．失语症是由于脑部损伤使原来已经获得的语言能力受损或丧失的一种语言障碍综合征。患者意识清醒，无精神障碍、感觉缺失和发音肌肉瘫痪，但对语言的表达和理解能力出现障碍，表现为能听见声音但不能辨别和理解、不能清楚的说话，或说出的话不能表达意思，难以理解。

5．构音障碍是由于中枢神经系统和周围神经系统损害引起的发声、发音、共鸣和韵律等言语运动控制障碍。患者听理解正常，能正确地选择词汇，并按语法排列词句，但不能精确地控制重音、音量和音调，表现为发音不准、吐字不清，语调、语速和节奏异常。

6．言语失用症是由于言语运动器官的位置摆放及顺序进行发音的运动出现障碍，虽然其构音器官无肌肉麻痹、肌张力异常、失调、不随意运动等异常，但患者在言语表达时随意说话的能力出现障碍，表现为说话费力、不灵活，语音拉长、脱落、置换或不清晰等。

7．基础性日常生活活动(BADL)是人们为了维持生活及适应生存环境最基本的、共性的、每天必须反复进行的基本活动，用以照料自己的衣、食、住、行，保持个人卫生整洁和进行交流。Bathel指数广泛用于此评定。 8．工具性日常生活活动(1ADL)是指通过提供物质与服务，能够对社会、家庭做出贡献或对自己有益的活动，是体现个人价值的活动，包括工作、操持家务、照顾他人和学习等。

9．生存质量是指个体生存的水平和体验，反映了病、伤、残者在不同程度的伤残情况下，维持自身躯体、精神以及社会活动能够处于一种良好状态的能力和素质，即与健康相关的生存质量。

10．疼痛日记评分法是患者或亲属、护士记录每天每个时间段内与疼痛有关的活动，包括坐位、卧位和行走。在日记里要记录使用的药物名称和剂量，以及疼痛程度。

11．康复功能评定是客观地、正确地评定功能障碍的性质、部位、范围、程度并估计其发展、预后和转归，为制定康复治疗计划打下科学基础。 (五)简答题

1.康复护理评定的步骤为：收集资料；分析资料；确定康复护理诊断；目标和措施；记录。 2.纽约心脏病协会的心功能分级标准是：I级，体力活动不受限

制，日常活动不出现症状；Ⅱ级，体力活动稍受，日常活动可出现症状，休息时无症状；III级，体力活动明显受限，轻微的日常活动即有症状，但休息时可无症状；Ⅳ级，不能从事任何体力活动，休息时亦有症状。 3.呼吸功能徒手评定是让患者进行短距离行走或简单动作，根据

其气促情况判断呼吸功能。其分级标准是：0级，日常生活能力如常人；1级，一般劳动较正常人易出现气促；2级，登楼、上坡时出现气促；3级，慢走100m内出现气促；4级，讲话、穿衣等轻微的动作即感气促；5级，安静时即气促，不能平卧。

4.是非平衡性协调功能评定包括对指试验、指鼻和交替指鼻对指

试验、轮替试验、旋转试验、握拳试验、拍膝或拍地试验、跟一膝一胫试验以及足趾接触检查者手指试验。 5.营养素摄入评定方法

(1)膳食日记和回忆，是患者本人或患者亲属、照料者记录患者每日所摄人的食物和液体，包括摄人食物种类和实际摄人量，通常记录3-7天。

(2)食物可得性评定，是指一个人对食物的获得，其评定包括经济状况、居住环境、上肢功能、吞咽功能、认知功能和进食途径等。 6.人体生理指标评定

(1)身长：早晨较高，傍晚较低。

(2)体重：标准体重(k8)二身长(em)—(100或105或110)

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体重在正负10％范围内为正常；<20％为消瘦，超过标准体重的10％—19％为超重，>20％为肥胖。 体质指数(BMl)二体重(kg)÷身高’(m’)，BMI>30为肥胖，BMI<18为消瘦。 (3)腰围与臀围比例：腰围数÷臀围数二腰围与臀围的比例数

腰围与臀围的比例数>0．9(女性)，或>1．03(男性)为腹部脂肪堆积。

(4)皮褶厚度：腹部皮褶厚度测量在脐旁右侧1 ClTI处。成年男性<5 mm、成年女性<12mm为消瘦；成年男性>15 nlm、成年女性>10mm为肥胖。

(5)上臂围和上臂肌围值：上臂肌围正常值：男性25．3cm，女性23．2cm。

人体生化指标评定内容有：血脂、血清清蛋白、血清球蛋白、清球蛋白比例、血红蛋白、血细胞比容等。 7.压疮评定有两种方法：一是压疮危险因素评定，用Braden评分

法，分值越低发生压疮的可能性越大，以<16分为参考值，参见Braden评分法表；二是压疮等级评定，分四期：I期，瘀血红润期；Ⅱ期，炎性浸润期；III期，浅度溃疡期；Ⅳ期，坏死溃疡期。 8.日常生活活动(ADL)评定的注意事项

(1)进行评定前应与患者交谈，让患者明确评定的目的，并取得患者的理解与合作。

(2)评定前还必须对患者的基本情况有所了解，如肌力、关节活动范围、协调平衡能力等。 (3)避免患者因疲劳而失实，评定可以分次进行，但应在同一地点、同一条件或环境下。

(4)在分析评定结果时应考虑有关的因素，如患者的生活习惯、文化素养、职业、社会环境等。

(六)论述题1．康复护理评定内容包括康复个体的评定和社区评定。康复个体的评定又包括：①一般情况，如姓名、年龄、身高、体重等；②病史，如现病史、既往史、功能史、职业史等；③体格检查、形态和功能评定，包括人体形态评定、皮肤和淋巴、头面颈部、运动功能、言语语言能力、生殖泌尿系统等；④神经、心理评定，如意识、认知能力、情绪等的评定；⑤日常生活能力和生活质量评定；⑥残疾评定。社区评定包括居住环境、工作环境和社区环境评定。

康复评定的注意事项：①根据疾病、功能和障碍诊断的不同特点，以及社区实际情况选择正确的、恰当的评定方法和评定内容；②进行评定时应先从筛查开始，然后再进行深入的检查；③首次评定时应对患者进行生理、心理和社会等全面评定；④应根据患者的病情、康复目标和要求选择操作简单、易于推表； 2．构音障碍和言语失用症的语言特征

(1)构音障碍是由于中枢神经系统和周围神经系统损害引起的发声、发音、共鸣和韵律等言语运动控制障碍。患者听理解正常，能正确地选择词汇，并按语法排列词句，但不能精确地控制重音、音量和音调，表现为发音不准、吐字不清，语调、语速和节奏异常。其音质和错误的形式持续存在，构音错误稳定，常见构音错误是歪曲和省略，一般无启动困难。

(2)言语失用症是由于言语运动器官的位置摆放及顺序进行发音的运动出现障碍，虽然其构音器官无肌肉麻痹、肌张力异常、失调、不随意运动等异常，但患者在言语表达时随意说话的能力出现障碍，表现为说话费力、不灵活，语音拉长、脱落、置换或不清晰等。患者的构音错误不稳定，无意识地反应性说话比有意识、有目的的说话发音准确；可出现启动困难、延迟、反复、发音摸索动作，其常见的构音错误是添加和置换。

(3)构音障碍和言语失用症的评定方法：一是言语特征评定，包括语言的清晰度、说话速率和自然程度等；二是构音器官能够评定，通过评定患者说话时的声音特征，观察患者的唇、舌、颌、腭、咽和喉等部位在安静以及说话时的运动情况以及呼吸状态，以及让患者作各种言语肌肉的随意运动以确定有无异常。

3．吞咽功能评定：通过询问病史、主诉、体格检查和吞咽试验等确定有无吞咽障碍及程度。通过望诊、触诊、叩诊和听诊判断与吞咽有关的器官有无器质性病变；此外还要进行认知功能、言语—语言功能评定，嗅味觉检查，以及吞咽试验。常见的吞咽试验方法有：

(1)吞咽反射：检查者站在患者的一侧，一手的示指、中指、无名指和小指分别放在患者的喉头的下颚部、舌骨部、甲状软骨的上部和下部，当患者做吞咽动作时，检查者以示指和中指感觉舌肌和舌骨的运动，以无名指和小指感觉喉上提时运动的速度、距离和力量。吞咽反射自食团到达舌后至喉上提时间超过1 s为启动延迟。 (2)口腔反射活动：通过棉签轻触咽喉壁、吞咽唾液或2 ml水、拍打口周和牙龈等检查，评定患者有无。因反射、吞咽反射和原始口腔反射。

(3)吞咽评定：选择一定量和适宜的食物让患者吞咽，观察和记录进食和吞咽的速度，吞咽时头颈的位置，食物有无滴漏，并用手指触摸喉结以感觉喉结的上下运动；吞咽后有无咳嗽、清嗓音，口腔内有无食物堆积。

(4)饮水试验：患者坐位下饮水30mL，若能在5 s内一饮而尽，且无呛咳为正常，若出现口角漏水、饮水时间或饮水后出现呛咳、饮水后出现湿性哕音为异常。

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吞咽功能评定的注意事项：

(1)严格掌握吞咽评定的适应证和禁忌证：若吞咽时无喉上抬、中度或重度构音障碍、重度智力障碍、严重的肺部疾患和保护性咳嗽缺失患者禁忌进行吞咽评定。

(2)根据病史、口腔控制能力和吞咽反射检查情况确定吞咽食物种类。

(3)每次吞咽的食物应从小剂量开始(1／4—1／2汤匙)逐渐增加至吞咽障碍的症状出现。

第三章

(一)单项选择题

1．有关社区康复治疗与护理说法错误的是( ) A. 它强调社区、家庭和个人都共同参与 B．各种疗法简单、易行，具有可操作性 C．训练器材必须购买，以保证康复的安全 D．大部分训练器材可因地制宜，就地取材 2．下列有关被动运动的叙述错误的是( ) A．患者无法自我完成

B．全靠外力来完成运动或动作

C．使肢体反复屈伸时，可改善患者肢体的血液循环 D．外力来自于人力或机械

3．肌力训练中最常用的主动运动训练方法是( ) A．徒手体操 B．徒手助力法 C．悬吊法 D．摆动法

4．增强肌力的运动训练应( ) A．高强度、多重复 B．低强度、多重 C．高强度、少重复

D．低强度、少重复摆动法

5．对肌力增长效果较好的是( ) A．等张运动 B．等长运动 C．抗阻运动 D．负荷运动

6．当受限的关节活动范围恢复时，一般先改善的是关节的( ) A．生理运动 B．附属运动 B．同时改善 C．以上均错误

7．耐力练习一般采用( ) A．高强度、多重复 B．低强度、多重复 C．高强度、少重复 D．低强度、少重复

8．哪项不是有氧运动训练运动量的要素( ) A．时间 B．强度

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C．频度 D．心率

9．患者，男，65岁，患冠心病植支架术后，其运动中允许达到的最大心率是( ) A．105次／分 B．115次／分 C．125次／分 D．100次／分

10．患者，男，45岁，农民。其运动时的靶心率是( ) A．125次／／分 B．135次／分 C．145次／分 D．160次／分

11．需要他人帮助转移的患者，其关键肌力一般小于( ) A．1级 B．2级 C．3级 D．4级

12．肌肉收缩时张力明显增加，但关节不产生肉眼可见的运动，称为( ) A．等速运动 B．等长运动 C．等张运动 D．用力运动

13．下列哪个不是牵拉的目的( ) A．增加或恢复关节的活动范围 B．增加肌力

C．改善或重新获得关节周围软组织的伸展性 D．增加或恢复关节的活动范围

14．运动治疗的适应证不包括( ) A．骨折 B．骨质疏松 C．艾滋病 D．发热

15．以下不是运动疗法禁忌证的是( ) A．感染性疾病 B．发热>38℃ C．严重衰弱 D．心肺疾病

16．运动完成部分有患者运动收缩肌肉部分借助与外力的帮助，外力可以来自于机械和健侧肢体或他人帮助称( )

A．主动助力运动 B．被动运动 C．耐力运动 D．主动运动

17．屈肘时肱三头肌的收缩为( ) A．等张收缩 B．等长收缩 C．等速运动 D．耐力运动

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18．靶心率是指( )

A．运动终止后5 min时的心率

B．与运动应该达到的适宜强度相当的心率 C．与运动中不能超过的最高强度相当的心率 D．以上均不对

19．防止冠心病、糖尿病、肥胖病选用( ) A．耐力性项目 B．力量性项目 C．放松性项目 D．矫正性项目

20．增强肺功能的呼吸操选用( )

A．耐力性项目B．力量性项目C．放松性项目D．矫正性项目 21．老年人及体弱者选用( )

A．耐力性项目B．力量性项目C．放松性项目D．矫正性项目 22．外周神经损伤引起的肌力减弱选用( )

A．耐力性项目B．力量性项目C．放松性项目D．矫正性项目 23．最适合在社区和家庭中广泛推广的光疗法是( ) A．红外线疗法B．可见光疗法C．紫外线疗法D．超短波 24．紫外线灯管的擦拭应用( ) A．0.9%氯化钠溶液 B．95%乙醇 C．70%乙醇 D．清水

25．热水袋的水温一般是( ) A．45℃~55℃ B．35℃~45℃ C．50℃~55℃ D．小于70℃

26．在石蜡的特性中，哪项不正确( ) A．热容量大 B．黏滞性好 C．可塑性好 D．蓄热性能差

27．关于磁疗，以下叙述不当的是( ) A．年老体弱者从弱剂量开始 B．勿使手机接近磁场 C．磁疗疗程依据病情而定

D．带有心脏起搏器者可以做磁疗 28．紫外线的效应不包括( ) A．镇痛 B．消炎

C．降低肌张力、缓解肌痉挛 D．促进伤口愈合

29．女性，47岁，饭后感上腹部痛，饱胀，反酸。厌食，嗳气，伴失眠，疲倦。服西药及中药均无效。该患者首选的检查方法是( ) A．CT扫描 B．B型超声 C．X线平片

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D．纤维内镜

30．上述患者如果用纤维内镜没有发现异常，该病人最可能的诊断是( ) A．浅表性胃炎 B．胃溃疡 C．胃神经症 D．糜烂性胃炎

31．上诉患者首选的治疗方案是( ) A．干扰电

B．调制中频电疗法 C．蜡疗 D．超声波

32．紫外线禁用于( ) A．急性损伤24h内 B．调制中频电疗法 C．压疮 D．超声波

33．红外线又称( ) A．电离射线 B．热射线 C．X射线 D．化学射线

34．紫外线又称( ) A．电离射线 B．热射线 C．X射线 D．化学射线

35．石蜡属于( ) A．热传导 B．热辐射 C．热对流 D．内生热

36．超短波属于( ) A．热传导 B．热辐射 C．热对流 D．内生热

37．作业疗法的特点不包括( ) A．是经过选择的有目的的活动

B．常需协调地、综合的发挥躯体、心理、认知等因素的作用 C．可帮助患者恢复日常生活活动能力 D．不能帮助患者恢复工作能力 38．木工作业不能达到( ) A．维持和扩大下肢关节活动度 B．改善平衡功能 C．改善协调能力

D．维持和增加上肢肌的肌力

39．促进前臂旋前旋后的作业训练是( ) A．写大字

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B．翻扑克牌 C．揉面人写大字 B．翻扑克牌 C．揉面 D．缝纫

40．镇定情绪的作业疗法是( ) A．音乐欣赏 B．打扫庭院 C．脚踏板 D．粉刷

41．日常生活活动训练不包括( ) A．床上活动 B．乘汽车 C．轮椅活动 D．社交训练

42．下列哪些活动可改善腕关节功能( ) A．挂线 B．套圈

C．乒乓球运动 D．下棋

43．作业疗法要求患者( ) A．主动参与 B．被动参与

C．自己选择作业治疗活动 D．随便参加

44．可促进患者口语表达能力发展活动的是( ) A．社交活动 B．下棋 C．打篮球 D．绘画

45．患者面临终身残废时，运用合理情绪疗法使患者对新的自我形象产生( ) A．消极 B．适应 C．包容 D．纠正

46．下列哪项不属于构音障碍范畴( ) A．发音不准 B．发声困难 C．语言能力丧失 D．咬字不清

47．手工艺疗法属于下列哪种康复操作技能之一( ) A．协调训练 B．作业疗法 C．光疗法 D．运动疗法

48．超声波的治疗剂量主要以下列哪一项内容作为主要判断( ) A．医生的客观观察 B．主观热感觉

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C．患者的主观要求 D．主观冷感觉

49．穿衣训练属于( ) A．日常生活活动能力训练 B．运动功能训练 C．耐力训练 D．平衡训练

50．不完全性脊髓损伤患者肌力训练不正确的方法是( ) A．肌力1级时，肌肉进行功能性电刺激训练

B．肌力3级以上，肌肉主要进行功能性电刺激训练 C．肌力2级时，肌肉进行助力运动和主动运动训练 D．肌力3级时，肌肉主要是主动运动训练 (二)多项选择题

1．下列有关运动疗法叙述正确的是( ) A．运动疗法属于物理治疗的一种

B．运动疗法需要患者的主动参与和坚持运动才能取得效果 C．运动疗法可以改善患者的情绪

D．运动疗法不需要复杂的器材，但运动时要注意安全

E．运动疗法能促进一些的病的功能恢复，但达不到临床治愈 2．在肌力训练中助力运动的要点是( ) A．所加助力的方向必须与主动运动的方向一致 B．助力常用于肌肉收缩开始和结束时

C．最常用的助力方法有徒手助力法和悬吊法 D．所加助力不宜过大，否则称为被动运动 E．所加助力的应随着肌力的恢复逐渐减少 3．关节活动范围训练常用的方法有( ) A．各种体操B．器械练习C．下垂摆动练习 D．悬挂练习E．抗阻练习

4．关于运动处方的叙述正确的是( )

A．内容由少到多B．程序由易到难C．因人而异，因病而异 D．以评定开始，以评定结束E．运动量由小到大 5．关节松动术最常用的手法有( )

A．摆动B．滚动C．滑动D．旋转E．分离和牵拉 6．牵引的适应症有( )

A．椎间盘突出B．腰腿痛C．颈背痛D．腰背痛E．脊柱小关节 7．静磁疗法有哪几种( )

A．磁片贴敷法B．直流电磁法C．磁穴针法D．电磁法E．有磁按摩 8．可作为传导热的热源有( ) A．热水B．蒸汽C．热砂 D．化学热袋E．热蜡

9．以下关于穿衣训练的描述正确的是( ) A．穿衣时，先穿患侧，后穿健侧 B．穿衣时先穿健侧，后穿患侧 C．脱衣时，先脱患侧，后穿健侧 D．脱衣时先脱健侧，后穿患侧 E．A和C正确

10．对水疗的治疗作用叙述不正确的是( ) A．温热作用

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B．脱敏作用 C．机械作用 D．促进溃疡愈合

E．水中加入某些化学物质时具有化学作用 11．下列哪些疾病适宜紫外线治疗( ) A．银屑病 B．玫瑰糠疹 C．红斑狼疮

D．日光型皮炎E．圆形脱发

12．在石蜡疗法的治疗作用中哪些不正确( ) A．温热作用 B．放射作用 C．机械压迫作用 D．润滑作用 E．化学作用

13．超短波疗法的治疗作用包括( ) A．扩张血管，改善血液循环，消炎 B．小剂量促进神经再生 C．缓解平滑肌

D．小剂量促进肉芽结缔组织增生，促进伤口愈合 E．大剂量有利尿作用

14．作业疗法的治疗作用包括( ) A．改善心理状态 B．改善躯体功能 C．提高职业技能

D．提高日常生活活动能力和自理能力 E．生活和工作环境的改造 15．作业治疗包括( ) A．功能性作业治疗 B．心理性作业治疗

C．日常生活活动能力作业治疗 D．物理因子治疗

E．自助具、矫形器的制作和使用 16．发音训练包括( ) A．发音启动训练 B．持续发音训练 C．音量控制训练 D．音高控制训练 E．鼻音控制训练

17．非语言交流方式的训练包括( )

A．手势语B．听觉认知C．画图D．交流板或交流手册E．电脑交流装置 18．构音障碍的训练方法包括( )

A．呼吸和放松训练B．舌唇运动训练C．发音训练D．言语速度控制训练E．语调训练和音辨训练 19．康复心理治疗的目的有( )

A．减轻心理创伤B．重新适应C．功能重建D．重返社会E．重新塑造 20．行为治疗的常用方法有( )

A．系统脱敏法B．厌恶疗法C．行为塑造法D．代币治疗法E．暴露疗法和松弛反应训练 21．常用的心理测验方法有( )

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A．对事物反应速度测验B．认知功能测验C．智力测验 D．情绪测验E．疼痛程度测验

22．下列哪些属于支持性心理治疗方法( ) A．自由联想法B．劝导C．积极暗示 D．安慰E．改变环境

23．运动量是康复治疗的核心，要达到一定的阈值才能产生训练效应。确定运动量的基本要素包括( ) A．强度B．时间C．频率 D．运动方式E．训练形式 (三)填空题

1．社区常用的康复疗法有社区开展的运动疗法包括 、 、 和 。 2．社区开展的运动疗法包括 、 、 、 、 、 和 。

3．运动疗法的基本类型有 和主动运动；其中主动运动又分为 、 和 。 4．抗阻运动分为 、 和 。

5．肌力训练的训练量，应以 为宜。 6．关节活动范围训练的基本原则是 。

7．平衡训练中达到的平衡有3级，1级是 ，2级是 ，3级是 。 8．物理因子的生理治疗作用有 、 和 。

9．调制中频电流因调制的方式不同，可以分为 、 、 和 四种波形。 10．光疗法分为 、 和 。 11．磁疗法可分为 和 。

12．蜡疗法有三种应用，分别是 、 和 。 13．失语症治疗时，首先训练 ，其次训练 。 14．失语症治疗是利用各种方法改善患者的 和 。

15．作业治疗的原则是 、 和 。而且根据患者的不同情况，对作业活动及时进行调整，以适应患者需要。

1．C 2．A 3．A 4．C 5．B 6．B 7．B 8．D 9．A 10．B 11．B 12．B 13．B 14．D 15．D 16．A 17．A 18．B 19．A 20．C 21．C 22．B 23．A 24．B 25．A 26．D 27．D 28．C 29．D 30．C 31．B 32．A 33．B 34．D 35．A 36．D 37．D 38．A 39．B 40．A 41．B 42．C 43．A 44．A 45．B 46．C 47．B 48．B 49．A 50．B [答案解析]

1．题目2：考核对被动运动的理解。被动运动是指运动时患者完全不用力，依靠外力帮助完成运动。患者完全不用力不等于无法自己完成动作；像关节活动度的被动运动就有两种，一种是由康复师代为完成的被动运动；一种是借助外力患者自己完成的被动运动。这里还要区分与助力运动的区别：助力运动属于主动运动的一种，它要求患者主动进行运动，力量不足的部分由外力辅助。所以选项A是错误的。

2．题目11：其实是对本书第二章内容的复习。根据肌力分级评定标准：3级肌力，能抗重力做关节全范围运动，但不能抗阻力；2级肌力在解除重力状态下能做关节全范围运动，而1级肌力只有轻微收缩，但不能引起关节活动；此患者不能自己移动肢体，肯定不能抗阻力，可估计其解除重力下也不能做关节全范围运动，所以一般小于2级比较保守。

3．题目14、题目15：考核运动疗法的禁忌证：疾病的急性期、发热、严重衰弱、有大出血倾向、运动中可能产生有严重并发症的。故答案均为D。

4．题目29、30、31属于病例分析题，考核实际应用能力。该患者通过纤维内镜检查排除了器质性病变，应比较容易诊断为神经症。重点掌握调制中频电疗法具有改善自主神经功能的作用。

1．ABCD 2．ABCDE 3．ABCD 4．ABCDE 5．ABCDE 6．ABCDE 7．ABCD 8．ABCDE 9．AD 10．BD 11．ABE 12．BE 13．ABCDE 14．ABCDE 15．ABCE 16．ABCDE 17．ACDE 18．ABCDE 19．ABCE 20．ABCDE 21．BCD 22．BCDE 23．ABC [答案解析]

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1．题目11：考核紫外线治疗的适应证。由于紫外线治疗的适应证很多，记忆较困难，故本题可用排除法。紫外线是红斑狼疮和日光性皮炎的诱发因素，这两种光敏性疾病绝对不能用紫外线治疗。另外，严重的心脏、肾病患者，活动性结核，恶性肿瘤也不能用此疗法。故答案是ABE。

2．题目13：考核超短波疗法的治疗作用包括：①降低神经系统的兴奋性，改善神经痛和神经炎；②小剂量作用于心前区，可减慢心率，减弱心肌收缩力；作用于组织可使血管扩张，血运增加；作用于肾衰竭患者的肾区，可增加肾小球滤过率；③刺激造血器官和细胞的化学功能；④促进细胞及结缔组织的增生；⑤提高机体免疫力，消散炎症。所以答案判断为ABCDE。 (三)填空题

1．物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗

2．肌力训练、关节活动度训练、耐力训练、平衡训练、步行训练、呼吸训练 3．被动运动、主动运动、助力运动、抗阻运动 4．等张抗阻、等长抗阻、等速运动 5．训练后第二天不感到疲劳和疼痛 6．牵伸和松解挛缩与粘连的纤维组织

7．静态平衡、自动动态平衡、他动动态平衡 8．消炎、镇静、兴奋、双向调节作用 9．连调波、间调波、断调波、变调波。 10．红外线疗法、可见光疗法、紫外线疗法 11．静磁疗法、动磁疗法 12．蜡饼法、浸蜡法、刷蜡法 13．口语的表达、书写 14．语言功能、交流功能

15．循序渐进、从轻到重、从简到繁 (四)名词解释

1．物理治疗：是应用自然界及人工制造的各种物理因素，如力、电、光、声、磁、热和冷等，预防和治疗伤病的一种治疗方法。其特点：无创伤、设备不昂贵、操作简单、一般无不良反应和毒性作用。 2．助力运动：对患者的主动运动施加的辅助力量，一般首先要患者主动发力，外力的重点加在运动的终末部分。 3．关节的附属运动：是指关节在自身及其周围组织允许的范围内完成的运动，一般不能主动完成，需要他人或对侧肢体帮助才能完成。

4．关节牵引术：是应用力学中作用力与反作用力的原理，通过器械或电动牵引装置的作用，使关节和软组织得到持续的牵伸，从而到达复位固定、解除肌肉挛缩、纠正关节畸形的目的。

5．运动处方：是由治疗人员根据患者的病情、心血管和运动器官的功能状态、年龄、性别及运动史等，选择合适的运动种类，确定运动量、注意事项。

6．靶心率：是指运动中允许达到的心率。靶心率：180(170)—年龄(岁)。

7．呼吸操：是通过各种控制性技术来纠正患者的异常呼吸模式，降低呼吸做功，提高肺泡通气量，从而改善呼吸功能的治疗方法。

8．运动疗法：是根据疾病特点和患者的功能情况，选用合适的功能活动和运动方法对患者进行训练，以防治疾病、促进身心功能恢复的一种治疗方法。

9．物理因子治疗：是指借助电、声、光、磁、水、蜡、压力等物理因子的治疗，多属于被动治疗。 10．电疗法：利用电能作用于人体，以防治疾病的方法。主要包括调制中频电疗法和超短波疗法

11．调制中频电疗法：中频电流被低频电流调制后，其幅度随着低频电流的频率和幅度的变化而变化，成为调制中频电流，利用这种电流治疗疾病的方法称为调制中频电疗法，又称脉冲中频电疗法。 12．光疗法：是应用人工光源或日光辐射能量防治疾病的方法。 13．磁疗法：利用磁场治疗疾病的方法。

14．传导热疗法：利用各种热源作为介体，接触体表将热直接传输给机体以治疗疾病的方法，称为热传导疗法。 15．蜡疗法：利用加热熔解的石蜡作为导热体将热能传至机体达到治疗作用的方法称为蜡疗法。 16．冷疗法：以低于人体温度的低温治疗疾病的方法。

17．作业治疗：作业治疗是一门指导患者参与选择性作业活动的治疗科学技术，目的是消除病态、保持健康，增

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强患者参与社会、适应环境、创造生活的能力。

18．自助具：是利用患者残存功能，在不需要借助外界能源的情况下，靠患者自身力量就可以完成日常生活活动而设计的一类器械。

19．心理治疗：又称精神治疗，是应用心理学的原则和方法，通过治疗者和被治疗者相互作用关系，医治患者的心理、情绪、认知行为等问题。；

20．助动体位转换：指患者在外力协助下，通过主动的努力而完成体位变换的动作，并保持身体的姿势和位置。，‘

21．矫形器：是用于人体四肢、躯于等部位，通过力的作用以预防、矫正畸形，增强其正常支持能力，治疗骨关节及其神经肌肉疾患，补偿其功能的支具、支架、夹板等器械的总称。 (五)简答题

1．运动疗法的特点：①患者积极参与、主动治疗；②局部治疗和全身治疗结合；③防治结合；④简便易行。 2．运动疗法的作用：①提高神经系统的调节能力、改善情趣；②提高代谢能力，增强心肺功能；③维持和恢复运动器官的形态和功能；④发展代偿功能。

3．关节活动范围训练的基本原则是牵伸和松解挛缩与粘连的纤维组织。其训练要点包括：①用力要均匀缓慢，循序渐进，幅度从小到大，以牵伸挛缩的肌肉、肌腱和关节周围的组织；②练习应在达到当时的最大可能范围后再稍用力使略为超出，以引起轻度痛感为宜，并稍停留，然后还原再做，每日可练2~3次，每一动作重复10~20次；③锻炼应包括该关节所有轴位的活动，尽可能逐步达到最大幅度。

4．制定运动处方的程序：①确定运动总量；②确定每周活动次数；③分解每次锻炼的运动量；④确定活动强度；⑤选择活动项目，包括准备活动，基本训练和结束活动三项内容；⑥确定各项活动的代谢当量分配值。 5．平衡练习的基本原则是从最稳定的体位逐步进展为最不稳定的体位，从静态平衡至动态平衡。

6．协调训练的原则是：①从简到繁，由单个肢体到多个肢体的联合协调，从对称性协调到不对称性协调训练，从慢速协调到快速协调，从睁眼练习倒闭眼练习；②强调动作正确，以免形成错误的动作模式，并要反复练习，达到动作的自动化；③练习时切忌过分用力，以免兴奋扩散而加重不协调。

2

7．调制中频电疗法：治疗采用导电橡胶电极，电流强度为0.1~0.3 mA／cm，以患者可以耐受的麻刺、振颤、抽动、肌肉收缩感为度。每个处方一般治疗15～20min，每日或隔日1次，15~20次为1个疗程。

适应证：颈椎病、肩关节周围炎、骨关节炎、肌纤维组织炎、腱鞘炎、瘢痕、粘连、血肿机化、面神经炎、周围神经炎、尿路结石、尿潴留、慢性盆腔炎。

禁忌证：恶性肿瘤、急性炎症、出血倾向、局部金属异物、植有心脏起搏器、心区、孕妇下腹腰骶部、对电流不能耐受者。

8．红外线治疗方法：治疗时裸露病患部位，使灯头对准治疗部位中心，灯与皮肤的距离30~50cm，视灯的功率而异，以照射部位有舒适的温热感为宜。每次治疗20~30min，每日1～2次，照射1~20次为1个疗程。

注意事项：①患者要戴防护眼镜或以浸水棉花敷于患者眼部，避免对眼睛造成伤害；②对于急性创伤，须待24～48h局部渗出和出血停止后方可做小剂量红外线照射；③肢体循环障碍和陈旧性瘢痕植皮术后，要注意有无循环不漳碍区照射时应特别注意，以免发生烫伤；④急性瘢痕，不宜用红外⑤红外线可加重某些皮肤病，应慎用。 9．紫外线治疗方法：设备为水银石英灯；全身照射时灯距100cm，最大允许剂量为亚红斑量；局部照射时患者和工作人员均应戴护目曲衣服，等距50cm。紫外线治疗剂量一般取生物剂量为参考，其符号是MED，单位是秒，全身照射由1／2生物剂量开始；局部照射用中红斑剂量，即5~6个生物剂量。

注意事项：①正确使用紫外线灯，要给予预热时间；水银灯关闭后，须等却后再启动；用95%无水乙醇棉球擦

2

拭冷却的灯管；②患者眼睛用防布遮盖，操作者亦应戴防护眼镜；③做好个人防护照射面积限于400~600cm，对

2

炎症、伤口等病灶，局部照射应包括病灶周围健康皮肤2~5 cm范围。

10．常用的治疗技术有：局部冰水冷敷、冰袋和冰按摩；全身冷水水浸浴、酒精擦浴和冰水灌肠。须注意的是：①冷疗时要注意保护周：区的正常皮肤，防止冻伤；②严格掌握冷疗的时间和温度，防止因过冷而发生冰冻伤；③接受冷疗后皮肤出现瘙痒、潮红、荨麻疹等对冷过敏现象时应立即终止治疗；④创伤早期应用冷疗法，减少血流和组织代谢，降低炎症轻反应，减轻肿胀，减轻疼痛；24h后可改为热疗，以促进血液循环、水肿吸收和炎症消散。

11．作业疗法的特点：

(1)作业治疗的目的在于社会、心理及身体功能三方面的改善。

(2)作业活动既作为治疗手段使用，又具有创造生产及适应生活的实用性意义。

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(3)重视发挥患者自身的能力，调动患者的积极性。 (4)通过作业活动可对失认、失用作出评价与治疗。

12．作业治疗的流程：①收集资料；②评定(身体功能、认知、日常[评定)；③明确需要解决的问题；④设立治疗目标；⑤选择合适的治疗进行作业治疗；⑦再评定(找出已达到的目标，仍存在的问题，重新选恸，进行新一轮的评估、实施和评定，直至达到社会康复)。

13．按作业的功能分类可分为：①日常生活活动能力训练：穿脱、移动、个人卫生等；②工作和职业技能训练：木工、粘土工训练；；疗法：编绳、绘画、剪纸、智力拼图等。按作业的技能分为：①感知觉技能训练；②认知技能训练；③运动技能训练。 14．失语症的治疗原则： (1)要有针对性。

(2)采用综合训练，即对听、说、读、写等口语和书面语言的综合训练，但重点在口语的康复上，应从提高听理解开始。

(3)因人施治，循序渐进。

(4)配合心理治疗，方式要灵活多样。

(5)创造适宜的语言环境，激发患者的语言交流积极性，重视家庭训练。 (6)对有多种语言障碍者，要区别轻重缓急，分别进行处理。

15．刺激促进法(刺激反应训练)：是根据患者残存的语言-言语能力，采用足够强度的听力刺激，并在诱发其发音后逐渐增加难度。其原则有：①根据失语症的种类和程度，反复使用患者容易接受的语言；②多种途径的语言刺激；③一次刺激得不到正确反应时，可反复进行刺激以提高其反应性；④患者对刺激产生诸如用手指、复述、读音、说话、写字等反应，如其反应正确则予以鼓励、肯定，进行正面引导；⑤患者无正确反应时，应查找原因，予以纠正。 16．康复心理治疗的原则：①充分尊重患者，建立平等、和睦、协作的关系；②充分了解病情，注意其病态心理，发觉患者自身的积极因素，并尽可能地采取措施加以增强和扩展；③了解患者与家庭、社会相处中存在的问题，对他们失去平衡的状态做客观的分析，并给予正确的指导；④引导患者积极介入心理康复的全过程，而不是被动地接受。

17．康复心理治疗的作用：

(1)心理治疗对心理生理疾病的恢复有非常重要的作用。 (2)心理治疗是神经症型患者主要的治疗方法之一。

(3)心理治疗可以帮助解决残疾人和慢性病人患者在康复过程中出现的心理问题。 (4)心理治疗可以帮助人们提高社交技能。

(5)心理治疗对于一些一般性躯体疾病的治疗也有很大的帮助。 18．康复心理治疗的主要方法：

(1)精神分析法：其原理是发觉患者或求诊者潜意识内的矛盾冲突或致病的情结，把他们带到意识领域，使就诊者对其有所顿悟，在现实原则的指导下得到纠正或消除，并建立正确和健康的心理结构，从而使疾病获得痊愈。精神分析法包括自由联系法和梦的解析法。

(2)支持性心理治疗：是医务人员用治疗性语言，如劝导、启发、鼓励、安慰、支持、理解、积极暗示、提供保证、应激、改变环境等方法，帮助患者表述情感和自己的认知问题，消除疑虑，增加康复信心。 (3)认知疗法：包括认知重建、教育、角色转换、向下比较。

(4)行为治疗：包括系统脱敏法、厌恶疗法、行为塑造法、代币制疗法、暴露疗法和松弛反应训练。 (5)询问中心疗法。

19．调试中频电疗法的主要治疗作用： (1)止痛作用。

(2)促进炎症消散作用。

(3)有助于预防和减轻肌萎缩和骨质疏松。 (4)调节自主神经功能。 (5)提高平滑肌张力。

20．对康复对象进行个人卫生护理，患者应具备的基本条件包括： (1)患者血压、脉搏、体温等基本生命体征稳定。

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(2)患者具有坐位平衡和转移的能力，如在轮椅上坐位能坚持30 min以上。 (3)健侧肢体肌力能恢复到可洗澡。 (4)环境适宜，并有安全措施。

简答题21．在进行运动疗法过程中应注意的事项：

(1)遵循超量恢复的规律，宜每天进行：间隔时间过长效果不明显。易导致无效果或效果不明显。 (2)应注意心血管反应，有心血管疾病的患者，禁忌在做等长抗阻练习时过分用力或憋气。 (3)掌握好训练量：训练量应以训练后第2天不感觉到疲劳和疼痛为宜。

(4)阻力的施加和调整对肌力练习效果的影响：通常情况下，负荷应加在受训肌远端附着部位，方向总是与关节运动或可能运动方向相反，且应具有平稳性，非跳动性。 (六)论述题

1．肌力训练的常用方法有：助力运动、主动运动和抗阻运动。

(1)助力运动：所加助力的方向必须与主动用力方向一致，常用于肌肉收缩开始和结束时；助力不宜过大，所加助力应随着肌力的恢复逐渐减少。最常用的助力方法是徒手助力和悬吊助力。

(2)主动运动：基本原则是无助力参与运动，如徒手体操。活动由简到繁，根据患者的具体要求突出重点，避免局部的负荷过重。

(3)抗阻运动：可分为等张抗阻、等长抗阻和等速运动。等张抗阻又可分为徒手抗阻和机械抗阻两种。其中重负荷、少重复的次数的练习较易发展肌力。 进行肌力训练时的注意事项：①遵循超量恢复的规律，宜每天进行；②应注意心血管反应，有心血管疾病的患者，禁忌在做等长抗阻练习时过分用力或憋气；③掌握好训练量，训练量应以训练后第二天不感到疲劳和疼痛为宜；④阻力的施加和调整对肌力练习的效果有影响。 2．关节松动术的操作方法：

(1)关节松动术操作技术以及治疗方法：首先对患者进行全身评估；然后患者取合适的体位，暴露并放松需要治疗的关节；使术者站在患者的身体患侧，一手固定关节一端，一手松动另一端；手法操作应达到关节活动的受限处；常用的手法有摆动、滚动、滑动、旋转、分离和牵拉。

(2)手法分级标准：I级：施术者在患者关节活动的起始端，以小范围、节律性地来回；Ⅱ级：施术者在患者关节活动允许范围内，大范围、节律性的来回；III级：施术者在关节活动允许范围内，大范围、节律性的来回，每次均接触到关节活动的终末端，并能感受到关节周围软组织的紧张；Ⅳ级：施术者在关节活动允许范围内，小范围、节律性的来回；每次均接触到关节活动的终末端，并能感受到关节周围软组织的紧张。

(3)关节松动术的应用：关节松动术适用于任何因力学原因引起的关节功能障碍，对进行性关节受限的关节，或功能性关节制动，关节松动术的主要作用是维持现有的活动范围，延缓病情的发展，预防并发症；手法治疗引起轻微的疼痛是正常反应，如果24h疼痛仍不减轻，说明强度过大或时间过长。关节松动术的禁忌证有：关节活动过度或外伤、关节肿胀、关节炎症、恶性疾病以及骨折等。

3．呼吸运动训练：呼吸运动(呼吸操)是通过各种控制性技术来纠正患者的异常呼吸模式，降低呼吸做功，提高肺泡通气量，从而改善呼吸功能的治疗方法。常用的呼吸运动有：腹式呼吸、缩唇呼吸和深呼吸。

(1)腹式呼吸：患者采取半卧位或前倾位，治疗人员将自己的手或患者的手置于患者剑突下方，嘱其用鼻缓慢吸气，然后用嘴呼气；吸气时．，感受气体将置于剑突下的手推起，呼气时，手轻轻按压，帮助膈肌上移。腹式呼吸的注意事项：吸气时避免背部过伸；避免单纯活动腹部；放松上胸部；避免过度换气；鼓励患者常用膈肌呼吸；指导患者在任何呼吸困难时，应用膈肌呼吸进行自我调整；严重慢性阻塞性肺气肿患者，膈肌呼吸方式应慎用。 (2)缩唇呼吸：患者在呼气时，将嘴唇缩小并向前撅出，使气体缓慢呼出。可以用吹蜡烛的方式练习。缩唇呼吸的注意事项：吸气与呼气比例为1：2；避免用力呼气，使胸腔内压增高，从而导致气道的过早闭合。 (3)深呼吸：患者处于放松体位，经鼻深吸气，在呼气末，憋气几秒钟，然后经口腔将气体缓慢呼出。

论述题4．超短波疗法：在社区常用的超短波治疗机有50W、200~300W两类；电机的功率需稍大于病灶面积；电机与皮肤平行，并保持一定的间隙；病灶表浅、较小时用小功率机，间隙0.5~1 cm，病灶较深、较大时用大功率治疗机，间隙为3~5 cm，无热量治疗时，间隙较大，温热量质量时，间隙较小；治疗剂量以主观热感觉作为主要判别，分为四级。

注意事项：绝缘，机器接地线；治疗部位的金属物品应去除；患者和操作者贴身衣服应能吸水并保持干燥；患者有感觉障碍时，剂量不宜过大；输出导线不能交叉，不能直接搭在患者身上；每次治疗必须调节协振钮，使电路处于谐振状态；当天进行过x线诊断或放射治疗的部位，不宜再进行高频治疗；孕妇的下腹部或有出血倾向者

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不宜治疗；阻塞性动脉疾病局部禁用大频率量；勿使患者的头部处于高频电场中；不宜对儿童的头部和心脏部位用对置疗法；敏感器官，如咽部、脑、睾丸、卵巢等宜用小频率量。 第四章

1．为方便使用轮椅的患者，出人口应为斜坡形，倾斜角度为( ) A．5º~10º B．10º~15º C．15º~20º D．20º~30º

2．社区中电梯对乘轮椅的患者十分重要，其控制部分应离地大约( ) A．0.5 m B．1 m C．1.5 m D．1.8 m 3．下列错误的是( )

A．供轮椅出入的门应至少有85 cm有效宽度 B．供轮椅出入的走廊应有1.2 m的宽度 C．轮椅旋转90 º所需空间为1.35 m×l.3 m

D．以轮椅为中心旋转180 º时所需空间小于旋转90 º时所需空间 4．关于供乘轮椅患者使用的厕所，下列哪项是错误的( ) A．多采用坐式马桶 B．两侧应设置扶手

C．厕所门多采用推拉门以防开关不便

D．为方便有助行器的患者，不应设立落地式小便池

5．下列哪种患者有温度调节障碍，需要室内温度有调节可能( ) A．脊髓损伤的患者 B．脑卒中偏瘫患者 C．高血压患者 D．糖尿病患者

6．下列哪项不属于社区康复环境类型( )

A．专科型 B．综合型 C．发展型 D．松散型 7．下列哪项不属于社区康复类型中的综合型( ) A．街道和乡镇的社区服务中心 B．老年人活动中心 C．残疾人活动中心 D．聋哑儿康复中心

8．下列哪项不属于患者进食训练的条件( ) A．患者全身状况稳定、意识清楚 B．进食的体位能够保持稳定性 C．患者上肢功能必须正常

D．选择适当的进食用具或辅助用具

9．下列关于营养饮食护理的描述错误的是( )

A．在进食训练工程中社区康复护理人员应加强对患者的观察 B．患者多采取坐位或半坐位进食

C．若患者存在视觉障碍可将食物按顺时针摆放并告知患者 D．用带叉的两用勺吃饭时较困难不容易掌握 10．下列关于排尿护理的描述错误的是( ) A．目的是预防泌尿系感染

B．目的是保护肾脏功能和膀胱功能

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C．神经性膀胱功能失调主要表现为尿潴留和尿失禁 D．尿潴留的护理原则是防止泌尿系感染

11．残余尿可以反映膀胱功能，下列关于残余尿测定的叙述哪项正确( ) A．测量前嘱饮水1 000mL

B．排尿后30min导尿测残余尿

C．若残余尿小于100mL，说明膀胱功能正常 D．若残余尿小于80mL，说明膀胱功能正常 12．下列关于间歇导尿的叙述哪项错误( ) A．应严格无菌操作

B．控制饮水量100~125 mL／h C．每4~6h导尿一次

D．每次导尿时膀胱内尿量不能超过1 000mL

13．留置导尿管应用于无法间歇导尿的患者，下列哪项不适用( ) A．脊髓休克期 B．经尿道手术者

C．处于脱水治疗的多尿期 D．泌尿系统感染者

14．泌尿系统感染患者每日水摄人量应达( ) A．1 000~1 500 mL B．1 500~2 000 mL C．2 000~2 500 mL D．2 500~3 000 mL

15．便秘的护理原则是( ) A．排出粪便 B．建立排便习惯 C．注意饮食 D．预防肠梗阻

16．下列哪项不是便秘护理中促进排便的方法( ) A．调理饮食

B．养成定时排便习惯 C．听流水声

D．指间刺激肛门括约肌法 17．穿衣训练属于( ) A．日常生活活动能力训练 B．运动功能训练 C．耐力训练 D．平衡训练

18．下列关于训练患者衣物穿脱的描述错误的是( ) A．一般是先穿健侧再穿患侧 B．具备坐位和控制平衡的能力 C．具有一定的协调性

D．选择大小、松紧、厚薄适宜、易吸汗的衣物

19．为了防止压疮及肺部感染，患者应多久更换体位一次( ) A．30~60 min B．1~2 h C．4~5 h D．10h

20．下列关于体位的叙述，哪项是错误的( )

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A．仰卧位强化伸肌优势

B．健侧卧位强化患侧屈肌优势 C．患侧卧位强化患侧伸肌优势 D．患侧卧位强化患侧屈肌优势

21．在无人帮助的情况下，患者完成转移动作称为( ) A．主动转移 B．身体移动 C．被动转移 D．支撑转移

22．在偏瘫患者仰卧位时应注意的内容错误的是( ) A．患者头部置枕不宜过高

B．肩后部垫一个比躯体略高的枕头将伸展的上肢置于枕上 C．足底可垫一小软枕 D．足底不应放置任何东西

23．下列关于标准式抬起法的叙述哪项错误( ) A．又称柯霍特斯法

B．优点是可以在整个过程中观察患者的表情和反应 C．对胸部和上肢疼痛患者尤为适用 D．患者在扶抱过程中无需用力

24．助行杖分为四种基本类型，下列哪种不属于助行杖( ) A．手杖 B．肩杖 C．腋杖 D．平台杖

25．握力差、前臂力量较弱者选用的助行器是( ) A．手杖 B．平台杖 C．前臂杖 D．腋杖

26．由严重类风湿导致手关节严重损害者使用的助行器是( ) A．手杖 B．平台杖 C．前臂杖 D．腋杖

27．腋杖的长度为身高减去( ) A．11 cm B．21 cm C．31 cm D．41 cm

28．普通轮椅座位宽度为测量坐下时两臀间或两大腿间距离加上( ) A．2 cm B．3.5 cm C．10 cm D．15 cm

29．普通轮椅座位深度为坐下后臀部至( )的距离 A．小腿腓肠肌 B．腘窝 C．大腿中点

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D．大腿中下1／3处

30．站立轮椅适用于下列哪类人群( ) A．偏瘫患者

B．平衡功能障碍患者 C．截肢残疾人 D．智力障碍残疾人

31．下列哪项不属于矫形器的基本功能( ) A．稳定和支持B．固定和保持 C．增加轴向承重 D．预防畸形

32．大轮平衡技术的三个步骤不包括( )

A．准备 B．启动 C．调整 D．保持平衡 33．颈椎矫形器的作用不包括下列哪项( ) A．辅助治疗各种外伤性颈椎疾患 B．可防止颈椎畸形及畸形发展 C．减轻椎体压迫 D．治疗颈部血管疾患 (二)多项选择题

1．社区康复护理的基本技术主要包括( ) A．社区康复护理环境 B．基础护理技术

C．社区康复护理专业技术 D．老年康复护理技术 E．人群流行病统计技术

2．社区康复护理环境包括( ) A．社区设施环境 B．心理环境 C．家庭环境 D．社会环境 E．群体环境

3．关于尿失禁的护理正确的有( ) A．原则是促使膀胱储尿保持局部干燥 B．心理护理同样重要 C．帮助患者排尿习惯训练 D．指导患者盆底肌肉放松 E．保持局部皮肤清洁

4．患者进行个人卫生训练的基本条件有( ) A．生命体征平稳

B．具有坐位平衡和转移的能力 C．健侧肌力恢复至可洗澡 D．环境适宜并有安全措施

E．两个以上患者亲属或陪人在场

5．下列关于体位转换的描述正确的是( )

A．体位转换是指通过一定的方式改变身体的姿势和位置 B．定时体位转换可以预防压疮

C．可分为自动体位转换、助动体位转换和被动体位转换 D．自动体位转换时不借助任何外力帮助

E．翻身法包括被动向健侧翻身、被动向患侧翻身和主动翻身动作训练

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6．社区设施环境走廊的要求( ) A．走廊两侧应设围栏

B．社区居住环境中，供轮椅出入的门不应有门槛

C．门至少应有85 cm以上的有效宽度，走廊应有1.2 m以上的宽度 D．轮椅旋转90º所需空间应为1.35 m×l.35 m

E．离地面35 cm以下的墙面应贴保护墙皮的轮椅挡板 7．个人卫生护理的训练方法包括( ) A．洗脸、刷牙 B．修剪指甲 C．入厕动作 D．洗澡 E．穿衣

8．偏瘫患者仰卧位的保持应做到( )

A．患侧肩后部垫一个比躯体略高的枕头，将伸展的上肢置于枕上 B．患侧臀部及大腿外侧垫枕 C．枕头外缘卷起

D．足底不应放置任何东西 E．应尽可能少用仰卧位 9．翻身法包括( ) A．自动体位翻身 B．被动体位翻身 C．被动向健侧翻身 D．被动向患侧翻身 E．主动翻身动作训练

10．根据体位转换中主动用力的程度，可分为( ) A．自动体位转换 B．助动体位转换 C．被动体位转换 D．随意体位转换 E．促动体位转换

11．定时的体位转换可以( ) A．促进呼吸运动 B．预防压疮 C．预防尿路感染 D．预防关节变形 E．促进血液循环

12．步行式助行器适用于( ) A．上肢功能完善者 B．下肢功能损害轻者

C．久病卧床刚开始练习行走的患者 D．偏瘫患者的健侧

E．严重外伤导致手关节损害严重者 13．轮椅治疗的适应证包括( ) A．脊髓损伤 B．下肢伤残 C．颅脑疾病 D．老年人 E．体弱多病者

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14．普通轮椅的结构包括( ) A．靠背 B．扶手 C．方向轮 D．刹车装置 E．控制装置

15．在普通轮椅选择时要考虑的内容是( ) A．座位宽度 B．轮椅外型 C．座位深度

D．靠背和扶手高度 E．座位高度

16．固定性上肢矫形器种类包括( ) A．手指制动器 B．手部制动器 C．腕部矫形器 D．肘关节矫形器 E．肩关节矫形器

17．矫形器的临床应有程序有( ) A．临床检查

B．制定矫形器处方 C．安装前后的训练 D．调整和维修 E．定期复查

18．制定假肢处方应考虑的影响因素包括( ) A．截肢者的全身情况、性别、年龄 B．残肢条件、关节功能、并发症 C．生活环境、交通条件 D．文化程度、就业

E．假肢费用来源、假肢更换、维修条件 (三)填空题

1．社区康复护理环境包括 、 和 。 2．社区康复类型分为 、 、 、 。

3．偏瘫患者应尽可能少用 体位，而 体位能增加对患侧的知觉刺激输人。 4．体位转换的方式分为 、 、 和 。

5．助行杖分为 、 、 和 四种基本类型。助行架分为 和 两大类。 6．手杖为一只手助行走的工具有 和 两种。 7．常用的腋杖步行包括 、 和 。 8．腋杖步行的三点步行顺序为 → 。

9．步行周期根据下肢步行时的位置分 、 。

10．选择普通轮椅时应考虑 、 、 、 、 和 。 11．推轮椅的技巧包括 、 、 。 12．矫形器一般可分为 、 和 。

13．装配假肢的理想条件应考虑 、 、 、 、 和 。

14．作业治疗的原则是 、 、 ，而且根据患者的、不同情况，对作业活动及时进行调整，以适应患者需要。

1．A 2．B 3．D 4．D 5．A 6．C 7．D 8．C 9．D 10．D 11．D 12．D

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13．D 14．D 15．B 16．C 17．A 18．A 19．B 20．D 21．A 22．C 23．D 24．B 25．C 26．B 27．D 28．B 29．A 30．C 答案解析

题目5，因脊髓损伤患者，尤其是颈部损伤患者体温调节有障碍，居室内温度要有调节的可能。题目7，聋哑儿康复中心属于社区康复类型中的专科型，其康复设施和管理机构较为集中。题目12，间歇导尿要求严格遵循无菌原则，每次导尿时膀胱内尿量不能超过500 mL。题目13，留置导尿是一种非常简便的护理措施，但极易引起泌尿系统感染。题目20，仰卧位强化伸肌优势，健侧卧位强化患侧屈肌优势，患侧卧位强化患侧伸肌优势。题目22，偏瘫患者仰卧位时足底不应放置任何东西，防止增加不必要的伸肌模式的反射活动。题目31，矫形器的基本功能之一是减轻轴向承重，指改变承重部位，改变病变肢体或肢体的承重负荷。 1．ABC 2．ABD 3．ABCDE 4．ABCD 5．ABCDE 6．BCDE 7．ABCD 8．ABCDE 9．CDE 10．BCDE 11．ABC 12．ABC 13．ABCD 14．ABCDE 15．ABDE 16ACDE 17．ABCD 18．ABCDE [答案解析] 题目1，社区康复护理的基本技术主要包括社区康复护理环境、基础护理技术、社区康复护理专业技术。题目12，手杖适用于握力好、上肢支撑力强的患者，如偏瘫患者的健侧；平台杖适用于类风湿或严重外伤导致手关节损害严重、不宜负重者。题目16，上肢矫形器按功能可分为固定性(静止性)上肢矫形器和功能性(可动性)上肢矫形器，肘关节矫形器属于功能性(可动性)上肢矫形器。 (三)填空题

1．社区设施环境、心理环境、社会环境 2．专科型、综合型、联合型、松散型 3．仰卧位、患侧卧位

4．自动体位转换、助动体位转换、被动体位转换 5．手杖、腋杖(拐杖)、前臂杖、平台杖、步行式 6．单足手杖、多足手杖

7．三点步行；四点步行；摆至步和摆过步 8．患腿和两侧腋杖同时伸出、健腿迈出 9．支撑相、摆动相轮式

10．座位宽度、座位深度、座位高度、靠背高度、扶手高度、其他辅助物件 11．后倾轮椅、上下台阶、上下楼梯

12．上肢矫形器、下肢矫形器、脊柱矫形器

13．残肢长度、皮肤、皮下组织、压痛、畸形、残肢定型 14．循序渐进；从轻到重；从简到繁 (四)名词解释

1．心理康复环境：是由社区康复医护人员和心理医生针对康复的需要康复对象采取一系列的心理相关措施而必须的环境。

2．体位：是指人的身体位置，即根据医疗、护理需要，采取能保持身体姿势的位置。

3．主动转移：是指患者根据医疗护理及日常生活的需要，通过自己的能力转换移动，使身体达到并保持一定的姿势。

4．助动体位转换：指患者在外力协助下，通过主动的努力而完成体位变换的动作，并保持身体的姿势和位置。 5．被动体位转移：是指在外力协助下或直接搬动摆放，使患者身体达到或保持一定的姿势。

6．主动转移技术：是指在无人帮助的情况下，患者完成转移动作，要求患者至少应具备一定的伸肘功能以完成支撑动作。

7．助行器：辅助人体稳定站立和行走的工具和设备。

8．步行周期：指一侧下肢完成从足跟着地到再次足跟着地所经过的时间。

9．矫形器：是用于人体四肢、躯干等部位，通过力的作用以预防、矫正畸形，增强其正常支持能力，治疗骨关节及其神经肌肉疾患，补偿其功能的支具、支架、夹板等器械的总称。

10．假肢：是为截肢者恢复原有肢体的形态或功能，弥补肢体缺损，代偿已失去肢体的部分功能而装配的人工肢体。

11．假肢处方：是患者截肢后，经过一系列假肢装配前的准备性训练、临时性假肢安装残肢定型后，为了给患者

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安装上理想的永久性假肢而制定的要求规则。 (五)简答题

1．营养与饮食训练的方法

(1)患者取半坐位或半卧位，身体靠近餐桌，卧床患者取健侧在下方的侧卧位。将食物及用具放在便于取用的位置，必要时将碗、盘用吸盘固定。

(2)社区康复护理人员帮助患者用健手将食物放在患手中，再由患手将食物放于口中，以训练患手、健手功能的转换。

(3)患者若为视觉障碍，可将食物按／顷时针方向摆放，并且告知患者食物的种类和口味。

(4)有吞咽功能障碍的患者，必须先做吞咽功能的训练后再进行进食训练。要先用浓汤类或半固体类的食物，每次食物量不宜过多，并尽量放在舌后部，饮水要用吸管，并防止呛咳。

(5)患者单手用勺进餐时，为了便于患者单手抓握进餐用具，可将餐具手柄加粗或使用辅助用具。使用较深的碟子或在碟子上加个碟档，可防止饭菜被推出碟外，且易于将饭菜盛人勺内。为防止吃饭时碗或盘子在桌面上滑动，可在碗或盘子下面垫一块胶皮或一条湿毛巾以固定。 (6)用带叉的两用勺吃饭较容易、方便。

(7)在进食训练过程中，社区康复护理人员应加强对患者的观察。 2．助行器的选择

单足手杖适用于握力好、上肢支撑力强的患者；多足手杖可有三足或四足，多用于平衡能力欠佳、用单足手杖不够安全的患者。腋杖适用于一侧下肢完全不能负重或仅能部分负重的患者。前臂杖适用于握力差、前臂力较弱但又不必用腋杖者。平台杖适用于类风湿或严重外伤导致手关节损害严重、不宜负重者，改由前臂负重，把手起掌握方向的作用。步行式助行器适用于上肢功能完善，下肢功能损害轻者或久病卧床刚开始练习行走的患者。轮式助行架适合于上下肢功能均稍差的患者。 3．助行器使用的注意事项

(1)使用腋杖时应让患者认识到靠腋垫负重会损伤臂丛神经，因此应该用把手负重。腋垫应抵在侧胸壁上，并使腋杖与躯干侧面成15º角。

(2)患者下床行走前，应先进行可增强手臂及肩膀肌肉力量的训练，如举哑铃、砂袋或两手撑起上身。

(3)助行器足端应有橡胶底垫，以增强助行器的摩擦力和稳定性，橡胶底垫应为宽面、有凹槽，吸附力强、弹性好。每次使用前应检查橡皮底垫及镙丝有无变形或损坏，如有损坏应重新更换。 (4)避免在地面潮湿、光线不足及有障碍物时行走，以免滑倒或绊倒。 5)使用助行器时应穿着袜子，且应避免穿着拖鞋或高跟鞋。

(6)患者第一次下床使用助行器时，须有社区康复护理人员在旁协助或指导。经过锻炼后渐进性增加行走的活动量。

(7)患者站立时，助行器底部放置于脚尖前10cm再向外侧10cm处，行走前应先站稳，步伐不宜太大，眼睛应向前看，勿向下看。 (8)防止压疮。 4．轮椅的使用

①打开与收起；②自己操纵轮椅：前进、倒退、上斜坡、下斜坡、大轮平衡技术；③轮椅转移：床—轮椅之间的转移、轮椅—床之间的转移。 5．使用矫形器的护理

(1)装配前的护理：①心理护理；②健康教育；③指导患者正确着装。 (2)装配后的护理：①指导和训练患者正确使用矫形器；②确保足够的佩戴时间；③预防压疮；④保持局部清洁；⑤矫形器的保养。

6．早期使用临时性假肢的优点

①早期训练站立；②减少残肢肿胀，加速残肢定型；③在临时假肢使用过程中，可以了解个人的装配特点，选择假肢装配的最佳方案，以保证永久性假肢的装配质量；④早期开始假肢使用训练，为永久性假肢的使用奠定良好的基础。

7．使用假肢的护理

(1)截肢前的社区康复护理：①心理护理；②消除患肢肿胀；③增强残肢的耐受性；④增强残肢近端肌力；⑤防止残肢近端关节挛缩；⑥改善全身营养状况；⑦加强健侧肢体的活动。

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(2)截肢后的社区康复护理：①评估患者；②防治残肢肿胀；③保持正确的残肢体位；④早期进行运动康复。 (3)装配假肢后的护理：①假肢的穿戴；②功能训练；③使用训练；④残端的保护；⑤假肢的维修和保养；⑥心理护理。 (六)论述题

1．社区康复护理的基本技术及意义 社区康复护理基本技术主要包括社区康复护理环境、基础护理技术和社区康复护理专业技术。社区康复护理环境包括社区设施环境、心理环境和社会环境。基础护理技术如饮食护理、皮肤护理、口腔护理等，与临床其他专科护理基本相同。社区康复护理专业技术有帮助患者日常生活自理的技术、假肢和矫形器使用的护理、助行器使用的护理等。社区康复护理人员应根据康复护理评定结果，以患者功能训练为中心，采取适当的康复护理技术，使患者最大限度地恢复功能，争取早日回归社会。 2．助行器使用的护理 (1)心理护理；

(2)选择适当的助行器，助行器的选择就根据：①身高、体重和年龄；②握力和上肢的力量；③平衡能力；④下肢负重能力；⑤步态；⑥力量；⑦社区环境；⑧生活方式；⑨认知能力。 (3)教会患者正确调节助行器的长度。

(4)训练患者行走的正确步态：①手杖步行：两点支持步行、两点一点交替步行；②腋杖步行：三点步行、四点步行和两点步行、摆至步和摆过步；③前臂杖步行；④助行架步行；⑤上下楼梯：单杖上下楼、双杖上下楼。 (5)注意事项：①使用腋杖时应让患者认识到靠腋垫负重会损伤臂丛神经，因此应该用把手负重，腋垫应抵在侧胸壁上，并使腋杖与躯干侧面成15º角；②患者下床行走前，应先进行可增强手臂及肩膀肌肉力量的训练，如举哑铃、砂袋或两手撑起上身；③助行器足端应有橡胶底垫，以增强助行器的摩擦力和稳定性，橡胶底垫应为宽面、有凹槽，吸附力强、弹性好，每次使用前应检查橡皮底垫及镙丝有无变形或损坏，如有损坏应重新更换；④避免在地面潮湿、光线不足及有障碍物时行走，以免滑倒或绊倒；⑤使用助行器时应穿着袜子，且应避免穿着拖鞋或高跟鞋；⑥患者第一次下床使用助行器时，须有社区康复护理人员在旁协助或指导，经过锻炼后渐进性增加行走的活动量；⑦患者站立时，助行器底部放置于脚尖前10 cm再向外侧10 cm处，行走前应先站稳，步伐不宜太大，眼睛应向前看，勿向下看；⑧防止压疮。 3．使用轮椅的护理：

(1)轮椅的适应症：①脊髓损伤；②下肢伤残；③颅脑疾病；④老年和体弱多病。 (2)选用轮椅时的注意事项

1)安全性：首先要注意安全，刹车可靠，车轮不能松动易脱，座位、靠背、扶手牢固，重心正确，不易倾倒的轮椅。坐不稳的患者或下斜坡时要给患者束腰带。行进时速度缓慢，并随时观察患者情况。

2)患者的操纵能力：患者须无智能障碍，驱车手的力量应能推动本人体重的1／25~1／30，两手或脚的协调也应符合驱动的要求。

3)轮椅的重量：以结实和轻巧为好，如完全由患者自己驱动，并有可能自己搬运时更应选用轻型轮椅。若由辅助人员推动则重量稍大也无妨。电动型轮椅很重，但因无需患者用力操作，需要时可以选用。

4)使用地点：室外专用轮椅尺寸可稍大，室内外公用轮椅或室内专用轮椅尺寸宜稍小。住宅的宽窄、地面是否平整亦应考虑。

5)舒适性：用轮椅的患者往往长时间坐在轮椅上扶手、脚踏板是否平整和舒适。 6)价格：应考虑患者的经济能力。因此要考虑座位、靠背、

7)外观：轮椅虽不是艺术晶，但大部分时间伴随患者，不仅在室内，而且也在室外使用。因此对外观要有一定的要求，以免加重残疾者的精神压力。 4．使用假肢的护理

(1)截肢前的社区康复护理：①心理护理；②消除患肢肿胀；③增强残肢的耐受性；④增强残肢近端肌力；⑤防止残肢近端关节挛缩；⑥改善全身营养状况；⑦加强健侧肢体的活动：上肢训练、下肢训练。．

(2)截肢后的社区康复护理：①评估患者；②防治残肢肿胀；③保持正确的残肢体位；④早期进行运动康复。 (3)装配假肢后的护理：①假肢的穿戴：壳式假肢的穿戴；骨骼式假肢或吸着式假肢的穿戴；假手的穿戴；②功能训练：起坐和站立动作；平行杆内训练：假足内旋动作、体重移置动作、交替膝关节运动、向前步行立稳、侧方步行；③使用训练：坐在地上训练、从地面站起训练、站立—跪下—站立训练、上下坡训练、上下台阶训练、跨越障碍物训练、从地上拾物训练；④残端的保护：保护残端皮肤、保护残端瘢痕、保持残端清洁、及时处理残端的损伤、保证接受腔的适配；⑤假肢的维修和保养；⑥心理护理

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第五章

1．偏瘫和失语多见于( )

A脑卒中 B．颅脑损伤 C．颈椎病 D．肩关节周围炎 2.脑卒中患者预防压疮和肺部感染的主要护理方法是（ ）

A站立位训练 B．步行训练体位变换 C.体位变换 D．保持抗痉挛体位 3．关于脑卒中类型说法错误的是( )

A脑梗死 B．脑挫伤 C．蛛网膜下腔出血 D．脑出血 4．下列哪项不属于脑卒中最常见的种类( )

A．颈动脉狭窄 B．脑梗死 C．脑出血 D．蛛网膜下腔出血 5．下列关于脑卒中的描述中，哪项错误( )

A．是中老年人多发病 B．有年轻化趋势 C．恢复期多需1到2年 D．较少影响认知功能 6．下列哪项不属于脑卒中运动功能评定中最常用的方法（ ）

A．Brunnstrom法 B．上田敏法 C．Fuglmeryer法 D．格拉斯哥昏迷量表 7．下列关于脑卒中急性期康复护理的描述中，哪项错误( )

A．正确的体位能预防和减轻偏瘫典型的屈肌或伸肌挛缩模式的出现 B．对昏迷或不能主动运动的患者，应做肢体关节的被动运动 C．脑卒中患者应以仰卧位为主

D．早期床上活动是脑卒中康复的主要内容之一

8．脑卒中患者因长期卧床易引起压疮，下列关于预防压疮的措施哪项错( )

A.每2-3 h翻身1次 B．手法轻柔，避免拖、拉等动作 C．注意饮食营养，增强抵抗力 D．避免按摩坐骨结节等突出部位

9．下列关于脑卒中患者感染的预防和护理的描述错误的是( )

A．应保持呼吸道畅通经常翻身拍背 B．留置导尿者3~4h开放1次以训练排尿 C．每周擦洗外阴2次 D．口腔护理早晚各1次 10．下列关于脑卒中恢复期的论述中，哪项错误( )

A．脑卒中在社区进行康复训练，一般需要1年 B．言语和认知功能的恢复可能要1-2年

C．发病后1-3个月是康复治疗和功能恢复的最佳时机 D．发病后1-6个月是康复治疗和功能恢复的最佳时机 11．下列关于脑卒中的吞咽障碍的康复护理的描述中哪项错误( )

A．可能由可逆性吞咽障碍转化为不可逆性吞咽障碍 B．进食体位最好采用坐位或半卧位

C．糊状食物较液体食物更易吸入气管 D．应待神志清楚、认知正常能交流后方能进行吞咽功能的训练

12．帕金森病的主要临床表现不包括( )

A．震颤 B．肌强直 C．记忆力下降 D．运动障碍 13．下列哪项不是帕金森病临床表现( )

A．偏瘫 B．震颤进行性运动障碍 C．进行性徐缓 D．肌肉强直和姿势反射异常 14．下列关于帕金森病的描述中，哪项是错误的( )

A．是锥体外系统疾病中主要疾病 B．中老年人发病率较高的脑组织进行性变性疾病 C．以运动减少、震颤和肌强直为主要症状 D．以外科治疗为主 15．缓慢的前庭刺激属于( )

A．松弛训练 B．床上运动训练 C．平衡活动 D．步态训练 16．下列关于小儿性脑瘫的论述中哪项正确( )

A．是指小儿出生后1个月内由各种原因引起的脑损伤综合征 B．属于进行性脑损伤综合征 C．主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常 D．不伴智力、视听觉等障碍 17．小儿脑性瘫痪的主要表现是( )

A．神经功能紊乱 B．行为和思维异常 C．中枢性运动障碍及姿势异常 D。下肢运动障碍及姿势异常 18．小儿脑性瘫痪的患儿有语言障碍占( )

A．30％-35％ B．50％-60％ C．10％-5％ D．70％-75％ 19．下列关于小儿性脑瘫的运动障碍的描述中哪项是错误的( )

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A．运动发育落后，主动运动减少 B．表现有肌张力的异常 C．异常的运动和步态 D．不伴有反射异常 20．小儿脑性瘫痪最常见的类型是( )

A．手足徐动性脑瘫 B．痉挛性脑瘫 C．僵直性脑瘫 D．混合型脑瘫 21．对小儿脑性瘫痪主要表现的最佳说法是( )

A．周围神经功能紊乱及姿势异常 B．运动和及姿势均异常 C．中枢性运动障碍及姿势异常 D．下肢运动障碍及姿势异常

22．下列哪项不属于小儿性脑瘫的社区康复护理内容( )

A．康复训练 B．药物治疗 C．早期教育 D．培养自理能力 23．以发作性胸痛为主要临床表现常见于下列哪种疾病( )

A．冠心病 B．糖尿病 C．颈椎病 D．慢性阻塞性肺疾病

24．急性心肌梗死或急性冠状动脉综合征的住院期康复，属于冠心病康复治疗的哪期( ) A．第1期 B．第Ⅱ期 C．第Ⅲ期 D.第Ⅴ期 25．下列关于冠心病的康复护理的叙述中哪项是错误的( )

A．国际上分3期分别进行相应的康复训练 B．第1期康复护理从生命体征稳定后开始 C．第Ⅱ期活动强度为40％-50％最大心率 D．第Ⅲ期康复护理的核心是心理治疗

26．冠心病患者从出院开始到病情稳定性完全建立为止，属于冠心病康复治疗的哪期( ) A．第1期 B．第Ⅱ期 C．第Ⅲ期 D．第Ⅳ期 27．冠心病饮食营养素推荐标准下列哪项是错误的( )

A．总脂肪<30％总热量 B．碳水化合物>55％总热量 C．胆固醇每日>300 mg D．蛋白质约15％总热量 28．冠心病康复评定中制定运动处方一般采用( )

A．分级症状型心电运动试验 B．6 min步行 C．12 min步行 D．低水平运动试验 29．下列关于美国纽约心脏病协会进行的心脏功能分级的描述中错误的是( ) A．平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或者心绞痛，为心功能1级 B．平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或者心绞痛，为心功能2级

C．体力活动明显受限，平时一般活动可引起疲乏、心悸、呼吸困难或者心绞痛为心功能3级 D．不能从事任何体力活动，休息时也出现上述心衰表现，为心功能4级 30．下列关于急性冠脉综合征住院期康复床上活动的描述错误的是( )

A．首先是呼吸训练 B．肢体一般从远端小关节活动开始 C．强调活动时呼吸自然平稳 D．保证活动后心率低于120次／min

31．下列关于急性冠状动脉综合征出院后康复内容的措施的描述错误的是（ ） A． 主要有室内散步、医疗体操、气功 B．活动强度为40％~50％最大心率 C．一般活动需医护人员监测 D．禁止过分用力，不可有气喘和疲劳 32．关于冠心病运动安排的描述中错误的是( )

A．运动时间可提供精确的功能评定以确定诊断和评估药物治疗效果 B．应避免造成训练过度

C．以主观劳累计分评估运动强度十分有效 D．RPE 12-13一般是患者可以耐受的程度

33．下列关于冠心病心理护理的描述错误的是( )

A．心理冲突、行为因素与冠心病的发病、病情、康复有关 B．恢复期患者仍有80％左右存在一定程度的焦虑和忧郁心境 C．主要方法有说理疏导法、认知疗法和暗示疗法等 D．大多数心理低落治疗效果较差

34．慢性心力衰竭的患者呼吸肌训练的方法有( )

A．主动的过度呼吸 B．吸气阻力负荷 C．吸气阀负荷 D．以上都是 35．下列关于慢性阻塞性肺病的论述中错误的是( ) A．是一类呼吸道阻塞性通气障碍的一组疾病

B．主要包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿和肺源性心脏病 C．临床表现为进行性用力呼气量减少

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D．对心脏影响较小，患者心功能常正常

36．下列关于COPD患者手术康复护理的描述错误的是( )

A．目标在于改善顽固和持续的功能障碍 B．治疗过程强调放松、自然、量力而行和持之以恒 C．首先是重建有效的呼吸模式 D．良好的护理可以完全逆转患者的肺功能 37．下列哪项不属于COPD的排痰训练( )

A．体位引流 B．胸部叩击、震颤 C．直接咳嗽 D．胸背部畸形的矫正 38．下列关于COPD患者咳嗽训练的描述错误的是( )

A．咳嗽是呼吸系统的重要防御功能之一 B．COPD患者咳嗽机制受到损害，痰液本身比较黏稠 C．COPD患者气道内纤毛活动是增强的 D．咳嗽训练可以减少呼吸道感染的发生 39．下列哪项不属于COPD患者康复过程中呼气训练的内容( ) A．腹肌训练 B．吹蜡烛法 C．屏气法 D．吹瓶法 40．下列哪项COPD康复教育能使患者生存率提高2倍( )

A．感冒的预防 B．氧气的正确应用及安全使用 C．戒烟 D．日光浴

41．教育是COPD康复的重要组成部分，下列关于COPD教育的叙述中哪页错误( )

A．长期高流量的吸氧可提高患者生存质量 B．可通过预防感冒来预防COPD的继发感染

C．戒烟对改善COPD患者肺功能有积极意义 D．合适的户外运动可提高免疫力，增强COPD患者的抵抗能力 42．腰椎间盘突出症最早出现的症状是( )

A．肢体麻木 B．下肢发凉 C．腰痛 D．下肢水肿 43．腰椎间盘突出症的处理原则不包括下列哪一项( )

A．卧床休息 B．骨盆牵引 C．药物及物理治疗 D．为减轻疼痛应睡软床 44．下列哪项不是对腰椎间盘突出症患者进行运动疗法的主要目的( ) A．减轻疼痛 D．提高腰背肌力 C．增强脊柱稳定性 D．矫正不良姿态 45．预防腰椎间盘突出症的发作最重要的一点是禁止患者( ) A．情绪不稳定 D．睡硬板床 C．急剧弯腰拿重物 D．便秘 46．腰痛是下列哪种疾病最先出现的症状，也是最常见的症状( ) A．骨质疏松症 D．骨关节炎 C．颈椎病 D．腰椎间盘突出症 47．下列哪项不属物理疗法的禁忌证( )

A．恶性肿瘤 B．活动性肺结核 C．妊娠期妇女 D．高血压 48．在颈椎病中发病率最高的类型是( )

A．神经根型 B．脊髓型 C．交感型 D。椎动脉型 49．神经根型颈椎病最主要的诱因是( )

A．受凉、不良姿势 B．外伤、用力 C。颈部突然转动 D．精神受刺激 50．颈椎病是一种进展缓慢的颈椎退行性疾病多见于( ) A．婴幼儿 B．学龄前儿童 C。青年人 D．中老年人 51．颈椎牵引适用于下列哪型颈椎病( )

A．神经根型 B。脊髓型 C．交感型 D。椎动脉型 52．癌痛治疗最有效也最常用的方法是( )

A．心理治疗 B．放射与化学治疗 C．三阶梯药物治疗 D．神经阻滞 53．下列哪项不是恶性肿瘤的主要康复问题( ) A．心理 B．疼痛 C．营养 D．家庭

．恶性肿瘤患者在患病过程中需要治疗的癌症相关性疼痛的占( ) A．15％ B．30％ C．50％ D．70％

55．恶性肿瘤可导致恶病质，其主要原因下列正确的说法是( )

A．头颈部病变导致进食能力下降 B．食管、胃肠部病变导致吞咽困难吸收不良 C．放疗、化疗引起恶心厌食 D．以上都是

56．ROM测定是哪种疾病功能评定的首要方法( )

A．冠心病 B．肩关节周围炎 C．脊髓损伤 D。智力残疾 57．肩周炎的最主要治疗方法是( )

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A．针灸、推拿 B．制动 C．功能康复训练 D．红外线治疗 58．肩周炎急性期的治疗目的是( )

A．消炎止痛 B．牵伸挛缩组织 C．扩大肩关节活动范围 D．增强肌力 59.下列哪项不是骨折愈合期（ ）

A．血肿肌化期 B。原始骨架痂形成期 C。骨痂改造塑形期 D 60.骨折的治疗原则不包括（ ）

A．复位 B．固定 C。功能锻炼 C。整形 61．肱骨内上髁骨折、移位易并发( )

A．缺血性骨坏死 B．动脉、神经损伤 C。骨筋膜室综合征 D．骨化性肌炎 62．股骨颈骨折好发于下列哪组人群( ) A．儿童 B．青少年 C．老年人 D。妇女 63．截肢后残肢的评定中错误的是( )

A．只要假肢好，肌群的肌力无关紧要 B．膝下截肢的测量从髌韧带中点开始，膝上截肢的测量从会阴部开始 C．残肢残端的形状以圆柱形为佳 D．残肢有无畸形对安装假肢非常关键 ．下列哪项不是截肢术后并发症护理的内容( )

A．残肢皮肤护理 B．残肢关节挛缩护理 C．残肢痛护理 D．假肢训练护理 65．残肢护理使用弹性绷带包扎，下列哪项是错误的( ) A．选用宽度(小腿10cm，大腿12．5 cm)和长度(2-4cm)合适的绷带 B．包扎方向应从远端开始，斜行向近端包扎

C．绷带应24h包扎，4-5天更换绷带1次 D．弹性绷带包扎应松紧适度，虽然末端应缠紧，但不能影响残端血运

66．对判断脊髓损伤是否完全有重要意义的检查是( )

A．肛门指诊检查 B．足部触觉检查 C．大腿及小腿触觉检查 D．膝部触觉检查 67．脊髓损伤早期处理，抢救的黄金时期是在伤后几小时内( ) A．4h内 B．6 h内 C．12h内 D．24 h内 68．不完全性脊髓损伤患者肌力训练不正确的方法是( )

A．肌力1级时，肌肉进行功能性电刺激训练 B．肌力3级以上，肌肉主要进行功能性电刺激训练 C。肌力2级时，肌肉进行助力运动和主动运动训练 D．肌力3级时，肌肉主要是主动运动训练 69．脊髓损伤的主要原因是( )

A．砸伤与暴力 B．交通事故 C．高空坠落与运动损伤 D．以上均是 70．脊髓损伤后自主神经反射异常的最常见的原因是( ) A．膀胱结石 B．泌尿系感染 C．膀胱膨胀 D。压疮 71．脊髓损伤患者坐位时皮肤减压间隔时间是( ) A．5 min B．10 min C．15 min 30 min 72．脊髓损伤后运动功能不完全损伤的指征是( )

A．踝关节可以活动 B．肛门指诊时可触及外括约肌收缩 C．膝关节、髋关节可以活动 D．足趾可以活动

73．脊髓损伤的的床边训练目的是( )

A．防止神经功能丧失 B．预防压疮的发生 C．防止废用综合征 D．提高机体的运动功能 (二)多项选择题 1．ADL包括( )

A．床椅转移 B．穿衣进食 C。上厕所 D．洗澡 E。行走上楼梯上厕所 2．下列属于协助偏瘫患者针对其功能障碍所采用的作业治疗有( )

A．肩、肘、腕的训练 B．手指精细活动 C．改善协调平衡训练 D．前臂旋前或旋后训练 E．认知功能的作业训练

3．脑卒中的预防措施有( )

A．对于已经诊断高血压患者，必须进行规范的抗高血压治疗 B．戒除烟酒等不良嗜好

C．对有糖尿病、冠心病的患者重点干预 D．饮食以清淡为宜，多吃蔬菜、水果，肥胖者适量运动

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E．生活心态端正，避免情绪波动 4．帕金森病的康复评定范围包括( )

A．身体功能 B．日常生活能力 C．认知 D．心理状况 E。L社会环境 5．日常生活活动能力(ADL)评定方法有( )

A．5级法 B．8级法 C．10级法 D．Katz分级法 E．Barthel指数分级法 6．下列属于帕金森病康复护理方法的是( )

A．高压氧 B．音乐疗法 C．肌电生物反馈 D．水疗 E。离子导入治疗 7．帕金森病中心理障碍的护理包括下列哪些( )

A．自我支持 B．医生的支持 C．家庭的支持 D．护士的支持 E．社会的支持 8．小儿脑瘫的治疗方法有( )

A．借助器械或徒手的方法，进行运动治疗 B．日常生活活动能力的训练 C．对构音困难的患儿进行言语训练 D．手术治疗痉挛性脑瘫患儿 E．心理治疗脑瘫患儿的情绪障碍

9．小儿脑瘫康复评定中肌张力的评定方法有( )

A.观察姿势 B．触摸四肢 C．抱起臀部 D．被动运动 E．主动翻身动作 10．心理护理对于小儿脑瘫患儿十分重要，其作用有( )

A．帮助患儿尽快建立自信心 B．帮助他们恢复认知、智力和言语表达

C．更能促进他们的躯体功能的恢复D．更能促进患儿生活的能力的培养 E．帮助他们适应社会

11．心肌梗死后病情长期处于稳定状态时合适的运动量主要标志是( )

A．运动时稍出汗 B．轻度呼吸增快但不影响对话 C．早晨起床时感舒适，无持续疲劳和其他不适 D．心率每分钟<100次 E．无任何胸前区不适感 12．心肌梗死后患者饮食原则是( ) A．宜摄入低热量 B．低脂、低胆固醇食物 C．低盐饮食 D．多食蔬菜水果和粗纤维食物 E．多喝水

13．慢性左心衰竭的临床表现有( )

A．劳力性呼吸困难 B．夜间阵发性呼吸困难 C．端坐呼吸 D．咳嗽甚至咳血 E．下肢重度浮肿 14．运动量是康复治疗的核心要达到一定的阈值才能产生训练效应。确定运动量的基本要素包括( ) A．强度 B．时间 C．频率 D．运动方式 E．训练形式 15．COPD患者重建腹式呼吸的模式有( )

A．暗示呼吸法 B．缓慢呼吸 C．膈肌体外反搏呼吸法 D．缩唇呼吸法 E．深吸气法 16．慢性阻塞性肺疾病，为减轻呼吸道阻塞及控制感染采用的排痰训练法有( ) A．体位引流 B．胸部叩击 C．震颤 D．直接咳嗽 E．稀释痰液 17．下列关于COPD患者能量节省技巧的内容有( )

A．物品摆放有序化 B．活动程序合理化 C．操作动作简单化 D．劳动工具化 E．生活多样化 18．为了避免发生意外，中老年患者进行颈部体操锻炼时应注意( )

A．运动量不宜过大 B．运动强度不宜过大 C．运动动作不宜过多 D．运动时间不宜过长 E。运动时间不宜过短

19．腰椎间盘突出症分为几型( )

A．退变型 B．膨出型 C．突出型 D．脱出后纵韧带下型 E。脱出后纵韧带后型及游离型 20．腰椎间盘突出症康复护理目的( )

A．缓解疼痛 B．降低肌肉痉挛 C．改善关节活动度 D．提高肌力 E．矫正姿势、改善功能 21．腰椎间盘突出症危险因素有( )

A．个人因素 B．肌力失衡 C．吸烟 D．职业因素 E．心理因素 22．腰椎间盘突出症的治疗原则包括( )

A．卧床休息 B．骨盆牵引 C．药物治疗 D．物理治疗 E．手术治疗 23．颈椎病的处理原则有( )

A．卧床休息 B．物理治疗 C．药物、注射治疗 D。颈椎牵引 E．手术治疗

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24．恶性肿瘤患者疼痛的评定包括( )

A．疼痛部位 B疼痛程度 C．疼痛性质 D。疼痛对睡眠的影响 E．疼痛对日常生活能力的影响 25．癌症患者活动功能康复的目的包括( )

A．提高生活自理能力，提高生活质量 B．增强肌力，预防病理性骨折的发生 C．增强心肺功能，预防心肌梗死

D．预防下肢静脉血栓形成 E．改善关节活动范围，预防关节挛缩 26．肩周炎的主要临床表现为( )

A．固定患肢，疼痛加重 B．肩关节刺痛、酸痛或钝痛 C．部分可放射至后背及前臂伸面 D．外展、前屈、外旋和内旋受限 E．病程长者肌肉可萎缩 27．肩周炎最主要的发病原因有( )

A．软组织退行性变 B．肩关节的慢性损伤 C．肩关节的各种急性损伤 D．肩关节长期制动 E．肩部持续痉挛缺血

28．利用关节松动法治疗肩关节周围炎可以起到下列哪些作用( )

A．缓解疼痛，促进关节液流动 B．松解组织粘连 C．增加本体反馈 D．增强肌肉强度 C．增加本体反馈 29．骨折早期康复的目的是( )

A．消除肿胀 B。缓解疼痛 C．预防软组织纤维化 D。促进骨痂形成 E．恢复正常运动功能 30．骨折的康复评定包括( )

A．评估全身及局部状况 B．评估关节的活动度 C。通过徒手肌力检查了解非固定关节的肌力和健侧的肌力 D。评估肢体的长度 E．生活活动能力 31．骨折的临床愈合标准包括( )

A．无压痛或纵向叩击痛 B．无异常活动 C．X线下检查骨折线模糊

D．拆除外固定后上肢能持1 kg重物前伸1 min E．拆除外固定后下肢能连续步行3 min 32．关于骨折后期康复，正确的是( )

A．因存在着邻近关节活动度下降，故应增加关节活动范围 B．因存在着肌肉萎缩，故应增加肌力训练 C．应重新训练肌肉的协调性和灵活性 D．此期骨痂已形成，且骨骼有一定的支撑力，不用进行功能训练也能恢复 E．配合其他物理治疗，作业疗法，增强体质，恢复ADL能力 33．如何保持合理的残肢姿势( )

A．术后1天起，坚持数次俯卧，预防产生不良姿势 B．应尽量保持肢体残端于伸直位 C．大腿中上段截肢，髋关节后伸且不要外展活动 D．小腿截肢后膝关节伸直活动 E．术后应尽早离床，进行关节活动和肌力训练 34．截肢术后社区康复护理的目的( )

A．促使残端组织的充分愈合 B。尽早成熟定型 C．消除患肢肿胀 D。加强健侧肢体的功能。 E。为穿戴假肢创造条件

35．脊髓损伤健康教育的内容包括( )

A．住院期间完成“替代护理”到“自我护理”的过程 B．心理护理贯穿始终

C．出院后不需要再继续康复锻炼和护理 D．加强二便的管理教育 E．制定出一个长远的康复训练护理计划

36．脊髓损伤后的心理社会问题有( )

A．患者个人产生抑郁 B．家庭和患者对残疾的认识与接受程度 C。SCL后的婚姻状况 D．生活问题 E。教育及就业

37．下列哪些情况说明脊髓休克已结束( )

A．球海绵体反射阳性 B．肛门指诊时可触及括约肌收缩 C．损伤水平以下出现任何感觉 D．损伤水平以下出现肌张力升高 E．痉挛 38．如何预防脊髓损伤后的深静脉血栓( )

A．避免在下肢静脉输液 B．下肢被动运动 C。下肢温水浸浴 D．序贯性气压带压迫 E．穿紧身长腿裤

39．脊髓损伤的心理分期主要分为( )

A．否认沮丧期 B．情绪波动期 C．冷静再认期 D．失意期 E。形象重塑期

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40．脊髓损伤的康复治疗方法包括( )

A．运动疗法 B．作业疗法 C．物理疗法 D．心理疗法 E．支具矫形器的装配 (三)填空题

1．脑卒中包括的类型有——、 ——、——。

2．失语症治疗是利用各种方法改善患者的——、——。 3．脑卒中患者应以——卧位为止，应避免——卧位。

4．脑卒中恢复期在社区进行康复训练一般需要——的时间，言语认知功能的恢复可能需要——的时间，发病后——的时间是康复治疗的最佳时期。5．ADL包括——、——、——、和——。

6.Ashworth痉挛评定量表肌张力分级的特征分别是——、——、——、——、——、——。 7. 森病心理障碍的措施包括——、——、——、——。

8．小儿脑性瘫痪社区康复护理的心理护理时期包括——、——、——、——。 9.对于吸烟的冠心病患者劝其戒烟的护理措施包括— ——、——和——。

10.心功能Ⅱ级患者每日摄入氯化钠的量不超过——。心功能Ⅲ级患者每日摄入氯化钠的量不超过——。心功能Ⅳ级患者每日摄入氯化钠的量不超过——。 11．排.痰训练的目的是——、——和——。

12．COPD患者呼气训练方法有——、——和——。

13．腰椎间盘突出症手法治疗的机理，主要是恢复——。 14．——是一项适合腰椎间盘突出症患者的健身运动。

15．腰椎间盘突出症患者的最合适的鞋跟高度是——cm左右。 16．颈椎围主要起——和——作用。 17．颈椎病患者睡眠时应以——卧为主。

18．腰椎间盘突出症急性期需制动，但每天必须进行2-3次的——运动；

19．颈椎病医疗体操锻炼的机理是通过锻炼——的肌肉，增强其肌力以保持——。 20．诊断腰椎间盘突出症较有价值的试验是——。

21．恶性肿瘤患者在患病过程中需要治疗的癌症相关性疼痛占——。 22．癌痛治疗包括——、——、——、和——。 23．癌痛的病因主要是由肿瘤的——和——引起。

24．癌痛的种类主要分为急性和慢性两类，急性疼痛主要表现为——，慢性疼痛主要表现为——。 25．肩周炎急性期的治疗除了封闭和理疗，还可进行运动疗法，如——和——。 26．肩周炎的预防措施主要有——、——、和——。

27．肩关节的正常活动包括，——、——、——、——、——和——。

28．肩部治疗性锻炼分为初、中、高三个级别，其中初级练习从肩部——性开始到——性。再做力度与——性练习。

29．骨折后致残的主要原因是——

30．骨折的愈合分为——、——、——三个阶段。

31．股骨颈骨折患者施行人工髋关节置换术后——天即应开始功能锻炼。 32．截肢的原因分为——和——。

33．截肢的康复过程包括——、——和——。

34．获得性截肢最常见的原因是——、——和——。

35．佩带假肢者应维持适当的体重，当体重超过——假肢接受腔就会变紧或松弛。

36．单纯性脊柱骨折患者为避免引起脊髓损伤需卧床——周后方可起床进行脊柱后伸，侧弯和旋转练习。 37．脊髓损伤的的床边训练目的是——。 38．脊髓休克期最先恢复的反应是——。

39．脊髓损伤抢救的黄金时期是在伤后——小时内。

40．完全性脊髓损伤患者进行步行训练的基本条件是——。

41．根据病理生理改变，脊髓损伤可分为——、——、——、——和—— (四)名词解释 1．脑卒中

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2．失语症 3．帕金森病 4．小儿脑性瘫痪 5．冠心病

6．冠心病康复治疗第1期 7．靶强度

8．慢性心力衰竭 9．慢性阻塞性肺疾病 10．腰椎间盘突出症 11．颈椎病12．良姿位 13．“五十肩” 14．骨折 15．截肢

16．截肢康复护理 17．残肢痛 18．脊髓损伤： 19．废用综合征 (五)简答题

1．简述脑卒中的预防。

2．日常生活活动(ADL)评定的注意事项有哪些? 3．简述帕金森病的康复评定方法。

4．简述小儿脑性瘫痪的社区康复训练方法。 5．脑瘫患儿的主要社区康复护理措施有哪些? 6．简述冠心病康复第Ⅲ期的注意事项。 7．简述慢性心力衰竭的社区康复护理。

8．简述慢性阻塞性肺疾病重建有效呼吸模式的方法。 9．慢性阻塞性肺疾病的康复治疗原则是什么?

10．慢性阻塞性肺疾病的康复护理内容主要包括哪些? 11．简述颈椎病患者应该如何保持正确的工作体位。 12．请简述癌痛种类的主要表现特征。 13．请简述骨折康复治疗的作用。 14．请简述残肢护理的目的。

15．请简述脊髓损伤水平评估的注意事项。 (六)论述题

1．试述脑卒中患者的社区康复护理。

2．什么是ADL训练?试述ADL训练的主要内容。 3．试述冠心病的社区康复护理。

4．试述腰椎间盘突出症患者应如何进行运动锻炼》 5．请论述癌痛三阶梯药物治疗及护理。

6．作为一名社区护士，请简单谈谈怎样对待社区内一名68岁的女性肝癌患者?

7．患者，女性，50岁，因左肩持续性疼痛3个月。体查：肩关节活动受限，日常生活活动偶会受到影响。诊断：左侧肩关节周围炎。请为该患者选择一个简单的功能锻炼方法并对其进行康复指导(良姿位及预防发作)。 8．试述骨折患者的功能锻炼护理。

9．患者，女性，22岁，导游时因车祸压断右腿，在当地医院施行右下肢膝关节离断术。2个月后回到社区接受社区康复护理．请作出该患者简单的康复护理计划。 10．试述脊髓损伤各阶段康复护理的原则

（一）单选题

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1A 2C 3B 4A 5D 6D 7C 8D 9C 10D 11C 12C 13A 14D 15A 16D 17C 18D 19D 20 B 21C 22B 23A 24A 25D 26B 27C 28A 29B 30D 31C 32D 33D 34D 35D 36D 37D 38 C 39C 40B 41A 42C 43D 44A 45C 46D 47D 48A 49A 50D 51A 52C 53D D 55D 56 B 57C 58A 59D 60D 61B 62C 63A D 65C 66A 67B 68B 69B 70C 71C 72B 73C (二)多选题

1BCDE 2ABCDE 3ABCDE 4ABCD 5ABDE 6ABCDE 7BCDE 8ABCDE 9ABCD 10ABCDE 11ABC 12ABCD 13ABCD 14ABC 15ABCD 16ABCD 17ABCDE 18ABCD 19ABCDE 20ABCDE 21ABCDE 22ABCDE 23ABCDE 24ABCDE 25ADE 26BDE 27ABCDE 28ABC 29ABC 30ABCDE 31ABCDE 32ABCE 33ABCDE 34ABE 35ACDE 36ABCDE 37ABCDE 38ABDE 39ACE 40ABCDE

模拟试题1

一、单项选择题(在每小题的4个备选项目中，请选择一个最佳答案并将其代码填写在题后的括号内。每小题1分，共25分。)

1．对一般无病或单纯病痛的患者最大可能的避免身体残疾的发生称为( ) A、预防性康复 B．康复教育 C．医学康复 D．全面康复 2．康复护理侧重于( )

A、自我护理 B．替代护理 巴保健预防护理0．营养护理12项 3．Barthel指数是评定ADL，其内容一共有( ) A．5项 B．6项 C．10项 D．12项

4．下列哪项不是小儿脑性瘫痪的患儿的主要临床表现

A．运动障碍 B．感觉障碍 C、言语障碍 D．思维紊乱 5．世界卫生组织倡导社区康复，得到许多国家和地区响应是( ) A．1976年 B．1994年 C、1967年 D．1982年

6．以通过教育和培训促进康复的医疗手段来促进康复的领域称为( A、医疗康复 B．社会康复 C、职业康复 D．教育康复 7．偏瘫和失语多见于下列哪种疾病( )

A、脑卒中 B．颅脑损伤 C、颈椎病 D．肩关节周围炎 8．脊髓损伤的床旁训练目的是( )

A、防止神经功能丧失 B．预防压疮的发生 C、防止废用综合征 D．提高机体的运动功能 9．关于常用的心理测验方法不正确的是( )

A、对事物反应速度测验 B．认知功能测验 C、智力测验 D．情绪测验 10．肺功能评定主要是指( )

A、肺通气量的评定 B．呼吸音强弱评定 C、组织换气过程 D、呼吸功能评定 11．在颈椎病中发病率最高的类型是( )

A、神经根型 B．脊髓型 C．交感型 D、椎动脉型 12．下列哪项不属于构音障碍范畴( )

A、发音不准 B．爰声困难 巴语言能力丧失D 13．手工艺疗法属于下列哪种康复操作技能之一( A、协调训练 B．作业疗法 C．物理疗法 14．MMT肌力的评级标准将肌力共分为( ) A．4级 B．6级 C、10级 D．12级

15．超声波的治疗剂量主要以下列哪一项内容作为主要判断( ) A、医生的客观观察 B．患者的主观热感觉 C、患者的主观要求 D．患者的主观冷感觉

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16．为方便使用轮椅的患者出入，出入口的斜坡倾斜角度一般为( ) A、5度左右 B．10度左右 C、2度左右 D．15度左右 17．在下列康复医学的服务方式中，服务对象最多的是( ) A、康复机构康复· B．上门康复服务 C、保健康复服务 D．社区康复

18．关于6min步行试验，常用于下列哪方面的功能评定( ) A、运动功能评定 B．心功能评定 C、呼吸功能评定 D．功能评定

19．以发作性胸痛为主要临床表现，常见于下列哪种疾病( ) A、冠心病 B．糖尿病

C．颈椎病 D．慢性阻塞性肺疾病

20．下列哪种疾病的最早出现的症状是腰痛( ) A、颈椎病 B．颅脑外伤 C、腰椎间盘突出症 D．恶性肿瘤

21．为明确机体功能损伤的性质、范围、程度及变化趋势所采用的方法称（ ） A、健康评估 B．康复功能评定 C、康复环境护理 D．康复治疗技术

22．关于康复医学的内容说法不正确的是下列哪一项( ) A、使所有疾病得到恢复 B．康复医学的基础理论 C．康复功能评定 D．康复治疗 23．小儿脑性瘫痪的主要表现是( ) A、行为和思维异常 B．神经功能紊乱

C、中枢性运动障碍及姿势异常 D、下肢运动障碍及姿势异常 24．脑卒中患者预防压疮和肺部感染的主要护理方法是( ) A、保持抗痉挛体位 B．步行训练

C、体位变换 D．站立位训练 ·

25．恶性肿瘤患者在患病过程中需要治疗的癌症相关性疼痛的占( ) A、15％~25％ B．70％左右 C、80％~85％ D．90％

二、多项选择题(在每小题的5个备选项中，有2个至2个以上是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。本大题共5小题，每小题2分，共10分。) 1．心理测验常用的方法有( )

A．对事物反应速度测验 B． 认知功能测定 C、智力测验 D．情绪测验 E．疼痛程度测验

2．对脊髓损伤患者的心理分期主要分为( A、否认沮丧期 · B．情绪波动期 C、冷静再认期 D．失意期 E．形象重塑期

3．体位转换中根据主动用力的程度，可分为( ) A、自动体位转换 B．助动体位转换 B、被动体位转换 D．随意体位转换 E．促动体位转换

4．在关节活动范围训练中常用的助力运动练习方法有( ) A、悬吊练习 B．完全依赖外力训练 C．体操训练 D．器械练习 E．下垂摆动练习

5．为减轻COPD的呼吸道阻塞及控制感染，采用的排痰训练法有( ) A、体位引流 B．胸部叩击 C．震颤

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D、直接咳嗽 E．稀释痰液

三、填空题(本大题共5小题，每空1分，共15分) 1． 手杖作为辅助行走的工具，有一和一—两种。

2． 1980年国际残疾分类法将残疾分为一一一、一一一、一一一三类。 3． 脑卒中的类型主要分一一一、一一一、一一一三种类型。

4． 康复一般分四个领域：即———-、———、———、———。 5、康复医学的基本原则是一一一、一一…、—— 五、简答题(本大题共4小题，共21分) 1．康复护理的主要目标是什么?(5分)

2．调试中频电疗法的主要治疗作有哪些(5分)

3．小儿脑性瘫痪的社区康复训练具体方法有哪些?(6分) 4．简述作为一名社区康复护士应具备条件。(5分) 六、问答题(14分)

社区是残疾A、康复训练的主要场所，常用的康复内容应该包括哪些方面? 1A 2A 3C 4D 5C 6D 7A 8C 9B 10D 11A 12C 13B 14B 15C 16A 17D 18B 19A 20C 21B 22A 23C 24C 25B 二、多选题(10分)

1BCD 2ACE 3ABC 4AD 5ABCD 三、填空题(15分)

1．单足手杖、多足手杖 2．病损、失能、残障

3．脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血

4．医学康复、教育康复、职业康复、社会康复 5．功能康复、全面康复、重返社会 四、名词解释(每小题3分，共15分)

1．康复：综合协调的应用各种措施，最大限度地恢复和发展病、伤残者的身体、心理、社会、职业、娱乐、教育和周围环境相适应方面的潜能。

2．脑卒中：是指脑血管痉挛、闭塞或破裂，造成急性发展的脑局部循环障碍和以偏瘫为主的肢体功能障碍。 3．失语症：是由于脑部损伤使原来已经获的语言能力受损或丧失的一种语言障碍综合征。 4．物理疗法：是应用自然界及A、工制造的各种物理因素预防和治疗伤病的一种治疗方法。 5．步行周期：指一侧下肢完成从足跟着地到再次足跟着地所经过的时间。 五、简答题(21分)

1.答：(1)维持患者健侧部分的身体功能。 (2)协助患者对伤残部分进行康复训练。 (3)使患者亲属了解患者的需要。

(4)协助和促进患者完成自我照顾训练。 2.答：(1)止痛作用。 (2)促进炎症消散作用：

(3)有助于预防和减轻肌萎缩和骨质疏松： (4)调节自主神经功能。 (5)提高平滑肌张力。 3.答：(1)上肢训练。 (2)翻身训练。 (3)下肢训练。 (4)爬行训练。 (5)站立训练。 (6)坐姿训练。

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4.答：(1)具备全面的护理知识和熟练的护理技术 (2)了解相关知识和技术。 (3)具有现代康复的思想和理念 (4)具备较强的A、际沟通能力： (5)具备较强的敬业精神。

六、答：(1)残疾的预防：依靠社区力量，积极开展预防病损工作。

(2)残疾普及：依靠社区力量，普及社区残疾A、的基本情况，为制定残疾 预防和康复计划提供资料。

(3)康复训练：依靠社区力量，在家庭或社区康复站对需要进行功能训练 的残疾者，开展必要的、可行的功能训练，以改善他们的生活自理能力。 (4)健康教育：依靠社区力量，帮助残疾儿童获得特殊教育。

(5)职业康复：依靠社区力量，对有一定劳动能力和有就业潜能的青壮年 残疾，提供就业咨询和辅导。

(6)社会康复：依靠社区力量，帮助残疾A、参与社会各种活动，为残疾A、 重返社会创造各种条件。

(7)生活指导：依靠社区力量，帮助残疾A、提供生活的咨询、服 务和指导。

模拟试题2

1．社会化综合康复服务模式中，起主导作用的是( ) A、社区 B． C、康复专业员 D、护理人员 2．颈椎病是一种进展缓慢的颈椎退行性疾病多见于( ) A．婴幼儿 B．学龄前儿童 C．青年 D、中老年人 3．有关社区康复治疗与护理说法错误的是( ) A、购买大量训练器材，以保证康复的质量 B．各种疗法简单、易行，具有可操作性 C．它强调社区、家庭和个人共同参与

D．大部分训练器材可因地制宜，就地取材

4。腰痛是哪种疾病最先出现的症状，也是最常见的症状( ) A、骨质蔬松症 B．骨关节炎 C、肢体损伤 D．腰椎间盘突出症

5．ROM测定是哪种疾病功能评定的首要方法( ) A冠心病 B．肩关节周围炎 C脊髓损伤 D．智力残疾

6．脑卒中患者预防压疮和肺部感染的主要护理方法是( ) A站立位训练 B．步行训练

C．体位变换 D．保持抗痉挛体位

7．冠心病患者从出院到病情稳定性完全建立，属于冠心病康复治疗的哪一期?( A、第1期 B．第Ⅱ期 C，第Ⅲ期 D、第Ⅳ期 8．下列哪项不是帕金森病临床表现( ) A、偏瘫 B、震颤进行性

C．进行性徐缓 D、肌肉强直和姿势反射异常 9．C1asgoW昏迷评分标准常用于( ) A、判断脑卒中的类型

B、判断急性损伤期意识情况

C．小儿脑性瘫痪 D．帕金森病肌肉强直程度

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) 10．对小儿脑性瘫痪主要表现的最佳说法是( )

A、周围神经功能紊乱及姿势异常 B．运动和姿势均异常

C中枢性运动障碍及姿势异常 D．下肢运动障碍及姿势异常 11．穿衣训练属于( )

A、日常生活活动能力训练 B．肌肉耐力的训练 C运动功能训练 D．平衡功能训练

12．不完全性脊髓损伤患者肌力训练不正确的方法是( ) A、肌力1级时，肌肉进行功能性电刺激训练 B．肌力3级以上，肌肉主要进行功能性电刺激训练 C肌力2级时，肌肉进行助力运动和主动运动训练 D．肌力3级时，肌肉主要是主动运动训练 、 13．偏瘫多见于下列哪种疾病( ) A、脑卒中 B．完全性脊髓损伤 C高血压 D．颈椎病

14．MMT是下列哪项评定内容的缩写( ) ． A、心功能分级评定 B．肌力评定 C肺功能评定 D焦虑程度评定

15．平衡功能评定的目的主要是了解被评定对象有无(· ) A、关节活动障碍 B．语言功能障碍 C．平衡功能障碍 D．认知功能障碍 16．社区康复思想产生于( )

A．19世纪40年代 B．20世自己80年代 C．20世纪60年代 D．20世纪40年代

17．在无人帮助的情况下，患者完成转移动作称为( ) A主动转移 B．身体移动 C．被动转移 D．支撑转移 18、关于脑卒中类型说法错误的是（ ）

A脑梗死 B、脑挫伤 C．蛛网膜下腔出血 的、脑出血

19、应用立方体临摹测验常用于评估哪类疾病患者的视空间觉残疾（ ） A骨折 B．心血管疾病 C．颈椎病 D．帕金森病 20．站立轮椅适用于下列哪类人群（ ）

A 偏瘫患者 B．平衡功能障碍患者C、截肢残疾 D．智力障碍残疾

21．强调社区、家庭和患者都参与，以达到全面康复目标是下列哪种方式（ ） A、社区康复 B．康复机构康复 C上门康复服务 D．家庭康复

22．关于增强肌力的运动训练说法哪项是正确的( ) A、高强度、多重复 B．低强度、多重复 C．高强度、少重复 D．低强度、少重复 23．小儿脑性瘫痪最常见的类型是( ) A、手足徐动性脑瘫 B．痉挛性脑瘫 C、僵直性性脑瘫 D．混合型脑瘫

24．紫外线的治疗效应不包括下列哪项内容( ) A镇痛作用 B．消炎作用

C．促进伤口愈合 D降低肌张力、缓解肌痉挛

25．对骨折患者的采取的早期康复措施，哪项不对( ) A、保证患肢的制动 B．抬高患肢 C药物康复 D．功能训练

二、多项选择题(在每小题的5个备选项中，有2个至2个以上是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。本大题共5小题，每小题2分，共10分。)

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1．对小儿脑性瘫痪的肌张力评定方法主要有( ) A观察姿势 B．触摸四肢 C、取站立姿势 D．抱起婴儿 E．被动运动 2．呼气训练常用的方法有( )

A 腹肌训练 B．吹蜡烛法 C、吹瓶法 D．颈部肌肉训练 E．胸肌训练

3、在选择普通轮椅时，要注意考虑的内容是( ) A 座位宽度 B．轮椅外型 C．座位深度 D．靠背和扶手高度 E．座位高度 4．职业康复的内容包括( )

A、职业评定 B．职业训练 C、就业后的随访 D．选择、介绍职业 E、职业的效益 5．脊髓损伤的心理分期主要分为( ) A否认沮丧期 B．情绪波动期

C 冷静再认期 D．失意期 E．形象重塑期 三、填空题(本大题共5小题，每空1分，共12分)

1． 社区康复护理的评定分期方法包括一————、一————

2． 根据我国视力残疾的评定标准，视力残疾类别包括一————、一———— 3．根据下肢步行时的位置，把步行周期分一————、一———— 4．康复医学的基本原则是一——一、一————、一———— 5．失语症治疗是利用各种方法改善患者的一————、一———— 五、筒答题(本大题共3小题，每小题5分，共15分) 1．慢性阻塞性肺疾病的康复治疗原则是什么? 2．简述小儿脑性瘫痪的社区康复具体训练方法。 3．简述社区康复护师(土)的工作流程。

六、问答题(本大题共2小题，第1小题8分，第2小题12分，共20分) 1．在康复心理治疗操作中要把握的原则是什么?

3． 你是如何理解近十年来康复医学得到迅速发展并日益为社会重视? ·

1．C 2．D 3．A 4．D 5．B 6．C 7．B 8．A 9、A 10、C

11．A 12．B 13．A 14．B 15．C 16．D 17．A 18、B 19、D 20．C 21．A 22．C 23．B 24．D 25．A 二、多项选择题(10分)

1．ABDE 2．ABC 3．ACDE 4．ABCD 5．ACE 三、填空题(12分)

1．初级评定、中期评定、末期评定和随访 2．盲、低视力 3．支撑相、摆动相

4．功能康复、全面康复、重返社会 5。语言功能、交流功能

四，名词解释(每小题3分，共18分)

1．听力残疾：是指由于各种原因导致双耳不同程度的永性听力障碍，听不到或听不清周围环境声及言语声，以至影响日常生活和社会参与。

2．慢性阻塞性肺疾病：是指肺部疾病引起的下呼吸道阻塞性通气障碍的一组疾病的总称。 ． 3．物理疗法：是应用自然界及A、工制造的各种物理因素预防和治疗伤病的一种治疗方法。

4．社区康复：是指病伤残者经过临床治疗阶段后，为减少他们的身心功能障碍，有社区提供有效、可行、经济的全面康复服务，使病伤残者能重返社会。

5．预防性康复：是指对一般无病或单纯病痛的患者最大可能的避免身体残疾的发生。

6．康复功能评定：是客观地、正确地评定功能障碍的性质、部位、范围、程度并估计其发展、预后和转归，为

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制定康复治疗计划打下科学基础。 五、简答题(每小题5分，共15分)

1.答：(1)积极控制感染；(2)通畅气道，改善呼吸功能； (3)纠正缺氧和CO：潴留； (4)纠正心力衰竭； (5)防止并发症。

2.答：(1)上肢训练 (2)翻身训练 (3)下肢训练 (4)爬行训练 (5)站立和坐姿训练 3.答：(1)建立社区被护人员的档案 (2)进行首次评估； (3)制定护理措施； (4)执行康复计划；

(5)进行阶段性评估和总结：

六、1.答：对精神病患者实施心理康复措施，应将康复心理治疗原则贯穿于与患者接触的每一个环节。 (1)充分尊重患者，与他们建立平等、和睦、协作的关系，取得他们信任于配合；

(2)充分了解病情，注意其病态心理的同时，更应注意发掘患者自身的积极因素； ． · (3)了解患者与家庭、社会相处中存在的问题，对他们失去平衡的状态做客观分析并给予指导； (4)引导患者积极介A、心理康复的全过程，而不是他们被动的接受服务。

2.答：(1)社会和患者的迫切需要：随着社会的进步和经济的发展，人们健康观发生改变；医学的进步使各种传染病得到有效控制，疾病谱发生改变；威胁人类健康的慢性病，需要长时间的康复治疗。

(2)经济发展的必然结果：人口的平均期望寿命延长，老年人口增加，随着年纪增加，身体功能进行性衰变，60％的老人患有多种慢性病，需要长期康复治疗；工业、交通、文体活动等导致残疾者比例增加，需要长期康复治疗的人数增加。

(3)应对重大自然灾害和战争：人类在目前还不可能控制各种自然灾害和战争，各种自然灾害和战争都有导致人类许多残疾的发生，这些残疾者就迫切需要得到积极的康复治疗。

(4)医学进步康复需求增大：科技进步使得医学技能的提升，是许多疾病得到有效控制，死亡率降低，存活率提高，对康复治疗和护理的需求增加。

综上所述，这就是康复医学近年来得到迅速发展和日益为社会重视的主要原因.

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