温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压的临床疗效分析

航空航天医学杂志

2019年2月

209

·中医中药·温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压的临床疗效分析

陈平

曾林

张晔

夏国斌

张群

选取2015年6月－2017年5月

观察组治疗的

［摘要］目的探讨温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压的临床疗效。方法

1－72号，36例，对患者进行编号，其中奇数号为对照组，实施西医常规治诊治的72例高血压患者作为研究对象，

36例，疗，偶数号为观察组，采用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗，观察两组患者治疗效果。结果

明显高于对照组的72.22%，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前两组患者的血压有效率为94.44%，

水平相比无显著差异，治疗后两组均有所改善，但是观察组改善更加明显，与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为5.56%，明显低于对照组的25.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高血压患者采用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗进行治疗，不仅治疗效果确切，而且安全性高。［关键词］高血压；温胆汤；半夏白术天麻汤；疗效［中图分类号］Ｒ4.1

［文献标识码］B

［文章编号］2095－1434.2019.02.043生龙骨、生牡蛎。羚羊角粉、1.3

观察项目和疗效评估结果

观察两组患者治疗效果、

治疗前后血压水平以及不良反应发生情况。治疗效果：经过治疗患者眩晕、乏力等症状消失，或显著改善，血压水平判定为显效；好转主要是指患者的各种临基本恢复正常，

床症状明显改善，舒张压或收缩压下降10mmHg以上但是

资料来源于2015年6月－2017年5月诊

未恢复正常水平。治疗后无明显变化，判定为无效1.4

统计学方法

［4］

对

高血压是临床上常见的一种慢性疾病，是多种心脑血管疾病的危险因素之一，对患者生命健康安全构成了需要及时进行治疗，以降低血压水平严重的威胁，

作为研究对象进行分析。11.1

资料与方法一般资料

［1－3］

。为

了确定最佳的高血压治疗方案，将诊治的72例高血压患者

。

1－72号，对患者进行编号，其中奇治的72例高血压患者，

36例，数号为对照组，男性20例，女性16例，年龄51－83岁，平均（67.45±8.32）岁，病程2年－18年，平均（9.33±1.22）年；偶数号为观察组，36例，男性21例，女性15例，年龄53－82岁，平均（67.22±8.31）岁，病程2年－19年，平均（9.36±1.）年。排除了合并患有严重脏器疾病的患者，所有患者资料齐全，承诺主动配合研究。在一般资两组患者无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。料上对比，1.2

治疗方法

所有患者在治疗期间都坚持低脂肪、低盐

采用SPSS18.0软件进行统计学分析；

2

±s）表计数资料采用%表示，采用χ检验；计量资料用（x珋

采用t检验；P＜0.05表示有统计学意义。示，22.1

结果

两组患者治疗效果对比分析

观察组治疗的有效率

为94.44%，明显高于对照组的72.22%，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结果见表1。

表1

组别对照组观察组χ2P

%）两组患者治疗效果对比分析（n，

显效1220

好转1414

无效102

有效率72.22%（26/36）94.44%（34/36）

9.6363＜0.05

例数3636

在此基础上，对照组患者采用西医常规治疗，口服硝饮食，

苯地平控释片，每天一次，每次30mg。观察组患者采用温中药方剂：法半夏15g茯苓胆汤合半夏白术天麻汤治疗，

20g陈皮10g炒白术15g天麻10g竹茹10g炒枳实10g甘草6g生姜3片大枣3枚：水煎服用，每天1剂，分早晚两次服用。患者连续治疗12周时间，观察治疗效果。对于存在便秘情况的患者，可以适当增加决明子和大黄，以促可以增加牛膝、杜仲、何首进排便；对于腰膝酸软的患者，

乌；若患者合并有严重头晕、目眩情况，则需要适当增加钩石决明、珍珠母；对于存在肢体震颤的患者，需要增加藤、

作者单位：云南省第三人民医院中医科，云南昆明650000

2.2两组患者治疗前后血压水平对比分析治疗前两组

治疗后两组均有所改患者的血压水平相比无显著差异，善，但是观察组改善更加明显。2.3

两组患者不良反应发生情况对比分析

观察组不良

反应发生率为5.56%，明显低于对照组的25.0%，差异有见表2。统计学意义（P＜0.05），

210

表2

组别对照组观察组χ2P

Vol.30No.2

JournalofAerospaceMedicine

者的各种临床症状。

参考文献

Feb2019

%）两组患者不良反应发生情况对比分析（n，

例数3636

头痛3

倦怠31

胃肠道不适

31

有效率25.0%（9/36）5.56%（2/36）

9.946＜0.05

［1］李变花.温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压73例

J］．中西医结合心脑血管病杂志，2011，09疗效观察［（8）：910.

［2］朱明，杨久云.加味半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗

．河南中医，2015，35高血压合并高脂血症40例［J］（11）：2857－2859.

［3］王晶，马春梅，黄梅，等.温胆汤合半夏白术天麻汤治

．按摩与康复医学（下旬刊），疗高血压疗效观察［J］2012，03（3）：180－181.

［4］李晓芳，周智春.半夏白术天麻汤合温胆汤治疗高血

J］．实用中西医结合临床，2013，13（7）：压疗效观察［10－11.

［5］曹磊.温胆汤联合半夏白术天麻汤治疗高血压的临

J］．中国中医药现代远程教育，2016，14（12）：床观察［86－87.

［6］王锋.半夏白术天麻汤合温胆汤治疗高血压合并高

J］．世界临床医学，2017，11（21）：血脂症的临床效果［128.

［7］于白莉，蒋红钢.半夏白术天麻汤合黄连温胆汤治疗

．中国中医急症，2011，20高血压病眩晕30例［J］（12）：2035.

［8］刘艳.半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗痰湿壅盛型

．临床合理用药杂志，2016，9高血压的临床疗效［J］（18）：60－61，62.

（收稿日期：2018－05－04）

3讨论

“眩晕”在中医学领域，高血压属于范畴。本病发生的

原因及其治疗，历代医籍论述颇多。早在《素问·至真要“诸风掉眩，篇有皆属于肝”和《灵枢·口问》篇“上大论》

”、《灵枢·海论》“髓海不足”《素问玄等记载，以后气不足

“风机原病式·五运主病》认为本病的发生是由于风火，有多为兼化，阳主乎动，两动相搏，则为之旋转”的火皆属阳，论述

［5－6］

。《丹溪心法·头眩》则偏主于痰，有无痰不作

“治痰为先”。《景岳全书·眩运》的主张，提出的方法昡”

“眩运一证，指出虚者居其，而兼火、兼痰者不过十中”“无虚不作眩”，“当以治虚为强调在治疗上认为一二耳。

。总结发生的原因，主”可以归納为肝阳上亢、气血亏虚、心脉失养、肾精不足、痰浊中阻、淤血阻滞几方面。近年来，由于生活水平的提高，人们进食油腻食物增多，或存在劳倦太过，伤于脾胃，脾失健运，痰湿内不健康生活方式，

从而痰浊中阻而发病。以痰浊中阻为主要病因之高血生，压

［7－8］

。方中半夏燥湿化痰、降逆和胃，陈皮理气化痰，竹

枳实行气消痰，白术茯苓健脾渗湿，天麻息风茹清热化痰，

止眩，姜枣甘草益脾和胃而协调诸药。诸药合用共凑燥湿息风止眩、健脾和胃之功效。从而有效降低血液的祛痰、

粘稠度，提高动脉循环功能，调整患者的血压水平，改善患

健骨补肾方治疗股骨头坏死效果初步评定

吴俊浩

［摘要］目的

分析健骨补肾方治疗股骨头坏死效果初步评定。方法

选择性分析2017年8月－2018年1月

收取的140例肌骨头坏死患者作为研究对象，按照随机的方法分成对照组和观察组各70例，其中对照组患者给观察组患者采取临床健骨补肾方治疗。之后分析临床2组患者的治疗准确率，其次与口服健骨生丸药物治疗，

分析两组患者在治疗前后的HAＲＲIS评分和疼痛评分以及屈髋度和内收加外展幅度的差异性。结果义（P＜0.05）。结论

治疗后

并且有明显的统计学意对照组患者的HAＲＲIS评分和疼痛评分以及屈髋度还有内收佳外展幅度要低于观察组，

临床针对肌骨头坏死患者给予健骨补肾方治疗，可以有效减少患者的疼痛度，提高患者的

治疗准确率，增强患者的活动度和提升髋关节功能。［关键词］健骨补肾；肌骨头坏死；初步评定［中图分类号］Ｒ274.9

［文献标识码］B

［文章编号］2095－1434.2019.02.044

作者单位：许昌市立医院，河南461000