烧伤外科学(九)

(总分：73.00，做题时间：90分钟)

一、X型题(总题数：73，分数：73.00)

1.手部烧伤的处理原则包括

（分数：1.00）

A.适时切开减张、改善局部血运 √ B.暴露疗法、促使创面干燥 C.抬高患肢、减轻水肿 √ D.保持功能位置 √

E.尽快消灭创伤、早期活动 √ 解析：

2.烧伤病人气管切开术的指征为

（分数：1.00）

A.有严重声门以上水肿且伴有面部环形焦痂者 √ B.气管插管留置时间达7天以上者 √ C.有严重支气管黏液漏者 √ D.合并ARDS需要机械通气者 √ E.合并严重脑外伤或脑水肿者 √ 解析：

3.烧伤早期的主要并发症是

（分数：1.00） A.应激性溃疡 B.脓毒症

C.急性肾功能不全 √ D.休克 √ E.多脏器衰竭

解析：[解题思路] 烧伤早期病理变化主要以体液渗出为主，因此易并发休克，同时由于血容量的不足导致急性肾功能不全，其他并发症多发生在休克治疗后。 4.关于电烧伤的临床表现正确的是

（分数：1.00）

A.电休克的症状经过急救可完全恢复 √ B.电休克的症状与典型烧伤相似，不易区分 C.存在\"入口\"和\"出口\"的局部损害 √ D.触电肢体，关节常处于过伸位

E.局部皮肤创面小，而深部组织损伤广泛 √

解析：[解题思路] 电休克与烧伤休克的症状有相似之处，但后者是低血容量休克，从症状上是可以区分的；触电肢体由于屈肌收缩，关节常处于屈位。 5.下列哪几种情况是吸入性损伤的临床分期

（分数：1.00） A.感染期 √ B.休克期 C.水肿期 √ D.急期 √ E.修复期 √ 解析：

6.吸入性损伤临床分期为

（分数：1.00） A.即期 √ B.水肿期 √ C.肺不张期 D.感染期 √ E.修复期 √

解析：[解题思路] 吸入性损伤临床分四期：即期、水肿期、感染期、修复期。 7.大面积烧伤病人，若补液过多，速度过快，可引起

（分数：1.00）

A.易继发创面感染 √ B.增加组织水肿 √ C.肺水肿 √ D.增加创面渗出 √

E.液体超负荷引起心力衰竭 √ 解析：

8.吸入性损伤的病理生理变化有

（分数：1.00）

A.肺泡弹性组织减少 √ B.肺泡表面活性物质减少 √ C.肺泡弹性组织增加 D.气道阻力增加 √ E.缺氧 √ 解析：

9.烧伤感染中较突出的革兰染色阳性球菌有

（分数：1.00） A.肠球菌 √

B.金黄色葡萄球菌 √ C.铜绿假单胞菌 D.克雷白菌 E.表皮葡萄球菌 √

解析：[解题思路] 目前研究表明，金黄色葡萄球菌、肠球菌和表皮葡萄球菌是烧伤感染中较为突出的革兰染色阳性球菌。

10.烧伤后ARDS的典型临床表现为

（分数：1.00）

A.进行性呼吸困难 √ B.肺水肿和肺不张 C.顽固性低氧血症 √ D.X线双肺浸润影 E.重度ALI的表现 √

解析：[解题思路] 肺水肿和肺不张属于病理改变，而X线表现并不是特征性体征。 11.在烧伤临床治疗中，下列哪个概念因实用性差而渐趋淘汰

（分数：1.00） A.败血症 B.创面脓毒症 √ C.脓毒症 √ D.临床败血症 √ E.菌血证 √ 解析：

12.下列哪项表现预示电击伤后肢体损害严重

（分数：1.00） A.主动运动时疼痛 B.扪触不到动脉搏动 √ C.被动运动时疼痛 √ D.伤肢轻或中度水肿 √ E.触之发硬 √ 解析：

13.关于体外培养自体细胞移植，以下哪些是正确的

（分数：1.00）

A.单纯的体外培养自体细胞移植，成活后局部皮肤质量相对欠佳，易于出现反复溃疡 √

B.单纯的体外培养自体细胞移植，成活后局部皮肤质量较好，与其他植皮方法相比，更接近于正常皮肤 C.体外培养自体细胞移植，易于成活，抵抗感染能力强

D.成纤维细胞更易于培养和增殖，但最终烧伤创面修复的标志是表皮细胞覆盖创面 √ E.体外培养自体细胞移植，成本相对较高，时间相对较长 √ 解析：

14.吸入性损伤的主要病理变化为

（分数：1.00） A.气道损伤 √ B.肺水肿 √

C.肺塌陷或肺不张 √ D.肺气肿 E.肺脓肿

解析：[解题思路] 吸入性损伤所致的病理变化主要有三点：气道损伤，肺水肿，肺塌陷或肺不张。 15.磷烧伤时，防止磷中毒的有效措施包括

（分数：1.00）

A.禁用任何油质敷料 √

B.尽早切除坏死组织和损伤的肌肉组织 √ C.快速补液、利尿、碱化尿液、加速磷的排泄 √ D.早期给予钙剂 √ E.应用抗生素 解析：

16.下列有关浅Ⅱ°烧伤的描述，正确的有

（分数：1.00）

A.创面常需手术植皮才能愈合

B.如无继发感染，一般经l～2周愈合 √ C.正常愈合后一般不留瘢痕 √ D.一般不伤及基底细胞层

E.上皮的再生有赖于残存的生发层及皮肤附件 √ 解析：

17.减少冷冻过程中对皮肤损伤的方法

（分数：1.00） A.应用抗冻剂 √ B.玻璃化法 √ C.快速复温 √ D.缓慢降温 E.缓慢复温 解析：

18.吸入性损伤的病理生理变化有

（分数：1.00） A.缺氧 √

B.肺泡表面活性物质增加 C.气道阻力下降 D.气道阻力增加 √

E.肺泡表面活性物质减少 √ 解析：

19.烧伤病人留置导尿管的必要性包括

（分数：1.00）

A.作为观察有无休克的重要临床指标 √ B.根据尿量多少随时调整输液的速度与成分 √ C.观察血红蛋白尿的转归过程 √ D.便于留取尿标本化验

E.便于会阴部创面处理 解析：

20.电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括

（分数：1.00）

A.只要全身情况允许、无内脏并发症，手术清创愈早愈好 √ B.切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织 √ C.要正确判断血管栓塞平面 √

D.坏死、变性肌肉、神经、肌腱、血管都应彻底切除 E.电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖 √

解析：[解题思路] 考查早期皮瓣修复原则，肌肉坏死、变性包括间生态组织要彻底切除，以防渐进性坏死和继发性感染；烧伤肌腱、变性的神经要视情况给予保留，栓塞的血管呈青紫色，管径膨大，血流停止，切开后可见血栓，要正确判断血管栓塞平面，以利于血管吻合和局部血管重建。 21.严重烧伤后发生\"肠源性高代谢\"的可能原因是

（分数：1.00）

A.肠道缺血再灌注损伤 √ B.肠粘膜破坏 √ C.肠道免疫功能低下 √

D.肠道屏障功能受损，内毒素移位增加 √ E.大量细胞因子、炎性介质释放，代谢率升高 √

解析：[解题思路] 严重烧伤后存在\"肠源性高代谢\"，早期肠道营养可降低代谢率，进一步证实，肠道是烧伤后高代谢反应的主要脏器。

22.重症烧伤病人入院后，应立即采取的急救措施包括

（分数：1.00）

A.建立静脉通道，快速静脉补液 √ B.进行全面细致的体格检查 C.立即吸氧，保持呼吸道畅通 √ D.进行全面彻底的清创，清除所有坏死表皮 E.导尿并留置导尿管 √ 解析：

23.烧伤休克复苏常用的胶体液有

（分数：1.00） A.乳酸林格液 B.右旋糖酐 √ C.全血 √ D.白蛋白 √ E.血浆 √ 解析：

24.应用机械通气治疗烧伤后ARDS正确的是

（分数：1.00）

A.PEEP是作用肯定的常用手段 √

B.采用允许性高碳酸血症通气时PaCO2不宜高于40mmHg C.PEEP时FiO2应长期控制小于0.6 √ D.最佳PEEP水平要求低顺应区肺泡完全开放 E.应选择小潮气量通气 √

解析：[解题思路] 机械通气时注意事项和参数选择：FiO2应小于0．6；确定最佳PEEP水平的原则既能使低顺应区肺泡开放，又不至使高顺应区肺泡过度扩张；潮气量选择目前推荐小潮气量通气；允许性高碳酸血症即采用小潮气量、低分子通气量、容许有一定程度的高碳酸血症，但PaCO2不宜高于80mmHg、pH不宜低于7.2。

25.吸入性损伤的致伤因素有

（分数：1.00） A.热空气 √ B.有毒气体 √ C.热湿气体 √ D.放射物质 E.炭颗粒 √ 解析：

26.烧伤后肺栓塞的主要临床表现有

（分数：1.00） A.少尿 B.胸痛 √ C.低血压 D.高热 √ E.呼吸困难 √ 解析：

27.磷烧伤创面的早期处理是

（分数：1.00）

A.1%硫酸铜溶液湿敷后用2%碳酸氢钠溶液湿敷包扎 √ B.保护肝肾功能 √ C.早期不宜切痂 D.用油纱布包扎 E.干纱布包扎 解析：

28.烧伤休克期神经内分泌调节机制包括

（分数：1.00）

A.神经内分泌反射弧 √ B.交感神经系统和儿茶酚胺 √ C.下丘脑－垂体－肾上腺皮质系统 √ D.肾素－血管紧张素－醛固酮系统 √ E.丘脑反射

解析：[解题思路] 目前研究表明休克神经内分泌调节机制包括以上ABCD四个部分。

29.下列有关浅Ⅱ°的临床表现，正确的是

（分数：1.00）

A.常形成大小不一的水疱 √ B.拔毛试验阳性 √ C.水疱基底常呈现红白相间 D.痛觉比深Ⅱ°敏感 √

E.正常愈合后不留瘢痕，可有色素沉着 √ 解析：

30.焦痂切开减压术的适应证

（分数：1.00）

A.肢体远端皮肤青紫或苍白，局部凉、麻木 √ B.肢体远端动脉搏动微弱 √ C.进行性肢体肿胀，感觉迟钝 √ D.胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线者 √ E.颈部环形焦痂 √

解析：[解题思路] 肢体的环形焦痂可导致主血管受压出现肢体远端动脉搏动微弱，皮青紫或苍白，局部发凉、麻木，进行性肢肿胀等体征，应及时切开减压。胸腹部环焦痂会呼吸运动，颈部环形焦痂可压颈部的大血管及气道，均应切开减压。 31.吸入性损伤气管插管可能的并发症有

（分数：1.00） A.气管溃疡 √ B.气管瘘 √ C.通气不畅 √ D.食管气管瘘 √ E.气管狭窄 √ 解析：

32.评价烧伤休克复苏效果的监测指标有

（分数：1.00） A.血压 √ B.神志 √

C.电解质与酸碱平衡 √ D.尿量 √ E.体温 解析：

33.烧伤休克有创性监测指标为

（分数：1.00） A.肺动脉压 √ B.经皮氧分压 C.胃肠道pH √

D.心排血量 √ E.氧代谢 √ 解析：

34.大面积烧伤液体复苏，哪项是错误的

（分数：1.00）

A.补液量应严格按照公式计算给予 √ B.每个病人对补液量的需求不同 C.不必拘泥于公式，补液量供参考 D.无须定时监测尿量 √ E.常规应用碱性药物 解析：

35.烧伤休克病理生理特点包括

（分数：1.00）

A.病理生理特点与急性出血性休克完全相同 B.细胞膜功能受损，细胞外液进入细胞内 √ C.毛细血管通透性升高，循环液渗出至细胞间质 √ D.烧伤组织的渗透压升高，加重组织水肿 √ E.伤后低蛋白血症，利于循环液渗出 √ 解析：

36.一般认为烧伤后高代谢来源于

（分数：1.00） A.烧伤创面 √ B.吸入性损伤 √ C.内脏并发症 √ D.消化道 √ E.肾功能不全 √

解析：[解题思路] 以上均为烧伤后高代谢的因素。 37.烧伤后防止应激性溃疡的有效措施有

（分数：1.00）

A.降低胃液氢离子浓度 √ B.抑制胃蛋白酶活性 √ C.营养支持 √

D.改善胃肠组织灌流和代谢性酸中毒 √ E.加强粘膜保护 √

解析：[解题思路] 以上均为烧伤后防止应激性溃疡的有效措施。 38.烧伤应激性溃疡的病理特点是

（分数：1.00）

A.胃部病变多发于胃窦、胃大弯及胃底部 B.溃疡数目常为多个 √

C.溃疡一般呈圆形或卵圆形，边缘整齐 √ D.溃疡以胃窦部最多见 E.溃疡边缘缺乏炎症反应 √

解析：[解题思路] 胃部溃疡多见于胃窦、胃小弯和胃底部，而应激性溃疡以十二指肠最多见。 39.烧伤休克时代偿期微循环的基本变化

（分数：1.00）

A.动静脉短路和直捷通道开放 √ B.微循环收缩 √ C.微循环衰竭 D.微循环扩张 E.弥散性血管内凝血 解析：

40.小儿烧伤后液体复苏，以下哪项不正确

（分数：1.00）

A.小儿烧伤输液时应根据个体差异进行调整 B.小儿烧伤输液应以胶体为主 √

C.小儿烧伤液体复苏时，应密切观察神志、尿量、脉压、动脉血气、肢端颜色等 D.小儿烧伤补液时应严格按照公式计算输入 √

E.小儿烧伤输液时要根据临床情况，随时调整所输液体的质量和速度 解析：

41.下列哪些因素可以引起烧伤应激反应

（分数：1.00） A.组织损伤 √ B.精神刺激 √ C.手术刺激 √ D.烧伤并发症 √ E.间隙体液重新分布 √

解析：[解题思路] 烧伤本身引起的应激反应，属于过度的应激反应，损害机体。上述各因素都可以作为应激原(来自体外、体内、心理等因素)引起或参与机体应激反应。 42.关于烧伤焦痂切开减张，以下哪些是正确的

（分数：1.00）

A.切口一般在躯干、肢体的两侧进行，以避开主要的血管、神经 √ B.为避免加重损伤，减张切口不应超过创面边界

C.因焦痂切开减张术可加重局部组织的损伤，引入污染，故应慎重进行；在肢体，应在末梢毛细血管反应明显延迟；感觉减退或消失时进行 D.减张切口应充分止血 √

E.所有焦痂切开减张术，必须在麻醉下进行 解析：

43.烧伤病人有下列哪些情况时，应考虑有吸入性损伤的可能是

（分数：1.00）

A.大面积烧伤，尤其颜面部深度烧伤者 √

B.于密闭或有限空间内烧伤，特别是失去知觉或停留时间较长者 √ C.吞咽障碍或吞咽过程中喉部有异物感 √ D.声音嘶哑或有刺激性咳嗽，痰中带有炭粒 √ E.呼吸增快 解析：

44.关于烧伤后ARDS的发病原因不正确的是

（分数：1.00）

A.病因可分为直接损伤和间接损伤 √ B.临床上ARDS可发生于各年龄段 √

C.ARDS的确切病因已基本清楚，主要与吸入性损伤、感染和休克有关 D.SIRS常参与ARDS的发生 √

E.一般认为ARDS是多种因素综合作用的结果 √

解析：[解题思路] 烧伤后ARDS主要与吸入性损伤、全身性感染和休克有关，但确切病因尚不清楚。 45.烧伤后应激性溃疡出血的治疗方法为

（分数：1.00）

A.胃内灌注去甲肾上腺素冰盐水 √ B.H2-受体阻滞剂或质子泵抑制剂

C.胃内局部应用治血药物如：云南白药等 √ D.纤维内镜止血 √ E.手术治疗 √ 解析：

46.肠源性感染的发病机制主要有

（分数：1.00） A.禁食

B.肠粘膜屏障损害 √ C.烧伤创面感染

D.机体免疫功能下降 √ E.肠道菌群失调 √ 解析：

47.烧伤患者目前常用的营养检测方法有

（分数：1.00） A.体重 √ B.减差法脂肪测定 C.磁共振波谱测定法 D.氮平衡 √ E.免疫球蛋白 √

解析：[解题思路] 体重、氮平衡和免疫球蛋白是临床上常用的方法，尽管都有不同程度的缺陷；B、C目前尚未普及和完善。

48.下列哪些因素参与烧伤后ARDS的发生

（分数：1.00）

A.烧伤时吸入有毒气体 √ B.烧伤后细菌感染 √ C.烧伤休克 √ D.医源性因素 √ E.大面积烧伤 √

解析：[解题思路] 烧伤后ARDS发生与大面积烧伤、吸入性损伤、全身性感染和休克有关，治疗 不当如呼吸机使用不当也是一个因素。 49.关于烧伤后脂类代谢的说法，正确的是

（分数：1.00）

A.烧伤后血清低密度脂蛋白(LDL)明显降低 √

B.必需脂肪酸缺乏与创面愈合无关，而主要影响后期瘢痕形成 C.烧伤患者给予脂肪的主要作用是补充热量 D.血浆脂蛋白代谢异常必然影响脂类代谢 √ E.游离脂肪酸增加与低白蛋白血症有关 √

解析：[解题思路] 必需脂肪酸缺乏与创面愈合有关，患者给予脂肪的作用并不单纯是补充热量，有多方面的治疗作用。

50.关于烧伤后ARDS发病机制正确的是

（分数：1.00）

A.ARDS发病错综复杂，尚未完全阐明 √

B.烧伤、全身感染和休克导致的SIRS可能起关键作用 √ C.众多细胞因子和炎性介质参与肺组织损伤 √ D.肺血管内皮细胞损伤是ARDS的早期环节 √

E.大量液体复苏导致肺水肿可能是ARDS最终形成的主要机制

解析：[解题思路] 大量液体复苏导致肺水肿不是ARDS形成的主要机制。 51.防止真菌感染的原则包括

（分数：1.00）

A.及早封闭创面，缩短病程 √ B.加强营养支持 √ C.应用免疫抑制剂 D.合理应用抗生素 √ E.防止其他并发症 √ 解析：

52.严重大面积烧伤预防感染的主要原则有

（分数：1.00） A.大剂量应用抗生素

B.积极维持机体本身的抗菌能力 √ C.及早去除坏死组织 √

D.尽快封闭创面 √ E.严格无菌操作

解析：[解题思路] 严重大面积烧伤预防感染的主要原则有：积极维持机体本身的抗病能力，及早去除坏死组织，尽快封闭创面。 53.烧伤病人营养支持时应注意

（分数：1.00）

A.蛋白质补充可以总热量的15%～20%估计 √ B.主张补充高蛋白质营养 √

C.非蛋白质热量多数主张糖脂混合应用 √ D.营养补充以静脉营养为主 E.氨基酸的补充必须有针对性 √

解析：[解题思路] 营养补充应以胃肠营养为主，而以静脉营养为辅。 .电烧伤休克时可表现为

（分数：1.00） A.神志丧失 √ B.呼吸心跳停止 √ C.意识不清 √ D.躁动 √ E.瞳孔缩小 √

解析：[解题思路] 以上均为电烧伤休克的表现。 55.吸入性损伤的救治要点包括

（分数：1.00）

A.通畅气道、解除梗阻 √ B.液体疗法 √ C.纠正低氧血症 √

D.有针对性选用抗生素、防止感染 √ E.应用呼吸兴奋药物 解析：

56.吸入性损伤的病理变化有

（分数：1.00） A.肺萎陷 √ B.肺水肿 √ C.肺大泡 D.肺不张 √ E.气道损伤 √ 解析：

57.临床上判断烧伤深度时，主要根据是

（分数：1.00）

A.烧伤皮肤的感觉 √

B.烧伤皮肤有无变质与坏死 √ C.烧伤创面的色泽 √ D.有无休克 E.热源温度

解析：[解题思路] 临床上判断烧伤深度主要靠对局部创面的检查。 58.烧伤后发生下列哪些改变，应高度怀疑为应激性溃疡的发生

（分数：1.00）

A.延迟复苏者，胃内容pH小于3.5 √ B.经鼻胃管吸出血液 √ C.血红蛋白含量下降 √ D.MPI显著降低 √ E.以上都不正确

解析：[解题思路] MPI为胃粘膜增殖指数。 59.吸入性损伤的主要病理变化以下哪些是错误的

（分数：1.00） A.肺间质纤维变 √ B.肺萎陷或肺不张 C.气道损伤 D.钙化灶形成 √ E.肺水肿 解析：

60.成年男性，双腕深度电击伤，创面处理应采取

（分数：1.00） A.清创后，包扎疗法

B.暴露疗法，2～3周后行切痂中厚植皮 C.紧急减张切开 √

D.暴露疗法，8～10天后行切痂中厚植皮 E.急诊手术，创面有皮瓣覆盖 √ 解析：

61.烧伤后氧自由基损伤主要表现在

（分数：1.00）

A.免疫系统：免疫功能紊乱 √ B.肺脏损伤 √

C.消化系统：胃、肠、肝 √ D.心脏 E.以上都是 解析：

62.严重电接触烧伤病人防止急性肾功能衰竭的有效措施为

（分数：1.00）

A.早期充分补液 √ B.控制补液量

C.适当应用碱性药物 √ D.应用利尿药物 √ E.早期应用升压药物 解析：

63.关于植皮手术，以下哪些是正确的

（分数：1.00）

A.薄皮片更易于成活 √ B.中厚皮片成活后收缩率较小 √ C.全厚皮片更易于成活 D.薄皮片成活后收缩率较小 E.中厚皮片更易于成活 解析：

.关于烧伤创面清创，以下哪些是正确的

（分数：1.00）

A.拟进行暴露疗法的烧伤创面，无需清创

B.深Ⅱ度创面，坏死表皮均应彻底、稿除，以减少沾染

C.大面积烧伤患者，伤后应首先对烧伤创面进行充分、彻底的清创 D.Ⅱ度烧伤的水疱皮应在引流水疱液的前提下尽量保留 √

E.大面积烧伤患者早期的创面清创，需在全身情况相对稳定情况下进行 √ 解析：

65.下列哪几种情况应考虑吸入性损伤

（分数：1.00） A.密闭现场 √ B.大面积烧伤 C.呼吸缓慢 D.颜面部烧伤 √ E.声嘶及喘鸣 √ 解析：

66.冷疗在烧伤创面早期处理的作用

（分数：1.00）

A.可阻止热力对组织的继续损害 √ B.可缓解疼痛 √ C.可减轻水肿 √

D.对化学烧伤可减少毒物吸收 √ E.可减轻烧伤创面的深度 √

解析：[解题思路] 冷疗可降低创面及皮下度，阻止热力对组织的继续损害，减轻烧深度。可降低氧耗量及新陈代谢率，减少组织内乳酸的产生而有效缓解疼痛。可改善细血管通透性，减少组胺产生，减少渗出减轻水肿。由于机械冲刷作用，使创面净，对化学烧伤可减少毒素吸收。

67.暴露疗法适合于

（分数：1.00）

A.污染较轻的四肢浅度烧伤 B.小儿或躁动的病人 C.污染较重的躯干烧伤 √ D.会阴部烧伤 √ E.头颈部烧伤 √ 解析：

68.烧伤引起的病理改变主要取决于

（分数：1.00） A.热源温度 √ B.受热面积 C.受热时间 √ D.烧伤深度 E.受热部位

解析：[解题思路] 烧伤引起的病理改变主要取决于两方面：热源温度及受热时间。 69.治疗Curling溃疡出血的手术指征

（分数：1.00） A.反复大出血 √

B.12小时内出血超过1000ml C.12小时内出血超过2500ml √ D.合并穿孔 √ E.保守治疗无效 √ 解析：

70.对防止革兰阴性杆菌感染多采用

（分数：1.00） A.创面暴露 √ B.保持干燥 √

C.创面用磺胺嘧啶银 √ D.及时封闭创面 √ E.以上都是 解析：

71.延迟复苏病人治疗中，以下哪项不正确

（分数：1.00）

A.应常规预防性使用抗生素 √ B.注意肠粘膜组织保护

C.酌情应用碱性药和利尿剂，以保护肾脏功能 D.注意心脏等其他脏器组织的保护治疗和功能支持 E.主要以升压药维持血压稳定 √

解析：

72.烧伤病人，胃肠缺血的防治原则为

（分数：1.00） A.纠正低血容量 √

B.解除胃肠道血管痉挛，如：应用多巴胺、6-2等药 √ C.减轻再灌注损伤，应用氧自由基清除剂 √ D.禁食 E.以上都是 解析：

73.烧伤，毛细血管通透性增高一般分为几个时相

（分数：1.00）

A.第一时相：烧伤后30分钟内 √

B.第二个时相：一般在烧伤30分钟后，4小时达高峰 √ C.第三时相：伤后8小时后 D.第四时相：伤后12小时后 E.第五时相：伤后7天

解析：[解题思路] 分两个时相，第1时相发生在伤后30分钟内，主要在微静脉；第二时相在伤后30分钟后，4小时达高峰，其不但发生在微静脉，而发生在其他毛细血管段支部位。