基于肠道神经内分泌肿瘤临床护理分析

215

·护理研究·

基于肠道神经内分泌肿瘤临床护理分析

吴燕娜，郑燕玲

（中山大学附属第一医院，广东 广州）

摘要：目的 研究分析肠道神经内分泌肿瘤临床护理对于患者生命质量的影响。方法 选取本院2011年6月至2013年10月收治的

肠道神经内分泌肿瘤患者例，随机分为两组，对照组采用常规护理，观察组采用护理干预，记录并对比两组肠道神经内分泌肿瘤患者的护理效果及满意度。结果 两组患者护理1、2年后存活率比较，P>0.05，观察组护理5年后存活率高于对照组，且护理满意

度高于对照组，P<0.05。结论 采取了护理干预的肠道神经内分泌肿瘤患者，其生命质量有了明显改善，且护理满意度高，值得推广。关键词：肠道神经内分泌肿瘤；护理；生命质量；满意度

中图分类号：R735.3　　　文献标识码：B　　　DOI: 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.10.151

本文引用格式：吴燕娜，郑燕玲.基于肠道神经内分泌肿瘤临床护理分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(10):215,219.

0 引言

神经内分泌肿瘤是一种多发生于胰腺、肠、胃等消化系统的疾病，发病率呈逐年上升趋势。该病是起源于神经内分泌细胞的肿瘤，其病因目前还未明确[1]。该病的治疗方式多是以手术、放疗及化疗为主，有文献报道，对神经内分泌肿瘤患者进行护理干预，可有效的改善患者的生命质量，提高疗效。为此，本文基于肠道神经内分泌肿瘤临床护理进行了研究分析。具体如下：

1 资料及方法

1.1 一般资料

选取本院收治的肠道神经内分泌肿瘤患者例，时间范围为2011年6月至2013年10月，随机分为两组，各32例，如下：

对照组32例，男性18例，女性14例；年龄：24-76岁，平均年龄（49.82±4.63）岁；发病部位：直肠27例，结肠3例，十二指肠2例；肠神经内分泌肿瘤分级：G1级为25例，G2级为4例，G3级为3例。

观察组32例，男性19例，女性13例；年龄：25-77岁，平均年龄（49.78±4.59）岁；发病部位：直肠26例，结肠4例，十二指肠2例；肠神经内分泌肿瘤分级：G1级为27例，G2级为3例，G3级为2例。

P>0.05。两组肠道神经内分泌肿瘤患者资料比较，

纳入标准：①经B超、内镜及组织病理学检查临床确诊为肠道神经内分泌肿瘤患者。

排除标准：①不符合进行化疗标准的患者；②伴有其它部位恶性肿瘤的患者。

细介绍化疗的过程及治疗目的，详细说明各项治疗中的注意事项，多主动与患者进行沟通，了解其心理活动状态，缓解患者紧张、焦虑、恐惧等心理，积极配合治疗，提高患者的依从性。②便携式化疗泵护理，对使用中的化疗泵进行电量及药液量的常规检查，确定化疗泵是否正常运行，观察是否存在输液管溢漏或折叠，遇到异常情况及时处理或更换化疗泵。③腹泻护理，在患者进行化疗或是接受药物治疗的过程中，会使消化道毒性增加，容易出现腹泻症状。护理人员要每天对患者的大便情况进行观察并询问，对于大便次数明显增多的患者，要及时向医师报告并处理，指导患者低脂、易消化、清淡饮食。对于严重腹泻患者，要及时补充电解质及液体。④口腔炎护理，在治疗期间嘱咐患者多漱口，多吃水果、粥，多饮水，使用软毛牙刷刷牙，保持口腔清洁，护士每日巡房时要对患者口腔情况进行询问并检查，对于出现口腔溃疡患者，及时给予治疗。⑤消化道反应护理，嘱患者选择易消化食物，少量多餐，并通过与患者沟通，缓解其紧张情绪。帮助患者清除呕吐物，观察呕吐物颜色及性质，并对病房及时进行消毒处理。

1.3 观察指标

存活率：对两组肠道神经内分泌肿瘤患者进行随访，分别记录并对比两组患者1、3、5年的存活率。

护理满意度：采用问卷调查方式，由患者及护理人员进行满意度评分，分值为0-100分，取其平均值，评分大于80分表示满意。

1.4 统计学处理

1.2 方法

对照组进行常规护理，主要包括常规给药、饮食护理及健康宣传等。

观察组进行护理干预，主要包括以下护理内容：①心理护理，在化疗前，护理人员要做好患者及其家属的化疗宣传，详

组名对照组观察组χ2P

例数（n）

3232--

核算软件为SPSS20.0 版本，其中两组肠道神经内分泌肿

瘤患者1、3、5年的存活率及护理满意度使用χ2值检验，结果显示为P<0.05时，说明2组肠道神经内分泌肿瘤患者的上述指标的对比有统计学意义。

2 结果

2.1 存活率

P>0.05；观察组与对照组护理1、2年后的存活率比较，

P<0.05。见表1。观察组护理5年后的存活率高于对照组，

2年后存活率23（71.88）28（87.50）2.410.12

5年后存活率17（53.13）25（78.13）4.430.04

表1 两组肠道神经内分泌肿瘤患者1、3、5年后存活率比较 例（%）

1年后存活率28（87.50）30（93.75）0.740.39

2.2 护理满意度

观察组护理满意度为100%（32/32），对照组护理满意度

P<0.05。为87.5%（28/32），观察组高于对照组，

3 讨论

肠道神经内分泌肿瘤是一种较为少见的消化道疾病，在

以往，人们根据其形态特征，将其称之为“类癌”，随着医学的

不断发展，对于该疾病的认识也越来越深入，根据该疾病的

[2]

性质将其归为神经内分泌瘤。近年来，神经内分泌肿瘤的发病率逐年稳定上升，在消化道恶性肿瘤疾病中，其发病率

[3]

仅次于直肠癌。该病多发生于消化系统中的胰腺、肠、胃等

[4]

部位，好发于40-69岁人群。本文对肠道神经内分泌肿瘤

(下转第219页)

投稿邮箱：sjzxyx88@126.com

世界最新医学信息文摘 2019年第19卷第10期

能够显著提高护理效果，提高患者的生活质量[10]。参考文献

[1]　 ［J］x姜文彬．美皮康敷料对ICU压疮高风险患者皮肤保护的应用研究

．中华现代护理杂志，2016，4（31）：361-362．[2]　 沙莎．压疮伤口的护理进展［J］．当代护士，2014，1：24-25．

[3]　 赵静．住院患者血清白蛋白和血红蛋白水平对压疮发生的影响［J］．

中华现代护理杂志，2016，22（27）：3853-3856．

[4]　 陈慈玉．3M皮肤保护膜联合造口粉预防大便失禁相关性皮炎的效果观察［J］．现代临床护理，2015，14（5）：51-53．[5]　 秦宗群,龙英华.神经内科患者压疮预防的难点与对策[J].当代护士(中旬刊),2018(1):130-132.

219

[6]　 郭芝娜.神经内科患者压疮的预防和护理对策[J].家庭心理医

生,2015:302-302.[7]　 袁秀惠.神经内科患者出现压疮的相关因素探究及对策[J].中国医药

指南,2017,15(24):33-34.[8]　 于会娜,郑园园.神经内科卧床患者压疮危险因素分析与护理对策[J].

世界最新医学信息文摘,2016,16(46):220-220.

[9]　 段双秀.神经内科卧床患者压疮危险因素分析与护理对策[J].养生保

健指南:医药研究,2016,01(6):143-143.[10]　 李相芬,何英,刘晓燕.老年患者压疮预防的临床护理措施及对策[J].

河北医学,2013,19(11):1755-1757.

(上接第215页)

患者护理进行了护理干预，并取得了理想效果。

在患者接受化疗的过程中，护理人员通过主动与患者沟通，了解并消除患者的恐惧、顾虑心理[5]，并对患者及其家属进行健康宣传教育，对药物的毒性反应进行严密监察，提高

[6]

患者护理治疗的依从性，树立起对抗疾病的信心，积极接受治疗。由于在对患者进行持续5-FU静滴治疗，容易引发静脉炎，可应用深静脉置管，减少穿刺，避免药物外泄，可有

[7]

效避免静脉炎发生。利用便携式化疗泵能够减少反复加药过程，静滴持续且精准，减少发生污染的概率。并且由于便携式化疗泵体积较小，不会影响患者的睡眠及活动[8]。本次研究结果显示，两组患者在护理1、2年后的存活率比较，P>0.05；观察组护理5年后的存活率高于对照组，护理满意

P<0.05。由此可知，度高于对照组，肠道神经内分泌肿瘤采

用护理干预的效果要优于常规护理。

综上所述，护理干预对肠道神经内分泌肿瘤具有显著的效果，可有效改善患者生命质量，提高存活率，且护理满意度高，值得推广。

参考文献

[1]　 吴哲褒.2017年世界卫生组织垂体肿瘤最新分类[J].中华医学杂

志,2018,98(9):651-652. [2]　 霍真,钟定荣.2017版世界卫生组织垂体肿瘤最新分类的病理学意义[J].

中华医学杂志,2018,98(9):8-650. [3]　 刘湘江.胃肠胰腺神经内分泌肿瘤的研究现状[J].世界最新医学信息

文摘,2015,15(59):34-35. [4]　 沈鸣雁,李清.1例多发性内分泌肿瘤伴抑郁症患者的护理[J].中华护

理杂志,2016,51(4):502-505. [5]　 高宇,刘冰,张金燕, 等.1例宫颈癌根治术后自体冻存卵巢组织盆腔

移植患者的护理[J].中华护理杂志,2017,52(1):21-23.[6]　 张丽燕,沈琳,陆宇晗.神经内分泌肿瘤患者的照顾者负担及相关因

素调查[J].中国实用护理杂志,2018,34(4):256-259. [7]　 严鹏,杨丽芳,袁秀红.胰腺神经内分泌肿瘤病人手术后应用长效奥

曲肽的护理效果观察[J].全科护理,2017,15(25):3140-3141. [8]　 王文珣,陈青梅,郑爱林.消化腺神经内分泌肿瘤性疾病预后影响因

素分析[J].甘肃医药,2017,36(2):93-95.

(上接第216页)

带来极大的痛苦，降低了患儿的生活质量。由于疾病严重，严重损害患儿的身体健康，因此患儿和患儿家长都或多或少会产生不良心理，患儿会表现出较多且复杂的各种情况，由此，有效的护理十分重要。本研究将综合护理措施应用在小儿支气管炎患者的护理中,主要内容包括：心理护理、病情观察、呼吸道护理、发热护理、饮食护理、健康宣教等等,这种护理模式所包含的内容全面，是一种有效的护理措施，通过护

[7,8]

理，效果显著。

总之，将综合护理措施应用在小儿支气管炎患儿的护理中，效果佳。参考文献

[1]　 胡型琦.小儿肺咳颗粒辅助治疗急性小儿支气管炎临床观察[J].中国

中医急症,2014,23(4):715-716.

[2]　 徐翠英.86例小儿支气管炎患者护理体会[J].中国卫生产业,2012,(9):50.[3]　 范翠,李东方,巩玲.博利康尼、普米克令舒雾化吸入治疗小儿毛细支

气管炎疗效观察和护理[J].中国妇幼保健,2006,21(15):2097-2098.[4]　 黄乃萍,沈晓华.氧动力雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的护理[J].中

国基层医药,2012,19(4):635-636.[5]　 刘林.氧气驱动雾化吸入普米克令舒联合可比特治疗小儿毛细支气管

炎的护理[J].中华现代护理杂志,2009,15(26):22-23.[6]　 陈明辉.盐酸氨溴索治疗小儿喘息型支气管炎的临床效果分析[J].河

南医学研究,2014,23(3):92-93.[7]　 赵珺.综合护理干预在小儿支气管炎护理中的应用效果分析[J].河南

医学研究,2015,24(12):143-144.[8]　 杨海星,程锦秀.关于临床路径在小儿支气管炎护理中的应用分析[J].

世界最新医学信息文摘,2016,16(19):248.

投稿邮箱：sjzxyx88@126.com