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呼吸内科专科护理知识范例

来源:年旅网

呼吸内科专科护理知识范文1

关键词:护理风险管理;;病房护理;护理效果

中图分类号:R47 文献标识码:C 文章编号:1005-0515(2013)8-132-01

基于呼吸内科及护理风险管理的特点,笔者为详细了解分析护理风险管理在呼吸内科病房中的临床效果,特选取我院在2011年10月至2012年9月收治的88例患者和14名护理人员的资料进行研究分析,研究报告如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2011年10月至2012年9月收治的88例患者和14名护理人员的资料进行研究分析,88例患者中,男56例,女32例;患者年龄为31―岁,平均年龄为42.52±1.03岁;危重患者为32例,对其进行29次抢救,4例出现死亡现象;14名护理人员均为女性,护理人员年龄为18―35岁,平均年龄为26.51±1.73岁;分析护理人员学历,4名为本科,10名为大专。

1.2方法

1.2.1成立护理风险管理小组,建立健全护理工作制度、工作流程、护理常规及应急预案。合理利用护理风险管理小组中的骨干及成员,护士长定时定期对护理人员的护理工作进行抽查考核,并将抽查结果详细记录下来,对其进行质控分析,针对存在的风险问题进行探讨分析,进而提出富含针对性的解决措施效果追踪;建立健全危重病人转运制度、护理人员培训考核制度、消毒隔离制度等护理工作制度;对于各种操作流程规范进行;同时成立专门的抢救小组,在出现危机事件时,可随时投入工作。

1.2.2加强对护理人员风险意识培训,护理人员熟悉《护士条例》、《医疗事故处理条例》及《传染病防治法》等相关法律法规,进而提高护理人员的法律意识及风险防范意识。

1.2.3护理人员对于危重患者应采用集中管理的措施,将危重患者集中安置的距护士站最近的病房中,且该病房中具备呼吸机、压力泵、监护仪及吸痰器等抢救设施和器材,并让经验丰富的护理人员对其进行护理,进而减少意外事故的发生率等。

1.3观察指标

观察实施护理风险管理前后,基础护理、危重患者护理、护理安全、护理文件书写、患者对护理满意度、理论知识及心肺复苏技术等综合护理质量评分[1]。

1.4 统计学分析

本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理,计量资料采用均数加减标准差表示( ±s),计数资料采用t检验,组间对比采用X2检验,P

2.结果

实施护理风险管理前,基础护理质量评分为(91.41±4.02)分,质量评分为(97.42±2.02)分,危重患者护理质量评分为(.02±1.01)分,护理安全质量评分为(92.02±2.13)分,护理文件书写质量评分为(88.93±2.17)分,患者对护理满意度为(.02±1.13)%,理论评分为(81.18±6.72)分,心肺复苏技术质量评分为(82.29±1.28)分;实施护理风险管理后,基础护理质量评分为(99.85±0.15)分,专科护理质量评分为(97.76±2.02)分,危重患者护理质量评分为(98.58±1.32)分,护理安全质量评分为(100.00±0.00)分,护理文件书写质量评分为(99.01±0.08)分,患者对护理满意度为(100.00±0.00)%,理论知识评分为(92.82±6.27)分,心肺复苏技术质量评分为(91.73±3.18)分。对比患者实施护理风险管理前后护理综合质量状况,专科护理质量评分没有显著差异性,无统计学意义(P>0.05);实施护理风险管理后的基础护理质量评分、危重患者护理质量评分、护理安全质量评分、护理文件书写质量评分、患者对护理满意度、理论知识评分及心肺复苏技术质量评分显著优于实施护理风险管理前的,有统计学意义(P

3.讨论

护理风险管理为医院或者是科室进行有组织、系统的减少或者是避免护理风险带来的危害及经济损失[2]。尤其是在呼吸内科,患者具有病情严重、患者年龄大且病情变化快等特点,同时基于老年患者机体中重要器官随年龄增长出现衰退现象,加之患者合并疾病较多,因此极易出现猝死现象。基于这种现象的出现,护理风险管理在呼吸内科极为重要[3]。在医院中,护理人员肩负高风险的责任,因此,其进行护理过程中应逐渐发现自身工作的薄弱环节及存在的危险因素,通过对潜在的危险因素进行科学、合理的解决,更好的提高自身工作的质量,提升护理品质,满足患者对护理的需求,进而实现护理人员同患者双赢的效果[4]。研究结果显示,护理风险管理在呼吸内科病房护理中效果显著,有效改善患者临床症状,提高患者对护理满意度。如实施护理风险管理后,其基础护理、危重患者护理、护理安全、护理文件书写、患者对护理满意度、理论知识及心肺复苏技术等护理质量均显著优于实施护理风险管理前的,P

参考文献:

[1]王果香.呼吸内科病房中护理风险管理的临床应用分析[J].中国医药指南 ,2012,10(31):625--626.

[2]安玉霞.呼吸内科病房中护理风险管理的应用价值[J]. 中国医药指南,2012,10(27):341--342.

呼吸内科专科护理知识范文2

1研究对象

选择护理学院2007级护理本科普通班及英语班学生114人,杏林学院2007级护理本科班学生76人,共计190人,研究对象均选用第四版尤黎明、吴瑛主编《内科护理学》教材。杏林学院2007级护理本科班学生为对照组,护理学院2007级护理本科班学生为实验组。

2研究方法

2.1教学内容

内科护理学分全学年二个学期的授课任务,第一学期的临床见习内容:呼吸系统、消化系统、循环系统、泌尿系统,24个学时,12个学时在实验技能中心,12个学时到附属医院相应的各系统病房,第二学期的临床见习内容:内分泌系统、神经系统、血液系统、风湿免疫系统,临床见习学时也是24个学时,12个学时在实验技能中心,12个学时到附属医院相应的各系统病房,对照组秉承传统的教学方法,每学期的24个学时均到附属医院相关各科系去见习。

2.2教学方法

对照组秉承传统教学方法,根据教材内容先后顺序每理论授课完成一个章节后安排到与教学相匹配的相应的各系统专科去见习,每个系统准备2~3典型病例,结合病人的临床表现,由专科带教老师或总带教老师共同复习讲解疾病的名称、病因、病机、临床表现、治疗原则、护理要点等,使同学们通过见习,加深对理论知识的消化并对典型病例能够制定完整的护理评估体系,并结合一个病人患有多种疾病的知识贯穿学习及病例小组讨论,使同学们理论与实践相结合,对内科护理学的疾病能够做到理解、消化和掌握,实验组除了上述方法以外,将一半的学时带到实验技能中心去见习,目的是提高本科生的医疗工作新知识和新技术,具体方法如下:呼吸系统:示教气管插管、胸腔穿刺术,并讲解其适应症、术中配合及术后护理,示教引流,学生之间模拟练习,示教呼吸机基本操作,学生反复练习。循环系统:学会心电监护导线连接、故障排除法,注射泵、输液泵的操作方法,掌握除颤仪的使用方法及注意事项,在模拟人身上每个人都要复示以上的操作步骤。消化系统:示教三腔二囊管插管和留置方法,测气囊压力、放气、固定等护理注意事项,示教腹腔穿刺,讲解其适应症、术中配合及术后护理,学生复示,讲解胃镜、肠镜检查术前、术中、术后的配合护理。泌尿系统:示教腹膜及血液透析,讲解术前、术中及术后护理,着重讲解留取各种尿标本的采集方法,并强调以后到临床工作要如何准确为医生提供准确尿量,不要把留置导尿袋中的尿液的刻度作为实际尿量记录,因为它会比实际记录的尿量要多0.5~1倍,所以注意学生的责任心教育更为重要。血液系统:示教骨髓穿刺方法的讲述,学生复示。风湿免疫系统:多媒体示教专科检查的手法,学生复示。内分泌系统:尿糖及血糖仪的监测,如何正确使用血糖仪,每位同学互相监测,掌握糖尿病不同食谱间换算,多媒体示教有氧运动体操。神经系统:示教腰椎穿刺,讲解术前、术中及术后护理,示教瘫痪肢体功能锻炼的操作手法,学生复示。

2.3评价方法

2.3.1教学效果评价在整个实验技能中心学习过程中,学生对各系统的专科技术操作能够熟练掌握,并对课后的自学能力也大大提高,因为各项操作只是由老师讲解并操练,并没有给同学们复习资料,所以课后同学们要查阅资料,并且准确记录相关数据,我们对24个技能操作也采取考试方式,杜绝同学们到实训室走马逛花、流于形式。

2.3.2对考试的设计分为理论考试,和24个技能考试。24个技能操作也采取考试方式,采取随机抽签考试原则,其中理论考试设题型5种,题型为A1、A2、A3、B型、X型选择题,必须掌握的基本知识、基本理论体现在A1型和A2型题上,难度较大的体现在A3型和X型题上,在这两种题型上,主要考察学生的自学能力,最后进行统计,并对数据进行SPSS进行平均数的差异分析,结果分析出两组数据所代表的总体存在的差异[1]。

首先对试卷每一道试题的正确率进行统计,然后利用SPSS软件中的公式检验来自两个的两组样本平均数的差异性[2]。Z=X1-X2S1n1+S2n2其中,X1、X2是样本1,样本2的平均数;S1、S2是样本1,样本2的标准差;n1、n2是样本1,样本2的容量。从而判断它们各自代表的总体的差异是否显著。其Z值=3.68>2.58,P<0.01,数据结果显示了两组存在明显的差异,体现了新的教学方法比原来的教学方法有着明显的优势。

呼吸内科专科护理知识范文3

[关键词] 护士; 应急能力; 培养方法

[中图分类号] R197.32 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515(2012)-02-179-01

我院心内科于2007年制定并实行专科轮转制度以培训低年资护士应急能力,收到良好的效果,报告如下:

1 对象与方法

1.1 培训对象 2007年1月-2010年12月在心内科临床一线从事护理工作2-5年的执业注册护士28人。工作年限:3个月-4.5年,系低年资护士;学历:3年制中专13名,大专14名,大学本科1名。

1.2 培训方法

1.2.1 培训科室 心内科普通病房,各种抢救设备齐全、技术力量较强的重症监护室,心电图室。

1.2.2 带教老师 取得省、市专科护士执业证书,有临床带教能力的高年资护士。

1.2.3 时间安排 每批培训人员普通病房6个月,监护室6个月,心电图室1个月。

1.2.4 培训内容 (1)急救操作技能:包括静脉穿刺及置管技术,经口、鼻电动吸痰技术,心肺复苏术,电除颤技术,心电图知识,呼吸机应用及心电监护技术,微量泵的使用,抢救配合等。培训时间为2个月,首先由科内示教员和护士长每人进行1-2项操作规范演示,参加培训的护士进行实地操作,同时进行相关操作的理论培训及学习。(2)熟悉抢救流程 根据心内科患者病情急重、变化快的特点,制定适合本科急救抢救工作流程,以指导低年资护士按流程实施抢救,在科内安排示教员按照流程进行演练,以达到机械性熟练的程度,培训时间为2个月。(3)专科知识:采取安排低年资护士与高年资有经验护士进行跟班一对一的带教,包括新入院病人的接待与健康教育、专科用药特点、病情观察、护理文件书写等,时间为2个月,再由护士长抽查考核合格后上班。上夜班时排有二线班,以确保安全。

1.2.5 评价方法 科内成立考试考核小组,由护士长、科内示教员、1名主管护师组成,负责培训护士及考核。护理急救技术和护理文件书写考试根据科内每天的护理工作情况安排考试项目,随时抽考,对护士的病情观察能力、应急配合能力的考核,则在其培训后安排其1周的应急责任班,有抢救患者时安排其主要配合医师抢救,同时完成2项考核。应急能力包括病情观察能力(主动巡视、耐心倾听、观察要点掌握、观察方法准确、发现问题及时汇报及处理、记录及时准确等6项内容)和应急配合能力(急救物品储备齐全、操作迅速规范、急救药品剂量用法准确、急救过程情绪稳定、沉着应对、抢救程序化、配合主动迅速、口头医嘱复核后执行6项内容),每项进行5等级评分,好=5,较好=4,一般=3,差=2,较差=1,对每项急救技术操作评分按100分计,培训护士的操作平均分为急救动手能力的分数。

2 结果 心内科28名低年资护士,通过院内轮流到重症监护室、心内科普通病房、心电图室共12个月的轮转培训,带教老师按计划完成带教任务,轮转结束后对28名低年资护士进行考核,全部合格。其专业技术水平及应急能力均显著提高。

3 讨论 (1)眼、脑的开发利用,提高护士病情观察及分析能力,病情观察是一项系统工程[1],是以每个护士的专业知识和临床经验为基础的,是通过训练和培养而获得的一种独有的护理专业性能力,低年资护士处于理论与临床能力的磨合期[2],经过初级培训,强化和巩固了理论知识,但在临床工作中,理论与实践脱节,不能准确识别异常表现,观察范围局限,对观察结果缺乏推理判断。对此,带教老师采用床边查房、病例讨论、典型病例分析、特殊患者现场示教等方法,让低年资护士多看、多想、多辨别[3]。在实际工作中培养职业性观察能力及思维判断能力。(2)培训提高了动手能力,娴熟的技术操作在危重患者的救治中显得尤为重要,如心肺复苏术、电动吸痰术、电除颤术、呼吸机及简易呼吸器的使用、心电监护等技术均在2个监护室训练。由带教老师将操作步骤、要点、技巧等进行讲解和示范,使护士在头脑中形成对动作的整体印象,进一步提高了低年资护士的急救技术水平。(3)培训提高了护士的应急配合能力和解决问题的能力,重症监护室危重患者多,抢救机会多。低年资护士分批进入重症监护室,有更多的机会参与各种危重患者的抢救过程,掌握疾病的抢救程序,熟练掌握各种仪器、设备的使用,在配合抢救时,老师给予适时指导,并组织讨论,回顾细节,对照流程分析总结经验与教训,同时组织危重病例、死亡病例讨论,有计划地培养其科学思维方法。通过参与抢救工作与反思学习,不断积累经验,逐步提高低年资护士发现问题、分析问题、解决问题的能力。

综上所述,我们认为,针对低年资护士应急能力存在的不足,采取专科轮转的方法,进行有的放矢的培养和训练,可有效提高护士的应急综合能力,同时专科护士作为带教老师,既有动力也有压力,无形的鞭策使带教老师必须不断学习以充实自己,才能胜任教师角色,以教促学,以学致用,达到教学双赢,满足了护理事业发展和个人专业成长两方面的需要。

参考文献

[1] 李允美,郭兆香,张德玲.运用有意注意提高ICU护士的病情观察能力[J].中国实用护理杂志,2005,21(5A):66.

呼吸内科专科护理知识范文4

方法:对我院肿瘤内科近些年来所反映出的在护理方面的安全隐患进行研究,并参考相关文献与医院现实情况,制定出相对应的处理措施。

结果:在肿瘤内科的护理工作当中,存在化疗药物出现外渗;护士的技术操作不熟练、护理水平较低;患者与护理人员之间沟通不足;患者在依从性方面表现较差;存在自杀倾向等较为严重的安全隐患。通过在专科培训方面的加强,制定出专科规范,以确保制度的落实,提高对护患之间沟通的重视,并严格把控质量,能够有效降低医患纠纷出现,使护理质量得到提升。

结论:发现并及时解决肿瘤内科在护理方面的安全隐患,能够带给患者高效、满意的护理服务。

关键词:肿瘤内科护理安全隐患

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)11-0310-01

肿瘤是对人类的生命健康形成严重威胁的一种疾病。因为肿瘤疾病具有很大的特殊性,并且治疗效果无法准确预估,因此护理人员在护理工作中面临着巨大挑战。如何通过规范化的护理工作,提升护理的质量,清除护理工作中的安全隐患,成为了当前护理工作中值得引起高度重视的问题。

1肿瘤内科护理安全隐患

1.1化疗药物出现外渗。化疗药物出现外渗情况是当前肿瘤护理工作当中比较常见的一种情况,同样是比较容易引发纠纷的一种情况。在肿瘤患者长时间通过化学药物进行治疗后,很容易造成静脉的严重损伤情况,导致化学药物出现外渗的可能性大大增加,再者,因为化疗药物本身具有蓄积血管中二氧化碳的特点,血管中的内压加大,血管壁的通透性提升,造成了药物向皮下组织渗透,在PH值不变的情况下,导致了毛细血管出现痉挛,局部组织出现缺血缺氧的情况,最终引发了静脉炎。

1.2护士技术操作不熟练、护理水平较低。国外在肿瘤治疗中,要求肿瘤治疗相关人员必须接受过肿瘤治疗的技能训练,但是当前我国很多肿瘤护理工作人员没有经过正规化的护理培训就承担了肿瘤护理方面的工作,这就存在肿瘤护理人员不具备一定的专业知识的情况,如护理人员在不清楚化疗药物所具有的皮肤刺激性时,如果通过常规方法处理化疗药物的滴注不顺畅情况,就会造成药化学药的进一步外渗,导致纠纷情况的出现。

1.3患者与护理人员之间沟通不足。护理人员不重视肿瘤患者与其家属的心理情况,忽视人性化的服务,缺乏与患者及其家属之间的沟通交流。护理人员与患者之间的沟通过少,导致患者无法及时了解病情、治疗、护理以及主治医师等与自己肿瘤治疗密切相关的信心;在使用化疗药物之前没有向患者详细说明用药后可能会出现的几种不良反应以及相应预防手段;或者是因为护理人员受限于自身的专科水平,没有落实好解释工作,或者是同医生做出的解释相抵触;或者是没有沟通方面的技巧,在病情及住院项目详查等相关问题上比较容易出现患者误解的情况,甚至造成医患纠纷。

1.4患者自杀倾向。部分肿瘤患者因为长时间住院进行治疗,其家庭付出了巨大的财力与精力,很难进行进一步的治疗工作,患者出现了绝望的情绪;部分晚期肿瘤患者因为受到疾病的痛苦煎熬,生活质量出现下降,失去了生活下去的信心,很容易出现自杀倾向。

2肿瘤内科护理安全隐患的处理对策

2.1重视专科知识方面的培训,使专业知识水平得到提升。新入职的肿瘤内科护理人员,需要对其进行肿瘤方面知识的专业培训,通过老护理人员的传帮带,由有经验的专科护士进行知识授课等。在一个月之后,由科室质量小组对新进护理人员进行考核,考核合格后才能承担护理工作,以此来提高护理人员的专科护理水平。

2.2制定专科规范,保证制度的真正落实。在肿瘤内科的护理工作当中,需要把肿瘤护理工作规范化,并依照形成的规范严格执行。对化疗医嘱的执行必须保证有获得化疗准许证的护理人员参与。使用发庖类型的化疗药物时,护理人员必须伴随在患者病床前,进行认真的观察,每隔两到五分钟进行一次血管的回抽,保证针头在血管中,并对患者是否存在胀痛感进行询问,避免出现化疗药物外渗的情况。

2.3重视护患之间的沟通,倡导人性化护理服务。护理人员应该充分考虑到肿瘤患者身份的特殊性,积极同患者展开有效的沟通。要主动学习、提升沟通的技巧,从患者心理出发,真正的关心患者所需要的东西,并主动同患者及患者家属进行沟通,进行健康知识的说明,使患者对自身的病情、采取的治疗方案和预后情况等有一个清楚的认识,从而使患者获得安全感,提升患者遵医度,以此来避免不遵医嘱行为的出现。针对有自杀倾向的肿瘤患者,在交时要严格,当班的护理人员要保持高度警惕,增加巡视力度,不定时检查病房内是否存在自伤物品,防止自杀行为的发生。

3结束语

本文通过对我院肿瘤内科近些年来所反映出的在护理方面的安全隐患进行了研究,并参考相关文献与医院现实情况,制定出了肿瘤内科护理安全隐患处理措施,发现并及时解决肿瘤内科在护理方面的安全隐患,能够带给患者高效、满意的护理服务,值得引起各医院的高度重视。

参考文献

[1]马立群,司维美,郑秀青.预见性思维在普外科护士临床护理中的应用[J].齐鲁护理杂志;2011年18期

[2]吴一兰.浅谈常见妇科住院患者的安全隐患与防范措施[J];医学信息(上旬刊);2011年09期

呼吸内科专科护理知识范文5

四年以上工作经验 |女| 27(1987年5月7日)

居住地:大连

电 话:158********(手机)

E-mail:

最近工作[3年]

公 司:XXX人民医院

行 业:医疗/护理/卫生

职 位:专科医生

最高学历

学 历:本科

专 业:高级护理

学 校:大连医科大学

自我评价

本人作为门诊专科医生,近四年来有各科临床工作经验,曾工作于内科,外科,儿科,肠道等多个临床岗位。工作态度端正、思路明晰,临床经验丰富,医学理论知识扎实。思路清晰.责任心强,能够统观全局。良好的敬业精神,能够吃苦耐劳。并具有极高的判断及办事果断能力。善于协调、沟通,责任心、事业心强,有良好的敬业精神和职业操守。

求职意向

到岗时间:一周之内

工作性质:全职

希望行业:医疗/护理/卫生

目标地点:大连

期望月薪:面议/月

目标职能:专科医生

工作经验

2011/7—至今:XXX人民医院[3年]

所属行业:医疗/护理/卫生

皮肤科专科医生

1.负责诊断患者皮肤疾病及提供治疗方案;

2.负责使用激光仪器治疗皮肤疾病;

3.负责参加科室技术会议讨论,总结医疗技术;

4. 负责参加学术会议。

2011 /1—2011 /7:XXX皮肤疾病医院[6个月]

所属行业:医疗/护理/卫生

医疗部 临床研究员

1. 负责内科杂病和呼吸系统疾患的中医药治疗;

2. 负责临床中西医结合的诊断和治疗;

3. 负责对慢阻肺、哮喘、支气管炎、和各种不明原因的咳嗽进行辩证施治;

4. 负责与国家相关临床医学科研项目。

2010 /7—2011 /1:XXX第二人民医院[6个月]

所属行业: 医疗/护理/卫生

营养室 营养师

1. 负责根据不同病情的病人制定营养治疗计划并实施;

2. 负责营养查房、营养宣教;

3. 负责营养门诊咨询;

4. 负责不同病人的一样配餐饮食,营养查房,营养病历的书写。

教育经历

2006 /9—2010 /7 大连医科大学 高级护理 本科

证 书

2008 /6 大学英语六级

2007 /12 大学英语四级

呼吸内科专科护理知识范文6

【关键词】 神经内科;护理;安全隐患;护理对策

文章编号:1004-7484(2013)-02-0790-02

随着社会老龄化的发展,神经内科的病人逐渐增多,此科患者多为老年患者。临床上神经内科的护理安全是指在神经内科护理相关的法律法规确定范围内进行各项护理措施,使患者在法律和规定的制度保护的范围以外的心理方面、生理功能、机体结构或的损害、障碍或严重造成死亡[1]。关于此科室的疾病以老年人较为多见,并多数存在意识会神经障碍及感觉功能、运动功能、认知等方面的不足,多数患者需要协助完成各项日常生活。

1 护理安全隐患的分析

1.1 外在因素 ①老年因素对疾病的影响带来不同程度的偏瘫,长期卧床的患者同时对于病床位置易发生坠床等危险、能下地行走的患者由于地面滑等因素,易发生跌倒;②脑神经受损程度所致行为异常,偏瘫、行走不稳;③癫痫是神经内科脑损伤较为常见的症状,癫痫的发作具有突然性,较容易出现咬伤及骨折等;④神经支配功能减弱易导致误吸;⑤感觉异常,四肢对冷热不敏感以发生烫伤;⑥神经系统损伤导致呼吸道功能的减退,引起呼吸道堵塞或误吸等,甚至严重窒息。神经内科病房缺少安装与疾病防护的相关装置,同时地面清洁后,会有潮湿或过度的积水等,由于患者肌肉无力等自身因素,也易发生跌倒、摔伤等意外[2]。对于患者入院时全面进行评估,有意外风险的患者禁止床下单独活动,时时要有家人或者医护人员陪伴。

1.2 内在因素

1.2.1 护理人员因素 目前临床护理人员紧缺,而且科内危重患者较多,患者常伴有不同程度的意识、肢体功能、神经功能的障碍。由于现在提倡优质护理服务因此使护理工作量无形的加大,明显的出现护理人员与工作量不成比例,使基础护理和专科及时操作没能有效实施。工作量加大使护士长期处于超负荷工作状态,导致护士的心理紧张,身心疲惫,因此发生护理安全隐患明显增大,护理差错行为发生机率也变大。已有临床研究表明,护理人员业务水平及工作经验与护理差错发生率密切相关[2]。现代护理的发展、护理业务水平的加强,护理工作增大难度和风险性,护士部分存在不能主动学习,安于现状,不努力学习新知识、新理论及新技术,不积极研究护理业务技术。对专科药物知识掌握不熟练新抢救设备使用不灵活、应变能力弱。这些因素都是发生安全

1.2.2 护理管理因素 ①护理管理制度问题:护理质量管理不完善,护理质量控制管理标准不规范,质量控制活动存在的只是形式,无实际出发,因此护理人员针对责任不清,分工不明等问题为护理工作和患者带来了很多安全隐患[3]。②护士法律观念意识问题:医院内部分护士对于法制观念认识不强,缺乏自我保护意识,出现护理纠纷和法律问题上所起的举足轻重的作用认识不充分,以致在护理工作中不重视护理记录单的书写。③缺乏专业知识培训:随着临床医学的发展、高薪技术的在临床广泛应用,护理业务水平也必须同等加强,护理工作的难度和风险性也相应增大,有些护士主动学习意识不强,安于现状,不努力学习新知识、新理论及新技术,不积极研究护理业务技术。④科室内规章制度缺陷,个人责任心弱:有些护士责任心不强,工作不负责任,有章不偱,违规操作,给患者造成痛苦和伤害。未加强巡视病房,没有做到及时换药,出现渗液肿胀没有及时处理等。

2 预防对策

2.1 完善服务流程,建立规章制度 根据医院内的实际护理工作情况,保障患者的治疗和护理安全,提高护理的工作效率和质量,完善各项操作流程,并将常见病、多发病的护理常规下发到每位护士手里,加强各项护理常规的学习。

2.2 加强护士的法律意识 制定培训计划将护理法律法规、法制意识、护理安全防范意识、护理核心制度等内容进行学习。鼓励护理人员参加各种形式的法律知识的学习,对于《护理文书书写》、《紧急封存病历制度》、《医疗事故处理条例》等文件进行熟知。掌握三基三严的知识,进行各项操作时要做到严谨,三查八对。

2.3 加强专业知识和技能培训 科内定期组织人员进行业务学习培训,积极参加医院的继续教育工作,建立定期培训考核制度。通过不断努力学习,掌握扎实的专业理论知识与技术能力。促进护理安全,消除护理风险因素。

2.4 评估患者危险因素 针对患者进行发生意外伤害进行评估,对于高危人群在病人一览表上做出醒目的标识。每班进行时要重点观察病人并采取预见性防护措施,避免安全隐患发生。为患者创造一个安全的病房环境,增设防滑垫。对意识障碍、烦躁、不合作的患者使用有栏杆的床以及约束带。注意观察约束带的松紧是否适宜,肢体的血运情况是否良好。夜间加强巡视病房,主动给予患者帮助。

3 讨论

如今临床护理当中护理安全与住院患者的生命息息相关。在护理工作中一点差池都可酿成对患者严重的伤害。因此,想要提高护理质量首要措施是保证各项护理安全性。由于神经内科的患者病情重,护士的工作压力大,往往在工作中忽略了护理安全隐患因素,护士在各项工作和护理操作中要加强责任心,努力做到细心和耐心,做到防患的措施手段。加强自身全保护的学习。在临床护理中是护理质量有所提高。

参考文献

[1] 欧双利.神经内科常见护理安全隐患分析及防范措施[J].中外健康文摘,2012,09(29):472.

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