社区护理　社区护理计划

来源：年旅网

护理程序的第三个步骤是针对护⼠提出的护理诊断制定护理计划，是护⼠为提供持续护理、预防或减轻护理对象健康问题⽽制定护理对策或措施的过程，包括确定护理诊断的排列顺序、制定护理⽬标、拟定适当的护理措施和书写护理计划4个组成部分。

　　（⼀）确定护理诊断

　　排列顺序护理诊断可以按照⾸优、中优和次优诊断进⾏排序。⾸优诊断涉及的问题是直接威胁⽣命并需要⽴即采取⾏动解决的，如“清理呼吸道⽆效与⽆⼒排出呼吸道分泌物有关”；中优诊断涉及的问题不直接威胁⽣命，但可能导致⾝⼼不健康，如“褥疮与局部⽪肤长期受压有关”；次优诊断涉及的问题⼀般不会导致⾝⼼障碍，可以最后考虑，如“⾓⾊紊乱”。　　（⼆）制定护理⽬标

　　计划的第⼆步是针对护理诊断制定护理⽬标，即期望的护理结果。护理⽬标的制定应以护理对象为中⼼，时间明确i陈述简单明了，选⽤能够进⾏观察和测量的动词。⽬标应被护⼠和护理对象共同认可。

　　1.护理⽬标分类护理⽬标包括长期⽬标和短期⽬标。长期护理⽬标是需要在较长时间内实现的⽬标，通常为⼏周或⼏个⽉。短期护理⽬标通常少于l周。

　　2.护理⽬标陈述包括主语，即护理对象或与护理对象有关的因素；谓语，指主语将要完成的动作，可以是功能的改进、⾏为的改变、知识的增加或情感的稳定等；⾏为标准，是指⾏动应达到的标准或⽔平，可以是时间、速度、距离或数量等能够进⾏观察和测量的标准；状语，指加在动词上的条件或修饰，⽤来解释活动在什么时间内、何种情况下完成的。　　（三）拟定护理措施

　　护理措施的内容包括评估性措施、独⽴性措施、治疗性措施。

　　1.评估性措施评估是⼀特定的活动计划，⽤以发现护理对象的问题，是提供护理措施的基础。　　2.独⽴性措施是护⼠能独⽴决定实施的措施。

　　3.治疗性措施护⼠根据护理对象的⾝体状况，遵医嘱为其治疗，换药。　　（四）书写护理计划

　　当确定护理措施后，护⼠应将护理对象的具体情况记录下来，即将护理诊断、⽬标、措施成⽂。

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