市政道路工序质量评定表

质评表3

工程名称： 承包单位： 部位名称 序号 1 2 3 4 路灯管基槽 检 查 项 目 CJJ2---90第3.1.1条 第3.1.2条 第3.1.3条 质 保 资 料 规定值或 允许偏差 （mm） 主要工程数量 2×1 m 质 量 要 求 基坑开挖不得扰动基底土；如发生超挖，严禁用土回填 施工时应保证边坡稳定，防止塌方 基底无受泡，基地上的淤泥已清除干净，其他不符合设计要求的杂物与旧桩已处理 必须符合相关管理法规和质量标准的要求 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 3桩号、位置 质量情况 符合 符合 符合 符合 应检 合格 合格点数 点数 率（%） 序号 实测项目 1 2 3 4 5 基底高程 土方 石方 ±30 ±100 50 不小于规定 轴线位移 基坑尺寸 承包 单位 自评 意见 项目负责人： 年 月 日 监 理 意 见 监理工程师： 年 月 日 平均合格率（%） 评定等级 技术负责人： 质检员： 填表人： 年 月 日