社会组织名称 原登记证号 法定代表人 统一社会信用代码 联系电话 活动事项 活动时间 活动地点 经费来源及预算说明 参加活动人数、 单位和范围 开展活动主要依 据及理由 社会组织盖章： 法定代表人签字： 年 月 日
业务主管单位（指导单位）审查意见 （盖章） 年 月 日 外事部门审查意见 （盖章） 年 月 日 （无涉外事项不填写） 登记管理机关 审查备案意见 （盖章） 年 月 日 备 注 1、活动前1个月填报此表，附理事会会议纪要及法人证书副本复印件（并在复印件上加盖公章）； 2、活动结束后1个月内以书面形式向登记管理机关报告活动总结； 3、表此一式三份，未尽事项可附书面说明材料。
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