中药直肠滴入操作规范

【概述】

直肠滴入是中医内病外治法之一，是根据传统医学与现代医学理论而发展起来的一项新的临床给药技术。是除口服和注射之外的第三种重要给药途径。 祖国医学认为：肺与大肠相表里，直肠吸收药物后，通过经脉上输于肺，通过肺的宣发作用输布全身，从而达到治疗的目的。现代医学研究认为：直肠黏膜血液循环旺盛，吸收能力很强. 直肠滴入给药可用于临床上许多常见病和多发病的治疗，疗效好、无痛苦、无毒副作用，尤其适合于口服给药困难和静脉给药困难的患者。

药物通过直肠吸收后，一是通过直肠中静脉、下静脉和肛管静脉，绕过肝脏直接进入大循环，既防止和减少药物在肝脏中发生变化，又避免了胃和小肠对药物的影响；二是通过直肠上静脉，经门静脉进入肺脏代谢后，再循环至全身；三是通过直肠淋巴系统吸收后，通过乳糜池、胸导管进入血液循环。由此可见，直肠滴入给药有利于药物治疗作用的发挥，也突出了中医辨证论治的特点，它是一种根据传统医学理论与现代科学实践相结合的一种全新观念的绿色疗法，它对患者无痛苦、作用快、疗效高、毒副作用少、操作方便、费用低廉。 【适应症】

盆腔炎性疾病，妊娠恶阻，放射性直肠炎等。 【禁忌症】

妇女月经期，产褥期应慎用，严重肛疼，急腹症疑有肠坏死穿孔患者禁用。 中药直肠滴入操作流程

服装、鞋帽整齐，仪表大方，举止端庄，态度和蔼。

素质要求

评估患者发病部位、症状、相关因素、既往史及心理状态等。 评 估

治疗盘、一次性红色导尿管、输液器、中药制剂（39—41°）、液体石蜡油、棉签、弯盘、卫生纸、油布、中单、便盆、屏风。

物品准备

核对患者姓名、诊断，介绍并解释，患者理解并配合，体位舒适合理，暴露热敷部位，保暖。 患者准备

1. 润滑导尿管.2. 导尿管插入方法正确，深度符合要求（20—25厘米3. 液面与肛门高度合适（小于30厘米）4. 注入药液速度合适（20—40滴）。 操作步骤

观察滴入速度及病情变化，询问患者有无不适。

观 察

拔管、清洁皮肤，嘱患者保留1小时以上。 完 毕

协助衣着，安排舒适卧位，整理床单位，清理用物，洗手。 整 理

体位合理，操作方法正确，患者感觉无不适 评 价 记录并签名。 记 录

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