河北省住院医师规范化培训
登记和考核手册
培训基地:__________________________________ 姓 名:__________________________________ 毕业院校:__________________________________ 毕业时间:__________________________________ 学 位:__________________________________ 培训年度:______年_____月至______年_______月
(口腔全科)
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填写和使用说明
一、本手册供参加河北省住院医师规范化培训的学员使用,使用期限为三年。
二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册内所规定的内容,不得涂改或缺项、缺页。
三、使用者必须及时、客观、详细填写培训内容,严禁弄虚作假,检验或抽查中一旦发现有弄虚作假行为,将按有关规定给予相应处理。
四、每一轮转科室结束时,学员先进行个人小结,再由指导医师和科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字。
五、出科操作技能培训考核,按照住院医师规范化培训标准中基本操作技能培训要求,由专业基地组织考核,结果为合格或不合格。
六、出科考核意见由专业基地填写,结果为通过或不通过。 七、医疗差错、事故、奖励情况由培训基地认定填写。 八、本手册在培训期间由使用者妥善保存,作为接受培训经历的原始数据资料。
九、培训结束时,应将此手册交至医院主管部门进行审核,登记存档。
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目 录
一、口腔科必须轮转科室和时间------------------------------------------------------------4 二、各专业病种和基本操作技能培训要求------------------------------------------------6 (一)口腔颌面外科门诊-----------------------------------------------------------------------6 (二) 牙体牙髓科------------------------------------------------------------------------------17 (三)牙周科----------------------------------------------------------------------------------29 (四)口腔修复科----------------------------------------------------------------------------40 (五)口腔预防科----------------------------------------------------------------------------47 (六)牙体牙髓科----------------------------------------------------------------------------51 (七)牙周科----------------------------------------------------------------------------------64 (八)儿童口腔科----------------------------------------------------------------------------76 (九)口腔黏膜科----------------------------------------------------------------------------83 (十)口腔颌面外科-------------------------------------------------------------------------91 (十一)口腔修复科------------------------------------------------------------------------103 (十二)口腔正畸科------------------------------------------------------------------------111 (十三)口腔颌面影像科------------------------------------------------------------------113 (十四)口腔急诊科------------------------------------------------------------------------124 三、参加教学记录 -------------------------------------------------------------------------129 四、参与科研记录 -------------------------------------------------------------------------129 五、发表论文、译文、个案报道、综述 ----------------------------------------------130 六、医疗差错、事故 ---------------------------------------------------------------------131 七、奖励情况 -------------------------------------------------------------------------------132 八、培训基地考核结果---------------------------------------------------------------------133
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一、 口腔全科培训必须轮转专业和时间 (一)轮转科室及时间安排表
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 轮转专业 牙体牙髓科 儿童口腔科 口腔颌面外科 口腔正畸科 口腔预防科 牙周科 口腔黏膜科 口腔修复科 口腔颌面影像科 累计参加口腔急诊 合 计 时间(月) 6 3 6 1 1 6 1 6 1 2 33 年 月 日~ 年 月 日 科主任签 名
(二)第一年轮转科室及时间要求
序号 1 2 3 4 轮转专业 口腔颌面外科门诊 牙体牙髓科 牙周科 口腔修复科 时间(月) 3 3 3 3 年 月 日~ 年 月 日 科主任签 名
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(三)科第2-3年培训轮转科室及时间安排
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 轮转专业 牙体牙髓科 儿童口腔科 口腔颌面外科 口腔正畸科 口腔预防科 牙周科 口腔黏膜科 口腔修复科 口腔颌面影像科 口腔急诊 时间(月) 3 3 3 1 1 3 1 3 1 2 年 月 日~ 年 月 日 科主任签 名
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二、各专业病种和基本操作技能培训要求 (一)口腔颌面外科门诊(3个月) 1、要求完成的病种和例数
病 种 口腔颌面部创伤 口腔颌面部良性肿瘤 口腔颌面部恶性肿瘤 要求实际例数 完成 3 10 7 病 种 口腔颌面部感染 口腔颌面部畸形 要求实际例数 完成 10 8 2、完成病种和数量记录 (1)口腔颌面部创伤(3 例)
序号 1 2 3 病人姓名 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 上级医生签字 (2)口腔颌面部良性肿瘤(10 例)
序号 病人姓名 1 2 3 4 5 6 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 上级医生签字 6
7 8 9 10 (3)口腔颌面部恶性肿瘤(7 例)
序号 1 2 3 4 5 6 7 病人姓名 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 上级医生签字 (4)口腔颌面部感染(10例)
序病人姓名 号 1 2 3 4 5 6 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 上级医生签字 7
7 8 9 10 (5)口腔颌面部畸形(8 例)
序病人姓名 号 1 2 3 4 5 6 7 8 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 上级医生签字
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3、口腔颌面外科门诊基本操作技能和例数 操作技能 普通牙拔除 困难牙拔除(死髓牙、残根或残冠) 阻生牙、埋伏牙拔除 要求实际例数 完成 60 15 15 操作技能 牙槽外科手术 完成或参与其他门诊手术 要求实际例数 完成 8 5 4、完成操作技能培训和数量记录 (1)普通牙拔除(60例)
序号 操作日期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 15 16 病人姓名 操作名称 成功画√ 失败原因 9
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 10
40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
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(2)困难牙拔除(死髓牙、残根或残冠) (15例)
序号 操作日期 病人姓名 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 操作名称 成功画√ 失败原因 (3)阻生牙、埋伏牙拔除 (15例)
序号 操作日期 1 2 3 4 病人姓名 操作名称 成功画√ 失败原因 12
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 (4)牙槽外科手术 (8例)
序号 操作日期 1 2 3 4 5 6 7 8 病人姓名 操作名称 成功画√ 失败原因
13
(5)完成或参与其他门诊手术 (5例)
序号 1 2 3 4 5 操作日期 病人姓名 操作名称 成功画√ 失败原因 注:此项要求的例数为独立操作例数。
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5、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录 序日 期 号 1 内 容 活动形式 学时 主讲人 备 注 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 口腔颌面外科 参加病例讨论共 次; 参加学术活动共 次 参加主任查房共 次; 参加其他形式学习共 次 15
6、出科个人小结
个人小结内容: 结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。 年 月 日 指导医师签名 年 月 日 7、出科考核结果及意见 出科操作技能培训考核结果: 年 月 日 出科考核意见: 年 月 日 主任签字: 年 月 日 16
(二)牙体牙髓科 1、要求完成的病种和例数
病 种 浅龋 中龋 深龋 急性牙髓炎 要求实际例数 完成 6 15 6 5 病种 慢性牙髓炎 急性根尖周炎 慢性根尖周炎 非龋性疾病 要求实际例数 完成 15 5 30 6 2、完成病种和数量记录 (1) 浅龋(6 例)
序病人姓名 号 1 2 3 4 5 6 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 上级医生签字 (2) 中龋(15例)
序病人姓名 号 1 2 3 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 上级医生签字 17
4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 (3) 深龋(6 例)
序号 病人姓名 1 2 3 4 5 6 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 上级医生签字
18
(4)急性牙髓炎(5 例) 序病人姓名 病案号 就诊日期 号 1 2 3 4 5 主要诊断 处理方式 上级医生签字 (5) 慢性牙髓炎(15 例) 序病人姓名 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 上级医生签字 19
14 15 (6) 急性根尖周炎(5 例) 序病人姓名 号 1 2 3 4 5 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 上级医生签字 (7) 慢性根尖周炎(30例) 序病人姓名 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 上级医生签字 20
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
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(8)非龋性疾病(6例) 序号 1 2 3 4 5 6 病人姓名 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字 要求实际例数 完成 12 15 要求实际例数 完成 50 2 3、牙体牙髓科基本操作技能培训和例数 操作技术名称(术者) 前牙充填(活髓) 后牙充填(活髓) 操作技术名称(术者) 根管治疗 前牙复合树脂美学修复 4、完成基本操作技能培训操作和数量记录 (1)前牙充填(活髓)(12例)
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 操作日期 病人姓名 操作名称 成功画√ 失败原因 22
9 10 11 12 (2)后牙充填(活髓) (15例)
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 操作日期 病人姓名 操作名称 成功画√ 失败原因
23
(3)根管治疗 (50例)
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 病人姓名 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 24
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 25
43 44 45 46 47 48 49 50 (4)前牙复合树脂美学修复 (2例)
序号 1 2 操作日期 病人姓名 操作名称 成功失败原因 画√
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5、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录 序号 日 期 1 内 容 活动形式 学时 主讲人 备 注 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 参加病例讨论共 次; 参加学术活动共 次 牙体牙髓科 参加主任查房共 次; 参加其他形式学习共 次 27
6、出科个人小结
个人小结内容: 结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。 年 月 日 指导医师签名 年 月 日 7、出科考核结果及意见 出科操作技能培训考核结果: 年 月 日 出科考核意见: 年 月 日 主任签字: 年 月 日 28
(三)牙周科(3个月) 1、要求完成的病种和例数
病 种 菌斑性龈炎 侵袭性牙周炎 要求实际例数 完成 10 3 病 种 慢性牙周炎 伴全身疾病的牙周炎 要求实际例数 完成 30 2 2、完成病种和数量记录 (1)菌斑性龈炎(10例) 序号 病人姓名 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字 (2)侵袭性牙周炎(3例) 序号 1 病人姓名 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字 29
2 3 (3)慢性牙周炎(30例) 序号 病人姓名 病案号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字 30
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 (4)伴全身疾病的牙周炎(2例) 序号 1 2 病人姓名 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字 3、牙周科基本操作技能培训和例数 操作技术 菌斑控制的指导(包括对正畸、修复患者) 牙周检查、诊断及综合治疗设计 要求实际例数 完成 20 20 操作技术 全口龈上洁治(手工洁治>10) 全口龈下刮治和根面平整 要求例数 50 20 实际完成
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4、完成病种和数量记录
(1)菌斑控制的指导(包括对正畸、修复患者) (20例)
序操作日期 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 病人姓名 操作名称 成功画√ 失败原因 32
20 (2)牙周检查、诊断及综合治疗设计 (20例)
序操作日期 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 病人姓名 操作名称 成功画√ 失败原因 33
20 (3)全口龈上洁治 (50例)(手工洁治>10)
序操作日期 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 病人姓名 操作名称 成功画√ 失败原因 34
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 35
42 43 44 45 46 47 48 49 50 (4)全口龈下刮治和根面平整(20例)
序操作日期 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 病人姓名 操作名称 成功画√ 失败原因 36
12 13 14 15 16 17 18 19 20
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5、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录 序日 期 号 1 内 容 活动形式 学时 主讲人 备 注 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 参加病例讨论共 次; 参加学术活动共 次 牙周科 参加主任查房共 次; 参加其他形式学习共 次 38
6、出科个人小结
个人小结内容: 结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。 年 月 日 指导医师签名 年 月 日 7、出科考核结果及意见 出科操作技能培训考核结果: 年 月 日 出科考核意见: 年 月 日 主任签字: 年 月 日 39
(四)口腔修复科 1、要求完成的病种和例数
病 种 牙体缺损 牙列缺损 要求实际例数 完成 20 20 病 种 牙列缺失 要求实际例数 完成 10 2、完成病种和数量记录 (1)牙体缺损(20例) 序病人姓名 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字 40
15 16 17 18 19 20 (2)牙列缺损(20例) 序号 病人姓名 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字 41
15 16 17 18 19 20 (3)牙列缺失(10例) 序号 病人姓名 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字
42
3、口腔修复科基本操作培训和例数 操作技能培训 可摘局部义齿修复 冠桥的修复(单位) 要求实际例数 完成 5 6 操作技能培训 各类桩核的修复 要求实际例数 完成 4 4、口腔修复科基本操作技能及例数记录 (1)可摘局部义齿修复(5例) 序号 1 2 3 4 5 成功 操作日期 病人姓名 操作名称 画√ 失败原因 (2)冠桥的修复(单位)(6例) 序号 1 2 3 4 5 6 成功 操作日期 病人姓名 操作名称 画√ 失败原因 (3)类桩核的修复(4例) 序号 1 成功 操作日期 病人姓名 操作名称 画√ 失败原因 43
2 3 4
44
5、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录 序日 期 号 1 内 容 活动形式 学时 主讲人 备 注 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 口腔修复科 参加病例讨论共 次; 参加学术活动共 次 参加主任查房共 次; 参加其他形式学习共 次 45
6、出科个人小结
个人小结内容: 结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。 年 月 日 指导医师签名 年 月 日 7、出科考核结果及意见 出科操作技能培训考核结果: 年 月 日 出科考核意见: 年 月 日 主任签字: 年 月 日 46
第2-3年相关专业轮转安排与要求 (五)口腔预防科(1个月) 1、要求完成的操作技能培训 操作技能培训 预防性充填 局部用氟化物防龋 窝沟封闭 口腔健康教育 要求实际例数 完成 5 5 5 3 要求实际例数 完成 1 1 1 1 操作技能培训 龋病牙周病流行病学调查设计 调查资料收集整理 牙防工作的组织和实施 社区口腔调研或宣教 2、完成操作技能培训和数量记录 (1)预防性充填(5例)
序号 操作日期 1 2 3 4 5 病人姓名 操作名称 成功画√ 失败原因 (2)局部用氟化物防龋(5例) 序号 操作日期 1 2 3 4 5 病人姓名 操作名称 成功画√ 失败原因 47
(3)窝沟封闭(5例) 序号 操作日期 1 2 3 4 5 病人姓名 操作名称 成功画√ 失败原因 (4)口腔健康教育(3例) 序号 操作日期 1 2 3 病人姓名 操作名称 成功画√ 失败原因
(5)龋病牙周病流行病学调查设计(1次):附上相应资料
(6) 调查资料收集整理(1次):附上相应资料
(7)牙防工作的组织和实施(1次):附上相应资料
(8)社区口腔调研或宣教(1次):附上相应资料
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3、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录 序日 期 号 1 内 容 活动形式 学时 主讲人 备 注 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 口腔预防科 参加病例讨论共 次; 参加学术活动共 次 参加主任查房共 次; 参加其他形式学习共 次 49
4、出科个人小结
个人小结内容: 结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。 年 月 日 指导医师签名 年 月 日 5、出科考核结果及意见 出科操作技能培训考核结果: 年 月 日 出科考核意见: 年 月 日 主任签字: 年 月 日 50
(六)牙体牙髓科 1、要求完成的病种和例数
病 种 浅龋 中龋 深龋 急性牙髓炎 要求实际例数 完成 6 15 6 5 病 种 慢性牙髓炎 急性根尖周炎 慢性根尖周炎 非龋性疾病 要求实际例数 完成 15 6 30 6 2、完成病种和数量记录 (1)浅龋(6例)
序号 1 2 3 4 5 6 病人姓名 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字 (2)中龋(15 例)
序号 1 2 3 4 病人姓名 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字 51
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
(3)深龋(6 例)
序号 1 2 3 4 5 6 病人姓名 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字
52
(4)急性牙髓炎(5 例) 序号 1 2 3 4 5 病人姓名 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字 (5)慢性牙髓炎(15例) 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 病人姓名 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字 53
14 15 (6)急性根尖周炎(5 例) 序号 病人姓名 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字 1 2 3 4 5 (7)慢性根尖周炎(30例) 序号 病人姓名 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 54
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 (8)非龋性疾病(6 例) 序号 1 病人姓名 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字 55
2 3 4 5 6
56
3、牙体牙髓科基本操作技能培训和例数 操作技术名称(术者) 前牙充填(活髓) 后牙充填(活髓) 根管治疗(其中根管再治疗≥10例) 要求实际例数 完成 12 15 50 操作技术名称(术者) 前牙复合树脂美学修复 根尖外科手术(见习) 要求实际例数 完成 2 2 4、完成基本操作技能培训操作和数量记录 (1)前牙充填(活髓)(12例)
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 操作日期 病人姓名 操作名称 成功画√ 失败原因
57
(2)后牙充填(活髓) (15例)
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 操作日期 病人姓名 操作名称 成功画√ 失败原因 (3)根管治疗(其中根管再治疗例)(50例)
序号 1 2 3 病人姓名 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 58
4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 59
26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 60
48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 (4)前牙复合树脂美学修复 (2例)
序号 1 2 操作日期 病人姓名 操作名称 成功画√ 失败原因 (5)根尖外科手术(见习) (2例)
序号 1 2 操作日期 病人姓名 操作名称 成功画√ 失败原因 61
5、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录 序日 期 号 1 内 容 活动形式 学时 主讲人 备 注 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 牙体牙髓科 参加病例讨论共 次; 参加学术活动共 次 参加主任查房共 次; 参加其他形式学习共 次 62
6、出科个人小结
个人小结内容: 结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。 年 月 日 指导医师签名 年 月 日 7、出科考核结果及意见 出科操作技能培训考核结果: 年 月 日 出科考核意见: 年 月 日 主任签字: 年 月 日 63
(七)牙周科
1、要求完成的病种和例数
病 种 菌斑性龈炎 侵袭性牙周炎 要求实际例数 完成 10 3 病 种 慢性牙周炎 伴全身疾病的牙周炎 要求实际例数 完成 30 2 2、完成病种和数量记录
(1)菌斑性龈炎(10例) 序号 病人姓名 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字
64
(2)侵袭性牙周炎(3例) 序号 1 2 3 病人姓名 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字 (3)慢性牙周炎(30例) 序号 病人姓名 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字 65
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 (4)伴全身疾病的牙周炎(2例)
序号 1 2 病人姓名 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字
66
3、牙周科专业基本操作技能培训和例数 操作技术 菌斑控制的指导(包括对正畸、修复患者) 牙周检查、诊断及综合治疗设计(系统治疗病例) 全口龈上洁治 要求实际例数 完成 20 操作技术 全口龈下刮治和根面平整 牙龈切除术(助手) 牙龈翻瓣术/牙冠延长术(助手) 要求例数 20 实际完成 20 2 60 2 4、完成病种和数量记录
(1)菌斑控制的指导(包括对正畸、修复患者) (20例)
序操作日期 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 病人姓名 操作名称 成功画√ 指导医生签字 67
13 14 15 16 17 18 19 20 (2)牙周检查、诊断及综合治疗设计 (20例)
序操作日期 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 病人姓名 操作名称 诊断疾病 指导医生签字 68
12 13 14 15 16 17 18 19 20 (3)全口龈上洁治 (60例)
序操作日期 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 病人姓名 操作名称 操作结果 指导医生签字 69
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 70
33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 71
55 56 57 58 59 60 (4)全口龈下刮治和根面平整(20例)
序操作日期 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 病人姓名 操作名称 成功画√ 指导医生签字 72
14 15 16 17 18 19 20 (5)牙龈切除术(助手)(2例)
序操作日期 号 1 2 病人姓名 操作名称 诊断疾病 指导医生签字 (6)牙龈翻瓣术/牙冠延长术(助手)(2例)
序操作日期 号 1 2 病人姓名 操作名称 诊断疾病 指导医生签字
73
5、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录 序日 期 号 1 内 容 活动形式 学时 主讲人 备 注 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 参加病例讨论共 次; 参加学术活动共 次 牙周科 参加主任查房共 次; 参加其他形式学习共 次 74
6、出科个人小结
个人小结内容: 结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。 年 月 日 指导医师签名 年 月 日 7、出科考核结果及意见 出科操作技能培训考核结果: 年 月 日 出科考核意见: 年 月 日 主任签字: 年 月 日 75
(八)儿童口腔科
1、儿童口腔科基本操作技能培训和例数 操作技能培训 龋齿药物治疗 乳恒牙龋齿充填术(含安抚和盖髓后充填) 乳牙牙髓摘除术(根管充填术) 要求实际例数 完成 2 50 10 操作技能培训 乳牙拔除 间接牙髓治疗术 儿童橡皮障隔湿术 要求实际例数 完成 20 2 5 2、完成操作技能培训和数量记录 (1)龋齿药物治疗(2例) 序号 1 2 操作日期 病人姓名 操作名称 诊断疾病 指导医生签字 (2)乳恒牙龋齿充填术(含安抚和盖髓后充填)(50例) 序操作日期 号 1 2 3 4 5 6 7 8 病人姓名 操作名称 诊断疾病 指导医生签字 76
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 77
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
78
(3)乳牙牙髓摘除术(根管充填术)(10例) 序操作日期 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 病人姓名 操作名称 诊断疾病 指导医生签字 (4)乳牙拔除(20例) 序操作日期 号 1 2 3 4 5 6 7 8 病人姓名 操作名称 诊断疾病 指导医生签字 79
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 (5)间接牙髓治疗术(2例) 序号 1 2 操作日期 病人姓名 操作名称 诊断疾病 指导医生签字 (6)儿童橡皮障隔湿术(5例) 序号 1 2 3 4 5 操作日期 病人姓名 操作名称 诊断疾病 指导医生签字 80
3、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录 序日 期 号 1 内 容 活动形式 学时 主讲人 备 注 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 儿童口腔科 参加病例讨论共 次; 参加学术活动共 次 参加主任查房共 次; 参加其他形式学习共 次 81
4、出科个人小结
个人小结内容: 结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。 年 月 日 指导医师签名 年 月 日 5、出科考核结果及意见 出科操作技能培训考核结果: 年 月 日 出科考核意见: 年 月 日 主任签字: 年 月 日 82
(九)口腔黏膜科 1、要求完成的病种和例数
病 种 复发性口腔溃疡 扁平苔藓 单纯疱疹 口腔白色念珠菌感染 要求实际例数 完成 12 8 2 3 病 种 唇舌疾病 白斑等癌前病变或癌前状态 大疱类疾病 其他 要求实际例数 完成 3 2 1 8 2、完成病种和数量记录 (1)复发性口腔溃疡(12例) 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 病人姓名 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字
83
(2)扁平苔藓(8例) 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 病人姓名 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字 (3)单纯疱疹(2例) 序号 1 2 病人姓名 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字 (4)口腔白色念珠菌感染(3例) 序号 1 2 3 病人姓名 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字 (5)唇舌疾病(3例) 序号 1 2 3 病人姓名 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字 84
(6)白斑等癌前病变或癌前状态(2例) 序号 1 2 病人姓名 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字 (7)大疱类疾病(1例) 序号 1 病人姓名 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字 指导医生签字 (8)其他病例(8例) 序病人姓名 号 1 2 3 4 5 6 7 8 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 要求例数 12 8 1 3 实际完成 要求实际例数 完成 3 1 8 1 3、口腔黏膜科基本操作技能培训和例数 操作技能培训 复发性口腔溃疡的治疗 扁平苔藓的治疗 单纯疱疹的治疗 口腔白色念珠菌感染的治疗 操作技能培训 唇舌疾病的治疗 大疱类疾病的治疗 其他口腔黏膜病的治疗 组织病理活检 85
4、完成操作技能培训和数量记录 (1)复发性口腔溃疡的治疗(12)
序号 操作日期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 病人姓名 操作名称 诊断疾病 指导医生签字 10 11 12 (2) 扁平苔藓的治疗(8)
序号 操作日期 1 2 3 4 5 病人姓名 操作名称 诊断疾病 指导医生签字 86
6 7 8 (3) 单纯疱疹的治疗(1)
序号 操作日期 1 病人姓名 操作名称 诊断疾病 指导医生签字 (4) 口腔白色念珠菌感染的治疗(3)
序号 操作日期 1 2 3 病人姓名 操作名称 诊断疾病 指导医生签字 (5) 唇舌疾病的治疗(3)
序号 操作日期 1 2 3 病人姓名 操作名称 诊断疾病 指导医生签字 (6) 大疱类疾病的治疗(3)
序号 操作日期 1 病人姓名 操作名称 诊断疾病 指导医生签字 87
(7) 其他口腔黏膜病的治疗(8)
序号 操作日期 1 2 3 4 5 6 7 8 病人姓名 操作名称 诊断疾病 指导医生签字 (8) 组织病理活检(1)
序号 操作日期 1 病人姓名 操作名称 诊断疾病 指导医生签字
88
5、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录 序日 期 号 1 内 容 活动形式 学时 主讲人 备 注 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 口腔黏膜科 参加病例讨论共 次; 参加学术活动共 次 参加主任查房共 次; 参加其他形式学习共 次 89
6、出科个人小结
个人小结内容: 结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。 年 月 日 指导医师签名 年 月 日 7、出科考核结果及意见 出科操作技能培训考核结果: 年 月 日 出科考核意见: 年 月 日 主任签字: 年 月 日 90
(十)口腔颌面外科 1、要求完成的病种和例数
病 种 口腔颌面部创伤 口腔颌面部良性肿瘤 口腔颌面部恶性肿瘤 要求实际例数 完成 4 10 8 病 种 口腔颌面部感染 口腔颌面部畸形 要求实际例数 完成 10 10 2、完成病种和数量记录 (1)口腔颌面部创伤(4例)
序号 1 2 3 4 病人姓名 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字 (2)口腔颌面部良性肿瘤(10例)
序号 1 2 3 4 5 6 7 病人姓名 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字 91
8 9 10 (3)口腔颌面部恶性肿瘤(8 例)
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 病人姓名 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字 (4)口腔颌面部感染(10例)
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 病人姓名 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字 92
9 10 (5)口腔颌面部畸形(10例)
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 病人姓名 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字 3、口腔颌面外科门诊操作技能及例数要求 操作技能培训 普通牙拔除 困难牙拔除(死髓牙、残根或残冠) 阻生牙、埋伏牙拔除 间隙感染切开引流术 要求实际例数 完成 60 20 20 3 操作技能培训 牙槽外科手术 囊肿刮治术(含开窗术) 软组织肿物切除术 要求例 8 5 5 10 实际完成 清创缝合术
93
4、完成操作技能培训和数量记录 (1)普通牙拔除(60例)
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 15 16 17 18 19 20 操作日期 病人姓名 操作名称 成功画√ 失败原因 21 94
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 95
44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 (2)困难牙拔除(死髓牙、残根或残冠) (20例)
序号 1 2 操作日期 病人姓名 操作名称 成功画√ 失败原因 96
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 (3)阻生牙、埋伏牙拔除 (20例)
序号 1 2 操作日期 病人姓名 97
操作名称 成功画√ 失败原因 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
(4)间隙感染切开引流术(3例)
序号 操作日期 1 2 3 病人姓名 操作名称 成功画√ 失败原因
98
(5)牙槽外科手术 (5例)
序号 操作日期 1 2 3 4 5 病人姓名 操作名称 成功画√ 失败原因 (6)囊肿刮治术(含开窗术) (5例)
序号 1 2 3 4 5 操作日期 病人姓名 操作名称 成功画√ 失败原因 (7)软组织肿物切除术(5例)
序号 1 2 3 4 5 操作日期 病人姓名 操作名称 成功画√ 失败原因 99
(8)清创缝合术(10例)
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 操作日期 病人姓名 操作名称 成功画√ 失败原因
100
5、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录 序日 期 号 1 内 容 活动形式 学时 主讲人 备 注 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 口腔颌面外科 参加病例讨论共 次; 参加学术活动共 次 参加主任查房共 次; 参加其他形式学习共 次 101
6、出科个人小结
个人小结内容: 结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。 年 月 日 指导医师签名 年 月 日 7、出科考核结果及意见 出科操作技能培训考核结果: 年 月 日 出科考核意见: 年 月 日 主任签字: 年 月 日 102
(十一) 口腔修复科 1、要求完成的病种和例数
病 种 牙体缺损 牙列缺损 要求实际例数 完成 25 25 病 种 牙列缺失 要求实际例数 完成 10 2、完成病种和数量记录 (1)牙体缺损(25例) 序病人姓名 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字 103
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 (2)牙列缺损(20例) 序号 病人姓名 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字 1 2 3 4 5 6 7 8 104
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
(3)牙列缺失(10例) 序号 病人姓名 1 2 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字 105
3 4 5 6 7 8 9 10
106
3、口腔修复科门诊操作技能及例数要求 操作技能培训 可摘局部义齿修复 要求实际例数 完成 6 操作技能培训 总义齿(含单颌)的修复 复杂病例的修复(助手) (如咬重建、固定G活动联合修各类桩核的修复或多专业合作的美学修复等) 要求实际例数 完成 1 贴面、嵌体、冠、桥修复(单位) 8 1 各类桩核的修复 6 4、口腔修复科门诊操作技能及例数记录
(1)可摘局部义齿修复(6例) 序号 1 2 3 4 5 6 操作日期 病人姓名 操作名称 成功画√ 失败原因 (2) 贴面、嵌体、冠、桥修复(单位)(8例) 序号 1 2 3 4 5 6 操作日期 病人姓名 操作名称 成功画√ 失败原因 107
7 8 (3) 各类桩核的修复(6例) 序号 1 2 3 4 5 6 操作日期 病人姓名 操作名称 成功画√ 失败原因 成功画√ (4)总义齿(含单颌)的修复(1例) 序号 1 操作日期 病人姓名 操作名称 失败原因 (5)复杂病例的修复(助手)(1例) 序号 1 操作日期 病人姓名 操作名称 成功画√ 失败原因
108
5、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录 序日 期 号 1 内 容 活动形式 学时 主讲人 备 注 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 口腔修复参加病例讨论共 次; 参加学术活动共 次 109
科 参加主任查房共 次; 参加其他形式学习共 次 6、出科个人小结 个人小结内容: 结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。 年 月 日 指导医师签名 年 月 日 7、出科考核结果及意见 出科操作技能培训考核结果: 年 月 日 出科考核意见: 年 月 日 110
主任签字: 年 月 日 (十二) 口腔正畸科(1个月) 1、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录 序日 期 号 1 内 容 活动形式 学时 主讲人 备 注 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 口腔正畸科
参加病例讨论共 次; 参加学术活动共 次 参加主任查房共 次; 参加其他形式学习共 次 111
2、出科个人小结
个人小结内容: 结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。 年 月 日 指导医师签名 年 月 日 3、出科考核结果及意见 出科操作技能培训考核结果: 年 月 日 出科考核意见: 年 月 日 112
主任签字: 年 月 日 (十三)口腔颌面影像科 1、要求完成的病种和例数
病 种 牙体、牙周组织疾病 颌面骨组织炎症 外伤 要求实际例数 完成 50 10 10 病 种 颌骨囊肿、肿瘤及瘤样病变 颞下颌关节疾病 唾液腺疾病 要求实际例数 完成 15 10 10 2、完成病种和数量记录
(1) 牙体、牙周组织疾病(50例) 序病人姓名 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字 113
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 114
34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 (2) 颌面骨组织炎症(10例) 序号 病人姓名 1 2 3 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字 115
4 5 6 7 8 9 10
(3) 外伤(10例) 序病人姓名 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字 (4) 颌骨囊肿、肿瘤及瘤样病变(15例)
序病人姓名 号 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生116
签字 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
(5) 颞下颌关节疾病(10例) 序号 病人姓名 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字 1 2 3 117
4 5 6 7 8 9 10
(6) 唾液腺疾病(10例) 序号 病人姓名 病案号 就诊日期 主要诊断 处理方式 指导医生签字 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
118
3、口腔颌面影像科操作技能及例数要求 操作技能培训 牙片投照 要求实际例数 完成 25 操作技能培训 其他口腔X射线片、CT片判读 要求实际例数 完成 30 4、口腔颌面影像科操作技能及例数记录 (1) 牙片投照(25)
序号 操作日期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 病人姓名 诊断疾病 拍片位置 指导医生签字 10 11 12 13 14 119
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 (2) 其他口腔X射线片、CT片判读(25)
序号 操作日期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 病人姓名 操作名称 诊断疾病 指导医生签字 120
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
121
5、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录 序日 期 号 1 内 容 活动形式 学时 主讲人 备 注 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 122
20 口腔颌面影像科 参加病例讨论共 次; 参加学术活动共 次 参加主任查房共 次; 参加其他形式学习共 次 6、出科个人小结 个人小结内容: 结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。 年 月 日 指导医师签名 年 月 日 7、出科考核结果及意见 出科操作技能培训考核结果: 年 月 日 123
出科考核意见: 年 月 日 主任签字: 年 月 日 (十四)口腔急诊科 1、要求完成的操作技能培训
操作技能培训 牙痛的鉴别诊断及处置 牙外伤的鉴别诊断及处置 牙周脓肿的鉴别诊断及处置 口腔颌面部软硬组织外伤的处置 要求实际例数 完成 10 5 3 5 操作技能培训 口腔颌面部急性炎症的处置 口腔急性出血的处置 要求实际例数 完成 3 3 2、完成病种和数量记录
(1)牙痛的鉴别诊断及处置(10例) 序号 操作日期 病人姓名 1 2 3 4 5 6 7 诊断疾病 何种处置 指导医生签字 124
8 9 10
(2)牙外伤的鉴别诊断及处置(5例) 序号 1 2 3 4 5 操作日期 病人姓名 诊断疾病 何种处置 指导医生签字 (3)牙周脓肿的鉴别诊断及处置(3例) 序号 1 2 3 操作日期 病人姓名 诊断疾病 何种处置 指导医生签字 (4)口腔颌面部软硬组织外伤的处置(5例) 序号 1 2 3 4 5 操作日期 病人姓名 诊断疾病 何种处置 指导医生签字 (5)口腔颌面部急性炎症的处置(3例)
125
序号 1 2 3 操作日期 病人姓名 诊断疾病 何种处置 指导医生签字 (6)口腔急性出血的处置(3例) 序号 1 2 3 操作日期 病人姓名 诊断疾病 何种处置 指导医生签字
126
3、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录 序日 期 号 1 内 容 活动形式 学时 主讲人 备 注 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 127
18 19 20 口腔急诊科 参加病例讨论共 次; 参加学术活动共 次 参加主任查房共 次; 参加其他形式学习共 次 4、出科个人小结 个人小结内容: 结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。 年 月 日 指导医师签名 年 月 日 5、出科考核结果及意见
128
出科操作技能培训考核结果: 年 月 日 出科考核意见: 年 月 日 主任签字: 年 月 日 三、参加教学记录 时间 教学对象 人数 教学内容 四、参与科研记录 时间 题目 课题负责人 参与角色 完成情况 129
五、发表论文、译文、个案报道、综述 时间 题目 类别1-4 发表刊物 第几作者 130
注:1、专业期刊发表的文章;2、学术会议交流文章;3、院(所)级学术会议交流文章;4、出版医学著作
六、医疗差错、事故 日期 类别 差错、事故的等级,原因、经过及教训 处理意见: 医院主管部门领导签名 年 月 日 日期 类别 差错、事故的等级,原因、经过及教训 处理意见: 医院主管部门领导签名 年 月 日 日期 类别 131
差错、事故的等级,原因、经过及教训 处理意见: 医院主管部门领导签名 年 月 日
七、奖励情况 时间 轮转科室 奖励内容 奖励部门 备注 132
八、培训基地考核结果 专业基地培训意见: 盖章 年 月 日 专业基地负责人意见: 签字: 年 月 133
培训基地专家委员会意见: 盖章 年 月 日 培训基地负责人意见: 签字 年 月 日
134
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