外科护士层级培训方案

1-5年以内护士

培训目标：

（1）熟练掌握基础护理及专科护理理论及技术操作，抢救技术； （2）能熟练运用护理程序工作；

（3）能参加临床带教工作，能组织护理业务学习。 培训方法：

（1）以自学为主，参与新业务、新技术的临床护理实践 （2）由高年资护士进行传、帮、带。

（3）进行床旁教学及晨会提问，高责护士可结合病人进行指导或示范操作，并利用晨会结合临床实际有计划地提问有关专科知识。

（4）定期参加护理查房，以解决危重病人中存在的问题，通过修订护理计划及护理查房活动，以巩固和提高医学及护理知识。 培训重点：（按护士毕业后规范化培训执行）

（1）安徽省《护理工作管理规范》、《临床护理技术规范》； （2）护士行为规范，沟通技巧； （3）各种化验标准及采集方法；

（4）各专科常见疾病临床表现、诊治原则、护理常规，危重病人的抢救配合，重症监护技术；

（5）各专科护理知识和技能； （6）各种抢救仪器的使用和保养方法； （7）护理文书的书写；

（8）常见药物的作用及副作用，用药护理； （9）各专科常见的护理问题； （10）相关法律、伦理与护理；

（11）问题分析与处理，文献查证与阅读，案例分析； （12）品质管理：护理品质概念介绍并参与活动。

主管护师、高年资护师

培训目标：

（1）有课堂教学及临床带教能力，能组织本科护理会诊，护理查房； （2）加强护士的专科理论和专科技能，掌握对重、危、急病人的抢救和处理问题能力。掌握专科健康教育及与病人的沟通技巧。 （3）具有科学管理病房的能力；

（4）参与护理科研，能书写护理论文并发表； （5）了解国内外的护理新动向。 培训方法：

（1）自学为主，系统、全面地学习本专科护理理论知识、操作技能及本专业新知识、新技术；

（2）选派到各上级医院进修，参加对口短期学习； （3）参加院内、科内各种学术活动； 培训重点：

（1）各专科重症及疑难病人的护理； （2）健康教育； （3）护理生涯规划；

（4）护理与法律（医疗纠纷个案讨论）；

（5）问题分析与处理：个案分析、个案讨论、护理会诊；

（6）品质管理：如何制订护理标准、专科护理工作流程并参与活动，持续性护理品质改善之执行方法，并参与质控工作； （7）危机管理与处理； （8）教学与科研。

示范病房护理人员分层使用方案

护理人员 分层名称 N3级护士 准入条件 工作10年以上大专学历或工作6年以上本科学历 主管护师及以上或专科护士 有扎实专科领域护理知识和技能，本专业工作至少3年以上 能够发现和解决本专科领域病人的个体和群体的护理问题 具有良好的沟通和人际交往的能力 具有良好预防和处理应急情况能力 具有良好的教育能力 具有一定科研能力 具有护理专业热情和良好奉献精神 有良好的风险评估及防范能力 培训内容 专科知识及专科新业务和新技术 护理管理知识 教育能力 护理科研能力 护理相关法律与伦理知识 人文知识 重症患者的护理能力 沟通技巧 专科知识应用能力 急救知识 安全护理知识 护理文书书写 带教能力 护理相关法律与伦理知识 本专科疾病护理常规 本专科检查治疗相关知识 本专科常用及急救药物相关知识 常用护理技术和急救技术（CPR、呼吸皮囊、吸痰、除颤等） 护理文书书写 护理相关法律与伦理知识 工作职责 在护士长领导下工作 全面评估病人并下达护嘱，指导下一级护士完成护理工作并督促护理质量负责重危病人的管理和抢救，落实重症患者的各项护理措施 完成高风险、高难度护理操作 组织本组的疾病查房 参与病房的管理 提供专科疾病知识的咨询，参与病人的随访管理 参与实施病区持续质量改进 负责本组的带教 协调沟通与本组病人相关事宜 在护理组长指导下工作 N2级护士 实际临床工作5年以上 护师以上职称 本专科工作2年以上 有较强专科理论知识和技能 有评估和护理重症患者能力 具有一定的预防和处理应急情况的能力 有良好的带教能力 有良好的沟通技巧 全面负责对病人的护理及管理，并指导下级护士的工作 落实重症患者的各项护理措施 健康教育 安全护理 带教工作 参与夜班值班，处理夜间发生的突发事件 及时记录，检查、修审下级护士的护理记录 在上级护士的指导下工作 N1级护士 注册护士，医院已定级 实际临床工作1年以上 有一定专科理论知识和技能 有评估和护理一般患者的能力 有较好的沟通技巧 有较好的学习态度 一般患者的护理及执行治疗相关护理工作 完成基础护理和生活护理 及时记录各项护理评估及措施 参与夜班值班 参与健康教育 与一定的风险评估及防范能力 护理专业毕业新分配入医院工作 常见问题处理及突发 事件应对、人文知识、参与健康教育 安全护理知识 制度、流程、职责 助理护士 在上级护士的指导下，完成生活护理、基础护理及一般注射等护理操作。如：头发、口腔、皮肤护理，生命体征测量、雾化吸入、灌肠等 三基培训 护理相关法律与伦理知识 沟通技巧 医院感染控制相关知识 人文知识 安全护理知识 在上级护士指导下，完成重病人的生活护理 参加夜班工作

不属于护士编制，但工作内容与护士工作紧密相连。 备注：因目前中国护士大量缺编，参照国内外的经验，一些简单的生活照顾由受过培训的健康协助员完成，健康协助员

名称 健康协助员 准入条件 具有小学文化水平及以上 培训内容 工作职责 生活护理技能：喂饭、 水、皮肤清洁、床上 使用便器、大小便处在各级护士的指导下工作 理，床上移动，指、趾甲清洁等 与本职工作相关的安全教育 与本职工作相关的医院感染知识培训 身体健康，工作勤快，能吃苦耐劳 对病人有耐心、爱心 完成生活照顾（不单独参加重危病人的直接生活照顾） 协助转运病人

2012-1-10修订