医院三基考试护理学-外科护理学

(总分：100.00，做题时间：90分钟)

一、{{B}}单选题{{/B}}(总题数：70，分数：100.00)

1.有关高渗性脱水，下列说法错误的是______。

   

A.血清钠＞150mmol/L B.多以失盐为主 C.水分排出过多 D.口渴为最早症状

（分数：2.00） A. B. √ C. D.

解析：[解析] 高渗性脱水是水钠同时丢失，但失水大于失钠，血钠＞150mmol/L，主要见于水分摄入不足(食道癌)、大量出汗、糖尿病昏迷、大面积烧伤暴露疗法等。 2.关于高钾血症的病因，下列哪项不准确______。

   

A.酸中毒 B.肠瘘

C.大量输入库血 D.慢性肾衰竭

（分数：2.00） A. B. √ C. D.

解析：[解析] 高钾血症主要见于钾摄入太多、大量输入库存血，应用保钾性利尿剂、肾排钾功能减退、挤压伤综合征、酸中毒等。 3.高渗性脱水的特点是______。



  

A.失水多于失钠 B.失水等于失钠 C.失水少于失钠 D.失钾多于失水

（分数：2.00） A. √ B. C. D.

解析：[解析] 高渗性脱水是水钠同时丢失，但失水大于失钠。

4.某女性患者因腹痛、腹泻2天入院，查体见患者神情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压偏低、尿量减少、尿比重低。其脱水性质考虑为______。

   

A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.急性脱水

（分数：2.00） A. B. C. √ D.

解析：[解析] 患者的临床表现为：神情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压偏低、尿量减少、尿比重低。同时是在腹痛腹泻2天后出现，可考虑患者属于低渗性缺水。 5.下列哪项不是肠外营养的适应症______。



  

A.高位肠瘘 B.短肠综合征 C.胰腺炎 D.大面积烧伤

（分数：2.00） A. B. C. D. √

解析：[解析] 肠外营养的适应症包括适应证：胃肠道消化吸收功能障碍；腹泻、呕吐严重的；因疾病或治疗需要胃肠道休息的；高代谢状态，胃肠营养不能满足的；肿瘤放、化疗时期等。 6.脂溶性维生素包括______。

   

A.维生素C B.维生素B族 C.叶酸 D.维生素K

（分数：2.00） A. B. C. D. √ 解析：

7.全营养混合液不包括______。

 A.氨基酸

  

B.脂肪乳 C.葡萄糖 D.皮质激素

（分数：2.00） A. B. C. D. √ 解析：

8.关于肠内营养，下列哪项是错误的______。

   

A.肠内营养常需经导管输入 B.营养液的输入应缓慢

C.为方便使用，应一次大量推注营养液 D.肠内营养的并发症包括腹胀和腹泻

（分数：2.00） A. B. C. √ D. 解析：

9.休克早期，病人尿量的变化______。

   

A.增多 B.正常或减少 C.先增多后减少 D.无尿

（分数：2.00） A. B. √ C. D.

解析：[解析] 休克早期即休克代偿期或微循环收缩期，病人表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏加快、收缩压正常或略有升高，脉压变小，尿量正常或减少，成人每小时少于30ml。此期如处理得当，休克可迅速纠正；反之，病情发展进入休克期。 10.休克时病人的体位应处于______。

   

A.半卧位 B.头低足高位

C.头与躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20° D.侧卧位

（分数：2.00） A. B. C. √ D.

解析：[解析] 采取仰卧中凹位能够增加回心血量，改善心肺功能。 11.失血性休克病人，下列哪项护理是正确的______。

   

A.取头低足高位

B.用热水袋以改善微循环功能 C.用冰袋降温以降低氧消耗

D.不加热水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受凉

（分数：2.00） A. B. C. D. √ 解析：

12.所谓有效循环血量是指______。

   

A.每分钟心脏输出的血量 B.回流至心脏的血量

C.单位时间内通过毛细血管的血量 D.单位时问内心血管系统内循环血量

（分数：2.00） A. B. C. D. √ 解析：

13.全身麻醉病人清醒前，下列哪一项护理最重要______。

   

A.每15分钟测生命体征一次 B.去枕平卧，头偏向一侧 C.保持输液通畅 D.注意观察伤口渗血情况

（分数：2.00） A. B. √ C. D.

解析：[解析] 去枕平卧头偏向一侧防止病人误吸呕吐物入气管造成窒息。

14.麻醉前禁食水的主要目的是______。

   

A.预防术中呕吐物误吸 B.防止术中排便 C.防止术后腹胀 D.防止术后尿潴留

（分数：2.00） A. √ B. C. D. 解析：

15.硬脊膜外麻醉最危险的并发症是______。

   

A.血压下降 B.呼吸抑制 C.恶心、呕吐 D.全脊髓麻醉

（分数：2.00） A. B. C. D. √ 解析：

16.术前常规禁食、禁饮时间是______。

   

A.禁食4小时、禁饮2小时 B.禁食8小时、禁饮3小时 C.禁食12小时、禁饮4小时 D.禁食6小时、禁饮1小时

（分数：2.00） A. B. C. √ D. 解析：

17.下述手术中何种是限期手术______。

   

A.十二指肠溃疡出血行胃次全切除术 B.急性梗阻性化脓性胆囊 C.胃癌胃切除术 D.绞窄性肠梗阻

（分数：2.00） A. B. C. √ D.

解析：[解析] 限期手术是指手术时间虽然可以选择但必须在尽可能短的时间内进行的手术。 18.防止术后肺不张，错误的做法是______。

   

A.术前锻炼深呼吸，咳出痰液 B.吸烟者术前戒烟

C.合并上呼吸道感染病人，术前先控制感染 D.及时用镇咳剂，减轻咳嗽

（分数：2.00） A. B. C. D. √

解析：[解析] 应用镇咳剂不利于痰的排出，会导致肺不张的发生。

19.李某，女，58岁，急性阑尾炎，准备急症手术，患者表现恐惧手术，焦虑不安，首先考虑给予______。

   

A.生活护理 B.心理护理

C.严密观察病情变化 D.术前常规护理

（分数：2.00） A. B. √ C. D.

解析：[解析] 患者出现了焦虑、恐惧等不良影响，护士首先要进行的是心理护理，协助患者减轻或消除不良情绪。

20.手术人员洗手消毒完毕，应保持______。

 

 

A.双手上举姿势 B.双手下垂姿势 C.拱手姿势 D.双手与肘平衡姿势

（分数：2.00） A. B. C. √ D.

解析：

21.手术人员穿好无菌手术衣，戴好无菌手套后，双手应放在______。

   

A.交叉腋下 B.腰部 C.胸前 D.身体两侧

（分数：2.00） A. B. C. √ D.

解析：[解析] 穿好无菌衣后，胸前为相对无菌区域。 22.需要尽早切开引流的急性软组织感染是______。

   

A.痈 B.疖 C.脓性指头炎 D.急性淋巴管炎

（分数：2.00） A. B. C. √ D.

解析：[解析] 脓性指头炎早期急性切开引流是为了防止脓性加重导致指骨或肌腱缺血坏死。 23.危险三角区的疖，首要的护理诊断是______。

   

A.潜在并发症：脓毒症 B.潜在并发症：菌血症 C.潜在并发症：休克

D.潜在并发症：颅内海绵状静脉窦炎

（分数：2.00） A. B. C. D. √

解析：[解析] 危险三角区的疖的潜在并发症是颅内海绵状静脉窦炎。 24.控制破伤风病人痉挛的最主要措施是______。

  

A.保持病室安静 B.亲友探视 C.使用镇静及解痉剂



D.静脉滴注破伤风抗毒素

（分数：2.00） A. B. C. √ D. 解析：

25.以下对气性坏疽的护理措施中不正确的是______。

   

A.无须严格执行接触隔离原则 B.3%过氧化氢冲洗

C.冲洗后持续过氧化氢溶液湿敷 D.用过的敷料焚烧

（分数：2.00） A. √ B. C. D.

解析：[解析] 气性坏疽是由气性坏疽芽孢梭茵所引起的一种严重的急性特异性感染。主要发生在肌肉组织广泛损伤的病人，战伤多见。必须进行严密的隔离及消毒，同时对用过的敷料焚烧进行焚烧处理。 26.下列哪项不属于机械性损伤______。



  

A.切割伤 B.放射线 C.挫伤 D.刺伤

（分数：2.00） A. B. √ C. D. 解析：

27.关于清创术哪项有错______。

   

A.一般在伤后6～8h内进行

B.清除污物，切除失活组织，彻底止血

C.对伤后12h以内伤口，经彻底清创，可一期缝合 D.对颜面部创伤口，超过24h，不考虑清创缝合

（分数：2.00） A. B.

C. D. √ 解析：

28.损伤的护理诊断，下述哪项不正确______。

   

A.疼痛 B.体液不足 C.潜在并发症 D.低钾

（分数：2.00） A. B. C. D. √ 解析：

29.开放性损伤早期处理最重要的是______。

   

A.清创术 B.应用抗菌药 C.补液 D.止痛

（分数：2.00） A. √ B. C. D.

解析：[解析] 开放性损伤早期进行清创术可以防止感染。 30.烧伤后第二个24h补胶体、晶体总量为______。

   

A.第一个24h总量的1/2 B.第一个24h总量的1/4 C.第一个24h的同量 D.第一个24h总量的2倍

（分数：2.00） A. √ B. C. D. 解析：

31.烧伤面积计算，成人人体头面颈占全身面积为______。

 

A.3% B.6%

 

C.9% D.18%

（分数：1.00） A. B. C. √ D.

解析：[解析] 成人人体头面颈烧伤面积占全身面积的9%，双手双前臂双上臂占全身面积的18%。 32.关于良性肿瘤，下列叙述错误的是______。

   

A.细胞分化程度较高 B.多呈膨胀性生长 C.少数可恶变 D.不危及生命

（分数：1.00） A. B. C. D. √

解析：[解析] 良性肿瘤处于特殊位置由于肿大引起组织结构压迫会危及到生命。 33.按移植物植入的部位分类，肝移植多属于______。

   

A.原位移植 B.异位移植 C.原位旁移植 D.结构移植

（分数：1.00） A. √ B. C. D. 解析：

34.肾移植术后24小时内，每小时尿量不应小于______。

   

A.30ml B.50ml C.100ml D.300ml

（分数：1.00） A. B.

C. √ D.

解析：[解析] 肾移植术后24h内会出现多尿期，如果尿量减少出现少尿或无尿的情况，可能存在排斥的反应。

35.正常成人颅内压的范围是______。



  

A.50～100mmH2O B.70～200mmH2O C.100～200mmH2O D.70～180mmH2O

（分数：1.00） A. B. √ C. D. 解析：

36.颅内压增高的“三主征”是______。

   

A.偏瘫、偏盲、偏身感觉缺损 B.头痛、呕吐、偏瘫 C.头痛、抽搐、偏瘫

D.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

（分数：1.00） A. B. C. D. √

解析：[解析] 头痛是颅内压增高最常见的症状之一，呕吐呈喷射状，视神经乳头水肿是颅内压增高的客观证据，这三种表现称为颅内压增高的“三主征”。 37.脑疝急救错误的是______。



  

A.补足吸氧

B.腰穿放脑脊液尽快降低颅内压 C.迅速查明病因 D.快速静滴甘露醇

（分数：1.00） A. B. √ C. D.

解析：[解析] 腰穿放脑脊液会导致各分腔间的压力差增大，促使脑疝的形成，加重病情。 38.典型硬膜外血肿痛入意识变化特点是______。

   

A.深昏迷 B.浅昏迷 C.朦胧状态 D.中间清醒期

（分数：1.00） A. B. C. D. √ 解析：

39.罗先生，50岁。头部外伤，昏迷不醒，压迫眶上神经有皱眉反应。该病人意识障碍程度为______。

   

A.嗜睡 B.意识模糊 C.谵妄 D.浅昏迷

（分数：1.00） A. B. C. D. √ 解析：

40.脑部手术最危险的并发症是______。

   

A.出血 B.感染 C.中枢性高热 D.尿崩症

（分数：1.00） A. √ B. C. D.

解析：[解析] 颅内出血是脑手术后最危险的并发症，多发生于术后24～48小时。病人往往有意识改变，表现为意识清楚后又逐渐嗜睡，反应迟钝甚至昏迷。术后出血主要原因是术中止血不彻底或电凝止血痂脱落。

41.甲亢术后出现甲状腺危象，下列哪项不属其表现______。

   

A.谵妄 B.烦躁不安 C.心率加快 D.手足抽搐

（分数：1.00） A. B. C. D. √ 解析：

42.喉上神经内支损伤的临床表现为______。

   

A.饮水呛咳 B.音调降低 C.声音嘶哑 D.吞咽困难

（分数：1.00） A. √ B. C. D. 解析：

43.乳癌的早期体征是______。

   

A.无痛性肿块 B.橘皮征 C.乳头凹陷 D.酒窝征

（分数：1.00） A. √ B. C. D.

解析：[解析] 乳腺癌早期出现肿块，多位于乳房外上象限，分界不清，活动度差，晚期会出现橘皮样改变、酒窝征及乳头凹陷。

44.乳癌病人乳房出现酒窝征的原因是______。

 

 

A.表皮破溃

B.周围组织或皮肤被肿块累积 C.乳头深部癌肿侵及乳管致乳头凹陷 D.癌肿侵入cooper韧带使皮肤凹陷

（分数：1.00） A. B. C. D. √

解析：

45.张力性气胸的特点是______。

   

A.呼吸时空气经伤口自由出入 B.呼吸时气体从胸膜腔只出不入 C.患侧胸膜腔压力进行性增加 D.一般不挤压对侧胸膜腔和肺

（分数：1.00） A. B. C. √ D.

解析：[解析] 张力性气胸是气体只入不出，致使胸膜腔内积气不断增多，压力不断升高，胸腔内高压使患侧肺严重萎陷，纵膈显著向健侧移位，并挤压健侧肺组织，影响腔静脉回流，导致严重的呼吸和循环障碍。 46.闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先考虑为______。



  

A.肋骨骨折 B.肺挫伤 C.创伤性窒息 D.张力性气胸

（分数：1.00） A. B. C. D. √

解析：[解析] 患者存在皮下气肿及极度呼吸困难，应考虑为张力性气胸。 47.肺癌手术后的护理重点是______。

   

A.营养支持 B.呼吸道管理 C.维持循环 D.预防感染

（分数：1.00） A. B. √ C. D. 解析：

48.食管癌的转移途径主要是______。

 

A.淋巴结转移 B.胸膜转移

 

C.直接扩散 D.肺内转移

（分数：1.00） A. √ B. C. D. 解析：

49.胸腔闭式引流后的护理，下列哪项是错误的______。

   

A.病人取半卧位 B.保持引流管通畅

C.引流瓶不能高于病人胸腔平面

D.引流瓶内短玻璃管与引流管相接，长玻璃管开放

（分数：1.00） A. B. C. D. √ 解析：

50.斜疝发生嵌顿的最主要原因是______。

   

A.疝环小，疝内容物有粘连 B.疝环小，腹内压骤然增高 C.疝环大，疝内容物脱出过多 D.腹壁肌紧张内环收缩

（分数：1.00） A. B. √ C. D.

解析：[解析] 嵌顿性疝是指在疝环狭小、腹内压突然增高时，疝内容物强行通过疝环而进入疝囊，随后疝环弹性回缩。将疝内容物卡住而不能回纳入腹腔。 51.以下哪种体位可减少腹腔毒素的吸收______。

   

A.平卧位 B.侧卧位 C.俯卧位 D.半卧位

（分数：1.00） A.

B. C. D. √

解析：[解析] 半卧位可以将腹腔毒素局限于腹腔，减少毒素的吸收。 52.胃十二指肠溃疡大出血的主要表现为______。

   

A.恶心、呕吐 B.上腹部胀痛 C.呕血和排柏油样便 D.头晕、心悸、出冷汗

（分数：1.00） A. B. C. √ D.

解析：[解析] 呕血和黑便是胃十二指肠溃疡大出血的主要症状。 53.倾倒综合征的表现，下列错误的是______。

   

A.严重者可引起休克

B.上腹胀痛，心悸，出汗，恶心，呕吐 C.重者可有肠鸣腹泻 D.平卧10～20min可缓解

（分数：1.00） A. √ B. C. D. 解析：

.肝癌病人最常见和最主要的症状是______。

   

A.肝区疼痛 B.低热 C.腹胀，乏力 D.食欲不振

（分数：1.00） A. √ B. C. D. 解析：

55.急性胆囊炎引起的腹痛常发生于______。

 A.睡眠时

  

B.剧烈运动时 C.空腹时 D.油腻餐后

（分数：1.00） A. B. C. D. √

解析：[解析] 油腻饱餐后会促进胆汁的分泌，从而引起腹痛。 56.引起急性胰腺炎的主要病理机制为______。

   

A.组织细胞破坏 B.消化酶缺乏 C.胰腺的自我消化 D.消化酶生成过多

（分数：1.00） A. B. C. √ D. 解析：

57.肠梗阻病人的共同临床特征是______。

   

A.腹痛、腹胀、呕吐、便秘 B.腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀

C.腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心 D.腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张

（分数：1.00） A. √ B. C. D. 解析：

58.对疑有腹腔内脏损伤和生命体征不稳定的病人，观察期间下列哪项措施不妥______。

   

A.禁食禁水 B.观察病情 C.用吗啡暂时止痛 D.极做好手术准备

（分数：1.00）

A. B. C. √ D.

解析：[解析] 用吗啡止痛会掩盖病情。

59.对腹部闭合性损伤与内出血合并休克的病人应______。

   

A.全力抢救休克 B.立即手术

C.休克改善后再行手术 D.抢救休克同时手术

（分数：1.00） A. B. C. D. √

解析：[解析] 休克和出血均会危及生命，所以应抢救休克同时手术。 60.预防肾和输尿管结石形成和增大的最有效的方法是______。

   

A.大量饮水 B.应用抗生素 C.口服维生素C D.碱化尿液

（分数：1.00） A. √ B. C. D.

解析：[解析] 多饮水能够增加尿量，起到冲刷尿路的作用，促进尿中晶体物质的排出，减少尿路感染的发生，同时能够稀释尿液，减少尿中晶体沉积。 61.有泌尿系结石病史的人，饮食护理应______。



  

A.多吃土豆、坚果

B.尿酸盐结石者多吃动物肝、肾 C.磷酸盐结石者口服氯化铵 D.少饮水

（分数：1.00） A. B. C. √ D. 解析：

62.尿石病人每日饮水应______。

   

A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.3000ml以上

（分数：1.00） A. B. C. D. √ 解析：

63.诊断膀胱肿瘤的首要手段是______。

   

A.膀胱镜检查 B.尿脱落细胞检查 C.静脉泌尿系造影 D.膀胱造影

（分数：1.00） A. √ B. C. D. 解析：

.关于骨折的治疗原则，下列哪项是正确的______。

   

A.复位，固定及内外用药 B.复位，固定及康复治疗 C.复位，固定

D.复位，固定及物理治疗

（分数：1.00） A. B. √ C. D. 解析：

65.骨折特有体征为______。

   

A.疼痛、肿胀、功能障碍 B.畸形、异常活动、骨擦音 C.畸形、异常活动、功能障碍 D.肿胀、瘀斑、异常活动

（分数：1.00） A. B. √ C. D.

解析：[解析] 骨摩擦音是骨折的特有体征。 66.下列哪种骨折为不稳定性骨折______。

   

A.粉碎性骨折 B.压缩性骨折 C.横形骨折 D.青枝骨折

（分数：1.00） A. √ B. C. D.

解析：[解析] 不稳定性骨折是指骨折端易移位或复位固定后易再发生移位，如螺旋骨折、粉碎骨折等。压缩性骨折属于完全性骨折，横行骨折属于稳定骨折，青枝骨折属于不完全骨折。 67.脊髓损伤可造成的表现是______。

   

A.损伤平面以下偏瘫

B.损伤平面以下肢体感觉、运动障碍 C.截瘫 D.肢体感觉障碍

（分数：1.00） A. B. √ C. D. 解析：

68.关节脱位是指______。

 

 

A.关节囊破裂

B.外伤后关节失去功能 C.关节面失去正常的对合关系 D.关节的结构破坏

（分数：1.00） A. B. C. √ D.

解析：[解析] 关节脱位俗称脱臼，指关节面失去正常的对合关系。 69.化脓性关节最常见的致病菌是______。

   

A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.大肠杆菌 D.绿脓杆菌

（分数：1.00） A. √ B. C. D. 解析：

70.腰椎间盘突出症的主要症状是______。

   

A.腰痛 B.腰和臀部痛 C.腰和大腿前方痛 D.腰痛伴坐骨神经痛

（分数：1.00） A. B. C. D. √ 解析：