质验表（路）—20
建设单位:施工单位:单位(子单位)工程名称分部(子分部)工程名称验收部位施工质量验收规范的规定12用于沥青碎石各种原材料质量应符合规范规定弯沉值不应大于设计规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录监理单位:
合同号:编 号:项目经理执行标准CJJ 1-2008主控项目3项目压实度（%）允许偏差(mm)≥95实测值项目12一般项目3456中线偏位纵断高程平整度宽度横坡厚度允许偏差(mm)≤20±15≤10不小于设计规定±0.3%且不反坡±10偏差值专业工长(施工员)施工单位检查评定结果质量检查员：施工班组长年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师：年 月 日
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