道路营运车辆审验登记表

编号: 业户名称 地 址 道路运输证号 交运管 字 号 经济类型 联系人 联系电话 年 月 日 经营许可证号 交运管许可 字 号 审验有效期 车辆号牌 号牌颜色 厂牌型号 (车辆照片) 年 月 日 核定吨(座)位 或牵引总质量 车辆入户日期 车辆尺寸 车辆类型 运输范围 长: 毫米 宽: 毫米 高: 毫米 特大型 □ 大型 □ 中型 □ 小型 □ 微型 □ 客车 普通客车 □ 卧铺客车 □ 轿车 □ 其他 □ 重型 □ 大型 □ 中型 □ 小型 □ 微型 □ 普通车 □ 厢式车 □ 罐式车 □ 集装箱车 □ 货车 冷藏保鲜车 □ 平板车 □ 自卸车 □ 其他 □ 牵引车 □ 挂车 □ 常压罐车 □ 承压罐车 □ 班线客运□ 包车客运 □ 旅游客运 □ 出租客运□ 普通货运□ 专用货物运输□ 大件货物运输□ 其他 □ 审 验 意 见 审验结论 审验部门签字（章） 审验内容 审 验 情 况 车辆技术等级 客车类型等级 二级维护 车辆变更 规费缴纳 经营行为 承运人责任保险 定位系统或行驶 记录仪安装情况 注：在符合的项目后“□”内打“√” 审 核 部 门 意 见 审核部门签字（章）： 年 月 日 县 级 运 管 机 构 意 见 （签章） 年 月 日 市 级 运 管 机 构 意 见 （签章） 年 月 日 道 路 运 输 证 签 发 道路运输证号 皖交管 字 号 发证日期 年 月 日 经办人 审验有效期 至 年 月 日 备 注