５８知道什么是原发性高血压。大多数患者对原发性高血压的认识来源于道听途说，未接受正规的原发性高血压的知识教育。３．如何监测自己的血压和定期监测血压的重要性： 知道如何监测自己的血压者仅６例（１０％），定期监测血压者１２例（２０％），有症状时测血压者４８例（８０％） ０４．服药治疗情况： 能长期有规律服药者１５例（２５％），偶尔服药者４３例（７２％），完全不服药者２例（３％）。５．对饮食治疗的认识： 能坚持低盐饮食者１２例（２０％），完全不知道限盐饮食有利于降血压者９例（巧％），顺其自然者讨 论 原发性高血压是一种慢性病，其严重程度并不与临床症状完全平行，所以常常不为人们重视。原发性高血压的治疗与控制，既取决于治疗用药是否得当，更取决于对患者的治疗管理和教育，也取决于患者对疾病的正确认识。本研究通过对我科住院的老年原发性高血压患者的问卷调 查显示，血压控制不良的原发性高血压患者对原发性高血压知识严重缺乏。说明在人群中实施有效的健康教育势在必行，对原发性高血压患者进行强化健康教育是提高治疗效果的必须条３９例（６５％）。６．是否愿意接受原发性高血压知识教育： 被调查者均表示愿意接受原发性高血压知识教育。住院病人的心理护理刘晓萍４７１００９河南省洛阳市中心医院 精神与情绪因素对疾病的治疗和预后有着很大的影响。护理人员运用自己的语言、表情、姿势、态度、行为及气质等来影响和改善病人的情绪，解除其顾虑和烦恼，从而增强其战胜疾病的意志和信心，减轻、消除引起病人痛苦的各种不良的情绪和行为，以及由此产生的种种躯体症状，使病人能在最佳心理状态下接受治疗和护理，达到早期康复的目的。对于住院病人，心理护理有着更加重要的作用和意义。热情诚恳全面照顾 人在患病后， 常有恐惧、紧张、苦闷、悲哀等不良情绪，迫切需要亲人或医护人员的关心和照顾。护士要以热情诚恳的态度去关心、体贴、安慰、同情病人，除自己的语言、态度外，还应重视病室环境和病人周围的人和事，全面进行照顾。如主动向新人院病人介绍医院规章制度和同病室的病友，安置阳光充足，温、湿度适宜的病房，使病员感到如同家里一样温暖和亲切，能很快安下心来接受治疗和护理。护士要急病人之所急，想病人之所想，使病人感到时刻受到护士的关注。其次使病人相信护士的知识与才能足以解决他们在住院期间遇到的困难，从而产生信任，进而维持较佳的心身状态，使机体功能得到较好的调节，促进康复和预防并发症的发生。因人而异做到有的放矢 病人来自社会各个方面，各人的性格、年龄、爱好、生活习惯、经济情况和病情不同，会产生不同的情绪，护士要在全面了解情况的基础上有的放矢地做好心理护理。１ ．新人院病人：由于环境陌生和生活不习惯，心情多显紧张或有优虑，常常担心自己的病情、工作或学习，对治疗有恐惧感。护士应热情接待，主动介绍有关情况，对病人提出的问题给予恰如其分的答复和解释，使病人解除疑虑，增强信心，达到医患协同诊治的目的。２．危重病人： 由于病情急、痛苦大，多缺乏思想准备，易产生悲观和忧伤情绪，病人迫切需要同情与安慰，护士应理解病件。我们医护人员在为患者提供医疗服务的同时，应提供必要的健康知识指导，采取综合措施，才能进一步提高治疗效果。（收稿日期； ２００４ －０４ －１４）人的心情，设身处地为病人着想，细心体察，主动化消极情绪为积极情绪，增强护患关系。３．慢性病或生活失去自理的病人： 其精神上压力大，考虑生活、工作和预后，常有自卑感。护士要主动热情地做好生活护理，实事求是地讲解疾病治疗的难易和规律，也可请治疗效果好的病人进行现身说法，对住院时间长而思念亲人的病人，尽可能请家属多来探视，以解思念之情，有条件的亦可开展多种形式的娱乐活动，以丰富病人生活内容。４．对易发怒生气的病人， 护士更应耐心，谈话中注意态度和语气，待其情绪稳定后再慢慢进行劝导和安慰。某些对治疗缺乏信心而终日优心仲仲的病人，可安置与性格开朗，对治疗充满信心的或治疗效果理想的病人在一起，以相互开导、启发和影响，从而去优解烦，增强其对疾病治疗的信心。正确运用开导法 心理学认为人类的语言是一种非常实际而又十分广泛的信号，语言的刺激比其它任何刺激要强烈的多，尤其是医护人员的语言对病人的影响更是不言而喻的。开导法包括解释、鼓励、安慰、保证等内容。护士应向病人讲解疾病对人体健康的危害，使病人重视疾病，认真对待，要求病人与医护人员密切配合，告诉其疾病的可愈性。要求病人遵照医嘱服药，指导病人如何进行治疗和调养的具体措施，懂得自我调养的方法，鼓励病人保持积极乐观的情绪，坚持不懈地同疾病做斗争，适时、恰当地安慰病人，给以一定的承诺、保证，以减轻病人心理上的压力。通过开导法的运用，可解除病人不良的情绪，从而使病人心境坦然，心情舒畅，促使疾病早愈。总之， 成功的心理护理能使病人的心身需要都得到满足，消除一切疑虑，精神自在而愉快，思想上不再存在负担，心身将会得到完全的休息，对医生的要求自然会主动配合，对疾病的康复起到了很大的促进作用。（收稿日期： ２００４ －０５ －０６）
