安全生产检查台账

现场检查记录

安监管检字〔 〕第（( ) ）号

被检查单位： 地 址： 法定代表人（负责人）： 职务： 联系电话： 检查场所： 检查时间： 年 月 日 时 分至 月 日 时 分

检查情况： 检查人员（签名）： 、 被检查单位现场负责人（签名）： 年 月 日

责令改正指令书

( )安监管责改字〔 〕第（ ）号

：

经查，你单位存在下列问题：

1． 2． 3． 4． 。

现责令你单位对上述第 项问题立即整改；对第 项问题于 年 月 日前整改完毕。逾期不整改的，依法给予行政处罚；由此造成事故的，依法追究有关人员的责任。

检查人员（签名）： 被检查单位负责人（签名）： 安全生产监督管理部门（公章）

本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交被检查单位。 共 页 第 页 年 月 日

整改复查意见书

( )安监管复查字〔 〕第（ ）号

： 本机关于 年 月 日作出了 的决定[( )安监管 字〔 〕第（ ）号]，经对你单位整改情况进行复查，提出如下意见：

。 检查人员（签名）： 被复查单位负责人（签名）： 安全生产监督管理部门（公章）

本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交被复查单位。

年 月 日