护士执业资格考试--练习题-14

【A1型题】

1．护理诊断的组成是 A．名称、定义、症状体征 B．问题、相关因素、症状体征 C．问题、定义、相关因素

D．名称、定义、诊断依据及相关因素 E．名称、问题、相关因素及症状体征 参：D

2．在护理诊断陈述的PES公式中，字母E代表 A．诊断名称 B．临床表现 C．实验室检查 D．诊断依据 E．相关因素 参：E

3．有关护理诊断和医疗诊断，下述哪项是错误的 A．护理诊断随病情变化而变化

B．护理诊断的决策者是护理人员也可以是医生 C．医疗诊断描述的是一种疾病

D．医疗诊断在疾病的发展过程中是相对稳定的 E．护理诊断描述的是个体对健康问题的反应 参：B

4．下列有关护理诊断的陈述，错误的是 A．一个诊断可针对多个护理问题

B．护理诊断应以充分的主、客观资料为依据 C．护理诊断应是护理范围内可以解决的问题 D．护理诊断决策者是护理人员

E．问题的描述不应使用医疗诊断用语 参：A

5．下列有关护理目标的叙述，哪项不正确 A．一个目标只针对一个护理诊断 B．制订的目标应切实可行

C．目标的主语可以是病人，也可以是护士 D．目标应具体、可测量

E．目标是护理的结果而不是护理的过程 参：C

6．叙述护理程序的评价内容，应除外下列哪项 A．护理诊断是否正确 B．有无新的健康问题 C．护理目标是否实现 D．护理目标未实现的原因

E．修正不适当的诊断、目标或措施 参：B

7．以下对护理目标的描述，正确的是

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A．住院期间病人不发生便秘 B．3天内护士应解除病人便秘 C．住院期间病便正常

D．3天内病人的习惯性便秘得到纠正 E．住院期间应使病人保持大便通畅 参：A

8．护理诊断的排列顺序，正确的标准是 A．按病情的轻重缓急确定先后顺序 B．按病人症状出现的先后排列 C．以病人的主述为标准

D．以护士的工作程序顺序为标准 E．无具体规定 参：A

9．以下哪项不是护理诊断的名称 A．体液过多 B．营养失调 C．活动耐力下降 D．急性胰腺炎 E．体温过高 参：D

9．以下哪项不是护理诊断的名称 A．体液过多 B．营养失调 C．活动耐力下降 D．急性胰腺炎 E．体温过高 参：D

10．以下哪项与护理程序的叙述无关 A．以促进和恢复病人的健康为目标 B．是一系列有计划、有目的的护理活动

C．是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程 D．是对疾病进行诊断的过程

E．要求对护理对象进行主动和全面的护理 参：D

11．护理程序中收集资料的活动应何时进行 A．病人入院时 B．病人出院时

C．自入院开始至出院结束 D．遵医嘱进行

E．病人病情有变化时 参：C

12．有关资料收集的叙述，以下哪项是不准确的 A．资料有主观资料和客观资料

B．客观资料是通过观察、体检等获得的资料

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C．主观资料只能由病人本人提供 D．要客观记录病人的主述

E．资料的记录不应带有主观结论 参：C

13．护士收集资料的方法应除外 A．交谈 B．体格检查

C．书写护理记录单 D．观察

E．阅读有关资料 参：C

14．下列问题中应列为首优问题的是 A．不能维持自主呼吸 B．自我形象紊乱 C．腹泻 D．社交孤立 E．知识缺乏 参：A

15．下列属于病人一般资料的是 A．心率、血压、脉搏、呼吸 B．患病史、婚育史、药物过敏史 C．姓名、性别、年龄、民族、职业 D．性格特征、情绪状态、康复信心 E．家庭美系、经济状况、工作环境 参：C

16．下列属于相关因素的是 A．潜在的精神健康增强 B．与血红蛋白降低有关 C．有受伤的危险 D．腹胀、腹痛 E．焦虑 参：B

17．属于合作性问题的是 A．潜在并发症：心律不齐

B．低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促：与胸部疼痛有关 C．有受伤的危险：与视物不清有关 D．母乳喂养有效 E．体温升高 参：A 【A2型题】

1．男性，71岁。昏迷，评估确认病人存在以下护理问题，你认为优先应解决的问题是 A．便秘

B．语言沟通障碍

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C．清理呼吸道无效 D．皮肤完整性受损

E．营养失调：低于机体需要量 参：C

2．女性，l4岁。因急性心肌炎入院，护士进行评估收集资料，其中属于主观资料的是

A．心动过速、发热

B．感觉心慌、发热、疲乏 C．心悸、疲乏、周身不适 D．气促、心动过速、发热 E．气促、感觉心慌、心率快 参：C

3．男性，40岁。自感全身不适前来就诊，急诊护士发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。医生处理后，患者被留住观察室，护士评估病人时，下述哪项是客观资料 A．面色苍白 B．感到恶心 C．腹痛难忍 D．睡眠不佳 E．心慌不适 参：A

4．对常规新住院病人，在值班医生未到达前护士首先应 A．测生命体征，建立静脉通路

B．向病人及家属了解病情，耐心解释 C．记录病人来院时间，病情变化 D．抽血标本

E．收集资料，评估病人 参：E 【A3／A4型题】 (1～2题共用题干)

男性，45岁。因车祸受伤送医院就诊。诊断：左下肢胫腓骨斜型骨折，收住院。查体：左下肢疼痛、肿胀，功能障碍。

1．以下哪一项不是针对该病人病情所做的护理诊断 A．疼痛 B．焦虑

C．活动无耐力

D．有皮肤完整性受损的危险 E．躯体移动障碍 参：C

2．以下哪项不是根据该病人相关护理诊断制定的护理措施 A．解释有关骨折的相关知识 B．保持床单位的干燥、平整

C．保持环境安静，探视，保证其充分的睡眠 D．给予必要的生活护理

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E．提供减轻疼痛的非药物方法。如分散注意力、保持舒适体位等 参：C

(3～5题共用题干)

男性，56岁。心绞痛病史5年，由于近日过度劳累，夜间突感心前区憋闷，胸骨后压榨性疼痛，口含甘油和速效救心丸疼痛不缓解，伴恶心、呕吐，大汗淋漓，遂被急送医院就诊。急诊医生以急性心肌梗死收住院。 3．以下哪项不属于客观资料 A．痛苦面容 B．被迫体位

C．一月前亲属在飞机失事中丧生，精神一直处于痛苦压抑之中 D．血压150／90mmHg

E．心电图Ⅱ、Ⅲ、avF导联有Q波，骄段弓背向上抬高，T波倒置 参：C

4．以下哪项不是正确的护理诊断 A．心绞痛 B．自理缺陷 C．活动无耐力 D．恐惧

E．心输出量减少 参：A

5．以下哪项是针对“活动无耐力”这一护理诊断制定的护理目标 A．病人卧床期间生活需要得到满足 B．病人恢复到原来的日常生活自理能力 C．病人能运用有效方法缓解疼痛

D．病人活动时不出现心律失常和缺氧表现 E．病人的生命体征在正常范围 参：D

【A1型题】

1．关于病历的保管，叙述错误的是 A．应按规定位置放置

B．病人出院后由病案室保管

C．特殊情况，出院后可由病人本人保管 D．家属不得随意翻阅

E．病区医护人员有责任防止其损坏和丢失 参：C

2．有关医嘱的种类，表述错误的是 A．只执行一次的医嘱为临时医嘱

B．需医生注明停止时间的医嘱为长期医嘱 C．术前准备的医嘱为临时医嘱 D．静脉输液的医嘱是长期医嘱 E．必要时应用的医嘱为备用医嘱 参：D

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3．体温单填写“手术后日期”至术后第几天 A．5天 B．7天 C．10天 D．14天 E．20天 参：D

4．以下哪项不是长期医嘱 A．止咳糖浆10ml po qid B．庆大霉素8万U im bid C．安定10mg po qn D．测血压q6h

E．度冷丁50mg im sos 参：E

5．特别护理记录的内容不包括 A．生命体征 B．病情变化 C．医生医嘱 D．出入液量 E．神态状况 参：C

6．病室报告的填写顺序为

A．重点病人——新进入病人——当日离去病人 B．当日离去病人——重点病人——新进入病人 C．新进入病人——当日离去病人——重点病人 D．当日离去病人——新进入病人——重点病人 E．重点病人——当日离去病人——新进入病人 参：D

7．口头医嘱正确的执行方法是 A．医生签名后执行 B．护士长签名后执行 C．两名护士核对后执行 D．抄写至治疗单后执行

E．护士向医生复述。双方确认无误后执行 参：E

8．有关特护记录单液体出入量的记录方法错误的是 A．日间用蓝钢笔填写，夜间用红钢笔填写 B．输液输血应按实际入量准确记录

C．对痰、尿、引流液、呕吐物等均应按量记录 D．24小时总入量的总结用蓝钢笔填写 E．24小时出入总量应填入体温单上 参：D

9．病室报告的书写要求不包括 A．内容简单扼要，用医学术语

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B．所有眉栏项目均用蓝钢笔填写 C．字迹清楚，不得随意涂改

D．每个病人的第一行填写生命体征内容 E．书写者签全名 参：B

10．要求日间用蓝笔、夜间用红笔书写的医疗文件是 A．病室报告 B．长期医嘱单 C．临时医嘱单 D．护理病历 E．体温单 参：A

11．处理医嘱时，错误的做法是 A．长期医嘱执行完应打红钩标识 B．临时医嘱执行完应打黑钩标识 C．医嘱转抄后应打蓝钩标识

D．未执行的医嘱可用红笔在该医嘱栏内注明“未用” E．执行护士应签全名 参：D

12．以下哪项不属于重整医嘱的适用范围 A．手术后医嘱 B．分娩后医嘱 C．转出的医嘱

D．过多的长期医嘱 E．转入的医嘱 参：C

13．临时备用医嘱的有效期为 A．4小时 B．6小时 C．8小时 D．10小时 E．12小时 参：E

14．应转抄在长期医嘱栏内的医嘱是 A．庆大霉素8万U im bid B．度冷丁50mg im st C．青霉素皮试 D．尿常规

E．术前尿管留置 参：A

15．执行完应在医嘱前打铅笔钩的医嘱为 A．记液体出入量 B．半流食

C．保留尿管，定时开放

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D．术前备皮 E．一级护理 参：D

16．次日准备手术病人的内容

A．报告手术前准备、夜间睡眠情况、病人心理状况 B．报告手术名称、麻醉方式、病人全身情况 C．报告生命征、意识、尿量、药物使用情况 D．报告疼痛部位、性质、体征等 E．报告出血部位、性质、出血量等 参：A

17．转抄于长期医嘱单，单的医嘱是 A．临时医嘱 B．临时备用医嘱 C．停止医嘱 D．手术医嘱 E．长期备用医嘱 参：E

执行后记录于临时医嘱 【A：型题】

1．女性，33岁。子宫全切术后第二天，l主诉伤口疼痛无法入睡，医嘱：安定10mg im st，此项医嘱属于 A．应立即执行的临时医嘱。 B．按时执行的长期医嘱

C．需要时可用的临时备用医嘱 D．需要时可用的长期备用医嘱 E．按时执行的临时医嘱 参：A

2．男性，21岁。因股骨骨折入院，手术后医嘱：度冷丁50mg im q8h pm。对此项医嘱错误的解释是

A．将医嘱转抄在长期医嘱栏内 B．每隔8小时可重复使用

C．每次使用后应在临时医嘱栏内记录 D．有停止医嘱后此医嘱方终止执行

E．过时未执行应用红笔在该项医嘱栏内写“未用”两字 参：E

【A1型题】

1．左心衰竭的典型临床表现是 A．水肿 B．呼吸困难 C．发绀 D．乏力

E．咳铁锈色痰 参：B

2．护士在发给心力衰竭病人地高辛之前，应先数心率，若心率少于多少次则不能给药

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A．100次／分 B．90次／分 C．80次／分 D．70次／分 E．60次／分 参：E

3．使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是 A．急性心肌梗死24小时内 B．严重房宣传导阻滞 C．肥厚型梗阻型心肌病 D．洋地黄中毒或过量 E．心房颤动或扑动 参：D

4．洋地黄类药物较严重的毒性反应是 A．胃肠道反应：食欲不振 B．神经系统反应：黄视、绿视

C．呼吸系统反应：呼气中有烂苹果味 D．心血管系统反应：各种心律失常 E．泌尿系统反应：血尿、蛋白尿 参：D

5．右心衰竭的呼吸困难是由于 A．气道反应性增强 B．支气管狭窄及阻塞 C．肺循环淤血 D．体循环淤血

E．呼吸中枢兴奋性降低 参：D

6．长期卧床的心力衰竭病人，下肢静脉血栓脱落易发生的栓塞部位 A．脑 B．肾 C．脾 D．肺 E．四肢 参：D

7．体力活动轻度受限，日常活动引起乏力、心悸、气急属于 A．心功能l级 B．心功能Ⅱ级 C．心功能Ⅲ级 D．心功能Ⅳ级 E．重度心力衰竭 参：B

8．心力衰竭的早期表现是 A．咳大量泡沫痰 B．踝部水肿

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C．窦性心动过速 D．端坐呼吸 E．两肺部湿哆音 参：C

9．心力衰竭晚期呼吸困难的表现是 A．劳力性呼吸困难 B．阵发性夜间呼吸困难 C．端坐呼吸

D．吸气性呼吸困难

E．呼吸频率和节律的改变 参：C

10．慢性右心衰竭首要的护理问题是 A．有感染的危险：与肺瘀血有关 B．皮肤完整性受损：与水肿有关 C．活动无耐力：与氧供求失衡有关

D．体液过多：与水钠潴留和静脉淤血有关

E．潜在电解质紊乱：与用剃尿剂和低盐饮食有关 参：D

11．左心衰竭最严重的形式是 A．端坐呼吸 B．咯血

C．劳力性呼吸困难 D．夜间阵发性呼吸困难 E．急性肺水肿 参：E

12．严重左心衰竭时，病人出现少尿的主要原因是 A．肾小球滤过率下降、

B．血液进行再分配，肾血流量明显减少 C．体循环淤血 D．病人饮水量减少 E．肾小管重吸收增多 参：B

13．慢性心力衰竭的病因不包括 A．长期心脏压力负荷过重 B．长期心脏容量负荷过重 C．心室舒张充盈受限 D．原发性心肌损害 E．循环血量不足 参：E

14．慢性心力衰竭病人的病情观察，不包括 A．关节活动范围和肢体活动能力 B．皮肤黏膜发绀情况 C．颈静脉怒张和肺部哕音 D．每日测量体重

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E．身体下垂部位有无水肿 参：A

15．护士给予慢性心力衰竭患者的饮食指导不妥的是 A．应少量多餐

B．饮食应清淡、易消化 C．每日摄盐量应少于5g

D．增加味精和酱油等调味品的食用，以促进食欲 E．腌制食品和碳酸饮料 参：D

16．下列哪项不是右心衰竭的体征 A．肝大 B．胸腔积液 C．肺部湿哆音 D．颈静脉怒张

E．肝颈静脉回流征阳性 参：C

17．右心衰竭可能的症状不包括 A．肝大 B．少尿 C．恶心 D．食欲下降

E．夜间阵发性呼吸困难 参：E

18．左心衰竭可能的症状不包括 A．夜间阵发性呼吸困难 B．心悸

C．劳累性呼吸困难

D．严重者可发生端坐呼吸 E．心前区疼痛 参：E ～53．一

19．在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是 A．异山梨酯 B．氢氯噻嗪 C．毛花苷C D．硝普钠 E．多巴胺 参：D 【A2型题】 1．男性，45岁。高血压病史10年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，多在160／100mmHg左右，4小时前心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，半小时后病人出现呼吸困难，两肺布满湿1罗音，心率110次／分，律齐。主管护士首先考试病人病情变化是 A．急性左心衰竭

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B．肺部感染 C．再次心肌梗死

D．严重心肌缺血、缺氧 E．肺栓塞 参：A．

2．男性，68岁。心房颤动20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状。同时伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊，查心电图：室性期前收缩二联律，该患者可能是发生了 A．消化性渍疡 B．心绞痛 C．低血压 D．高血压

E．洋地黄类药物中毒 参：E

3．女性，49岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄l0年。近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率118次／分，两肺满布湿哕音及哮鸣音。责任护士给予患者吸氧的正确方法是 A．鼻导管吸入2～4ml／min纯氧并经20％～30％酒精湿化 B．鼻导管吸入4～6ml／min纯氧并经20％～30％酒精湿化 C．鼻导管吸入8～10ml／min纯氧并经20％～30％酒精湿化 D．鼻导管吸入l0～20ml／min纯氧并经20％～30％酒精湿化 E．鼻导管吸入20～40ml／min纯氧并经20％～30％酒精湿化 参：D 【A3／A4型题】 (1～2题共用题干)

女性，47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，感乏力，稍事活动就心慌、憋气，伴有食欲不振、肝区胀痛，双下肢轻度水肿，双肺底湿I罗音，心率128次／分。 1．护士应如何指导病人休息 A．活动不受 B．从事轻体力活动

C．增加睡眠时间，可起床做轻微活动 D．卧床休息，活动量 E．严格卧床休息，采取半卧位 参：D

2．经地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视物模糊，心率为50次／分，律不齐。应考虑病人出现了下列哪种情况 A．心力衰竭加重 B．颅压增高 c．洋地黄中毒 D．心源性休克 E．低钾血症 参：C

(3～4题共用题干)

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女性，36岁。有慢性风湿性心脏病病史。近日轻度活动即感心悸、气促。 3．经护理评估此病人心功能分级为 A．一级 B．二级 C．三级 D．四级 E．不能确定 参：C

4．此病人并发心律失常，最常见的类型为 A．室性期前收缩 B．房性期前收缩 C．阵发性心动过速 D．心房颤动 E．房室传导阻滞 参：D 【A1型题】

1．下列抗心律失常药物中，属于钙通道阻滞剂的药物是 A．利多卡因 B．美西律

C．普萘洛尔(心得安) D．维拉帕米(异搏定) E．胺碘酮 参：D

2．心动过缓病人应避免用力排便等屏气用力动作，其目的是 A．防止血压增高 B．防止血压降低 C．防止诱发心动过速 D．防止加重心动过缓 E．节省体力 参：D

3．最危急的心律失常是 A．室上性心动过速 B．室性心动过速 C．心房颤动 D．心室颤动 E．房室传导阻滞 参：D

4．心律失常病人最常见的表现是 A．胸痛 B．呼吸困难 C．晕厥 D．心悸 E．低血钾 参：D

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5．有关期前收缩错误的叙述是 A．正常人不可能出现

B．期前收缩多见于冠心痛、风心病等 C．频发期前收缩>5彬分

D．二联律：每个窦性搏动后出现一个期前收缩 E．多源性：起源于多个异位起搏点 参：A

6．关于电复律术后的常规护理，不妥的是 A．绝对卧床24小时 B．持续24小时心电监护 C．常规高流量鼻导管吸氧 D．注意电击局部皮肤有无灼伤 E．继续服用抗心律失常药物 参：C

7．进行非同步电除颤时。电量应选择在 A．100～150J，最高可达200J B．150～200J，最高可达250J C．200～300J，最高可达360J D．200～360J，最高可达400J E．300～400J，最高可达450J 参：C

8．电复律治疗心房颤动，术后护理不恰当的是 A．持续24小时心电监护 B．按时服用抗心律失常药 C．常规低流量吸氧 D．禁食至清醒后2小时 E．术后应立即下床活动 参：E

9．治疗心室纤颧最有效的措施是 A．同步直流电复律 B．胸外心脏按压

C．心脏内注射肾上腺素 D．静脉注射利多卡因 E．非同步电击复律 参：E

10．关于起搏器植入术后的护理，不妥的是 A．持续24小时心电监护 B．平卧24小时 C．禁止术侧卧位

D．术侧上肢制动24小时 E．沙袋压迫伤口4～6小时 参：D

【赴型题】

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1．男性，63岁。持续心前区痛5小时，确诊为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现患者出现心室纤颤，此时责任护士应即刻采取的首要措施是 A．静脉注射利多卡因 B．静脉注射异丙肾上腺素 C．静脉注射毛花苷C D．非同步直流电除颤 E．同步直流电除颤 参：D 【A3／A4型题】 (1～3题共用题干)

男性，28岁。自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次／分，心律齐，血压正常。 1．你考虑病人是 A．窦性心动过速 B．室上性心动过速 C．室性心动过速 D．心房颤动 E．心室颤动 参：B

2．若该患者病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，你应采取何种较简便有效的措施 A．刺激呕吐反射或嘱屏气 B．静脉推注西地兰 C．静脉推注新福林 D．静脉推注利多卡因 E．口服阿托品 参：A

3．若用心电示波监护该病人时，荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失。你考虑下列哪项处理措施不妥 A．严密观察病情变化 B．可于心内注射利多卡因 C．可施行同步电除颤 D．可施行非同步电除颤

E．立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸 参：C 【A1型题】

1．右向左分流型先天性心脏病最突出的临床症状是 A．多汗 B．消瘦 C．心悸 D．发绀 E．疲乏 参：D

2．下列属于无分流型的先天性心脏病是 A．室间隔缺损 B．房间隔缺损

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C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉狭窄 参：E

3．法洛四联症青紫程度主要取决于 A．肺动脉狭窄程度 B．主动脉骑跨 C．房间隔缺损 D．室间隔缺损 E．贫血程度 参：A

4．活动后，出现蹲踞现象的先天性心脏病是 A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．法洛四联症 D．动脉导管未闭 E．主动脉狭窄 参：C

5．左向右分流型先天性心脏病易发生 A．脑脓肿 B．脑栓塞 C．肾衰竭 D．心力衰竭 E．电解质紊乱 参：D

6．2岁以下小儿，心脏位置较高，多呈 A．横位 B．左前横位 C．右前横位 D．斜位 E．左前斜位 参：A

7．左向右分流型心脏病，缺损大，分流量多时，临床出现 A．反复肺部感染 B．蹲踞现象 C．杵状指 D．昏厥或抽搐 E．脑脓肿 参：A

8．法洛四联症最重要的畸形是 A．室间隔缺损 B．主动脉骑跨 C．右心室肥厚 D．肺动脉狭窄

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E．房间隔缺损 参：D。

9．2～3岁小儿心率大为 A．100～120次／分 B．80～l00次／分 C．120～140次／分 D．90～100次／分 E．110～130欢／分 参：A

10．5岁小儿的收缩压为 A．80mmHg B．85mmHg C．90mmHg D．95mmHg E．100mmHg 参：C

1 1．法洛四联症的X线检查最具有特征的是 A．右心室增大 B．肺动脉段突出 C．心脏呈“靴”形 D．肺门血管影缩小 E．肺动脉段凹陷 参：C

12．病毒性心肌炎的总休息时间不少于 A．1～4个月 B．2～5个月 C．3～6个月 D．4～7个月 E．5～8个月 参：C

13．引起病毒性心肌炎最常见的病毒为 A．腺病毒 B．流感病毒 C．麻疹病毒 D．单纯疱疹病毒 E．柯萨奇病毒乙组 参：E 【A2型题】

1．女患儿，2岁半。生后3个月出现发绀、哭闹，活动后发绀明显加重，该患儿生长发育落后，有杵状指，胸骨左缘第3、4肋问有收缩期杂音，患儿可能为 A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．肺动脉狭窄

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E．法洛四联症 参：E

2．男患儿，8个月。诊断为先天性心脏病室间隔缺损。2天前出现发热，咳嗽，鼻翼煽动，口周发绀，呼吸增快，肺部有细小湿哕音。其可能的合并症为 A．上呼吸道感染 B．呼吸衰竭 C．支气管炎 D．肺炎 E．心内膜炎 参：D

3．女患儿，4岁。自幼易患肺炎，活动后心慌、胸闷明显，胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，心电图示左心室肥厚，该患儿患有 A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．肺动脉狭窄 E．法洛四联症 参：A

4．某5岁小儿体检心脏大小，哪个结果是正常的 A．心尖部在左第4肋间，锁骨中线外2cm B．心尖部在左第4肋间，锁骨中线外lcm C．心尖部在左第5肋间，锁骨中线处

D．心尖部在左第5肋间，锁骨中线内0．5cm E．心尖部在左第5肋间，锁骨中线内lcm 参：C

5．某3岁小儿测血压，哪个结果是正常值 A．60／40mmHg B．11．4／7．6kPa C．13／9kPa D．100／60mmHg E．110／80mmHg 参：B

6．一患儿患先天性心脏病，近3天来发热、咳嗽、肺部有细小湿哕音，并出现下半身青紫，此患儿患有何种心脏病 A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 c．肺动脉狭窄 D．主动脉狭窄 E．动脉导管未闭 参：E 【A3／A4型题】 (1～3题共用题鬻)

男患儿，l岁。生长发育迟缓，消瘦，多汗，气促，哭闹时可出现暂时性发绀，胸骨左缘3、4肋间可闻及响亮粗糙的杂音。3天前，出现发热、咳嗽、咳痰，获液黏稠，不易咳出，肺

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部有湿l罗音。

1．该患儿为何种心脏病 A．主动脉狭窄 B．室间隔缺损 C．右位心 D．肺动脉狭窄 E．法洛四联症 参：B 2．其并发症为 A．心力衰竭 B．呼吸衰竭 C．脑栓塞 D．支气管肺炎 E．上呼吸道感染 参：D

3．该患儿首优护理诊断／问题是 A．活动无耐力 B．气体交换受损 C．皮肤完整性受损 D．清理呼吸道无效 E．营养失调 参：D

(4～6题共用题干)

男患儿，7岁。生后即发现全身青紫，活动后气急，有蹲踞现象，平时不易感冒，近两天来 腹泻，大便7～8次／天，伴恶心，呕吐，今晨发现患儿右侧肢体瘫痪，胸骨左缘2、3肋间闻及喷射性收缩期杂音。 4．该患儿为何种心脏病 A．主动脉狭窄 B．房间隔缺损 C．右位心 D．法洛四联症 E．肺动脉狭窄 参：D

5．该患儿的并发症为 A．心力衰竭 B．电解质紊乱 C．脑膜炎 D．脑栓塞 E．脑水肿 参：D

6．对该患儿哪项护理不当 A．避免到公共场所 B．注意保暖 C．少量多餐

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D．蹲踞时应强行拉起 E．控制输液速度 参：D

(7～8题共用题干)

男患儿，5岁。生后不久即发现心脏杂音，近年来活动后气急，口周轻度青紫。体检：生长发育稍落后于同龄儿，胸骨左缘第2、3肋可闻及Ⅱ一Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。

7．应考虑下列哪种疾病 A．肺动脉狭窄 B．房间隔缺损 C．法洛四联症 D．动脉导管未闭 E．室间隔缺损 参：B

8．根据血流动力学变化，最可能的心脏X线改变为 A．左心室增大 B．肺动脉凹陷 C．左心房增大 D．右心房增大 E．主动脉扩张 参：D 【A1型题】

1．高血压脑病的临床表现是 A．头痛、呕吐、抽搐、意识模糊 B．头痛、失眠、记忆力减退 C．性格和行为改变

D．精神错乱及自知力丧失 E．昏迷伴偏身瘫痪 参：A

2．导致高血压脑病病人出现中枢神经系统功能障碍的主要原因是 A．脑水肿 B．脑出血 C．脑血栓 D．脑动脉硬化 E．脑萎缩 参：A

3．发生高血压急症时需快速降压，常用药物是 A．甘油舌下含服 B．口服呋塞米(速尿) C．硝普钠静脉滴注 D．甘露醇快速静脉滴注 E．地高辛口服 参：C

4．原发性高血压最常见的死亡原因

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A．尿毒症 B．心力衰竭 C．脑血管意外 D．心律失常 E．高血压危象 参：C

5．护理高血压急症病人，不正确的是 A．氧气吸入

B．立即建立静脉通路 C．置病人半卧位

D．静脉滴注降压药须每小时测血压一次 E．加床栏予以保护 参：D

6．不属于原发性高血压的并发症是 A．冠心痛 B．脑栓塞 C．脑出血 D．脑血栓形成 E．尿毒症 参：B

7．护理高血压病人，不正确的措施是 A．改变体位动作宜缓慢

B．协助用药尽快使血压降至较低水平 C．沐浴时水温不宜过高 D．保持大便通畅

E．头晕、恶心时协助病人平卧抬高下肢 参：B

8．高血压急症病人抢救时一般首选降压药是 A．利血平 B．呋塞米 C．维拉帕米 D．卡托普利 E．硝普钠 参：E

9．使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中，护士应尤其注意观察 A．心率 B．血压

C．血氧饱和度 D．血钾 E．肾功能 参：D

10．治疗高血压的药物氨氯地平(络活喜)属于 A．血管紧张素受体阻滞剂 B．β受体阻滞剂

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C．钙离子拮抗剂

D．血管紧张素转换酶抑制剂 E．α1受体阻滞剂 参：C 【A2型题】

1．男性，65岁。有高血压病史，晚餐时突然昏倒，伴呕吐，体检：颜面潮红，呼吸深，脉搏60次／分，血压28／16kPa，颈软，对疼痛刺激无反应，小便失禁，护理措施错误的是 A．保持安静避免搬动 B．保持呼吸道通畅 C．立即建立静脉通路

D．发病后24小时如病情稳定可开始鼻饲 E．抽搐时用牙垫置于上、下臼齿间 参：E

2．某病人对自己患高血压有些紧张，护士在为其进行健康指导时，错误的是 A．嘱病人注意休息 B．避免情绪激动 C．低盐饮食 D．注意安慰病人 E．减少烟酒 参：E

3．女性，67岁。凶头痛、心悸和心前区不适感。门诊查血压：l60／95mmHg，据此可以推断该病人高血压分级属于 A．正常高限 B．轻度高血压 C．中度高血压 D．重度高血压 E．临界高血压 参：C 【A3/A4型题】 (1～4题共用题干)

男性，56岁。高血压病史l0年，睡眠中突然感到极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳痰带血，端坐呼吸，血压26．6／14．7kPa，心率110次／分。 1．估计该病人可能发生了 A．高血压性心脏病 B．高血压危象 C．高血压脑病 D．急性肺水肿 E．肺梗死 参：D

2．护理该病人，可立即采取的有效措施是 A．安慰病人

B．安置两腿下垂坐位 C．6～8L／min氧气吸入 D．观察血压变化

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E．详细作护理记录 参：B

3．护理该病人，下列哪项措施是错误的 A．静脉滴注给药宜快速

B．6～8L／min酒精湿化吸氧 C．守护病人，减轻精神压力 D．安置病人两腿下垂坐位 E．建立静脉通路 参：A

4．配合抢救该病人时，用药中护理不恰当的是 A．快速静脉滴注呋塞米 B．缓慢静脉滴注硝普钠

C．应用毛花苷C后，观察心率、心律变化 D．地塞米松静脉滴注

E．皮下注射吗啡后注意血压有无恢复正常 参：E

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